別名 : 葛根蔥豉湯
處方 : 芍藥1兩半,生姜1兩半,豉2合半,蔥白2合半,葛根2兩。
功能主治 : 天行勞復(fù)佼熱,且至晚則腰背痛,頭項(xiàng)強(qiáng)重。
用法用量 : 葛根蔥豉湯(《保命歌括》卷二)。
摘錄 : 《傷寒總病論》卷三
感冒是感受風(fēng)邪,邪犯衛(wèi)表而導(dǎo)致的常見(jiàn)外感疾病。臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為特征。本病四季均可發(fā)生,尤以冬春兩季為多。病情輕者多為感受當(dāng)令之氣,稱為傷風(fēng)、冒風(fēng)、冒寒;病情重者多為感受非時(shí)之邪,稱為重傷風(fēng)。在一個(gè)時(shí)期內(nèi)廣泛流行、病情類(lèi)似者,中醫(yī)稱為時(shí)行感冒。 1.風(fēng)寒感冒 當(dāng)出現(xiàn)惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛、肢節(jié)酸痛,或鼻癢噴嚏、時(shí)流清涕、咽喉發(fā)癢、周身不適、咳嗽痰稀白、口不渴或喜熱飲、舌苔薄白、脈浮或浮緊時(shí),為風(fēng)寒感冒。治療以辛溫解表,可選用荊防敗毒散、通宣理肺丸、麻黃止嗽丸、小兒四癥丸和參蘇理肺丸??捎蒙⑹[白煎湯為藥引。忌用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、復(fù)方感冒片等。 2.風(fēng)熱感冒 當(dāng)出現(xiàn)惡寒輕、發(fā)熱重、汗泄不暢、頭漲痛、面赤、咳嗽、痰黃或黏、咽燥或咽喉乳蛾紅腫疼痛、鼻塞流黃濁涕、口干欲飲,舌苔薄白或微黃、舌邊尖紅、脈浮數(shù)時(shí),為風(fēng)熱感冒,是感冒中最為常見(jiàn)的一種類(lèi)型。值得一提的是,人們常說(shuō)的流行性感冒(俗稱流感)往往屬于風(fēng)熱感冒這一類(lèi)。治療以辛涼解表為主,應(yīng)選用桑菊感冒片、銀翹解毒片、VC銀翹片、清熱解毒口服液、復(fù)方感冒靈片等。忌用羌活丸、參蘇理肺丸、通宣理肺丸等。 3. 暑濕感冒 當(dāng)出現(xiàn)身熱、微惡風(fēng)、汗少、四肢倦怠或疼痛、頭重頭痛、鼻流濁涕,或口中黏膩、渴不多飲、胸悶脘痞、泛惡、腹脹、大便或溏、小便短赤,苔薄黃、脈濡數(shù)時(shí),為暑濕傷表。治療以清暑祛濕解表,應(yīng)選用藿香正氣水、香薷散等。不能選用保和丸、山楂丸、香砂養(yǎng)胃丸等。 4. 體虛感冒 體虛之人,衛(wèi)外不固,感受外邪后,常纏綿難愈,或反復(fù)不已。其病邪屬性仍不外四時(shí)六淫。陽(yáng)氣虛者,感邪多從寒化,且易感受風(fēng)寒之邪;陰血虛者,感邪多從熱化、燥化,且易感受燥熱之邪。治療不可過(guò)于辛散,單純祛邪,強(qiáng)行發(fā)汗,當(dāng)扶正祛邪,在疏散藥中酌加補(bǔ)正之品。 氣虛感冒多見(jiàn)于久病體質(zhì)虛弱的患者,當(dāng)氣候變化稍微大一些的時(shí)候就容易患病。惡寒較重、發(fā)熱、無(wú)汗、頭痛身楚、咳嗽、痰白、咳痰無(wú)力、氣短懶言、反復(fù)易感,舌淡苔白,脈浮無(wú)力。治則應(yīng)以益氣解表為宜,常用參蘇飲加減。常用藥物:黨參、茯苓、甘草、蘇葉、葛根、前胡、半夏、枳殼、桔梗等。 陰虛感冒多出現(xiàn)身熱、微惡風(fēng)寒、少汗、頭昏、心煩、口干、干咳少痰,舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。治則以滋陰解表為主。常用加減葳蕤湯為宜。常用藥物:玉竹、甘草、大棗、豆豉、薄荷、蔥白、桔梗、白薇等。注意事項(xiàng) 本病在流行季節(jié)須積極防治。生活上應(yīng)該慎起居、適寒溫,在冬春季尤其注意防寒保暖,盛夏也不可貪涼露宿。注意鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),以御外邪。 易患感冒者,可以堅(jiān)持每天按摩迎香穴,冬春風(fēng)寒當(dāng)令季節(jié),可服貫眾湯(貫眾、紫蘇、荊芥各10克,甘草5克);夏令暑濕當(dāng)令季節(jié),可服藿佩湯(藿香、佩蘭各5克,薄荷1.5克);如時(shí)邪毒盛,流行廣泛,可用貫眾、板藍(lán)根、甘草煎服。流行季節(jié),應(yīng)該盡量少去人口密集的公共場(chǎng)所,防止交叉感染。室內(nèi)可用食醋熏蒸,每立方米空間用5~10毫升,加水1~2倍,加熱熏蒸2小時(shí),每日或隔日1次,以消毒空氣。 中藥煎服法要注意,湯劑煮沸后10分鐘即可,趁熱服,成藥用溫開(kāi)水送服,服后避風(fēng)覆被取汗或進(jìn)熱粥、米湯以助藥力。得汗、脈靜、身涼為病邪外達(dá)之象,無(wú)汗是邪尚未去。出汗后尤應(yīng)避風(fēng),以防復(fù)感。
1、麻黃湯(附:庥黃加術(shù)湯、庥杏苡甘湯)
麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施;
發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)痛,傷寒無(wú)汗服之宜;
方中加術(shù)治濕痹,去桂加苡亦能醫(yī)。
本方由麻黃、桂枝、杏仁、甘草等四味藥組成。功能:發(fā)汗解表宣肺平喘;主治傷寒病發(fā)熱惡寒,頭痛項(xiàng)強(qiáng),無(wú)汗而喘,脈浮緊者。
本方加白術(shù),名麻黃加術(shù)湯,主治濕痹病無(wú)汗、身體煩疼之癥。
本方去桂枝加苡仁,名麻杏苡甘湯,主治風(fēng)濕病發(fā)熱、身疼,傍晚時(shí)候加劇。
2、桂枝湯(附:桂枝加桂湯、桂枝加芍藥湯、桂枝加大黃湯、桂枝加葛根湯)
桂枝湯治太陽(yáng)風(fēng),芍藥甘草棗姜同;
加重桂枝治奔豚,倍用芍藥腹痛松;
或加葛根醫(yī)項(xiàng)強(qiáng),或加大黃表里通。
本方由桂枝、芍藥、付草、生姜、大棗等五味藥組成。功能:解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi);主治太陽(yáng)中風(fēng)證。
太陽(yáng),指太陽(yáng)病,即外感熱病的初期階段,風(fēng),指中風(fēng)。太陽(yáng)中風(fēng)的特點(diǎn)是發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)寒、頭痛、脈浮緩。
本方藥味不變,僅加重桂枝的用量,名桂枝加桂湯,能治奔豚。
本方僅加重芍藥的用量,名桂枝加芍藥湯,治太陽(yáng)病腹?jié)M時(shí)。
本方中加葛根,名桂枝加葛根湯,治太陽(yáng)中風(fēng)證,兼有項(xiàng)背強(qiáng)。
本方加重芍藥的用量并加大黃,名桂枝加大黃湯,治太陽(yáng)中風(fēng)證,兼腹?jié)M疼痛、大便燥結(jié)不通。
3、大青龍湯(附:越婢湯)
大青龍用桂麻黃,杏草石膏姜棗藏,
太陽(yáng)無(wú)汗兼煩躁,解表清熱此為良;
若于方中除杏桂,主治風(fēng)水身腫強(qiáng)。
本方由麻黃、桂枝、杏仁、石膏、生姜、大棗、甘草等七味藥組成。功能:發(fā)汗解表,清熱除煩;主治外感風(fēng)寒、發(fā)熱惡寒、無(wú)汗身疼、兼有煩躁。
本方去杏仁、桂枝,名越婢湯,主治風(fēng)水。風(fēng)水,水腫病的一種。癥狀是既發(fā)熱惡風(fēng)寒,又面目四肢浮腫、小便不利。
4、九味羌活湯(附:大羌活湯)
九味羌活用防風(fēng), 細(xì)辛蒼芷與川芎,
黃芩生地同甘草, 發(fā)汗祛風(fēng)可建功;
大羌活湯除白芷, 白術(shù)連知己獨(dú)充。
本方由羌活、防風(fēng)、細(xì)辛、蒼術(shù)、白芷、川芎、黃芩、生地、甘草等九味藥組成。功能:發(fā)汗祛風(fēng)濕,兼清里熱;主治外感風(fēng)寒濕邪,惡寒發(fā)熱、頭痛無(wú)汗、肢體酸疼、口苦而渴。
本方去白芷,加白術(shù)、黃連、知母、防己,名大羌活湯。主治同九味羌活湯。
5、蔥豉湯(附:活人蔥豉湯,蔥豉桔梗湯)
蔥豉湯原肘后方, 同煎蔥豉代麻黃;
或加麻黃葛根用, 傷寒無(wú)汗項(xiàng)背強(qiáng);
或添?xiàng)d翹與甘桔, 薄荷竹葉效均良。
肘后,肘,zhǒu,讀帚,《肘后》,方書(shū)名。書(shū)中多實(shí)用有效的單驗(yàn)方。
本方由蔥白、豆豉二味藥組成。功能:通陽(yáng)發(fā)汗,主治微惡風(fēng)寒、頭痛鼻塞、脈浮外感風(fēng)寒輕癥等。
本方加麻黃、葛根,名活人蔥豉湯,出自《類(lèi)證活人書(shū)》。主治傷寒病惡寒無(wú)汗、頭痛項(xiàng)背強(qiáng)者。
本方加山梔、連翹、甘草、桔梗、薄荷、竹葉,名蔥豉桔梗湯。出自《通俗傷寒論》。主治外感風(fēng)溫,頭痛身熱、微惡風(fēng)寒、咳嗽咽痛者。
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