羊水過多的危害

羊水過多的危害

對于孕婦而言，羊水是非常重要的，因為羊水可以保證胎兒的健康，而羊水的量應該控制在一定的程度，若是過多過少，這些情況都不利于胎兒的發(fā)育，若是羊水過多會有哪些危害呢?下面一起來看看。

羊水過多的危害

1、對寶寶的影響：若是出現(xiàn)羊水過多的情況，那么就會增加胎兒的死亡率，因為在產(chǎn)檢的時候會發(fā)現(xiàn)明顯的胎兒畸形，但是對于外表正常的圍生兒需要認真對待，因為有些畸形胎兒是很難被檢查出來，而且染色體異常的發(fā)病率也會增加，羊水過多還會出現(xiàn)早產(chǎn)、臍帶脫垂、胎盤早剝等等情況出現(xiàn)，直接會影響圍生兒的預后。

2、對孕婦的影響：羊水一旦過多對孕婦的影響就是胎盤早剝、宮縮乏力、產(chǎn)后出血等等情況。而且因為大量的羊水抽取，會導致宮腔壓力減少胎盤的兒面和母面的壓力不平衡，那么就會導致胎盤母面的血管破，胎盤會提前脫離。而且羊水過多的孕婦，會使得子宮變大，而子宮肌細胞過多的拉扯，當羊水突然減少，那么就不能有效收縮，從而導致宮縮乏力，很容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況，而且羊水過多的孕婦很容易導致胎兒異常，不利于生產(chǎn)。

羊水越多危害越大，哪幾種因素會導致羊水越來越多？

所謂羊水過多，是指在孕期內(nèi)羊水量超過2000ml的孕婦。羊水過多出現(xiàn)的概率約為0.5%~1%。

羊水過多分為急性和慢性。急性羊水過多的情況比較少見，多發(fā)生于孕20~24周，表現(xiàn)在羊水迅速增多，腹部在幾天內(nèi)明顯增大，孕婦能感受到壓迫性脹痛、行動不便、呼吸困難、下肢水腫，甚至無法平躺。慢性羊水過多的情況比較多見，一般發(fā)生在孕晚期，羊水在幾周內(nèi)緩慢增多，大多數(shù)孕婦能適應或只感覺到輕微壓迫感、胸悶氣喘，腹部增大比正常情況下更快。

造成羊水過多的直接原因是羊水產(chǎn)生的量大于吸收的量，主要包括尿量增加、滲出液增多、吞咽羊水障礙。

造成羊水過多的根本原因，約有三分之一原因不明，被稱為特發(fā)性羊水過多，其他的一般是由胎兒結構異常、妊娠合并癥和并發(fā)癥等因素引起的。

羊水過多的根本原因：

1、胎兒疾病

胎兒結構異常（最常見的是消化道和神經(jīng)系統(tǒng)異常）、染色體或遺傳基因異常、代謝性疾病、胎兒腫瘤、神經(jīng)肌肉發(fā)育不良、胎盤臍帶病變等。

無腦兒、脊柱裂等神經(jīng)系統(tǒng)異常，可能會因為腦脊膜暴露、脈絡膜組織增值等原因導致滲出液增加，從而引起羊水過多。中樞吞咽功能異常，使得胎兒無吞咽反射，導致羊水吸收量減少，從而引起羊水過多?？估蚣に赜缮窠?jīng)細胞分泌，如果出現(xiàn)缺乏癥，無法促進水的吸收，導致尿量增多，從而引起羊水過多。

食管及十二指腸閉鎖等消化道結構異常，導致胎兒無法吞咽羊水，致使羊水越積越多，從而引起羊水過多。

胎兒出現(xiàn)13-三體綜合征、18-三體綜合征、21-三體綜合征等染色體異常，可能會導致胎兒吞咽羊水障礙，從而引起羊水過多。

胎盤絨毛血管瘤、巨大胎盤、臍帶帆狀附著，這些胎盤臍帶病變，都有可能會導致羊水過多。如果胎盤絨毛血管瘤的直徑超過1厘米時，發(fā)生羊水過多的概率約為15%~30%。

胎兒出現(xiàn)膈疝、腹壁缺陷、胸腹方面的疾病、先天性醛固酮增多癥、心臟結構異常等情況，也有引起羊水過多的可能。

2、多胞胎

如果懷了雙胞胎，大約有10%會出現(xiàn)羊水過多的情況。羊水過多的情況多發(fā)生于單絨毛膜雙胎。

如果雙胞胎并發(fā)雙胎輸血綜合征，血液在兩個胎兒之間進行循環(huán)，如果在單位時間內(nèi)，甲胎兒流向乙胎兒的血流量多于乙胎兒流向甲胎兒的血流量，會造成單向供血，甲胎兒成為供血兒，乙胎兒成為受血兒，血流的不平衡會導致一系列的病理變化，受血胎兒的循環(huán)血量多，尿量增加引起羊水增多。而且，如果出現(xiàn)雙胎輸血綜合征卻并未治療，死亡率高達70%~100%。

3、妊娠合并癥

妊娠糖尿病、母兒之間Rh血型不合、胎兒免疫性水腫、胎盤絨毛水腫等，都有可能會導致羊水過多。

如果孕期合并妊娠糖尿病，發(fā)生羊水過多的概率約為13%~36%，比起非糖尿病孕婦發(fā)生的概率多10倍。妊娠糖尿病導致胎兒血糖增高，產(chǎn)生高滲性利尿，導致胎尿排出增多，并且胎盤胎膜滲出增加，從而導致羊水過多。

羊水過多對母體和胎兒的影響：

1、對母體的影響

羊水過多的情況下，會導致孕婦子宮張力增高，影響孕婦休息致使血壓升高，再加上宮腔過高、腹腔壓力增加，則可能會導致孕婦出現(xiàn)類似腹腔間室綜合征的表現(xiàn)，嚴重的情況下還有可能會導致孕婦心力衰竭。

由于孕婦子宮張力增高，可能會導致胎膜早破、胎盤早剝，發(fā)生早產(chǎn)。

由于子宮肌纖維伸展過度，會導致產(chǎn)后子宮收縮乏力，增加產(chǎn)后出血的風險。

2、對胎兒的影響

需要注意的是，羊水越多，圍產(chǎn)兒（主要是指從懷孕28周至產(chǎn)后七天）的病死率越高，孕中期重度羊水過多的圍產(chǎn)兒死亡率超過半數(shù)。

羊水過多的條件下，胎兒易出現(xiàn)胎位異常、胎兒窘迫等情況，早產(chǎn)的比率也隨之增高。破膜時羊水流出過快還有可能會導致臍帶脫垂。

診斷羊水過多的檢查：

1、基礎檢查

觸診，測宮高、腹圍，宮高、腹圍大于孕齡，子宮張力大，腹壁皮膚緊繃、發(fā)亮，甚至變薄，能清晰見到皮下靜脈，觸診困難或者胎兒有漂浮感，胎位不清，胎心遙遠或者聽不清，就有羊水過多的可能性。

2、輔助檢查

①測量羊水量

通過超聲檢查可以測量羊水量，超聲判斷羊水過多的標準有AFV、AFI。

AFV：羊水最大暗區(qū)垂直深度，AFV≥8cm為羊水過多。其中8cm≤AFV≤11cm為輕度羊水過多，12 cm≤AFV≤15cm為中度羊水過多，AFV＞15cm為重度羊水過多。

AFI：羊水指數(shù)，AFI≥25cm為羊水過多。其中，25cm≤AFI≤35cm為輕度羊水過多，36cm≤AFI≤45cm為中度羊水過多，AFV＞45cm為重度羊水過多。

②胎兒疾病檢查

超聲檢查除了可以測量羊水量，還可以檢測胎兒情況（如無腦兒、脊柱裂、胎兒水腫以及雙胎妊娠等），排除結構異常，是比較重要的檢查方法。

胎兒染色體異?？蓪е卵蛩^多，而通過羊水穿刺抽取羊水進行檢測可發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常，但由于羊水量多導致羊膜腔張力過高，羊水穿刺有導致胎膜破裂引起流產(chǎn)的風險。通過獲取胎兒的DNA，用PCR技術，通過放大擴增DNA，就能檢測胎兒是否感染了病毒（比如風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、弓形體、梅毒等）。除了取羊水外，還可以取臍血進行檢查遺傳基因是否存在異常。

產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒羊水過多，對胎兒發(fā)育有什么影響？

羊水過多

一切正常妊娠時的羊水量隨懷孕周數(shù)提升而增加，最終2～4周逐漸慢慢降低，妊娠足月時羊水量約為1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠一切階段內(nèi)羊水量超出2000ml者，稱之為羊水過多。最大可以達到20000ml。大部分孕婦羊水增加比較慢，在很長階段內(nèi)產(chǎn)生，稱之為漫性羊水過多；極少數(shù)孕婦在數(shù)天內(nèi)羊水大幅度提升，稱之為亞急性羊水過多。羊水過多的發(fā)病率，參考文獻報導為0.5%～1%，妊娠合拼糖尿病患者者，其發(fā)病率可以達到20%。羊水過多時羊水的外型、特性與正常者并無異常。

產(chǎn)生羊水過多的緣故

畸形胎兒：羊水過多的孕婦中，約18%～40%伴隨畸形胎兒，在其中以神經(jīng)管畸形，如：畸形胎兒、腦突出和脊椎裂更為普遍，占一半左右。

多胞胎妊娠：單卵雙胎更加普遍，假如產(chǎn)生雙胞胎靜脈注射綜合癥，那麼休重很大的胎寶寶更非常容易發(fā)生。身患糖尿病患者、肝炎病癥，妊娠期血壓高，血形出現(xiàn)異常等病癥的孕婦。

胎寶寶存有胚胎胎兒臍帶變?。喝绶珷钐耗殠?、胚胎hcg羊膜炎等。

難治性羊水過多：沒有任何的預兆，胎寶寶或胚胎出現(xiàn)異常，發(fā)病原因未知。

羊水過多的負面影響

一般狀況下，羊水過多越比較嚴重圍生兒致死率越高。在顯著的羊水過多病人中新生嬰兒愈后較弱。雖然B超能夠發(fā)覺突出的畸形胎兒，可是對表面一切正常的圍生兒仍要認真完成，由于一部分畸形胎兒B超尚難發(fā)覺，此外染色體變異的患病率較高。羊水過多者早產(chǎn)兒、臍帶脫垂、胎盤早剝等的合并癥的患病率提升，危害圍生兒的愈后。妊娠合拼糖尿病患者和新生嬰兒紅細胞增多癥均使圍生兒預后不良。

羊水過多對孕婦的危害主要是胎盤早剝、宮縮乏力、產(chǎn)后大出血等。因為很多的羊水忽然抽提，造成 宮腔內(nèi)工作壓力降低胚胎的兒面和母面的工作壓力不平衡使胚胎母面的血管破裂造成 胚胎初期脫離。羊水過多者的子宮通常很大，子宮心肌細胞過多伸展，當羊水忽然降低時平滑肌細胞不可以合理收攏造成 宮縮乏力胎寶寶娩出后，就造成 產(chǎn)后大出血。此外，羊水過多者的胎位異常以至手術治療產(chǎn)出率提升。

羊水過多有什么癥狀

亞急性羊水過多：多出現(xiàn)在妊娠20～24周，因為羊水大幅度增加，數(shù)日內(nèi)子宮快速擴大，似妊娠足月或雙胞胎妊娠尺寸，在短期內(nèi)因為子宮極其擴大，橫膈上抬，發(fā)生呼吸不暢，不可以平躺，乃至發(fā)生紫紺，孕婦神情痛楚，腹腔支撐力過大覺得痛疼與胃口降低產(chǎn)生嚴重便秘。因為膨脹的子宮擠壓下腔靜脈，危害靜脈血管流回，造成腿部及外陰水腫及靜脈曲漲。孕婦行動不便并且只有側睡。

漫性羊水過多：約占98%并且多出現(xiàn)在妊娠28～32周，羊水可在數(shù)日內(nèi)慢慢增加，屬適量的遲緩提高，大部分孕婦能融入，經(jīng)常在孕期檢查時，發(fā)覺宮高、胎兒腹圍均超過當期孕婦。羊水地多孕婦在健康體檢時，見腹腔膨出超過妊娠月份，妊娠圖由此可見宮高曲線圖超過正常百發(fā)十位數(shù)，腹腔肌膚發(fā)光、變軟，腹部體格檢查時覺得肌膚支撐力大，有液態(tài)震顛感，胎方位不清，有時候捫及胎寶寶一部分有沉浮感，胎兒心跳漫長或聽不見。羊水過多孕婦非常容易高并發(fā)妊高征、胎位異常、早產(chǎn)兒。破膜后因子宮陡然變小，能夠造成胎盤早剝，破膜時胎兒臍帶可隨羊水滑下來導致臍帶脫垂。生完孩子因子宮過大容易造成子宮收攏困乏造成產(chǎn)后大出血。

孕期羊水偏多，你了解會有什么危害嗎？

隨著孕周的增加，胎兒的手和腳受到限制。羊水可以避免限制骨骼發(fā)育，讓胎兒做他們想要伸展的姿勢。羊水還可以幫助擴張宮頸，潤滑產(chǎn)道，使生產(chǎn)過程更加順利。羊水在舞臺上發(fā)光，羊水腔中的液體是羊水。98%的羊水是水，此外還有少量無機鹽、脫落的胎兒細胞和一些有機物。無論羊水有多少，都可以在明天的干預后一天內(nèi)進行調(diào)節(jié)，這樣孕婦就不用擔心了。只要及時進行產(chǎn)前檢查，聽從醫(yī)生的指示，嬰兒就可以安全出生。

羊水過多導致圍產(chǎn)兒死亡率增加，主要與胎兒先天畸形、胎膜早破、醫(yī)前分娩等有關，由臍帶脫垂、胎盤早剝和子宮胎盤灌注不良引起的胎兒缺氧。羊水過多導致的早產(chǎn)發(fā)生率為22%。多胎妊娠：單卵雙胞胎更常見。如果發(fā)生輸血綜合征，超重嬰兒更容易出現(xiàn)，孕婦糖尿病、肝炎、妊高征、血型異常等疾病更為常見。

目前，已經(jīng)明確規(guī)定，如果懷孕期間羊水量超過2000毫升，可以診斷為羊水過多。胎兒畸形、多胎妊娠、，胎盤臍帶疾病和妊娠期糖尿病是導致羊水過多的重要因素。當羊水高于10厘米時，意味著羊水過多。它經(jīng)常提示孕婦可能患有妊娠糖尿病，胎兒可能有畸形。孕婦需要提高警惕，定期進行產(chǎn)前檢查，遇到問題時及時就醫(yī)。孕婦羊水過多也可能導致胎兒從臍帶脫垂。如果非常嚴重，可能導致胎兒窒息，危及胎兒生命。羊水正常指數(shù)模式為8-18cm。如果超過24厘米，最好做更深入的檢查。懷孕期間，如果羊水過多，胎兒在宮腔內(nèi)會有更多的活動，容易出現(xiàn)胎位異常。建議您控制飲水量。

本文地址:http://www.mcys1996.com/nvxingys/6190.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 女性朋友血糖低吃什么食物好

下一篇: 女性月經(jīng)量少怎么調(diào)理