調(diào)胃升陽(yáng)湯
處方 : 大熟地5錢（炒松）
，粉葛根1兩半，白芍藥1兩半，紫厚樸1錢半
，冬白術(shù)1錢半（炒焦）
，廣木香1錢
，白云苓3錢
，廣藿香3錢
。
功能主治 : 孕婦吐瀉垂脫
，脈未脫者
。
胃升陽(yáng)湯.png)
用法用量 : 水煎去滓，溫服
。
各家論述 : 妊娠暑伏三焦
，傷寒邪而吐瀉并作，手足厥冷
，勢(shì)已垂危
，胎孕難安矣。熟地補(bǔ)血以滋沖任，炒松兼去陰中之濕
；白術(shù)健脾以護(hù)胎元
，炒焦兼去腸胃之濕；葛根升陽(yáng)以解陽(yáng)明之邪
；白芍?jǐn)筷幰院拓赎幹?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；木香調(diào)氣醒脾胃；厚樸散滿通陽(yáng)氣
，茯苓滲濕和脾
；藿香快胃祛暑。水煎溫服
，俾寒暑并解
，則脾胃調(diào)和而陽(yáng)氣通行，肢體無(wú)不溫
，吐瀉無(wú)不止
，何胎孕有不安之患哉。
摘錄 : 《醫(yī)略六書》卷二十八
脾胃論經(jīng)典代表方
脾胃論經(jīng)典代表方如下：
1
、補(bǔ)中益氣湯
。由李東恒創(chuàng)立的調(diào)理脾胃的名方。該方具有益氣健脾作用
，適合于治療脾胃虛弱
，納少便溏。具有益氣升陽(yáng)作用
，適合于治療內(nèi)臟下垂
。具有甘溫除熱作用，適合于治療氣虛發(fā)熱
。
2
、四君子湯。該方出自《太平惠民和劑局方》
。方由人參
、白術(shù)、茯苓
、甘草等組成
。藥物少而精。費(fèi)伯雄是晚清孟河名醫(yī)
，治序上倡導(dǎo)“平淡出神奇”
，特別贊賞“四君子湯中正和平，為補(bǔ)方中之金科玉律”
。
3
、七珍散
。為宋代許叔微《普濟(jì)本事方》所載，藥物有人參
、黃芪、白術(shù)
、甘草
、茯苓、山藥
、粟米等
。許叔微肯定了七珍散的功效，“調(diào)理脾胃
，日三四服
，十日外飲食倍常”
。
4
、七味白術(shù)散。該方為錢乙《小兒藥證直訣》所創(chuàng)
，為李東垣《脾胃論》收錄
。方由四君子湯加藿香、木香
、葛根等組成
，最適合治療小兒脾虛夾氣滯之納少泄瀉病證。
5
、八仙糕
。該方見(jiàn)于陳實(shí)功《外科正宗》。由一味人參與山藥
、茯苓
、芡實(shí)、糯米
、蓮肉
、白糖、白蜜等八味食物類中藥組成
。八仙糕的本質(zhì)是脾胃病的食療方
。
中醫(yī) | 如何調(diào)理脾胃陽(yáng)虛和脾腎陽(yáng)虛
1、脾腎陽(yáng)虛的癥狀
2
、脾腎陽(yáng)虛的病因
3
、脾腎陽(yáng)虛吃什么中成藥
4、脾腎陽(yáng)虛如何調(diào)理
5
、如何預(yù)防脾腎陽(yáng)虛
6
、脾腎陽(yáng)虛吃什么好
7
、脾腎陽(yáng)虛藥酒配方
8、如何判斷是否脾腎陽(yáng)虛
脾陽(yáng)虛
，病癥名
。又稱脾胃虛寒。因飲食失調(diào)
、過(guò)食生冷
、勞倦過(guò)度、或久病或憂思傷脾等所致
。
多是由于體質(zhì)虛弱但是又感受到寒邪較重導(dǎo)致的
，也有可能是因?yàn)榫貌p耗脾腎的陽(yáng)氣所導(dǎo)致，再或者是久瀉不止損傷脾腎陽(yáng)氣
，還有就是他臟腑的虧虛
，累及脾腎兩臟等引起的。
癥見(jiàn)食欲減退
、腹脹
、胃痛而喜溫喜按、四肢不溫
、大便稀溏
，或四肢浮腫、畏寒喜暖
、小便清長(zhǎng)或不利
、婦女白帶清稀而多，舌淡胖嫩
，舌苔白潤(rùn)
，脈沉遲等。
脾腎陽(yáng)虛多由感受寒邪較重
，或久病耗氣損傷脾腎之陽(yáng)氣
，或久瀉不止，損傷脾腎之陽(yáng)
，或其他臟腑的虧虛
，累及脾腎兩臟等引起。脾虛陽(yáng)氣不足
，多引起大腸功能失調(diào)
，表現(xiàn)為或腹瀉，或便秘
。吸收不良綜合癥
、潰瘍性結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘常出現(xiàn)或伴有此癥
。
一、泌尿生殖方面
夜間多尿 ——一般夜尿的次數(shù)在兩次以上或者是尿液超過(guò)了全日的四分之一
，嚴(yán)重者可以達(dá)到一小時(shí)一次，尿量接近或者是超過(guò)了白天的尿量
，這都是屬于“夜間多尿”
。白天的小便情況正常，只有夜間的尿液增多
，就是這種病癥的一個(gè)特點(diǎn)
，大多數(shù)是因?yàn)槟I氣虛弱所造成的。想要徹底得到根治
，一定要抓住溫扶先天腎陽(yáng)之氣這一主要環(huán)節(jié)，增強(qiáng)腎氣的固攝氣化作用
，才能獲得陽(yáng)復(fù)陰退的效果
。
二、精神狀態(tài)方面
畏寒肢冷 ——“畏寒”指有怕冷而且怕風(fēng)吹的感覺(jué)
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！爸洹敝杆闹肿惚洌踔晾渲林?div id="m50uktp" class="box-center"> 、膝關(guān)節(jié)的癥狀
。“畏寒肢冷”往往伴隨腰膝酸痛
、神疲倦臥
、少氣懶言、口淡不渴等腎虛病癥
。
頭暈無(wú)力 ，失眠多夢(mèng) ——腎作為人體重要的臟器之一滋養(yǎng)和溫煦著其他臟腑，若其他器官久病不愈
，就容易傷及腎臟
。許多慢性病如慢性肝炎、冠心病
、支氣管哮喘
、高血壓等病人，往往伴隨有腎虛癥狀
。要想根治腎虛
，徹底治好其他器官的疾病是根本之道，否則都是“治標(biāo)不治本”之舉
。
腰酸背痛 ——腰痛根本在于腎虛
，可分為內(nèi)傷和勞損。內(nèi)傷腎虛一般指先天不足
、久病體虛或疲勞過(guò)度所致
。輕者難以彎腰或直立
，重者出現(xiàn)足跟疼痛、腰部乏力等癥;勞損指體力負(fù)擔(dān)過(guò)重
，或長(zhǎng)期從事同一固定姿勢(shì)的工作使用電腦
、開(kāi)車等，久之會(huì)損傷腎氣
，導(dǎo)致腎精不足
。
頭暈耳鳴 ——很多人可能都有過(guò)頭暈耳鳴的情況，那滋味真的不好受
，而且頭暈還伴隨著耳鳴
，長(zhǎng)期會(huì)妨礙到聽(tīng)力，久而久之可能耳聾
。引起頭暈耳鳴的原因多與肝腎有關(guān)
，中醫(yī)上講“腎藏精生髓，髓聚而為腦”
，也就是說(shuō)
，腎虛可以導(dǎo)致髓海不足，腦失去滋養(yǎng)
，從而出現(xiàn)了頭暈耳鳴的情況
，治療的時(shí)候需要補(bǔ)益腎氣，精足則髓滿
，頭暈耳鳴也就自然可以得以消除
。
三、身體其它方面
哮喘 ——腎臟有“納氣”的功能
。因腎虛不能納氣
，就會(huì)引起喘息氣短，呼多吸少
，使你感到難以暢快呼吸
。厲害的情況下，伴隨氣喘還可能出現(xiàn)喘氣加重
、冷汗直冒等癥狀
。臨床上，哮喘要想治愈必須斬?cái)嗖「?div id="d48novz" class="flower left">
，通過(guò)補(bǔ)腎納氣
，增強(qiáng)體質(zhì)以緩解癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì)
。
性功能降低，性欲降低 ——陽(yáng)萎或陽(yáng)物舉而不堅(jiān)，遺精
、滑精
、早泄
，顯微鏡檢查可見(jiàn)精子減少或精子活動(dòng)力減低，不育
。
膚色差 ——容顏早衰眼袋
、黑眼圈，膚色晦暗無(wú)光澤
，膚質(zhì)粗糙
、干燥，出現(xiàn)皺紋
，色斑
，中年暗瘡，肌膚缺乏彈性;早衰
，食欲不振
，骨骼與關(guān)節(jié)疼痛，不耐疲勞
，乏力，視力減退
，聽(tīng)力衰減
。脫發(fā)白發(fā)頭發(fā)脫落或須發(fā)早白，牙齒松動(dòng)易落等
。
脾腎陽(yáng)虛證脾腎兩臟陽(yáng)氣虧虛所造成
，臨床以腰膝小腹冷痛，久瀉不止為主要表現(xiàn)的證候
。常見(jiàn)于虛勞
、泄瀉、痢疾
、水腫
、鼓脹、腎風(fēng)
，以及西醫(yī)的慢性腸胃炎
、慢性腎炎、慢性腎功能衰竭等疾病
。
腎為先天之本
，腎陽(yáng)是一身陽(yáng)氣之根本，脾臟依靠腎陽(yáng)的溫煦才能正常運(yùn)化水谷精微
，運(yùn)化水濕
。脾為后天之本，脾運(yùn)化水谷精微以充養(yǎng)全身
，腎所藏之精雖稟受于先天
，但須不斷繼養(yǎng)于后天
。
1.脾腎久病，耗氣傷陽(yáng) 腎主水液
，也須和脾主運(yùn)化水濕的功能相配合
，才能維持體內(nèi)水液代謝的平衡。因此
，脾腎兩臟相互依賴
，以保證運(yùn)化水谷精微和水液代謝功能的正常進(jìn)行。若脾腎久病
，耗氣傷陽(yáng)
，以致腎陽(yáng)虛衰不能溫養(yǎng)脾陽(yáng)，或脾陽(yáng)久虛不能充養(yǎng)腎陽(yáng)
，則最終導(dǎo)致脾腎陽(yáng)氣俱虛
。
2、年齡增長(zhǎng)、久病傷身 脾腎陽(yáng)虛證的病因較為復(fù)雜
，如年老體弱，勞倦內(nèi)傷
，久病不愈等均可引起本證
。根據(jù)病情發(fā)展變化的不同情況，有由脾及腎與由腎及脾之分
。
3、久瀉久痢，損傷腎陽(yáng)
，脾腎兩傷
由脾及腎者
，多為脾胃本弱，或?yàn)轱嬍乘鶄?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，或憂思傷脾
，或寒濕困脾，或因泄瀉
、痢疾
、水腫等病日久遷延不愈致脾陽(yáng)虛衰。
4、水邪久踞
，腎陽(yáng)虛衰，不能溫養(yǎng)脾陽(yáng)
由腎及脾者
，或因先天稟賦不足
，腎陽(yáng)素虧，或后天調(diào)養(yǎng)失慎，房勞傷腎
，或久病耗傷腎陽(yáng)
，而腎陽(yáng)先虛，則脾陽(yáng)失于溫煦;或腎水泛濫
，使脾陽(yáng)受傷
。日久則形成脾腎陽(yáng)虛證。
5、脾陽(yáng)久虛
，不能充養(yǎng)腎陽(yáng)
脾虛則運(yùn)化無(wú)力，不能化生精微以充腎
，或水濕內(nèi)停
，影響腎陽(yáng)蒸化水液的功能，日久導(dǎo)致腎陽(yáng)不足
，最終而成脾腎陽(yáng)虛證
。
以上原因均可導(dǎo)致脾腎陽(yáng)氣俱傷，形成脾腎陽(yáng)虛證
。脾腎陽(yáng)虛證的病因病機(jī)多由脾
、腎久病耗氣傷陽(yáng)，或久泄久痢
，或水邪久踞
，導(dǎo)致腎陽(yáng)虛衰不能溫養(yǎng)脾陽(yáng)，或脾陽(yáng)久虛不能充養(yǎng)腎陽(yáng)
，終則脾腎陽(yáng)氣俱傷而成
。脾為后天之本
，腎為先天之本
。脾主運(yùn)化水谷精微，須借助腎陽(yáng)的溫煦
，腎臟精氣亦有賴于水谷精微的不斷補(bǔ)充與化生
。脾與腎，后天與先天是相互資生
、相互影響的
。
《醫(yī)宗必讀·虛勞》：“……脾腎者，水為萬(wàn)物之元
，土為萬(wàn)物之母
，兩臟安和，一身皆治
，百疾不生
。夫脾具土德，脾安則腎愈安也。腎兼水火
，腎安則水不挾肝上泛而凌土濕
，火能益土運(yùn)行而化精微，故腎安則脾愈安也
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?br> 總之，無(wú)論脾陽(yáng)虛衰
，或腎陽(yáng)不足
，在一定條件下，均可發(fā)展成為脾腎陽(yáng)虛證
。
治療原則：溫補(bǔ)脾腎
。代表方劑：真武湯、附子理中湯
。常用中藥：附子
、白芍、白術(shù)
、干姜
、茯苓、桂枝
、黨參
、炙甘草等。其他治法茲舉例如下：
1.桂枝防風(fēng)煎湯送服腎氣丸
腎氣丸是溫腎助陽(yáng)的主方
。方中熟地甘溫補(bǔ)腎
，山萸肉、山藥補(bǔ)益肝脾
，三藥合用
，補(bǔ)腎養(yǎng)肝益脾;配以附子、桂枝(或肉桂)溫腎助陽(yáng);澤瀉
、茯苓
、丹皮通泄肝脾腎三臟之濁氣。全方溫而不燥
，滋而不膩
，重在溫化腎氣。用桂枝防風(fēng)發(fā)散在表之風(fēng)寒
，煎湯送服腎氣丸
，以達(dá)溫腎助陽(yáng)解表之目的。
2.蘇葉生姜煎湯送服右歸丸
右歸丸之“右”即命門之意
，右歸者指藥歸命門溫補(bǔ)腎陽(yáng)
。方中熟地滋補(bǔ)腎陰以助腎陽(yáng);鹿角膠為血肉有情之品
，味咸性溫，溫補(bǔ)腎督二脈;山萸肉
、山藥
、枸杞子滋補(bǔ)肝腎;菟絲子、肉桂
、附子溫腎壯陽(yáng);當(dāng)歸
、杜仲溫養(yǎng)肝腎，祛寒壯腰
。全方共奏溫陽(yáng)補(bǔ)腎壯腰的功效
。
凡腎陽(yáng)虛衰而致的畏寒肢冷，腰膝軟
，食少便溏
，面色白，或有陽(yáng)萎
、水腫等
，均可適用。用蘇葉
、生姜煎湯送服
，使發(fā)散風(fēng)寒寓于溫陽(yáng)之中，有互為裨補(bǔ)之益
。若陽(yáng)虛不甚者
，也可先解表而后施溫補(bǔ)。
3.復(fù)方補(bǔ)骨脂沖劑
本方有溫補(bǔ)肝腎
，強(qiáng)壯筋骨的作用
。方用補(bǔ)骨脂、鎖陽(yáng)溫補(bǔ)肝腎;續(xù)斷
、狗脊強(qiáng)壯筋骨;赤芍活血化瘀
，黃精益氣養(yǎng)陰，適用于腎陽(yáng)虛而致的腰膝痛以及腰部勞損等
。此類病人的風(fēng)寒感冒
，可用復(fù)方補(bǔ)骨脂沖劑與風(fēng)寒表虛感冒沖劑合服
。
4.補(bǔ)天靈片
本方為補(bǔ)腎壯陽(yáng)
，填精益髓之劑。方用淫羊藿
、仙茅
、補(bǔ)骨脂、鎖陽(yáng)
、韭菜子
、肉桂、紅參、蛇床子溫補(bǔ)腎陽(yáng);用狗鞭
、羊鞭
、牛鞭、驢鞭
、貂鞭
、海龍、枸杞子
、鹿茸填精益髓;并用牛膝強(qiáng)筋壯骨
。本方適用于腎陽(yáng)虧損，陽(yáng)痿早泄
，腰膝軟
，遺精自汗，畏寒肢冷
，神疲無(wú)力等
。感受風(fēng)寒者，可用蘇葉
、生姜煎湯送服補(bǔ)天靈片
，但本片血肉有情之品較多，不宜多服
。
腎陽(yáng)虛癥是由于素體陽(yáng)氣虛
，或年老體弱，陽(yáng)氣不足
，或脾陽(yáng)虛日久
，波及腎陽(yáng)，導(dǎo)致脾
、腎陽(yáng)氣均不足的病癥
。脾虛陽(yáng)氣不足，多引起大腸功能失調(diào)
，表現(xiàn)為或腹瀉
，或便秘。吸收不良綜合癥
、潰瘍性結(jié)腸炎
、習(xí)慣性便秘常出現(xiàn)或伴有此癥。脾腎陽(yáng)虛需要辨證治療
。
1、兼補(bǔ)脾腎
本證為脾陽(yáng)不足，腎陽(yáng)虛衰的復(fù)合證候
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；蚱⒉〖澳I
，或腎病及脾，其治療當(dāng)溫補(bǔ)脾腎
，所謂“脾腎法宜兼補(bǔ)”
，“腎虛宜補(bǔ)，當(dāng)更扶脾
，即欲壯脾
，不忘養(yǎng)腎可耳”。不過(guò)
，若由脾及腎者
，可以補(bǔ)脾為主，而由腎及脾者
，以補(bǔ)腎為主
，同時(shí)兼補(bǔ)脾或腎。
2、多運(yùn)動(dòng)
進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)
，以利于機(jī)體恢復(fù)到正常水平，但運(yùn)動(dòng)的量一定要適度
，呼吸節(jié)律要適當(dāng)
。做深呼吸運(yùn)動(dòng)，做深呼吸時(shí)要選擇空氣清新的環(huán)境
，盡量用鼻子吸氣
。呼吸保持柔和、緩慢
、均勻
、深長(zhǎng)。以6次深呼吸為一組
。然后平息調(diào)整
，循環(huán)再做。
3、合理飲食
首先要有固定的作息
，飲食要有規(guī)律，即每天在相同的時(shí)間進(jìn)餐
。粗細(xì)糧合理搭配混合食用可提高食物的風(fēng)味
，有助于各種營(yíng)養(yǎng)成分的互補(bǔ)，還能提高食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和利用程度
。多食性質(zhì)溫?zé)?div id="jfovm50" class="index-wrap">、具有補(bǔ)益腎陽(yáng)
、溫暖脾陽(yáng)作用的食物
，如秈米
、狗肉、羊肉
、雞肉
、豬肚、淡萊
、韭菜
、辣椒、刀豆
、肉桂等
。少食性質(zhì)寒涼、易傷陽(yáng)氣
，或滋膩味厚難以消化的食物或藥物
，如蘆薈、粳米
、蕎麥
、莜麥、豆腐
、豬肉
、鴨肉、松子
、花生
、苦瓜、茭白
、芹菜
、冬瓜、茄子
、空心萊
、菠菜、龍眼
、香蕉
、蜂蜜等。
1、淫羊藿(仙靈脾)茯苓燉鵪鶉
配方 淫羊藿30克
、茯苓30克、鵪鶉1只
。
制法 宰殺鵪鶉去毛
，除去內(nèi)臟，洗凈后切塊
，與藥材共同放入燉盅內(nèi)
，隔水燉3小時(shí)
，調(diào)味，吃肉飲湯
。功效淫羊藿補(bǔ)腎陽(yáng)
、強(qiáng)筋骨;茯苓性味甘淡平，入胃脾肺經(jīng)
，有利水去濕寧心安神
，補(bǔ)脾胃作用，鵪鶉性味甘平
，可補(bǔ)中益氣
。
本食療方對(duì)關(guān)節(jié)腫痛，尿少浮腫
，脾腎陽(yáng)虛之紅斑狼瘡有效
。
2、益智仁、冬蟲草燉鵝肉
配方 益智仁10克
、冬蟲草5克、鵝肉50克
。
制法 將鵝肉洗凈切塊與藥材共入燉盅內(nèi)
，加適量水，隔水燉3小時(shí)
，調(diào)味后吃肉飲湯
。
功效 益智仁有補(bǔ)腎、溫脾
、暖胃作用;冬蟲草性味甘平
，入肺、腎經(jīng)有補(bǔ)肺化痰
，益腎助陽(yáng)
，治咳、喘作用;鵝肉性味甘平
，入脾
、胃經(jīng)，補(bǔ)虛益氣
，暖脾胃
、治身體虛弱。
本食療方適用久病體弱之系統(tǒng)性紅斑狼瘡
。
3 、人參、北芪燉乳鴿
配方 紅參10克、北芪30克
。乳鴿1只(50克)
。
制法 將乳鴿宰殺去毛、內(nèi)臟切塊
。北芪加水煮沸后約10分鐘
，然后與人參乳鴿共放入燉盅內(nèi)
，隔水燉3小時(shí)
，調(diào)味后吃肉飲湯。
功效 紅參性味甘微溫
，入肺
、脾經(jīng)，治陽(yáng)氣虛弱
，脾胃氣虛;北芪性味甘溫
，入脾、肺經(jīng)
，補(bǔ)氣升陽(yáng)
，止汗、利尿;乳鴿性味甘咸
