處方 : 百合3錢(qián),五味1錢(qián),芍藥3錢(qián),甘草2錢(qián),茯苓3錢(qián),半夏3錢(qián),干姜3錢(qián),附子3錢(qián)。
功能主治 : 水土寒濕,而有上熱目赤痛。
用法用量 : 水煎大半杯,溫服。如面赤不熱而作疼痛,是無(wú)上熱,去百合、芍藥,加桂枝。
摘錄 : 《醫(yī)學(xué)摘粹》
目錄1拼音2概述3《傷寒論》方之干姜附子湯 3.1處方3.2干姜附子湯的用法用量3.3功能主治3.4摘錄 4《備急千金要方》卷八方之干姜附子湯 4.1處方4.2功能主治4.3干姜附子湯的用法用量4.4各家論述4.5摘錄 5《傷寒全生集》卷二方之干姜附子湯 5.1方名5.2組成5.3主治5.4干姜附子湯的用法用量 6參考資料附:1古籍中的干姜附子湯 1拼音 gàn jiāng fù zǐ tāng
2概述 干姜附子湯為方劑名,其同名方劑約有三首。
3《傷寒論》方之干姜附子湯
干姜60克 附子5克(生用)
上二味,以水300毫升,煮取100毫升,去滓,頓服。
4《備急千金要方》卷八方之干姜附子湯
5《傷寒全生集》卷二方之干姜附子湯
目錄1拼音2出處3拼音名4野百合的別名5來(lái)源6原形態(tài)7生境分布8化學(xué)成份9野百合的藥理作用10毒性11功能主治12野百合的用法用量13附方14野百合的臨床應(yīng)用15備注16摘錄附:1用到中藥野百合的方劑2用到中藥野百合的中成藥3古籍中的野百合 1拼音 yě bǎi hé
2出處《植物名實(shí)圖考》
3拼音名Yě Bǎi Hé
4野百合的別名佛指甲(《植物名實(shí)圖考》),貍豆(《植物學(xué)大辭典》),狗鈴草、藍(lán)花野百合(《中國(guó)主要植物圖說(shuō)·豆科》),山油麻、野芝麻、芝麻響鈴鈴(《浙江民間常用草藥》),農(nóng)吉利(《全展選編·腫瘤》)。
5來(lái)源為豆科植物野百合的全草。夏、秋季采集。
6原形態(tài)一年生直立草本,高20~100厘米,被緊貼稍長(zhǎng)的毛,毛略粗糙。單葉,線形或披針形,葉片大小變化很大,長(zhǎng)2.5~8厘米,闊0.5~1厘米,兩端狹尖,先端通常有束狀毛,上面略被毛或幾無(wú)毛,下面披絲光質(zhì)毛;幾無(wú)葉柄;托葉極細(xì)小,剛毛狀??偁罨ㄐ?,頂生或腋生,有花2~20朵,花朵密集一起。苞片及小苞片極相似,線形;小苞片著生于花梗上部,均被略粗糙的長(zhǎng)毛;花梗極短,結(jié)果時(shí)下垂:花萼長(zhǎng)10~15毫米,密被棕黃色長(zhǎng)毛,萼齒先端尖;花冠蝶形,紫藍(lán)色或淡藍(lán)色,約與花萼等長(zhǎng),旗瓣圓形,翼瓣較旗瓣短,倒卵狀矩圓形,龍骨瓣與翼瓣等長(zhǎng),內(nèi)彎,具喙;雄蕊10,單體,花藥2型;子房無(wú)柄,花柱細(xì)長(zhǎng)。莢果無(wú)毛,長(zhǎng)圓形,約與花萼等長(zhǎng);種子10~15顆。花期9月。
7生境分布生于荒地雜草中。分布東北、華東、華南以及西南各地。
8化學(xué)成份含有7種生物堿,其中含量較多者有農(nóng)吉利乙素、農(nóng)吉利丙素及農(nóng)吉利甲素(野百合堿)。甲素含量在全草中約0.02%,種子中約0.4%。
9藥理作用①抗癌作用
野百合堿對(duì)小鼠肉瘤180、白血病L615、大鼠瓦克癌256等均有一定的抑制作用(接種后24小時(shí)開(kāi)始治療),其中以對(duì)瓦克癌256療效最為顯著。另有報(bào)告,對(duì)S37抑制率為54~75%。如在野百合堿母核氮原子上引入氧原子,毒性可降低,但對(duì)肉瘤180的抑制率亦隨之降低。臨床試用于皮膚癌及子宮癌有較好的療效,對(duì)白血病亦有一定效果。此生物堿為雙稠吡咯啶類(lèi),其抗癌作用與烷化劑相似。
②體內(nèi)過(guò)程
野百合堿口服,肌肉或靜脈注射都很快出現(xiàn)于血液中,口服者雖吸收快,但吸收峰低,一次給藥后經(jīng)72小時(shí)尚能測(cè)出野百合堿及其代謝物,說(shuō)明有明顯的蓄積性,主要積聚于肝、肺、腎。主要排泄途徑為尿,72小時(shí)尿中排出量為8.34~17.01%,糞便中未能檢出。癌癥病員用藥過(guò)程中或停藥22~90天后,在尿中仍不斷排出。利尿劑可促進(jìn)其排泄。
③其他作用
野百合堿對(duì)麻醉狗有持久和顯著的降低血壓作用,并能抑制離體兔心,對(duì)平滑肌有興奮作用(兔、豚鼠的回腸,大白鼠和豚鼠的子宮,狗氣管鏈),這些作用不因阿托品而減弱。
10毒性野百合堿毒性極大,大鼠皮下注射半數(shù)致死量134±11.6毫克/公斤,動(dòng)物均表現(xiàn)全身出血,肝臟明顯濁腫充血。大白鼠(30毫克/公斤/7天)、狗(18毫克/公斤/10天)亞急性毒性試驗(yàn),表明肝、腎功能無(wú)明顯影響,白細(xì)胞與血小板輕度下降。給犬高劑量(62.5毫克/公斤/7天后改為122.5毫克/公斤)則出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)及血小板數(shù)降低;肝、肺受損害較嚴(yán)重。大白鼠高劑量(80毫克/公斤/天)亞急性毒性試驗(yàn),轉(zhuǎn)氨酶呈進(jìn)行性升高,白蛋白結(jié)合能力下降,肝臟儲(chǔ)銅量升高,腹水病鼠的門(mén)靜脈壓上升,抑制肝細(xì)胞的有絲分裂,并使肝臟中出現(xiàn)巨細(xì)胞。二巰基丁二鈉(抗放射藥)、左旋半胱氨酸鹽酸鹽對(duì)野百合堿引起的大鼠毒性有一定的防護(hù)作用,但抗癌作用也被輕度削弱。美麗野百合的毒性因動(dòng)物種屬而有很大差異。
11功能主治清熱,利濕,解毒。治痢疾,瘡癤,小兒疳積。近試用于治療癌癥。
①《植物名實(shí)圖考》:"治肺風(fēng)。"
②《福州草藥》:"治痢疾。"
③《浙江民間常用草藥》:"清熱解毒,利濕消積。"
12野百合的用法用量?jī)?nèi)服:煎湯,0.5~1兩。外用:搗敷。
13附方①治癤子:野百合鮮全草加糖搗爛,或曬干研粉外敷;或水煎外洗。亦可配紫花地丁、金銀花各五錢(qián),水煎服。
②治小兒黃疸、疳積:野百合全草一兩,水煎服。
③治毒蛇咬傷:野百合鮮全草搗爛外敷。(選方出《浙江民間常用草藥》)
14野百合的臨床應(yīng)用①治療惡性腫瘤
各地所用的制劑、方法,以及臨床療效均不盡相同。
山東主要采用30%酒提農(nóng)吉利注射液,每日肌注10毫升,同時(shí)口服農(nóng)吉利煎劑,日服3次,每次80毫升,部分病例每日另加30%酒提注射液40毫升靜注(這些病例每日全身最多接受量相當(dāng)于農(nóng)吉利干草39克)。對(duì)皮膚癌及宮頸癌另用注射液局部封閉或農(nóng)吉利鮮草漿貼敷。治療時(shí)間2~8個(gè)月,一般為6個(gè)月。共觀察250例,其中宮頸癌53例,臨床治愈2例,顯效4例,改善30例,乳腺癌20例,顯效1例,改善12例;胃癌60例,顯效1例,改善33例;肝癌13例,改善4例;肺癌35例,改善16例;食管癌10例,改善7例;皮膚癌12例,臨床治愈3例,改善7例;直腸癌13例,改善8例; *** 癌6例,改善6例;其他癌28例,顯效1例,改善18例。總有效率為60.5%。另外觀察115例,主要采用100%水提農(nóng)吉利注射液,每日肌注或局注4毫升。皮膚癌加用鮮草漿外敷或離子透入120次,其他腫瘤均另服農(nóng)吉利片劑或糖漿,每日2次,相當(dāng)干草2~5克。治療時(shí)間同前。結(jié)果胃癌16例,顯效3例,改善3例;食管癌14例,顯效4例,改善8例;宮頸癌19例,臨床治愈1例,顯效1例,改善12例;乳腺癌9例,改善3例;肺癌6例,改善4例;肝癌6例,改善3例; *** 癌6例,臨床治愈1例(配合外科切除),改善2例;直腸癌6例,顯效1例,改善4例;皮膚癌19例,臨床治愈5例(2例配合外科切除,3例加用農(nóng)吉利甲素),顯效2例,改善3例;口腔粘膜癌1例,臨床治愈1例(配合手術(shù));其他癌14例,臨床治愈4例(3例加手術(shù),1例加放療)。總有效率為61.7%。從上述兩組治療結(jié)果看,酒提與水提制劑的療效似無(wú)明顯區(qū)別;藥物的副作用不大,服片劑者有輕度胃部不適,注射水提制劑者局部有輕度疼痛。
又據(jù)農(nóng)吉利治療宮頸癌30例的報(bào)道,采用栓劑和注射劑,栓劑每個(gè)含生藥6克,肌肉注射劑每毫升含生藥2或3克,靜脈注射劑每毫升含生藥0.5克、0.7克或1.0克。治療方法:每天肌肉注射2次,每次4毫升;或用靜脈注射劑20~40毫升加生理鹽水10毫升行靜脈注射,每日1次。局部每日用栓劑1粒置于 *** 內(nèi),使與腫瘤組織直接接觸;同時(shí)用肌肉注射液10毫升行瘤體內(nèi)注射,每日或隔日1次。連續(xù)治療1個(gè)月,無(wú)效者改行放射治療,有效者繼續(xù)治療,最長(zhǎng)達(dá)5個(gè)月以上。結(jié)果顯效6例,有效14例。顯效標(biāo)準(zhǔn)是主觀癥狀消失,宮頸光滑或腫塊縮小一半以上,宮旁浸潤(rùn)大部消退,宮頸活體及脫落細(xì)胞學(xué)檢查陰性或殘留少數(shù)癌細(xì)胞,連續(xù)觀察3個(gè)月,病情無(wú)反復(fù)者;有效標(biāo)準(zhǔn)是主觀癥狀改善,瘤體縮小不及1/2或病變穩(wěn)定,宮旁浸潤(rùn)控制無(wú)發(fā)展,連續(xù)觀察1個(gè)月以上者。其中以早期宮頸癌,屬菜花型或靡爛型者,有效率較高。在治療過(guò)程中定期檢查血象及肝、腎功能,均無(wú)異常,亦未見(jiàn)胃腸道反應(yīng)。
從農(nóng)吉利種子或全草分離出的農(nóng)吉利甲素曾試用于治療惡性腫瘤22例,其中宮頸癌12例,皮膚癌3例,乳癌、食管癌各2例,直腸癌、賁門(mén)癌、 *** 癌各1例。宮頸癌以腫瘤及腫瘤周?chē)植孔⑸錇橹?,隔日注?00毫克;皮膚癌用局部注射和外敷;其他癌每日肌注50毫克,或靜滴50~100毫克。均以10天、20天或30天為一療程(視每次用量多少而定),間隔10天再行第二療程。用藥時(shí)間自30~97天不等,總量多數(shù)在1500~4500毫克之間。治療結(jié)果:腫瘤消失或縮小一半以上者5例(宮頸癌4例,皮膚癌1例):腫瘤明顯縮小,但不到原來(lái)一半的3例(宮頸癌2例,直腸癌1例);其余無(wú)效。有過(guò)癥狀改善者13例。毒性反應(yīng):首先表現(xiàn)為食欲減退,以后隨著用藥量的增加而相繼出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐,如不及時(shí)停藥,則將出現(xiàn)肝腫大、腹水、肝功能障礙和血小板減少。1例因肝損害進(jìn)行性加重,出現(xiàn)腹水,黃痘、肝昏迷和上消化道出血而死亡。
此外,野百合堿亦用于治療白血病,參見(jiàn)"自消容"條。
②治療慢性氣管炎
以農(nóng)吉利煎劑觀察111例,結(jié)果近控15例,顯效19例,好轉(zhuǎn)48例,總有效率73.8%。起效時(shí)間較快,一般在1~6天之間,多數(shù)為3~4天。以對(duì)喘息型療效較好。延長(zhǎng)療程則療效有所提高,經(jīng)3個(gè)療程以上者有效率達(dá)90%以上,近控率達(dá)36.4%。用法:取全草干品2兩,加水1000毫升,煎20分鐘后去渣取汁,再以文火濃縮成400毫升,加糖適量,為1日量,分3~4次服完,7天為一療程。服藥后未見(jiàn)副作用。
15備注本品在四川地區(qū)作響鈴草使用。參見(jiàn)"響鈴草"條。
16摘錄《*辭典》
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