別名 : 瀉陰火升陽(yáng)湯、升陽(yáng)泄火湯、升陽(yáng)降火湯
處方 : 柴胡1兩5錢,甘草(炙)1兩,黃耆1兩,蒼術(shù)(泔浸,去黑皮,切作片子,曬干,銼碎,炒)1兩,羌活1兩,升麻8錢,人參7錢,黃芩7錢,黃連(去須,酒制)5錢(炒),石膏少許(長(zhǎng)夏微用,過(guò)時(shí)去之,從權(quán))。
功能主治 : 飲食損胃,勞倦傷脾,火邪乘之而生大熱。
用法用量 : 瀉陰火升陽(yáng)湯(《玉機(jī)微義》卷十)、升陽(yáng)泄火湯(《準(zhǔn)繩·類方》卷一)、升陽(yáng)降火湯(《便覽》卷一)。
注意 : 服藥之時(shí)宜減食,宜美食。服藥訖忌語(yǔ)話1-2時(shí)辰許,及酒、濕面大料之類,恐大熱之物,復(fù)助火邪而愈損元?dú)庖?。亦忌冷水及寒涼淡滲之物及諸果,恐陽(yáng)氣不能生旺也。宜溫食及薄滋味以助陽(yáng)氣。
摘錄 : 《脾胃論》卷上
“上火”是人體各器官不協(xié)調(diào)造成的,醫(yī)學(xué)上稱之為應(yīng)激性疾病。由于春季氣溫不穩(wěn)定、秋季早晚溫差較大,人體不能保持新陳代謝的平衡和穩(wěn)定,導(dǎo)致生理機(jī)能失調(diào)而致“上火”。
通常,人們?cè)凇吧匣稹敝安](méi)有明顯的癥狀,但發(fā)病后則表現(xiàn)為咽喉干燥疼痛、眼睛紅赤干澀、鼻腔熱烘火辣、嘴唇干裂、食欲不振、大便干燥、小便發(fā)黃等,而嚴(yán)重的口瘡、咽喉腫痛等癥狀會(huì)影響人體的正常飲食,一些愛(ài)美的女士臉上也會(huì)因“火氣”比較大,長(zhǎng)出紅紅且發(fā)痛的痘痘,給生活和工作帶來(lái)不便。
生活規(guī)律多吃蔬菜水果
要避免“上火”,首先要保持科學(xué)的生活規(guī)律,按時(shí)作息,定時(shí)定量進(jìn)餐,不為趕時(shí)間放棄一頓,也不為一席佳肴而暴飲暴食。安排各種活動(dòng)需適當(dāng)而有節(jié)制,保證充足的睡眠,避免熬夜,以免過(guò)度疲勞、抵抗力下降。
其次,多吃“清火”食物,新鮮綠葉蔬菜、黃瓜、橙子、綠茶都有良好的清火作用,而胡蘿卜對(duì)補(bǔ)充人體的維生素B、避免口唇干裂也有很好的療效。此外,可以口服各類清涼沖劑,如夏桑菊沖劑、金菊沖劑等對(duì)“清火”也很有效。
在“上火”期間,不宜吃辛辣食物、喝酒、抽煙和熬夜,應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,經(jīng)常漱口,多喝水,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用“清火”藥物。如果“上火”癥狀比較明顯,一周以上還沒(méi)有好轉(zhuǎn),需及時(shí)到醫(yī)院就診。專家特別提醒市民,不要自己隨意服用一些“清火”藥物,因?yàn)橛锌赡芊眠^(guò)度而適得其反。
當(dāng)然,調(diào)整自己的情緒也非常重要。焦躁的情緒會(huì)“火上澆油”,保持心情舒暢有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)的“火氣”。
另外,如果出現(xiàn)口腔潰瘍,病情比較嚴(yán)重且一周以上不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院診斷治療。因?yàn)榭谇粷儾⒉灰欢ㄊ怯捎凇盎饸獯蟆钡木壒剩赡苁强谇粷儾≡徊《靖腥?,也可能和激素以及遺傳有關(guān)??谇粷円脖徽J(rèn)為是身體變?nèi)醯男盘?hào),所以出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí),患者若同時(shí)感到身體疲乏,就應(yīng)檢查自己營(yíng)養(yǎng)攝入是否均衡,休息是否足夠,并適量補(bǔ)充各種維生素和礦物質(zhì)。
食療清火方
絲瓜生姜來(lái)“清火”
如果發(fā)現(xiàn)上火了,要趕快采取“清火”措施,下面幾種食療清火法可供參考。
喉干嗓?。?
飲淡鹽水、飲橘皮糖茶。
咽喉腫痛:
嫩絲瓜搗爛擠汁,頻頻含漱、醋加同量的水漱口可減輕疼痛、用一匙醬油漱口,1分鐘左右吐出,連續(xù)3-4次。
口長(zhǎng)水泡:
切幾片生姜入口細(xì)嚼,可使水泡慢慢消除、生嚼1-2瓣大蒜或蒜葉,水泡便可漸漸消失。
咳嗽有痰:
桑樹皮10克,甘草、竹葉各5克,洗凈入鍋,加水適量煎服,可治清晨多痰。
生姜1塊切碎,雞蛋1個(gè),香油少許。像煎荷包蛋一樣,把姜和蛋一起用香油煎熟,趁熱吃下,每日2次。
口干舌燥:
百合杏仁枇杷粥:鴨梨20克、杏仁12克、百合15克、枇杷果20克、粳米50克、蜂蜜少許。把洗凈的百合、杏仁和粳米用大火煮,一邊煮一邊攪拌。一直煮到米粒開始膨脹,米水融合,柔膩如一時(shí)再換小火。接著開始準(zhǔn)備其他配料,把梨去皮切成丁,枇杷也切成小丁,然后放入枇杷丁,稍稍攪拌,再放入梨丁,再一邊攪拌一邊熬。等到粥熬好后,把它盛在碗中,放到溫度稍涼,再加點(diǎn)蜂蜜即可服用。
吃水果敗火
番茄切片盛盤,在上面灑白砂糖,要精幼的那種,然后用保鮮紙包好放冰箱,1小時(shí)后服用。敗火,也很好吃的。
柚子不但營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,而且還具有健胃、潤(rùn)肺、補(bǔ)血、清腸、利便等功效,可促進(jìn)傷口愈合,對(duì)敗血病等有良好的輔助療效。
梨又被稱作快果、玉乳 ,因鮮嫩多汁被稱為“天然礦泉水”。具有清熱解毒、生津潤(rùn)燥、清心降火的作用。對(duì)肺、支氣管及上呼吸道有相當(dāng)好的滋潤(rùn)功效,還可幫助消化、促進(jìn)食欲,并有良好的解熱利尿作用。每天吃上一到兩個(gè)梨可有效緩解秋燥。
葡萄能滋養(yǎng)肝腎之陰分,止消渴,潤(rùn)筋骨,利目視,而且降火的效果不錯(cuò),又能通腸胃,是暑熱季節(jié)非常有益的水果.
柿子味甘澀,性寒。其所含的維生素及糖分要高出一般水果一到兩倍??梢责B(yǎng)肺護(hù)胃,清除燥火,經(jīng)常食用能夠補(bǔ)虛、止咳、利腸、除熱。
橘子、芒果、榴蓮、荔枝吃了容易上火,要注意。
蔬菜敗火
冬瓜
性冷的食物,如蘿卜、蓮子、苦瓜、甘藍(lán)菜、花椰菜
氣虛是陰火產(chǎn)生的原始病機(jī)
氣是人體生命活動(dòng)的動(dòng)力和源泉,它既是臟腑功能活動(dòng)的反映,也是臟腑功能活動(dòng)的產(chǎn)物。氣足則身康體健,氣衰則諸病由生。而氣的生成有賴于全身各臟腑組織的綜合作用,脾胃尤為重要。脾胃為后天之本,氣血生化之源,在氣的生成中起著中流砥柱的作用。不僅能夠化生水谷精氣,提供物質(zhì)基礎(chǔ),參與宗氣的生成,而且還滋養(yǎng)先天之精氣。正如李氏在《脾胃論》中所說(shuō):「真氣又名元?dú)?,乃先天之精氣也,非胃氣不能滋之。」如若脾胃受傷,氣的生成乏源,或者勞役?dòng)作,耗傷元?dú)?,便?huì)致全身之氣的虛衰,全身之氣失調(diào),必然會(huì)導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生。即「脾胃之氣既傷,而元?dú)庥植荒艹?,而諸病之所由生也」;「脾胃氣虛,元?dú)獠蛔?,而心火?dú)盛,心火者,陰火也」;「脾胃氣虛,則下流于腎,陰火得以乘其土位」《脾胃論·飲食勞倦所傷始為熱中論》;「勞役動(dòng)作,腎間陰火沸騰」《內(nèi)外傷辨惑論·辨勞役受病表虛不做表實(shí)治之》。
命門之火實(shí)為陰火的直接來(lái)源
命門之火又稱元(原)陽(yáng)之氣,根于腎中,先身而生,為人體最根本的氣,是生命活動(dòng)的原動(dòng)力,在氣機(jī)的推動(dòng)和其自身主動(dòng)特性的作用下,源源不斷地循三焦而布散于全身各處。對(duì)五臟六腑、四肢百骸起溫煦、推動(dòng)和激發(fā)的作用,尤天之有日,而萬(wàn)物方萌。正常情況下,命門之火是動(dòng)而不亂,溫而不熱,潛而不越,循其常道而布散的,但如果由于某種原因?qū)е職鈾C(jī)失調(diào)或其主動(dòng)特性減弱時(shí),命門之火便會(huì)因失其常布之態(tài),或布散失能,或郁阻失布,以致漸成「陰火」,「沸騰上沖」或成「元?dú)庵\」而為亂人身。其主要生成機(jī)理如下。
脾胃受傷,氣機(jī)流轉(zhuǎn)減弱,命火蓄而成熱,漸成「陰火」
人身之氣,無(wú)時(shí)無(wú)刻不在運(yùn)行,只有氣機(jī)的升降有序,流轉(zhuǎn)不已,則生機(jī)不息,若有郁滯則百病由生,一但停止則生命息止。而氣機(jī)的流轉(zhuǎn)有賴于全身各臟腑的相互協(xié)調(diào)推動(dòng),其中脾胃尤為重要。一方面脾胃居于中焦,為氣機(jī)升降之樞紐;另外脾胃為后天之本,氣血生化之源,全身各臟腑的生理功能都有賴其化生的氣血精微的資助。若飲食不節(jié),脾胃受傷,升降之樞失調(diào),氣的生成乏源,則會(huì)影響到肺的宣肅與肝的疏泄。肝、肺、脾、胃等臟腑主調(diào)氣的功能減弱,則必然會(huì)使氣機(jī)的流轉(zhuǎn)之能下降,從而命門之火因失其布散于全身的動(dòng)力蓄而成熱,漸成陰火,甚或成為「元?dú)庵\」,上擾心脾而為患。即李氏所說(shuō):「既脾胃氣衰,元?dú)獠蛔愣幕皙?dú)盛。心火者,陰火也。起于下焦,其系系于心,心不主令,相火代之;相火,下焦包絡(luò)之火,元?dú)庵\也?;鹋c元?dú)獠粌闪?,一勝則一負(fù)?!梗ā秲?nèi)外傷辨惑論·飲食勞倦論》)
脾胃受傷,水谷之濕阻塞三焦,命火郁而成熱,漸成「陰火」
命門之火根于腎中,通過(guò)三焦別入十二經(jīng)脈而達(dá)于五臟六腑和四肢百骸。如《難經(jīng)》所言:「三焦者,原氣之別使也,主通行三氣,經(jīng)歷五臟六腑?!埂杆愿辛?,胃之三焦,有原氣之別使,主持諸氣?!谷麸嬍巢还?jié),勞役過(guò)度,損傷脾胃,致脾胃氣虛,運(yùn)化之能下降,水谷不能化精氣,不得上輸于肺而下流,塞于下焦,致命門之火失其布散之通道,故而郁積成熱,甚或「沸騰上沖」。即李氏所謂的「……脾胃不足,榮氣下流而乘肝腎」;「脾胃氣虛,則下流于腎,陰火得以乘其土位?!梗ā镀⑽刚摗わ嬍乘鶄紴闊嶂姓摗罚?。
資助乏源,或勞役損耗,命火自身主動(dòng)特性下降,致成「陰火」
脾胃乃后天之本,氣血生化之源。在氣的生成過(guò)程中,不僅化生水谷精氣提供物質(zhì)基礎(chǔ),參與宗氣的生成,而且又能資養(yǎng)先天之精氣。正如李氏說(shuō):「真氣又名元?dú)?,乃先身生之精氣,非胃氣不能滋之?!埂镀⑽刚摗て⑽柑搫t九竅不通論》若脾胃受傷,先天精氣的資助乏源,則原陽(yáng)之氣的主動(dòng)之能必然會(huì)因之而減弱,以致其布散緩慢,蓄而成熱?;蛞騽谝圻^(guò)度,耗傷元?dú)?,致其主?dòng)之能減弱,蓄郁成熱,漸成「陰火」。即「脾胃既傷,而元?dú)庥植荒艹?,而諸病之所由生。」《脾胃論·脾胃虛實(shí)傳變論》「勞役動(dòng)作,腎間陰火沸騰」?!秲?nèi)外傷辨惑論·辨勞役受病表虛不做表實(shí)治之》
總之,命門之火雖然是人體的生命之火(少火),但如果在體內(nèi)蓄積過(guò)多或郁阻失布時(shí),就會(huì)因量變而發(fā)生質(zhì)變,由生理之火轉(zhuǎn)變?yōu)橛泻χ?,即李氏曰「既脾胃氣衰,元?dú)獠蛔愣幕皙?dú)盛。心火者,陰火也。起于下焦,其系系于心,心不主令,相火代之,相火,下焦包絡(luò)之火,元?dú)庵\也,火與元?dú)獠粌闪?,一勝則一負(fù)」《內(nèi)外傷辨惑論·飲食勞倦論》。
陰火病證的治療特點(diǎn)
甘溫益氣,升陽(yáng)瀉火是李氏對(duì)陰火病證治療的主要特點(diǎn),其涵義有以下兩點(diǎn)。
一是以甘溫益氣之劑補(bǔ)氣升陽(yáng),助氣流轉(zhuǎn),以達(dá)到陰火降藏的目的。氣虛是產(chǎn)生陰火的原始病機(jī),通過(guò)補(bǔ)氣升陽(yáng),則可以助升三焦通運(yùn)的生理功能。三焦氣旺,則命門之火得其運(yùn)行和借其通道布散于全身內(nèi)外,從而使陰火降藏。李氏補(bǔ)中益氣湯便是這一法則具體運(yùn)用的范例。
二是在甘溫益氣之劑中佐以苦寒與風(fēng)燥之藥,以利三焦瀉陰火暢其去路,其代表方劑是補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯。方中以參芪草益氣以助氣之化源,蒼術(shù)、羌活燥濕以暢三焦之通路,柴胡、升麻助推氣機(jī)之流轉(zhuǎn),芩、連,石膏以瀉其蓄郁過(guò)盛之陰火。各藥相合,共奏補(bǔ)、清、燥、疏之法于一體,從而使其道通運(yùn)健,氣機(jī)流暢,陰火自平。
總之,陰火實(shí)由命門之火在體內(nèi)蓄郁而成。以脾胃受傷,全身之氣生成乏源,三焦通調(diào)失健為發(fā)病之本;以陰火上沖,擾及中上二焦為發(fā)病之標(biāo)。治療當(dāng)以健脾胃,助流轉(zhuǎn)為本,利三焦,瀉陰火為標(biāo)。
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