來源 : 為甘草浸膏經(jīng)加工制成的流浸膏。
性狀 : 為棕色或紅褐色的液體;味甜、略苦、澀。
炮制 : 取甘草浸膏300~400g,加水適量,不斷攪拌,并加熱使溶化,濾過,在濾液中緩緩加入85%乙醇,隨加隨攪拌,直至溶液中含乙醇量達(dá)65%左右,靜置過夜,仔細(xì)取出上清液,遺留沉淀再加65%的乙醇,充分?jǐn)嚢?,靜置過夜,取出上清液,沉淀再用65%乙醇提取一次,合并三次提取液,濾過,回收乙醇,測定甘草酸含量后,加水與乙醇適量,使甘草酸和乙醇量均符合規(guī)定,加濃氨試液適量調(diào)節(jié)pH值,靜置,使澄清,取出上清液,濾過,即得。
功能主治 : 緩和藥,常與化痰止咳藥配伍應(yīng)用,能減輕對咽部黏膜的刺激,并有緩解胃腸平滑肌痙攣與脫氧皮質(zhì)酮樣作用。用于支氣管炎,咽喉炎,支氣管哮喘,慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。
用法用量 : 口服,一次2~5ml,一日6~15ml。
注意 : 本品連續(xù)服用較大劑量時,可出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀,停藥后癥狀逐漸消失。
貯藏 : 密封。
摘錄 : 《中國藥典》
常用的止咳藥,比如右美沙芬、苯丙哌林、二氧丙嗪等療效都是不錯的,祛痰藥中氨溴索、溴己新、愈創(chuàng)木酚甘油醚、桃金娘油等用的也是很多的。
但還有一個藥,不僅止咳祛痰療效好,關(guān)鍵還便宜,很多人都作為家中常備用,但可能引發(fā)很多問題,不得不重視。
這個藥叫,復(fù)方甘草片。
很多廠家都在生產(chǎn)復(fù)方甘草片,上圖只是隨便選擇了一個廠家的圖片而已。
我們先來看看復(fù)方甘草片的主要成分是啥:
查閱及相關(guān)資料后得知:
(1)甘草流浸膏為豆科植物甘草的根和根莖經(jīng)乙醇提取、濃縮制得,其有效成分是甘草酸,甘草流浸膏是棕色或紅褐色,味甜,略苦、澀,甘草流浸膏為粘膜保護(hù)性鎮(zhèn)咳劑,可覆蓋在發(fā)炎的咽喉部粘膜上,減少局部感覺神經(jīng)末梢所受刺激,從而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。
(2)阿片粉:阿片(鴉片)是罌粟果的汁烘干制成,主要生物堿就是嗎啡。嗎啡具有非常強(qiáng)悍的止咳作用,但一般不會用于止咳治療。而阿片粉是阿片在 70 ℃以下干燥,研細(xì),測定含量后,加乳糖或其他稀釋劑,研勻制成。含嗎啡按無水嗎啡(C17H19NO3) 計算,應(yīng)為9.5 ~10.5%。所以,阿片粉當(dāng)然有較強(qiáng)的止咳作用。
(3)樟腦及八角茴香油能刺激支氣管黏膜,反射性地增加腺體分泌,稀釋痰液,使痰易于咳出;
(4)苯甲酸鈉為防腐劑。
這些成分協(xié)同作用下,使得復(fù)方甘草片有了良好的鎮(zhèn)咳祛痰作用。
但是,成也蕭何敗蕭何!
我們使用任何一個藥物,都應(yīng)該抱有敬畏心理,尤其是這種復(fù)方制劑,又含有阿片粉的,即便含有嗎啡量很小,但使用不當(dāng)仍難免會出問題。
我們來看看復(fù)方甘草片都會引發(fā)哪些問題:
這是甘草導(dǎo)致的低鉀血癥,低鉀血癥會表現(xiàn)為乏力、肌肉無力,如果你不去醫(yī)院抽血檢查,往往不知道自己有低鉀血癥,直至渾身無力、甚至出現(xiàn)心律失常才想到去醫(yī)院,恐怕會有意外。
當(dāng)較大劑量使用復(fù)方甘草片(比如超過10天,每天3次,每次4片)就可能出現(xiàn)骨髓抑制,表現(xiàn)為血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞數(shù)目都下降,由于血小板下降,有可能導(dǎo)致出現(xiàn),比如出現(xiàn)皮膚淤血瘀斑。
復(fù)方甘草片引發(fā)的高血壓危象,高血壓患者不得不防,不要把藥物當(dāng)零食吃,不能任意使用藥物。
看到了沒有,復(fù)方甘草片含有阿片粉,這雖然止咳不錯,但是阿片粉是會成癮的,長期使用復(fù)方甘草片,一旦某天不吃了,可能會出現(xiàn)戒斷現(xiàn)象。
正因為如此,國家對復(fù)方甘草片的管理是很嚴(yán)格的,但是很多人還是不重視,但起碼從今天起,我們要知道,復(fù)方甘草片止咳效果好,并不是因為甘草的原因,或者是不完全是甘草的原因,更重要的是它含有阿片粉啊。
類似的藥物還有很多,比如強(qiáng)力枇杷露(含有罌粟殼)、羚貝止咳糖漿(含有罌粟殼)、止咳寶片(含有罌粟殼)等等。短期內(nèi)、適量使用上述藥物肯定沒問題,但如果我們長期濫用呢?
是藥三分毒,說的就是這個道理,再好的藥物,它不可能沒有副作用。今天跟大家分享了復(fù)方甘草片的這些信息,并不是說這個藥不能用了。
相反,在很多場合里它止咳效果還是挺好的,但我們治療咳嗽,首先要找到咳嗽的病因,針對病因治療,其次再來使用止咳藥,而且使用止咳藥也不是根據(jù)自己的意愿來用,否則,出了問題誰來背黑鍋?只能怪自己。
我們對藥物,要有敬畏心理。
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