原標(biāo)題:18%婦女每月尿失禁一次!五招能治
由于女性尿道短淺,又無(wú)完整的尿道括約肌,陰道萎縮或過(guò)于寬松均致其彈性減弱。妊娠、產(chǎn)傷、子宮脫垂、子宮肌瘤或會(huì)陰部騎跨傷等等,均可引發(fā)骨盆底肌張力降低而逢腹壓增加時(shí)誘發(fā)“尿失禁”。尿失禁的發(fā)生跟性別和年齡都有著很密切的關(guān)系,有研究表明,50歲以上婦女有超六成人群出現(xiàn)尿失禁癥狀,而男性只有12%有尿失禁。
18%婦女每月尿失禁一次!五招能治
凡是膀胱壓力大于尿道阻力時(shí),均可致尿失禁。當(dāng)劇咳、搬動(dòng)重物、便秘用力排便時(shí)均可引發(fā)腹壓陡升;再加上陰道、會(huì)陰區(qū)肌張力減低;膀胱擴(kuò)約肌松馳而釀成的尿失禁稱為“壓力性尿失禁”。由于多見于女性,又稱“女性尿失禁”或“女子壓力性尿失禁”。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科副主任姚友生教授表示,現(xiàn)在這種病有年輕化趨勢(shì)。
科研統(tǒng)計(jì)分析,約有18%的婦女在無(wú)任何誘因條件下,每周或每月可出現(xiàn)最低1次的“壓力性尿失禁”。
約有70%的“壓力性尿失禁”者,可通過(guò)加強(qiáng)骨盆底肌張力的鍛煉而使癥狀得到糾正或銳減。其方法為:
(1)每日進(jìn)行數(shù)次緊縮肛門及陰道的運(yùn)動(dòng);
(2)平臥于床上,每天至少進(jìn)行仰臥起坐運(yùn)動(dòng)2次;
(3)平臥床上進(jìn)行快捷又規(guī)律的伸縮雙腿運(yùn)動(dòng),每日3次;
(4)提倡蹲式排便或蹲于馬桶上便尿。蹲式排便的傳統(tǒng)習(xí)慣有益于骨盆底肌的張力;
(5)針刺中極、關(guān)元、足三里、三陰交等穴位,也會(huì)增強(qiáng)骨盆底肌張力而改善膀胱功能。
此外,對(duì)于輕度的尿失禁患者,每天練習(xí)原地跳高,或經(jīng)常跳繩。在收腹上跳的過(guò)程中,可以鍛煉腹肌的力量,從而防治尿失禁。建議每天堅(jiān)持10~15分鐘的跳繩和跳高運(yùn)動(dòng)。還可以每天早晚用手掌搓小腹部、腰骶部以及足底部,堅(jiān)持做5分鐘,局部發(fā)熱時(shí)即可,長(zhǎng)期堅(jiān)持也能起到一定的防治尿失禁的作用。
中醫(yī)理論認(rèn)為,食用補(bǔ)腎健腦、醒脾啟胃的食品有助于改善尿失禁,如薏米、山藥、桂圓肉、荔枝、木耳、海參、紅棗、胡桃、羊肉等等。
尿失禁只要正規(guī)治療,多數(shù)都可以治愈的。尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。非手術(shù)方法首選盆底肌肉鍛煉康復(fù)。尿失禁以下幾種類型的治療包括:
1、真性尿失禁:口服麻黃素,使用陰莖夾,排尿時(shí)松開陰莖夾。人工尿道括約肌植入術(shù)。
2、壓力性尿失禁:骨盆底肌訓(xùn)練,輕度壓力性尿失禁,可用α-腎上腺素藥物、雌激素。電刺激器,陰道內(nèi)塞陰道栓(適用于藥物和手術(shù)治療無(wú)效者)。
3、逼尿肌運(yùn)動(dòng)失調(diào):抗膽堿能藥物、針炙治療。
4、急迫性尿失禁:提肛訓(xùn)練、藥物療法:如抗膽堿能藥、腎上腺能阻滯藥、直接平滑肌松弛藥,理療,膀胱擴(kuò)大術(shù)。
5、充盈性尿失禁:α-受體阻滯劑,原發(fā)病的治療,如尿道取石術(shù),前列腺電切術(shù),間隔導(dǎo)尿術(shù)。
產(chǎn)后遺尿漏尿怎么治療
產(chǎn)后遺尿漏尿怎么治療,對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)遺尿一詞是既熟悉又陌生的詞語(yǔ),遺尿是非常嚴(yán)重的疾病,會(huì)引起腹部疼痛,生活中一定要注意飲食,下面一起來(lái)了解一下,產(chǎn)后遺尿漏尿怎么治療。
產(chǎn)后遺尿漏尿怎么治療1女性在分娩胎兒時(shí)會(huì)承受巨大的疼痛,胎兒在娩出時(shí)給產(chǎn)道、尿道等部位造成壓迫性損傷,盆底肌受到擠壓變得松弛,就會(huì)產(chǎn)后漏尿的情況發(fā)生,從而影響著產(chǎn)后女性的健康與生活。
產(chǎn)后漏尿可以在產(chǎn)褥期內(nèi)進(jìn)行盆底修復(fù)來(lái)改善漏尿情況,若漏尿情況比較嚴(yán)重需要及早就醫(yī)治療。若漏尿情況不是很嚴(yán)重,可以在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),也叫做提肛運(yùn)動(dòng)。平躺在地上,有技巧和有規(guī)律地收縮和放松盆底肌,這個(gè)運(yùn)動(dòng)能改善因?yàn)榕璧坠δ苁軗p導(dǎo)致漏尿的情況,但需要長(zhǎng)期堅(jiān)持使用效果才會(huì)展現(xiàn)出來(lái),一般來(lái)說(shuō)堅(jiān)持8周以上就可以顯現(xiàn)出效果。
為了改善漏尿情況,在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是很有必要的,不僅需要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),還需要健康飲食。對(duì)于有漏尿問(wèn)題的女性朋友來(lái)說(shuō),夜晚睡覺(jué)是比較難受的。擔(dān)心自己在夜晚睡眠時(shí)出現(xiàn)漏尿這種尷尬情況的話,可以盡量避免食用有刺激性、利尿的飲品,還有選擇合適的個(gè)人衛(wèi)生用品是很重要的,比如成人紙尿褲。
產(chǎn)后遺尿漏尿怎么治療2 一、產(chǎn)后漏尿是怎么回事呢
產(chǎn)后漏尿的原因
總的來(lái)說(shuō),這與女性獨(dú)特的生理構(gòu)造有關(guān)。
女性的.身體構(gòu)造非常復(fù)雜,由內(nèi)骨盆筋膜、骨盆隔膜和會(huì)陰3部分組成的骨盆底,直接聯(lián)系著子宮、膀胱和內(nèi)臟器官。在健康時(shí),骨盆底與內(nèi)臟緊緊地相互支撐,哪怕腹壓增加,內(nèi)臟都不會(huì)向下壓迫到膀胱與尿道,也就不會(huì)引起尿失禁。但骨盆底又是受子宮等器官所支撐著的,因此,當(dāng)子宮的情況發(fā)生變化時(shí),骨盆底、內(nèi)臟,乃至膀胱與尿道,就會(huì)受到影響。
很多媽媽們之所以在產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)尿失禁,這是因?yàn)閼言袝r(shí)子宮增大,腹壓增加,使得陰道松弛,并且在分娩過(guò)程中,盆底肌肉和神經(jīng)會(huì)有一定的損傷。在這些因素的共同之下,使得產(chǎn)婦對(duì)尿道的控制力減弱,日后在腹壓突然增大時(shí),就會(huì)出現(xiàn)漏尿,經(jīng)歷難產(chǎn)的媽媽產(chǎn)后尿失禁癥狀會(huì)更加嚴(yán)重。
那肯定也有小伙伴們有疑問(wèn),是不是剖宮產(chǎn)就不會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后漏尿了呢?答案是否定的。因?yàn)槌朔置渫?,懷孕也是造成盆底肌、支撐韌帶損傷的重要原因。不過(guò),據(jù)臨床研究表明,陰道順產(chǎn)的產(chǎn)后漏尿發(fā)生率是明顯高于剖宮產(chǎn)的,而且自然分娩的初產(chǎn)婦比經(jīng)產(chǎn)婦更容易出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
二、產(chǎn)后漏尿怎樣應(yīng)對(duì)
1、產(chǎn)前預(yù)防:
孕媽媽在分娩前就不妨試著練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)。凱格爾運(yùn)動(dòng)就是骨盆底肌肉的收縮運(yùn)動(dòng),經(jīng)由反復(fù)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練來(lái)復(fù)原及加強(qiáng)骨盆底肌肉的功能,降低尿失禁的發(fā)生概率。
縮緊陰道運(yùn)動(dòng)
第一步:平躺,吸氣,同時(shí)慢慢地從肛門盡量用力緊縮/陰道,注意不要把力量分散到其它部位。
第二步:呼氣,同時(shí)慢慢放松下來(lái)。吸氣時(shí)堅(jiān)持8秒(剛開始做時(shí),如果堅(jiān)持不了8秒,堅(jiān)持3-5秒即可),重復(fù)5次,注意不要運(yùn)動(dòng)過(guò)度。
2、產(chǎn)后修復(fù):
尿失禁的治療方法有運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法和手術(shù)療法等。醫(yī)生將根據(jù)尿失禁的類型與輕重,制定最佳治療方案。
根據(jù)漏尿的嚴(yán)重性,將尿失禁可分成4度:
1度:咳嗽等腹壓增高時(shí),偶爾有尿失禁發(fā)生。
2度:任何屏氣或用力時(shí)均可發(fā)生尿失禁。
3度:直立、行走時(shí)即可發(fā)生尿失禁。
4度:臥位時(shí)都可發(fā)生尿失禁。
通常情況下輕度(1、2度)的產(chǎn)后尿失禁,可做凱格爾運(yùn)動(dòng)來(lái)幫助復(fù)原盆底肌功能,中重度(3、4度)的產(chǎn)后尿失禁,則需要借助于手術(shù)治療。
因此,您的癥狀如果輕微,可先自行做凱格爾運(yùn)動(dòng),如果情況嚴(yán)重則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。凱格爾運(yùn)動(dòng)您可以做一下上面提到的縮緊陰道運(yùn)動(dòng),也可以試試千黛斯縮/陰產(chǎn)品。
運(yùn)動(dòng)鍛煉貴在堅(jiān)持,在這里介紹專家力薦的一款女性專業(yè)私護(hù)養(yǎng)護(hù)品千黛斯。采用“養(yǎng)護(hù)結(jié)合”原理,恢復(fù)陰道彈性,重現(xiàn)陰道緊致,給女人一個(gè)緊握幸福的機(jī)會(huì)!
三、新媽產(chǎn)后如廁輕松搞定
NO1、產(chǎn)后尿失禁
不要覺(jué)得害羞,很多產(chǎn)后媽咪都會(huì)遇到這個(gè)問(wèn)題,尤其是在自然生產(chǎn)的過(guò)程中,很可能會(huì)造成肛門括約肌松弛以及骨盆底肌肉無(wú)力,進(jìn)而出現(xiàn)尿失禁。不過(guò),專家說(shuō),臨床病例中“多產(chǎn)”的女性較容易發(fā)生(即生產(chǎn)次數(shù)超過(guò)3次以上的女性),且大部分在2個(gè)月之內(nèi)會(huì)恢復(fù)正常,僅有少部分的人會(huì)持續(xù)很久。
·產(chǎn)后需要提前預(yù)防的行為:
1、經(jīng)常排尿
盡可能保持膀胱是空的,排尿時(shí),額外再壓迫3次,讓膀胱完全排除尿液。
2、咳嗽或打噴嚏時(shí),張開嘴巴
這樣可減少壓迫到橫膜的機(jī)會(huì)。
3、練習(xí)縮肛運(yùn)動(dòng)
排尿時(shí),將尿液完全排干凈,收縮肌肉幾次,就像是要停止尿尿一樣。
4、使用衛(wèi)生護(hù)墊
平時(shí)外出的時(shí)候,一定要隨身攜帶一些護(hù)墊,以防遇到尷尬場(chǎng)面。
5、進(jìn)行骨盆底肌肉練習(xí)
這是一種減輕漏尿問(wèn)題的非常好的方法,堅(jiān)持幾周后,就能感到控制膀胱的能力有所提高。
NO2、產(chǎn)后排便困難
生產(chǎn)過(guò)后,許多產(chǎn)婦因?yàn)樯a(chǎn)時(shí)膀胱神經(jīng)受損或會(huì)陰疼痛等原因,出現(xiàn)排便或排尿困難的現(xiàn)象。對(duì)此,專家表示,產(chǎn)后排尿、排便出現(xiàn)困難,一部分是生理因素,另一部分原因是產(chǎn)婦因害怕疼痛而不敢如廁如致,不過(guò)一般而言,1個(gè)星期內(nèi)就可以恢復(fù)。
·簡(jiǎn)單五招解決排便困難:
第1招 主動(dòng)上廁所
一般而言,自然產(chǎn)的產(chǎn)婦在產(chǎn)后2~3小時(shí)就該解出尿來(lái),剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在前1~2天,會(huì)有導(dǎo)尿管協(xié)助排尿,但拿掉導(dǎo)尿管后約2小時(shí)就會(huì)開始有尿意,便要自行練習(xí)上廁所。
第2招 膀胱訓(xùn)練
如果怕解尿不順暢,可以在仍接著導(dǎo)尿管的情況下,先休息1~2天,之后再做膀胱訓(xùn)練。訓(xùn)練方法為,先將導(dǎo)尿管的尿管夾住2個(gè)小時(shí)后,讓膀胱里的尿無(wú)法排出,讓產(chǎn)婦體會(huì)脹尿的感覺(jué),之后再放開導(dǎo)尿管讓尿排出,重復(fù)此動(dòng)作,讓產(chǎn)婦熟悉脹尿的感覺(jué)。
第3招 溫水坐浴止痛
排尿時(shí)因尿液沾到會(huì)陰傷口而產(chǎn)生疼痛,可以在小便時(shí)用溫水沖洗會(huì)陰部,來(lái)減輕疼痛或采用常見的產(chǎn)后陰部護(hù)理方式“溫水坐浴”,在生產(chǎn)后約24小時(shí)可以開始進(jìn)行,對(duì)于減輕解尿、解便的不適,有一定的效果。
第4招 冷水坐浴止腫
如果一開始陰部腫脹得非常厲害,可以先局部用冰敷或采用冷水坐浴,來(lái)減輕腫脹的癥狀,因?yàn)榕堇渌梢源碳ぱ苁湛s,所以腫脹的情形也會(huì)消得比較快,不會(huì)再產(chǎn)生血腫,在消腫上比溫水坐浴來(lái)得有效。
NO1、產(chǎn)后尿失禁
不要覺(jué)得害羞,很多產(chǎn)后媽咪都會(huì)遇到這個(gè)問(wèn)題,尤其是在自然生產(chǎn)的過(guò)程中,很可能會(huì)造成肛門括約肌松弛以及骨盆底肌肉無(wú)力,進(jìn)而出現(xiàn)尿失禁。不過(guò),專家說(shuō),臨床病例中“多產(chǎn)”的女性較容易發(fā)生(即生產(chǎn)次數(shù)超過(guò)3次以上的女性),且大部分在2個(gè)月之內(nèi)會(huì)恢復(fù)正常,僅有少部分的人會(huì)持續(xù)很久。
四、產(chǎn)后漏尿的不同情況
急性漏尿,分娩的負(fù)作用
意識(shí)到要小便了,但還沒(méi)能憋到洗手間就尿了出來(lái)。有時(shí)甚至只是聽到流水的聲音就會(huì)發(fā)生這種情況。
漏尿的原因:急性漏尿是由于控制膀膚收縮的排尿肌肉對(duì)剌激的反應(yīng)過(guò)于敏感井收縮過(guò)度而引起的。它往往是因?yàn)榘螂咨窠?jīng)或分娩或生病等過(guò)程中受傷而造成的。
分娩時(shí),因?yàn)樘阂獜呢灤┕桥璧撞考∪庵行牡漠a(chǎn)道鉆出來(lái),所以肌肉會(huì)被最大程度地拉抻,而這往往會(huì)造成感覺(jué)尿意的神經(jīng)或骨盆底部肌肉受到一定程度的損傷。
腹壓性漏尿,懷孕帶來(lái)的生理現(xiàn)象
往往是在進(jìn)行激烈的有氧運(yùn)動(dòng)或在打噴嚏、咳嗽,或大笑等腹壓增加的時(shí)候發(fā)生。
漏尿的原因:分析這種漏尿的原因可以先從女性的生理結(jié)構(gòu)說(shuō)起,骨盆底部肌肉就像吊床一樣,支撐著下腹部的肌肉。在肌肉的上方,有子宮口和膀胱,再上面就是子宮了。
在懷孕期間,膀胱要承受來(lái)自包括羊水、胎盤等重達(dá)5公斤的壓力,這也正是在懷孕后期容易發(fā)生漏尿的原因。
另一個(gè)導(dǎo)致漏尿的原因是骨盆底部肌肉由于分娩支撐能力下降而變松弛,導(dǎo)致膀胱下垂,陰道受到來(lái)自骨盆底部的壓力,使正常情況下本應(yīng)緊密閉合的尿道不能閉緊,在受到腹壓沖擊時(shí),就發(fā)生了漏尿的現(xiàn)象。
從生理上講,腹壓性漏尿并不是十分嚴(yán)重的病癥,只是一個(gè)階段性的生理現(xiàn)象。
年人,特別是老年婦女, 在咳嗽、打噴嚏、大笑或屏氣用力等加大腹壓動(dòng)作時(shí),常有少量尿液控制不住流到褲子上。由于尿液的浸漬,會(huì)誘發(fā)會(huì)陰濕疹、皮炎、外陰瘙癢,使病人非常痛苦。這種尿液不受控制而經(jīng)尿道流出的現(xiàn)象稱為尿失禁。
老年人為何會(huì)發(fā)生尿失禁呢?最常見的原因是盆腔隔膜的障礙,膀胱位于盆腔隔膜之上,老年人,特別是老年婦女,盆腔隔膜和尿道周圍的組織松弛無(wú)力,當(dāng)腹內(nèi)壓增高時(shí)(如咳嗽、體位改變等)可引起遺尿,即張力性尿失禁。尿失禁還見于尿道及膀胱出口障礙,這類疾病在女性中多見于老年性陰道炎,而男性患者主要是前列腺增生。第三類為膀胱本身障礙,如膀胱腫瘤、結(jié)石、炎癥等均可引起尿失禁。另外,控制排尿的神經(jīng)障礙也是老年人尿失禁的重要原因。
據(jù)統(tǒng)計(jì),尿失禁的發(fā)生女性多于男性,且隨年齡的增加而發(fā)病率增高,癥狀加重。尿失禁的診斷明確后采取對(duì)癥治療,大部分可以得到控制。如炎癥可采取抗炎治療;經(jīng)膀胱尿道造影檢查,膀胱尿道異常者可行手術(shù)治療。但有少部分患者,特別是老年婦女,針對(duì)病因的治療常無(wú)效,成為難治性尿失禁。
壓力性尿失禁是當(dāng)腹壓增加時(shí)(如咳嗽、打噴嚏、下樓梯或跑步時(shí))即有尿液自尿道流出。壓力性尿失禁主要與膀胱和尿道括約肌松弛,閉合不全有關(guān),主要原因是腎氣虛、膀胱不固所致。
典型癥狀是病人在站立時(shí)因咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重、跑跳、下樓梯及劇烈活動(dòng)時(shí)使腹壓突然增高而尿液不自主的由尿道流出。輕者只是偶爾流出數(shù)滴,重者則經(jīng)常不斷滴瀝。
壓力性尿失禁根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為三度:I度:咳嗽、大笑、打噴嚏、用力、劇烈活動(dòng)時(shí)發(fā)生尿失禁。II度:站立、行走、屏氣等輕微用力時(shí)或由坐位站起時(shí)即可發(fā)生尿失禁。III度:尿失禁與活動(dòng)無(wú)關(guān),臥位時(shí)即可發(fā)生尿失禁,即尿失禁隨時(shí)隨地均可發(fā)生。
引起這類尿失禁的病因很復(fù)雜,需要作詳細(xì)檢查。只要檢查結(jié)果為功能性尿失禁的患者,我可以準(zhǔn)確的告訴您,只要配合藥物治療加上自我康復(fù)鍛煉,是完全可以治愈的,一定要有信心。
河北省石家莊腦系醫(yī)院遺尿科隨主任提醒您。治療壓力性尿失禁我建議采用內(nèi)服中成藥“縮泉寶靈丹”配合提肛運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉,還需要配合小便中斷療法治療效果更好。不妨一試,希望您能早日康復(fù)!假如說(shuō)小便滴滴瀝瀝沒(méi)感覺(jué),我建議您去做手術(shù)吧,吃藥就不管用了。
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