第三大腹子散

第三大腹子散

處方 : 大腹子（炒）半兩，桂心半兩，茴香（炒）半兩，陳皮半兩。

制法 : 上為末。

功能主治 : 水腫取轉(zhuǎn)后，調(diào)正胃氣，進(jìn)食。主

用法用量 : 每服2錢，米飲送下。

摘錄 : 《三因》卷十四

大腹皮的中藥屬性？

大腹皮，藥名。為棕櫚科植物檳榔的干燥果皮，又名檳榔衣。下面跟著我一起來看看。

入藥部位

為棕櫚科植物檳榔的果皮。

性味歸經(jīng)
【性味】辛，微溫。

【歸經(jīng)】入脾經(jīng)、胃經(jīng)、大腸經(jīng)、小腸經(jīng)。

用法用量

內(nèi)服：煎湯，5~10g;或入丸、散。 外用：適量，煎水洗;或研末調(diào)敷。

禁/宜人群

氣虛體弱者慎服。

炮制方法

揀凈雜質(zhì)，碾軋使軟，敲打，篩去泥屑。

地理分布

主產(chǎn)于廣東、海南、云南、臺(tái)灣、廣西、福建。亞洲熱帶地區(qū)廣泛栽培。
大腹皮的栽培技術(shù)
氣候土壤：以土層濃厚而溼潤(rùn)的砂質(zhì)壤土或粘質(zhì)壤土為佳。

整地：選擇有樹蔭處設(shè)苗床，松土后，按行，株距各30cm開穴，在定植前4-6個(gè)月先將空開好，使用權(quán)穴內(nèi)土壤風(fēng)化，穴深60-80cm，行距2、5-3、5cm。

種植：育苗：在廕庇的山地，掘一深達(dá)30cm的長(zhǎng)坑，放一層果實(shí)，覆蓋一層砂土。層層堆放，澆水溼潤(rùn)。經(jīng)過20日后，即可抽出米粒大小的芽，限出栽種于苗床，每穴一個(gè)，覆土澆水。

定苗：于7或者10月為宜，植前施基肥，選莖粗而有2-3個(gè)節(jié)的幼苗栽培。覆土至穴面15cm澆水溼潤(rùn)，并蓋草以減少水分的蒸發(fā)。

田間管理：栽后2-3后內(nèi)均須廕庇。3年后在離根15cm周圍掘一環(huán)淺溝，追肥一次，結(jié)果后須每年追肥一次。
大腹皮的常用配方
1、大三脘散***《傳家秘寶方》***治三焦氣逆，解大便秘滯，下胸脅脹滿：大腹皮、紫蘇、獨(dú)活、沉香、木瓜、川芎各3g，白術(shù)、木香、甘草、檳榔各1g，陳橘皮0.6g。水煎，每日1劑，分2次服。方中大腹皮行氣導(dǎo)滯，為君藥。

2、無礙丸***《蘇沈良方》***治病喘手足皆腫，脾病橫瀉四肢：大腹皮60g，蓬莪術(shù)、三棱各30g，檳榔0.3g，木香15g。上為末，炒麥搗碎，丸如梧桐子大，每服20-30丸，生姜湯下。方中大腹皮行氣導(dǎo)滯，利水消腫，為君藥。

3、木瓜散***《傳家秘寶方》***治腳氣沖心，胸膈煩悶，得效：大腹皮3g，紫蘇、干木瓜、甘草、木香、羌活各0.3g。水煎，每日1劑，分3次服。方中大腹皮行氣導(dǎo)滯，為君藥。

4、大腹皮散《太平圣惠方》：小兒腹內(nèi)痞結(jié);二便不利。大腹子散：《赤水玄珠》：風(fēng)毒腳氣。癲狂夢(mèng)醒湯《醫(yī)林改錯(cuò)》：癲狂;疏鑿飲子《世醫(yī)得效方》：大小便不利。

大腹皮的功效與作用

……

配木瓜，木瓜酸溫，入肝脾經(jīng)，有舒筋活絡(luò)，化濕和胃之功。本品溫通享散，行氣寬中，宣通水道，化濕利水力增強(qiáng)，用治腳氣腫滿，小便不利，或濕濁不化，腹?jié)M水腫，

配厚樸，相輔相成，相互促進(jìn)，使理氣寬中，化濕行水作用增強(qiáng)，可用于濕阻氣滯，脘腹脹痛等。

配生姜 ，相得益彰，降逆止嘔消脹除滿力量增強(qiáng)，臨床用于胎氣惡阻脹悶等。

【 方劑制劑 】

大腹皮散(《太平圣惠方》)：本品、桔梗、陳皮、鱉甲、人參、赤芍、木通、大黃、炙甘草。治小兒腹內(nèi)痞結(jié)，壯熱憎寒，二便不利。

大腹子散(《赤水玄珠》)：本品、桑白皮、赤芍、木通、紫蘇子、羌活、獨(dú)活、木瓜、荊芥、青皮、生姜、蔥白，水煎，空腹服，治風(fēng)毒腳氣。肢節(jié)煩疼，心神壅悶等。

癲狂夢(mèng)醒湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》) ：桃仁、柴胡、木通、赤芍藥、本品、陳皮、桑白皮、香附、半夏、青皮、蘇子、甘草，治癲狂、哭笑不休。詈罵歌唱，不避親疏。多惡態(tài)。

疏鑿飲子(《世醫(yī)得效方》) ：商陸、澤瀉、赤小豆、椒目、木通、茯苓皮、大腹皮、檳榔、生姜、羌活、秦艽。功用，疏風(fēng)透表，通利二便，主治水氣，通身浮腫，喘呼氣急。煩燥多濕，大小便不利，服熱藥分消不得者。

五皮散(《中藏經(jīng)》)：桑白皮、陳皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮。功用：理氣化濕，利水消腫，主治，脾虛濕盛。癥見：一身悉腫。肢體沉重。心腹脹滿，上氣喘急，小便不利，以及妊娠水腫等。

藿香正氣散(《太平惠民和劑局方》) ：藿香、紫蘇葉、白芷、白術(shù)、陳皮、半夏、厚樸、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、生姜、大棗。功用：去暑解表，化濕和中，扶正祛邪。主治：惡寒發(fā)熱，頭身困重疼痛，胸脘滿悶，惡心嘔吐或泄瀉。舌苔白膩，脈象濡緩等癥。

藿香正氣水(《中華藥典》) ：藿香油、紫蘇葉油、白芷、陳皮、生半夏、厚樸、蒼術(shù)、茯苓、大腹皮、甘草浸膏。功用：去暑解表，化濕和中。主治：感冒，嘔吐，泄瀉，霍亂，中暑等病。癥見：惡寒發(fā)熱。頭身困重，胸脘滿悶，惡心納呆，泄瀉，舌苔白膩，脈象濡緩。

婦科調(diào)補(bǔ)丸(《中國醫(yī)學(xué)大辭典》)：黨參、杜仲、黃芪、血余炭、丹參、阿膠、川芎、肉蓯蓉、當(dāng)歸、生地黃、白芍、厚樸、續(xù)斷、琥珀、山楂、艾葉、羌活、黃芩、川貝母、自術(shù)、茯苓、菟絲子、沉香、蓮子肉、山藥、朱砂、益母草、甘草、大腹皮、陳皮、砂仁。

功用：補(bǔ)氣養(yǎng)血。舒郁調(diào)經(jīng)。

主治氣血不足，肝腎兩虛所致的：①月經(jīng)不調(diào)。癥見：經(jīng)期紊亂。行麗不暢，經(jīng)前兩乳及小腹均脹滿，連及兩脅，胸悶不暢，時(shí)欲嘆息，郁郝不樂，急躁善怒，動(dòng)輒哭泣，舌質(zhì)淡，苔薄，脈象沉弦。②經(jīng)漏。癥見；索習(xí)身體贏瘦。食欲不振，胸脅串痛。經(jīng)來淋漓不絕，色淡紅兩質(zhì)清，小腹冷痛，精神疲憊，潮熱囪汗，夜寐難眠。惡夢(mèng)紛紜等?；驓庋撊?，婚久不孕。每丸重4.5克，每次服2丸，每日兩次，溫開水送下。

四正丸(《中國基本中或藥》)： 藿香、茯苓、白芷、紫蘇葉、半夏、枳殼、陳皮、木瓜、厚樸、大腹皮、白扁豆、六神赭、桔梗、香薷、山楂、麥芽、甘草、白術(shù)、檳榔、檀香。功用：散寒去暑，理氣去濕。主治：感冒，泄瀉，，嘔吐，腹脹；腹痛等，蜜丸重6克，每次一丸，每日二次，兒童用量酌減。忌辛腥滋膩，孕婦慎用。

大腹皮的食用方法

瓜蔞大腹皮燉豬肚

配方：

瓜蔞20克，大腹皮25克，豬肚1個(gè)，姜5克，蔥5克，鹽5克，大蒜10克。

制作：

（1）把大腹皮洗凈，瓜蔞洗凈；豬肚洗凈，放沸水焯透，撈起待用。

（2）姜切片、蔥切段，大蒜去皮切段。

（3）把豬肚放燉鍋內(nèi)，大腹皮、瓜蔞放在豬肚內(nèi)，加水1500毫升，放入鹽、姜、蔥。

（4）把燉鍋置武火上燒沸，再用文火燉煮l小時(shí)即成。

食法：每日1次，每次吃豬肚50克，隨便喝湯。

效用：寬胸散結(jié)，利水疏肝。肝硬化，兼糖尿病患者食用。

大腹皮湯

【處方】大腹皮3錢，檳榔3錢，三棱（煨）3錢，莪術(shù)3錢，枳殼2兩，蒼術(shù)2兩，甘草2錢。

【制法】上銼散。

【功能主治】小兒瘧疾，用藥太早，退熱變作浮腫，外腎腫大，飲食塞于脾胃。

【用法用量】每服3錢，加生姜皮、蘿卜子、椒目同煎服。

【摘錄】《袖珍小兒》卷下。

鯉魚大腹皮湯

配方：

鯉魚約500克，白術(shù)15克，大腹皮、陳皮各10克，生姜皮3克。

制法：

將鯉魚洗凈，藥物用布包好，同放在鍋內(nèi)，加水1000毫升，文火燉至爛熟，去藥包，用蔥、蒜、無鹽醬油調(diào)味。

主治：妊娠水腫，編輯本段。

功效：健脾理氣，利水消腫。

用法：食魚肉，飲湯，分2次早晚服。連服3—4日。

沉香大腹皮湯

配方：

沉香半兩，陳皮半兩，良姜半兩，附子半兩，丁香半兩，川芎半兩，白豆蔻半兩，草豆蔻仁半兩，厚樸1兩，大腹皮1兩（炙），白術(shù)2兩半。

制法：

上為細(xì)散。

功能主治：腫。

用法用量：每服3大錢，水1盞半，加生姜7片，煎至8分，去滓，食前通口服。

摘錄：《朱氏集驗(yàn)方》卷四。

大腹皮的副作用

【現(xiàn)代研究】

化學(xué)成分：本品含檳榔堿、檳榔次堿、α-兒茶素等。

藥理作用：本品有興奮胃腸道平滑肌、促胃腸動(dòng)力作用，并有促進(jìn)纖維蛋白溶解等作用。

臨床研究：以黃芪腹皮白術(shù)湯治療婦女妊娠水腫，每日1劑，煎服，治30例，痊愈20例，顯效7例，有效率90%(陜西中醫(yī)，1993，16：249)；以羊水湯(黃芩、白術(shù)、大腹皮、茯苓、當(dāng)歸等)治療羊水過多16例，總有效率100%(甘肅中醫(yī)，1997，1：33)。

不良反應(yīng)：大腹皮一般情況下使用無明顯毒副作用，但曾有大腹皮復(fù)方湯劑引起過敏性休克及嚴(yán)重蕁麻疹各一例的報(bào)道(福建中醫(yī)藥，1989，5：11)。

【注意事項(xiàng)】

氣虛體弱者慎服。

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