加減二母寧嗽湯

加減二母寧嗽湯

處方 : 川貝母2錢，天門冬3錢，廣砂2錢，知母3錢，蔞仁3錢，云茯苓4錢，麥門冬3錢，粟殼3錢，甘草2錢。

功能主治 : 咳嗽，脈象洪數(shù)者。

用法用量 : 水煎，溫服。

各家論述 : 此方以川貝為君，川貝為清涼之品，為止嗽之圣藥；佐以知母、天冬、麥冬、蔞仁、粟殼，俱能清熱化痰；茯苓、甘草其性和平，能扶脾助胃；唯廣砂微溫，能清痰化滯，開胃益脾，脾能健運(yùn)，則痰無積滯，而嗽止矣。

摘錄 : 《醫(yī)學(xué)探驪集》卷四

咳嗽的分類與治療

咳嗽的幾種分類 1、風(fēng)寒襲肺：咳嗽聲重，咯痰稀薄色白，惡寒，或有發(fā)熱，無汗。舌苔薄白，脈浮緊?；局畏ǎ菏栾L(fēng)散寒，宣肺止咳。湯藥用止嗽散。成藥用川貝止咳糖漿或半夏止咳糖漿。2、風(fēng)熱犯肺：咳嗽氣粗，咯痰粘白或黃，咽痛或咳聲嘶啞，或有發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，口微渴。舌尖紅，苔薄白或黃，脈浮數(shù)。基本治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。湯藥用桑菊飲。成藥用蛇膽川貝液或川貝枇杷糖漿。3、燥邪傷肺：干咳少痰，咯痰不爽，鼻咽干燥，口干，舌尖紅，苔薄黃少津，脈細(xì)數(shù)。基本治法：疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳。湯藥用桑杏湯或清燥救肺湯。成藥用青果止嗽丸或枇杷葉膏。4、痰熱壅肺：咳嗽氣粗，痰多黃稠，煩熱口干。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。基本治法：清熱化痰，肅肺止咳。湯藥用清金化痰丸。成藥用祛痰靈口服液或急支糖漿。5、肝火犯肺：咳嗆氣逆陣作，咳時(shí)胸脅引痛，甚則咯血。舌紅，苔薄黃少津，脈弦數(shù)?；局畏ǎ呵宸纹礁危槡饨祷稹幱脼a白散合黛蛤散方加減。成藥用羅漢果止咳糖漿，肝火旺者可服龍膽瀉肝丸。6、痰濕蘊(yùn)肺：咳聲重濁，痰多色白，晨起為甚，胸悶脘痞，納少。舌苔白膩，脈濡滑?；局畏ǎ航∑⒃餄瘢抵箍?。湯藥用二陣湯合三子養(yǎng)親湯。成藥用祛痰止咳沖劑，或桂龍咳喘寧。7、肺陰虧虛：咳久痰少，咯吐不爽，痰粘或夾血絲，咽干口燥，手足心熱。舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。基本治法：養(yǎng)陰潤(rùn)肺，寧嗽止咳。湯藥用沙麥門冬湯或二冬二母湯。成藥用生脈飲口服液或秋梨膏。8、肺氣虧虛：病久咳聲低微，咳而伴喘，咯痰清稀色白，食少，氣短胸悶，神倦乏力，自汗畏寒。舌淡嫩，苔白，脈弱。基本治法：補(bǔ)益肺氣，化痰寧嗽。湯藥用補(bǔ)肺湯加減。成藥用參見北瓜膏或人參保肺丸。

咳嗽的人宜吃什么什么,不宜吃什么

陳皮加冰糖泡水很好,或者是用玉蝴蝶花泡水(賣茶葉的地方就有賣的)嗓子的保養(yǎng)很有講究,下面給你介紹一些
嗓子的保護(hù)
咽喉既是正常呼吸必經(jīng)之路，又是重要發(fā)聲器。所以人人都要注意保護(hù)嗓子，尤其是教員、演員、廣播員，更要注意。
首先要注意堅(jiān)持室外活動(dòng)，以增強(qiáng)肌體對(duì)疾病的防御能力，避免咽炎、喉炎的發(fā)生。
其次是養(yǎng)成咽喉部衛(wèi)生習(xí)慣。飯前飯后要作咽部清水含漱，平時(shí)多喝茶，保持咽部清潔。抽煙、喝酒要適度，否則會(huì)刺激咽喉部組強(qiáng)而產(chǎn)生慢性炎癥。
如果嗓子發(fā)生不適、刺癢、干燥或有燒灼感，可采用熱熏氣療法。方法是將口腔對(duì)著有熱氣的茶杯或茶壺呼吸，很快就可使不適現(xiàn)象消失。也可將復(fù)方安息香酊約三十毫升用沸水約五百毫升沖在一個(gè)大缸子中，對(duì)著熱氣呼吸。有可能還可采用菊花、金銀花或胖大海泡水當(dāng)茶喝。
.許多XX都有這毛病，我的嗓子也是如此。抄來幾副方子供參考：
無論何種原因引起的聲音嘶啞，其共同的特點(diǎn)都伴有聲帶及周圍組織的充血、腫痛，下列方法療效較佳。
1．拌吃銀耳。將白木耳洗凈泡脹，撕成條塊狀，先用開水燙過，再用涼開水漂洗，之后加醋拌吃，每日兩次，食量不限，2 日后即可好轉(zhuǎn)。
2．拌吃芹菜。把芹菜洗凈，切后，燙過加醋拌吃，每次一小盤，每日2次。
3．飲濃涼茶水。將茶葉25克用開水沖一大杯濃茶水，冷卻后經(jīng)常飲入。
4．風(fēng)油精吸人。將風(fēng)油精倒在潔凈的手帕上數(shù)滴，放在鼻孔上吸入，每日4～6次。
5．冷敷脖頸。用冷水或冰水浸濕毛巾，敷在前頸喉頭上，20分鐘左右，每日3-4次。
3.那就只好試試雞蛋茶了——
雞蛋茶（治嗓子疼嗓子?。?
取新鮮雞蛋一只，磕到飯碗里打成雞蛋液，燒一些滾燙的開水，澆到蛋液里 把雞蛋沖成蛋花兒，加少許白糖和香油 ，趁熱喝下這就是傳說中的雞蛋茶。
4.如何保護(hù)您的嗓子
聲音沙啞失聲是那些需要長(zhǎng)時(shí)間講話或不正確使用喉嚨的人，時(shí)常碰到的困擾。如果持續(xù)沙啞超過兩周以上，最好找耳鼻喉科醫(yī)師檢查與治療。 一般而言，禁聲休息是治療聲音沙啞的最佳方法，至于聲帶長(zhǎng)繭也并非一定要開刀，可先做語言治療，當(dāng)結(jié)節(jié)過大或語言治療無效時(shí)，才必須接受喉內(nèi)視鏡顯微手術(shù)。 以下是一些日常生活上保護(hù)嗓音的妙方：一) 限制工作之外的說話時(shí)間，減少不必要的長(zhǎng)時(shí)間聊天或打電話。二) 使用適當(dāng)?shù)囊袅空f話，善用麥克風(fēng)以應(yīng)付不足之音量。三) 說話速度要慢，說話之間要常停頓吸氣，一句話不要拉的太長(zhǎng)。四) 說話音調(diào)不宜太低或過高，而且每一句話的重音不要放前綴。五) 悄悄話是不正確的說話方式。六) 長(zhǎng)時(shí)間講話時(shí)，應(yīng)多喝溫開水保持咽喉濕潤(rùn)。七) 盡量用腹部(即丹田)輕松發(fā)聲，不要用胸部或繃緊脖子肌肉的方式講話。八) 不抽煙、喝酒，勿吃辛辣油炸類食物，如濃茶、咖啡、辣椒、巧克力、冷飲等。九) 應(yīng)避免用力清喉嚨、咳嗽等動(dòng)作。十) 充足的睡眠，就寢之前不要吃太多東西。十一) 適當(dāng)之運(yùn)動(dòng)，常保持心情愉快與放松。十二) 感冒時(shí)應(yīng)盡量減少說話，此時(shí)更須多喝溫開水與聲帶保養(yǎng)。十三) 喉糖、羅漢果、枇杷膏或澎大海
5.那么如何保護(hù)嗓子呢？專家們提出了如下建議：
1、大量喝水，避免飲用酒精和咖啡。保持體內(nèi)水的平衡可以充分地滋潤(rùn)聲帶。
2、不要吸煙，即使是被動(dòng)吸煙也應(yīng)該避免，因?yàn)槲鼰熌軌蛎黠@增加患喉癌的風(fēng)險(xiǎn)。
3、不要過度用嗓。不要尖叫不要在嘈雜的區(qū)域高聲講話。如果感覺嗓子發(fā)干或者說話嘶啞，那就停止講話。講話的聲音要保持正常，不要過高或過低，低聲講話對(duì)于保護(hù)嗓音來說也是不利的。
4、不要過多地清嗓子。因?yàn)楫?dāng)您作這種動(dòng)作的時(shí)候，氣流就會(huì)猛烈地震動(dòng)聲帶，從而損傷聲帶。如果您覺得喉嚨難受，那么就小口地飲水或是吞咽。但如果您必須不停地清嗓子，那就去找醫(yī)生檢查一下，也許是反流性疾病、過敏癥等疾病在作怪。
5、當(dāng)您因?yàn)楦忻盎蛘吒腥径ひ羲粏〉臅r(shí)候，盡量不要講話。
6.如何保護(hù)嗓子
咽喉既是正常呼吸必經(jīng)之路，又是重要發(fā)聲器。所以人人都要注意保護(hù)嗓子，尤其是教員、演員、廣播員，更要注意。
首先要注意堅(jiān)持室外活動(dòng)，以增強(qiáng)肌體對(duì)疾病的防御能力，避免咽炎、喉炎的發(fā)生。
其次是養(yǎng)成咽喉部衛(wèi)生習(xí)慣。飯前飯后要作咽部清水含漱，平時(shí)多喝茶，保持咽部清潔。抽煙、喝酒要適度，否則會(huì)刺激咽喉部組強(qiáng)而產(chǎn)生慢性炎癥。
如果嗓子發(fā)生不適、刺癢、干燥或有燒灼感，可采用熱熏氣療法。方法是將口腔對(duì)著有熱氣的茶杯或茶壺呼吸，很快就可使不適現(xiàn)象消失。也可將復(fù)方安息香酊約三十毫升用沸水約五百毫升沖在一個(gè)大缸子中，對(duì)著熱氣呼吸。有可能還可采用菊花、金銀花或胖大海泡水當(dāng)茶喝
應(yīng)進(jìn)食易于消化吸收的食物，不宜吃得過飽，尤其應(yīng)避免進(jìn)食生冷之食品，因生冷食品能刺激子宮、輸卵管收縮，從而誘發(fā)或加重痛經(jīng)。月經(jīng)已來潮，則更應(yīng)避免一切生冷及不易消化和刺激性食物，如辣椒、生蔥、生蒜、胡椒、烈性酒等。此期間病人可適當(dāng)吃些有酸味的食品，如酸菜、食醋等，酸味食品有緩解疼痛作用。

此外，痛經(jīng)者無論在經(jīng)前或經(jīng)后，都應(yīng)保持大便通暢。盡可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等。因便秘可誘發(fā)痛經(jīng)和增加疼痛感。有人認(rèn)為，痛經(jīng)病人適量飲點(diǎn)酒能通經(jīng)活絡(luò)，擴(kuò)張血管，使平滑肌松弛，對(duì)痛經(jīng)的預(yù)防和治療有作用。如經(jīng)血量不多可適量地飲些葡萄酒，能緩解癥狀，在一定程度上還能起到治療作用。葡萄酒由于含有乙醇而對(duì)人體有興奮作用。情緒抑郁引起痛經(jīng)者適當(dāng)喝點(diǎn)兒葡萄酒，能夠起到舒暢情緒、疏肝解悶的作用，使氣機(jī)和利。另外，葡萄酒味辛甘性溫，辛能散能行，對(duì)寒濕凝滯的痛經(jīng)癥，可以散寒祛濕，活血通經(jīng)；甘溫能補(bǔ)能緩，對(duì)氣血虛弱而致的痛經(jīng)，又能起到溫陽補(bǔ)血、緩急止痛的效果。

痛經(jīng)患者平時(shí)飲食應(yīng)多樣化，不可偏食，應(yīng)經(jīng)常食用些具有理氣活血作用的蔬菜水果，如薺菜、洋蘭根、香菜、胡蘿卜、橘子、佛手、生姜等。身體虛弱、氣血不足者，宜常吃補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)肝腎的食物，如雞、鴨、魚、雞蛋、牛奶、動(dòng)物肝腎、魚類、豆類等。
參考資料：/article/106/131/2005113161849.htm
中醫(yī)通常將咳嗽分為風(fēng)熱、風(fēng)寒、痰濕、痰熱、陰虛燥熱五個(gè)證型，治療時(shí)根據(jù)各證型表現(xiàn)不同，選用成藥也有區(qū)別。

� 一、風(fēng)寒咳嗽：患者表現(xiàn)為咳嗽痰稀，氣急咽癢，伴有頭痛、鼻塞、流清涕、怕冷、稍有發(fā)熱、無汗、肢體酸痛等。一般選購：�

1、通宣理肺口服液：口服，每日2-3次，成人每次20毫升。忌吃生冷油膩食物。高血壓、心臟病、糖尿病患者禁止服用。�

2、解肌寧嗽丸：口服，每日兩次，1歲每次服半丸；兩歲以上每次服1丸。適用小風(fēng)寒咳嗽。忌吃生冷油膩食物。

二、風(fēng)熱咳嗽：患者表現(xiàn)為咳嗽氣粗，或咳聲嘎啞，痰粘稠或黃稠，咯痰不爽，常伴發(fā)熱、口干、咽喉疼痛等。一般選用：

1、川貝止咳露：口服，每日3次，成人每次15毫升。服藥時(shí)，忌食生冷油膩食物。糖尿病患者禁用。

2、川貝清肺糖漿：口服，每日3次，成人每次15-30毫升。不是感冒引起的咳嗽、大便溏泄患者及嬰兒最好不用。寒咳、胃寒嘔吐、糖尿病患者禁服。

三、痰濕咳嗽：患者表現(xiàn)為咳嗽痰多，咳聲重濁，痰白粘膩或稠厚或稀薄，早晨咳嗽咯痰尤甚，喉間常呼嚕呼嚕作響，胸悶吐清水，不想吃東西等。一般選用：

� 1、橘紅片：口服，成人每日兩次，，每次6片。服藥期間忌食辛辣油膩食物；寒咳、虛咳不宜服。

�2、蘇子降氣丸：口服，成人每日1-2次，每次6克。服藥期間，忌食生冷肥膩食物；避免風(fēng)寒；熱咳、虛咳、干咳無痰患者禁用。

�四、痰熱咳嗽：患者表現(xiàn)為咳聲連連，痰少質(zhì)粘，難以咯出，發(fā)熱咽干口渴，胸悶脅痛氣喘等。一般選用：

� 1、二母寧嗽丸：口服，成人每日兩次，每次1丸。風(fēng)寒咳嗽、痰量多而持續(xù)咯痰的患著不宜服；忌辛辣食物。

2、止嗽定喘口服液：口服，每日2-3次，成人每次10毫升。患高血壓、心臟病及糖尿病患者慎用本品。

五、陰虛燥熱咳嗽：患者表現(xiàn)為干咳少痰，或痰中帶血絲，不易咯出，咽干或疼痛等。一般選用：

� 1、養(yǎng)陰清肺膏：口服，成人每日2-3次，每次10-20毫升。忌辛辣油膩食物；咳嗽痰多患者不宜服用；孕婦、糖尿病患者禁服。

� 2、百合固金丸：口服，成人每日兩次，每次1丸。服藥期間，不宜抽煙喝酒，不宜吃油膩、腥冷、辛辣食物。脾虛大便溏瀉者忌服。

� 3、秋梨潤(rùn)肺膏：口服，每日兩次，成人每次10-20克。忌辛辣食物；糖尿病患者禁止服用。

咳嗽此為肺部疾患的主要證候，可見于多種疾病中。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說：“五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”。也就是說，咳嗽雖然主要是肺經(jīng)的病，但與其它臟腑都有關(guān)系。臨床上常用的治療咳嗽的較為有效的偏方、秘方主要如下。
[方一]
紫蘇、杏仁、生姜、紅糖各lO克。將紫蘇與杏仁搗成泥，生姜切片共煎，取汁去渣，調(diào)人紅糖再稍煮片刻，令其溶化，日分2--3次飲用。
本方散風(fēng)寒，止咳嗽，對(duì)外感風(fēng)寒引起的咳嗽有效。
[方二]
苦杏仁6--10克，生姜3片，白蘿卜100克。上藥打碎后加水400毫升，文火煎至100毫升，可加少量白糖調(diào)味，每日1劑，分次服完。
本方散寒化痰止咳，適用于外感風(fēng)寒咳嗽。
[方三]
橘紅60克，生姜30克，蜂蜜250克。先將橘紅，生姜二味用水煎煮，15分鐘取煎液1次，加水再煎，共取煎液3次，合并煎液，以小火煎熬濃縮，至稠粘時(shí)，兌人蜂蜜，至沸?；?，裝瓶備用。每日服3次，每次3湯匙。
本方散寒溫肺，化痰止咳，適用于風(fēng)寒咳嗽
[方四]
生姜10克，飴糖適量。將生姜洗凈，切絲，放人瓷杯內(nèi)，用滾開水沖泡，加蓋溫浸10分鐘，再加人飴糖適量，代茶頻頻飲服，不拘時(shí)間和次數(shù)，無須出汗。
本方適用于風(fēng)寒咳嗽。
[方五]
蔥白5—10節(jié)，淡豆豉10克，蘇梗或陳皮3克，紅糖適量。將蔥洗凈，取蔥白，與淡豆豉、陳皮等人砂鍋共煎取汁，再調(diào)入紅糖。日分?jǐn)?shù)次，酌量飲用。
本方適用于風(fēng)寒咳嗽。
[方六]
鮮橄欖4枚，冰糖15克。將橄欖洗凈，劈開加入冰糖和適量的水，煎到出味，一次或分次溫服。
本方清熱止咳，適用于風(fēng)熱咳嗽。
[方七]
金銀花20克，薄荷5克，蜜糖少量。先煎銀花，取汁約2小碗，藥成前，下薄荷約煎3分鐘，貯瓶?jī)?nèi)，分次與蜜糖沖勻飲用。
本方適用于風(fēng)熱所致咳嗽。
[方八]
潔凈絲瓜花10克，蜂蜜適量。將絲瓜花放入瓷杯內(nèi)，以沸水沖泡，蓋上蓋溫浸10分鐘，再調(diào)人蜂蜜，趁熱頓服，每日3次。
本方適用于風(fēng)熱咳嗽。
[方九]
蛤蚧數(shù)只，蜂蜜30克，鮮蘿卜適量。將蛤蚧焙干研末，每次取蛤蚧粉6克，用蜂蜜、蘿卜煎水沖服。
本方養(yǎng)陰清肺，適用于火燥傷陰的干咳。
[方十]
百合(鮮良者)、枇杷(去核)、鮮藕(洗凈，切片)各30克。
將百合、枇杷和藕片合煮汁，調(diào)入適量白糖，若冰糖更好，代茶頻頻飲。
本方適用于燥熱傷肺所致的咳嗽。
[方十一]
黃梨適量，飴糖若干。將黃梨去核，搗汁，與飴糖合并煎膏，每服2湯匙，日3次。
本方清肺化痰，潤(rùn)肺止咳，適用于肺燥咳嗽。
[方十二]
川貝母6--12克(如用川貝母，則用3---6克)，蜜糖約15--30克。將川貝母打碎，與蜜糖同置燉盅內(nèi)，隔水燉服，1次服完。
本方適用于肺燥咳嗽。
[方十三]
橘皮15--20克(鮮者30克)，粳米50---100克。
先把橘皮煎取藥汁，去渣，然后加人粳米煮粥，或?qū)㈤倨窀?，研為?xì)末，每次用3—5克調(diào)入已煮沸的稀粥中，再同煮為粥。
本方順氣，化痰，適用于痰濕犯肺之咳嗽。
[方十四]
小排骨500克，白果30克，調(diào)料適量。將小排骨洗凈，加黃酒、姜片、水適量，文火燜1．5小時(shí)。白果去殼及紅衣，加入湯內(nèi)，加鹽調(diào)味再煮15分鐘，加味精調(diào)勻，并撒上青蔥末。
本方止咳平喘，適用于痰多咳嗽氣喘。
[方十五]
廣柑、白糖各500克。將廣柑去皮核，放小鍋中，加白糖250克，腌漬1日，至廣柑肉浸透糖，加清水適量，文火蒸至汁稠，停火；再將每瓣廣柑肉壓成餅，加白糖250克，拌勻倒盤內(nèi)，通風(fēng)陰干，瓶裝，每服5—8瓣，日3次。
本方理氣燥濕化痰，適用于痰多咳嗽之犯肺證。
[方十六]
黃芩、鮮生地各30克，粳米50克。
將二藥加水適量煎煮1小時(shí)，撈去藥渣，再加淘清的大米適量，煮爛成粥，1日內(nèi)分頓連續(xù)食用。
本方清火補(bǔ)陰，適用于肝火犯肺之咳嗽。
[方十七]
山梔子9克，杏仁10克，桑白皮12克，豬肺200克。先將豬肺切成片狀，用擠洗去豬肺氣管中的泡沫，與山梔、杏仁、桑白皮一起放入瓦堡內(nèi)加水堡煮，飲湯食肺。
本方清肝火，補(bǔ)肺陰，可用于肝火犯肺之咳嗽。
[方十八]
法半夏、旋復(fù)花、海蛤殼、淡竹茹、陳皮、代赭石、川黃連、桑葉、茯苓、海石粉、炙草各60克。水煎服，1日1劑，分2次。
本方取自清代老中醫(yī)張千里醫(yī)案，功能瀉肝平肺，降氣化痰，適用于肝火犯肺之咳嗽。
[方十九]
柴胡、半夏、人參、生姜、鱉甲、橘梗、枳實(shí)、檳榔、吳萸各150克。水煎服，1日1劑，分2次服。
本方出自《浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》，功能疏肝解郁，下氣止咳，適用于肝郁所致之咳喘。
[方二十]
玄參、麥冬各60克，烏梅24克，橘梗30克，甘草15克。上藥揀去雜質(zhì)，干研后共研，
混勻，分裝，每代18克，開水沖泡，代茶飲。每服1代，日2次。
本方清肺化痰，適用于燥咳痰少。
[方二十一]
梨、生姜、白蜜各適量。梨、姜分別取汁后混合，加白蜜調(diào)服。本方潤(rùn)肺清熱，適用于肺燥咳嗽。
[方二十二]
豬肺1具，豬肚1個(gè)，肥公鴨1只，北沙參、白術(shù)、冬蟲草各30克，肉桂3克，生姜60克。將豬肺、豬肚沖洗干凈，公鴨去毛及內(nèi)臟，洗凈，諸藥調(diào)勻，分別塞入豬肚、豬肺管和鴨腹內(nèi)，三物同時(shí)下鍋，加水，燒沸，文火燉4個(gè)小時(shí)，至爛熟將三味分別盛人碗內(nèi)，慢慢食用。
本方適用于脾肺俱虛之咳嗽。
[方二十三]
紅蘿卜 200克，紅棗12克，加水3碗，煮取1碗，1日，1劑，隨意飲用。
本方理脾肺之氣而止咳。
[方二十四]
落花生45克(不去紅衣)，懷山藥30克，粳米100克，冰糖適量。將花生、山藥搗碎，后與粳米相和煮粥，候熟，人冰糖調(diào)勻，佐餐食。
本方適用于脾肺皆虛之久咳。
[方二十五]
甜杏仁100粒，核桃肉、豬板油、飴糖、蜂蜜、生姜汁各120克，鮮梨汁250克。
前二味共研細(xì)末，豬板油切塊，下鍋炸油，去渣留油，下杏仁、核桃肉末炸炒，至油被吸盡，放人梨汁、姜汁，炒勻，人飴糖、蜂蜜，炒至水汽末全盡，起糖泡，香氣四溢。每服1湯匙，日1次，白開水調(diào)下溫服。
本方益腎補(bǔ)肺，適用于肺腎雙虛之咳。
[方二十六]
杏仁、胡桃肉各15克，粳米50克。先搗杏仁，水磨濾汁，取汁和胡桃肉、粳米同煮粥。
本方補(bǔ)腎舒肺，適用于肺腎不足的咳喘氣喘。
[方二十七]
桂枝、附子、熟地黃、山茉萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、人參、胡桃肉、生姜。水煎眼，每日1劑，分2次服。
本方益肺補(bǔ)腎，納氣止咳，適用于肺腎氣虛所致咳嗽。
[方二十八]
黃芪、黨參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡各70克。
水煎服，每日1劑，分2次服。
本方為《脾胃論》補(bǔ)中益氣湯，功能健脾補(bǔ)肺，理氣化痰，適用于脾肺俱虛所致之咳嗽。
[方二十九]
沙參、麥冬、玉竹、桑葉、甘草、天花粉、生扁豆各40克。水煎服，1日1劑，分2次服。
本方為《溫病條辨》中的沙參麥冬湯，功能養(yǎng)陰清肺，化痰止咳，適用于肺陰虧耗所致的咳嗽。
[方三十]
黃芩、山梔、橘梗、麥冬、桑白皮、貝母、知母、瓜蔞仁、橘紅、茯苓、甘草各60克。水煎服，1日1劑，分2次服。
本方清肝瀉火，潤(rùn)肺化痰，適用于肝火犯肺之咳嗽。
[方三十一]
清炙麻黃6--9克，生石膏20---30克，杏仁、甘草、黃芩、浙貝各6--9克，魚腥草20---30克，細(xì)辛、玉桂(后人)、紫菀、款冬花、炙把葉各6--9克。先用凈水浸濕，水高于藥面1寸，1小時(shí)后煎藥。石膏先煎半小時(shí)，后人群藥，玉桂最后放人5分鐘后即停煎，取藥汁1碗，溫服。隔6小時(shí)再煎，亦取藥汁1碗溫服。藥量可根據(jù)患者年齡、體質(zhì)酌情加減。每日1劑。
本方為上海著名中醫(yī)顧銘浩驗(yàn)方，功能宜肺化痰止咳。
用于外感初起，邪人肺經(jīng)，痰阻氣道，清肅失靈，咳嗽劇發(fā)，痰稠色黃，早晚發(fā)作更甚，看似痰熱阻肺，實(shí)則寒氣內(nèi)伏之證。
[方三十二]
干絲瓜花10克，蜂蜜適量。絲瓜花放入瓷杯中，以沸水沖泡，溫浸10分鐘，再調(diào)入蜂蜜。趁熱頓服，每日3次。
適合用治肺熱咽痛、咳吐黃痰、喘息、胸痛等癥。
絲瓜花甘苦寒，清肺熱為長(zhǎng)，兼清熱解毒。臨床適用于急慢性咽炎、鼻竇炎、支氣管炎和肺炎等癥。
[方三十三]
四角蛤500克，火腿肉片、清水筍片各50克，鹽、酒、麻油、肉湯。四角蛤洗凈后，置面盆內(nèi)，以開水沖過，剝殼取肉，去雜洗凈。將蛤肉、火腿、筍片同時(shí)人油鍋中煸炒幾下，烹入料酒，注人肉湯，加鹽，煮至蛤肉熟爛淋上麻油即成。
此湯以咸寒滋陰、利尿、化痰、軟堅(jiān)散結(jié)的蛤肉配竹筍調(diào)制而成。竹筍，《本草綱目》稱之有“消渴、利水、益氣、化熱、消痰，爽胃”的功效。故此湯?？勺鳛轳ю?淋巴結(jié)核)、癭瘤、消渴、痰咳以及肺結(jié)核等病的食療菜譜。

寒咳和熱咳有什么區(qū)別

寒咳和熱咳的區(qū)別有引起原因、治療方法、表現(xiàn)等不同。

1、引起原因不同

寒咳一般是由于感受風(fēng)寒后,引起了人體的風(fēng)寒束肺,導(dǎo)致人體咳嗽，多見于冬春兩季； 熱咳，是由肺熱造成的反復(fù)咳嗽，以夏秋較多見。例如過量食用上火食品，如煎炸、燒烤類等食品。

2、治療方法不同

寒咳治療需要溫肺止咳，比如溫肺飲；熱咳治療需要清熱止咳，比如清開靈口服液，急支糖漿等。家長(zhǎng)在運(yùn)用一些方法治療寒咳的同時(shí)，還應(yīng)注意性寒涼的食物不能讓孩子吃。治療熱咳的時(shí)候，不宜食用一些辛辣、熱量較高的食物，辛辣是容易上火的食物。

3、表現(xiàn)不同

寒咳表現(xiàn)為痰色稀白，呈泡沫狀，頭痛，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，無汗，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。熱咳表現(xiàn)為喉嚨干癢、干咳少痰或痰色黃質(zhì)黏稠，不易咳出，咽干疼痛，口渴，常伴有發(fā)熱、頭痛、頭暈、舌紅、苔薄黃、脈浮或浮數(shù)。

-熱咳

-肺虛寒咳嗽

急性支氣管炎嚴(yán)重嗎 [急性支氣管炎]

急性支氣管炎

急性支氣管炎是病毒或細(xì)菌等病原體感染所致的支氣管黏膜炎癥。是嬰幼兒時(shí)期的常見病、多發(fā)病，往往繼發(fā)于上呼吸道感染之后，也常為肺炎的早期表現(xiàn)。本病多同時(shí)累及氣管、支氣管，故正確命名應(yīng)為急性氣管支氣管炎。臨床以咳嗽伴（或不伴）有支氣管分泌物增多為特征 病因 1. 感染

引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒；細(xì)菌有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。病毒和細(xì)菌可以直接感染氣管-支氣管，也可先侵犯上呼吸道，繼而引起本病。近年來由支原體和衣原體引起者逐漸增多。

2. 物理、化學(xué)刺激

吸入冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧（如二氧化硫、二氧化氮、氨氣、氯氣、臭氧等）等可以引起氣管-支氣管黏膜的急性炎癥。

3. 變態(tài)反應(yīng)

引起氣管和支氣管變態(tài)反應(yīng)的常見變應(yīng)原包括花粉、有機(jī)粉塵、細(xì)菌蛋白質(zhì)、真菌孢子以及在肺內(nèi)移行的鉤蟲、蛔蟲的幼蟲。

表現(xiàn) 急性感染性支氣管炎往往先有急性上呼吸道感染的癥狀：鼻塞、不適、寒戰(zhàn)、低熱、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。劇烈咳嗽的出現(xiàn)通常是支氣管炎出現(xiàn)的信號(hào)。開始時(shí)干咳無痰，但幾小時(shí)或幾天后出現(xiàn)少量黏痰，稍后出現(xiàn)較多的黏液或黏液膿性痰。明顯的膿痰提示多重細(xì)菌感染。有些病人有燒灼樣胸骨后痛，咳嗽時(shí)加重。在無并發(fā)癥的嚴(yán)重病例，發(fā)熱38.3～38.8℃可持續(xù)3～5天。隨后急性癥狀消失（盡管咳嗽可繼續(xù)數(shù)周）。持續(xù)發(fā)熱提示合并肺炎?？砂l(fā)生繼發(fā)于氣道阻塞的呼吸困難。

無合并癥的急性支氣管炎幾乎無肺部體征?？赡苈劶吧⒃诘母咭粽{(diào)或低音調(diào)干啰音，偶然在肺底部聞及捻發(fā)音或濕啰音。尤其在咳嗽后，?？陕劶跋Q音，持續(xù)存在的胸部局部體征提示支氣管肺炎的發(fā)生。 嚴(yán)重并發(fā)癥通常僅見于有基礎(chǔ)慢性呼吸道疾病的病人。這些病人的急性支氣管炎可致嚴(yán)重的血?dú)猱惓＃毙院粑ソ撸?br>
以下是對(duì)急性支氣管炎的癥狀介紹:

1、晨起、睡覺體位改變, 吸入冷空氣或體力活動(dòng)后, 有陣發(fā)性咳嗽。有時(shí)甚至終日咳嗽?？葎r(shí)可伴惡心嘔吐或胸腹肌痛。當(dāng)伴發(fā)支氣管痙攣, 可有哮鳴和氣急。

2、起病往往先有上呼吸道感染的癥狀, 如鼻塞、噴嚏、咽痛、聲嘶等。全身癥狀輕微, 僅有輕度畏寒、發(fā)熱、頭痛及全身酸痛等?？人蚤_始不重, 呈刺激性, 痰少。1~2天后咳嗽加劇, 痰由粘液轉(zhuǎn)為粘液膿性。

3；主要癥狀為咳嗽，伴胸骨后疼痛，輕者僅為刺激性咳嗽，初時(shí)談不易咳出，1---2日后，咳液松動(dòng)，由黏液轉(zhuǎn)成粘液膿性痰，。 4嚴(yán)重得病例往往在晨起或晚睡體位改變或吸入冷空氣或體力活動(dòng)后，有陣發(fā)性咳嗽，有時(shí)終日咳嗽，甚至引起惡心嘔吐以及全胸或腹肌疼痛，。

注；急性支氣管炎的癥狀

1、咳嗽：初期晨間咳嗽較重，白天較輕，晚期夜間亦明顯，睡前常有陣咳發(fā)作，并伴咳痰。此系由于支氣管黏膜充血、水腫，分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)所致。隨著病情發(fā)展，咳嗽終年不愈。

2、咳痰：以晨間排痰尤多，痰液一般為白色黏液性或漿液泡沫性，偶可帶血。此多系夜間睡眠時(shí)咳嗽反射遲鈍，氣道腔內(nèi)痰液堆積，晨間起床后因體位變動(dòng)引起刺激排痰之故。當(dāng)急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時(shí)，痰量增多，痰液則變?yōu)轲こ砘蚰撔浴?br>
3、氣短與喘息：病程初期多不明顯，當(dāng)病程進(jìn)展合并阻塞性肺氣腫時(shí)則逐漸出現(xiàn)輕重程度不同的氣短，以活動(dòng)后尤甚。慢性支氣管炎合并哮喘或所謂喘息型慢性支氣管炎的患者，特別在急性發(fā)作時(shí)，常出現(xiàn)喘息的癥狀，并常伴有哮鳴音。

急性支氣管炎病程一般較短，發(fā)熱和全身不適一般在3---5日內(nèi)消退，咳嗽有時(shí)延長(zhǎng)數(shù)周方愈。醫(yī)院可確診。。

中醫(yī)辨證治療 中醫(yī)辨證治療中醫(yī)辨證治療

一；風(fēng)寒束肺型； 以咳嗽、痰稀薄、色白或呈泡沫狀為特點(diǎn)，常伴有畏寒、無汗、頭身酸痛、鼻塞、流清涕、咽癢發(fā)熱等癥狀。治療以疏風(fēng)散寒、宣肺止嗽為主。藥方包括：紫蘇葉、生姜、前胡、茯苓、杏仁、陳皮、半夏、枳殼、桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草。

風(fēng)寒束肺型；表現(xiàn)為；咳嗽，痰白而稀，或見惡寒發(fā)熱，無汗頭痛，身痛，鼻塞，流清涕，苔薄白，脈浮緊，。治法；疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。

方藥；金沸草10克，前胡9，荊芥9（后），細(xì)辛6，半夏9，茯苓12 ，甘草6，生姜3片，大棗5枚，，，或合用三（）湯；麻黃9，杏仁12，甘草

6. 克，加減。。

（1）風(fēng)寒咳嗽

證候：咳嗽頻作，咳白稀痰，鼻塞流清涕，咽癢，頭身酸痛，惡寒發(fā)熱，無汗。苔薄白，脈浮或浮緊。

證候分析：風(fēng)寒束肺，肺氣不宣，故咳嗽頻作；風(fēng)寒上受，肺竅不利，故鼻塞流清涕，咽癢；風(fēng)寒外束，郁于肌表，衛(wèi)外之陽被遏，故頭身酸痛，惡寒發(fā)熱，無汗；寒邪郁肺，氣不布津，故痰白而稀。脈浮或浮緊，舌苔白，皆風(fēng)寒之征。

治法：祛風(fēng)散寒、宣肺止咳。

方藥：三拗湯或止嗽散加減。三拗湯重在宣肺散寒，主治外感風(fēng)寒，咳嗽痰多，胸滿氣急。方中麻黃散寒平喘；杏仁宣肺止咳；甘草協(xié)調(diào)諸藥。止嗽散止咳化痰兼解表邪。方中荊芥疏風(fēng)解表；百部、紫苑潤(rùn)肺止咳；白前、桔梗、陳皮宣肺、止咳化痰；甘草調(diào)和諸藥。如惡寒無汗，全身酸痛明顯，可加蘇葉、防風(fēng)以解表寒；如納呆、胸悶、苔白膩，可為加半夏、厚樸以燥濕祛痰。

中成藥可酌情選用通宣理肺丸、參蘇理肺丸、止嗽青果丸、復(fù)方川貝精片、復(fù)方甘草合劑、止咳糖漿。金沸止咳丸。麻黃止咳丸。半夏片等。

偏方驗(yàn)方；1；炒杏仁10，陳皮10，生姜6，煎服，日二劑。

2；麻黃6，桂枝6，白芍9，干姜6，細(xì)辛6，五味子6，法半夏9，石膏30（先），大棗4枚，甘草6，水煎分服，日一劑。

3；淫羊藿30克，荊芥10克，前胡12克，桔梗12克，紫菀10克，百部10克，陳皮10克，法半夏10克，生姜10克，甘草10克。水煎服。本方適用于風(fēng)寒咳嗽。

二； 風(fēng)熱襲肺型

以咳嗽頻繁、痰粘稠、色黃或咳出不爽為特點(diǎn)，常伴有發(fā)熱、怕風(fēng)、汗出不暢、口干渴、嗓子痛、鼻流黃涕、氣粗、音啞等癥狀。治療以疏風(fēng)清熱，宣肺化痰為主。藥方包括：桑葉、菊花、桔梗、連翹、杏仁、薄荷、蘆根、知母、生石膏、射干、浙貝母、前胡、甘草。

風(fēng)熱犯肺型；咳嗽，咳痰黃稠，或見發(fā)熱，微見惡風(fēng)寒，口干咽痛，鼻塞流黃濁涕，舌尖紅，苔薄白干或薄黃，脈浮數(shù)。

治法；疏風(fēng)清熱，宣肺化痰。

2）風(fēng)熱咳嗽

證候：咳嗽頻劇，咳痰黃粘，咯痰不爽，咽痛口干，惡風(fēng)發(fā)燒，出汗。苔薄黃，舌邊尖紅，脈數(shù)或浮滑。

證候分析：風(fēng)熱犯肺，肺失清肅，故咳嗽頻??；風(fēng)熱傷津，故痰黃粘，咯痰不爽，口干咽痛；風(fēng)熱犯表，衛(wèi)表不和而出現(xiàn)惡風(fēng)發(fā)熱，出汗；苔薄黃、脈浮數(shù)均為風(fēng)熱在表之征。

治法：疏風(fēng)清熱，宣肺化痰。

方藥：桑菊飲加減。本方疏風(fēng)清熱，宣肺止咳化痰。方中桑葉、菊藥、薄荷、連翹辛涼解表清熱；桔梗、蘆根、杏仁、甘草宣肺止咳，清熱生津；甘草兼有調(diào)和諸藥之功。如肺熱盛加黃芩、知母；咳重加百部、紫苑、浙貝；口渴甚者加花粉；咽痛重者加板藍(lán)根、元參。

中成藥可選用銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、復(fù)方穿心連片、雙黃連口服液、銀黃口服液、止咳枇杷露、急支糖漿等。 三；燥邪傷肺型

以干咳無痰或痰少粘稠、不易咯出或帶血絲、口鼻干燥為特點(diǎn)，多發(fā)于秋季，常伴有咽喉干燥、嗆咳、胸痛、發(fā)熱等癥狀。舌紅、苔薄黃或干。治療以清肺潤(rùn)燥、止咳祛痰為主。藥方包括：瓜蔞、貝母、天花粉、桔紅、桔梗、桑葉、杏仁、梔子、梨皮、明黨參（粉沙參）、青黛、側(cè)柏葉、百合、黃精。

3）燥熱咳嗽

證候：干咳無痰，或咳少量稠粘痰，不易咯出，口干咽燥，咳甚胸痛，或痰中帶血絲，或有微寒身熱。舌紅少津，苔薄黃，脈浮稍數(shù)。

證候分析：燥熱傷肺灼津，肺失清潤(rùn)，故干咳無痰，或咳少量稠粘痰，不易咳出，口干咽燥；燥熱襲肺，肺氣不利，故胸痛；燥熱傷肺絡(luò)，故痰中帶血絲；燥熱犯表，衛(wèi)氣失和，故見微寒身熱；舌紅少津，苔薄黃，脈浮稍數(shù)皆為燥熱之征。

治法：疏風(fēng)清熱，潤(rùn)燥止咳。

方藥：桑杏湯加減。本方清宣潤(rùn)肺止咳。方中桑葉、豆豉辛涼解表；杏仁、貝母宣肺止咳化痰；沙參、梨衣、山梔清熱潤(rùn)燥生津。若燥熱重者加麥冬、石膏、知母；口干重者加蘆根、玉竹；痰有血絲加白茅根、白芨。

中成藥可選用二冬膏、貝母二冬膏、復(fù)方甘草合劑（片）、川貝清肺糖漿、蜜煉川貝枇杷膏、養(yǎng)陰清肺膏等。

四；痰熱壅肺型

以起病急、咳嗽氣促、粘稠或黃膿痰、量較多為特點(diǎn)，常伴有身熱煩渴、咽喉腫痛、喘息或胸悶不舒、咳痰不爽或難咳等癥狀。舌質(zhì)紅、苔黃膩。治療以清熱解毒、化痰止咳為主。藥方包括：膽南星、陳皮、杏仁、枳實(shí)、黃芩、瓜蔞、茯苓、生石膏、竹瀝、桑白皮、枇杷葉、穿心蓮、金蕎麥、魚腥草、浙貝母、海浮石。小兒酌情選用天竹黃、金沸草、前胡、百部等品。

中成藥可選用清熱解毒口服液、穿心蓮、魚腥草片、羚羊清肺丸、清肺抑火丸、二母寧嗽丸、射麻口服液、祛痰靈、鮮竹瀝水、竹瀝化痰丸、蛇膽川貝液、蛇膽陳皮末、急支糖漿、枇杷露、清肺化痰口服液等。

1、風(fēng)寒咳嗽：咳嗽頻作，咳白稀痰，鼻塞流清涕，咽癢，頭身酸痛，惡寒發(fā)熱，無汗。苔薄白，脈浮或浮緊。

證候分析：風(fēng)寒束肺，肺氣不宣，故咳嗽頻作；風(fēng)寒上受，肺竅不利，故鼻塞流清涕，咽癢；風(fēng)寒外束，郁于肌表，衛(wèi)外之陽被遏，故頭身酸痛，惡寒發(fā)熱，無汗；寒邪郁肺，氣不布津，故痰白而稀。脈浮或浮緊，舌苔白，皆風(fēng)寒之征。

治法：祛風(fēng)散寒、宣肺止咳。方藥：三拗湯或止嗽散加減。三拗湯重在宣肺散寒，主治外感風(fēng)寒，咳嗽痰多，胸滿氣急。方中麻黃散寒平喘；杏仁宣肺止咳；甘草協(xié)調(diào)諸藥。止嗽散止咳化痰兼解表邪。方中荊芥疏風(fēng)解表；百部、紫苑潤(rùn)肺止咳；白前、桔梗、陳皮宣肺、止咳化痰；甘草調(diào)和諸藥。如惡寒無汗，全身酸痛明顯，可加蘇葉、防風(fēng)以解表寒；如納呆、胸悶、苔白膩，可為加半夏、厚樸以燥濕祛痰。

2、風(fēng)熱咳嗽：咳嗽頻劇，咳痰黃粘，咯痰不爽，咽痛口干，惡風(fēng)發(fā)燒，出汗。苔薄黃，舌邊尖紅，脈數(shù)或浮滑。

證候分析：風(fēng)熱犯肺，肺失清肅，故咳嗽頻??；風(fēng)熱傷津，故痰黃粘，咯痰不爽，口干咽痛；風(fēng)熱犯表，衛(wèi)表不和而出現(xiàn)惡風(fēng)發(fā)熱，出汗；苔薄黃、脈浮數(shù)均為風(fēng)熱在表之征。

治法：疏風(fēng)清熱，宣肺化痰。方藥：桑菊飲加減。本方疏風(fēng)清熱，宣肺止咳化痰。方中桑葉、菊藥、薄荷、連翹辛涼解表清熱；桔梗、蘆根、杏仁、甘草宣肺止咳，清熱生津；甘草兼有調(diào)和諸藥之功。如肺熱盛加黃芩、知母；咳重加百部、紫苑、浙貝；口渴甚者加花粉；咽痛重者加板藍(lán)根、元參。

3、燥熱咳嗽：干咳無痰，或咳少量稠粘痰，不易咯出，口干咽燥，咳甚胸痛，或痰中帶血絲，或有微寒身熱。舌紅少津，苔薄黃，脈浮稍數(shù)。 證候分析：燥熱傷肺灼津，肺失清潤(rùn)，故干咳無痰，或咳少量稠粘痰，不易咳出，口干咽燥；燥熱襲肺，肺氣不利，故胸痛；燥熱傷肺絡(luò)，故痰中帶血絲；燥熱犯表，衛(wèi)氣失和，故見微寒身熱；舌紅少津，苔薄黃，脈浮稍數(shù)皆為燥熱之征。

治法：疏風(fēng)清熱，潤(rùn)燥止咳。方藥：桑杏湯加減。本方清宣潤(rùn)肺止咳。方中桑葉、豆豉辛涼解表；杏仁、貝母宣肺止咳化痰；沙參、梨衣、山梔清熱潤(rùn)燥生津。若燥熱重者加麥冬、石膏、知母；口干重者加蘆根、玉竹；痰有血絲加白茅根、白芨。

4、涼燥咳嗽證：為干咳少痰或無痰，咽干鼻燥，惡寒發(fā)熱，無汗。苔薄白而干，脈浮稍緊。

方藥：杏蘇散（杏仁、蘇葉、橘皮、半夏、生姜、枳殼、桔梗、前胡、獲苓、甘草、大棗）酌加款冬、百部以溫潤(rùn)止咳；如惡寒、無汗明顯者可加防風(fēng)、荊芥。

偏方驗(yàn)方；（1）百部60g 、杏仁120g 、冰糖60g ，共研細(xì)未，每次服3g ，每日3次。用于一般咳嗽。

（2）枇杷葉10g 、杏仁10g 、蘇葉10g ，水煎服。用于風(fēng)寒咳嗽。

（3）黃芩10g 、瓜蔞30g 、魚腥草30g ，水煎服。用于風(fēng)熱咳嗽。

（4）桑葉20g 、枇杷葉10g 、麥冬10g ，水煎服；用于燥熱咳嗽。

中成藥治療

（1）通宣理肺丸，2丸，每日2次，用于風(fēng)寒咳嗽。

（2）二母寧嗽丸，2丸，每日2次，用于風(fēng)熱咳嗽較重者。

（3）橘紅丸，2丸，每日2次，用于風(fēng)熱痰多者。

（4）羚羊清肺丸，2丸，每日2次，用于風(fēng)熱咳嗽熱重者。

（5）養(yǎng)陰清肺丸，2丸，每日2次，用于燥熱咳嗽傷陰明顯者。

說明；1）急性氣管-支氣管炎的治療應(yīng)以清熱消炎為本，止咳化痰為標(biāo)，根據(jù)辨病辨證及標(biāo)本兼治的原則，組成以杏仁、桔梗、款冬、紫菀、百部、白前、黃芩、板藍(lán)根為主方，加減治療各型急性咳嗽，收到滿意的效果，風(fēng)寒加荊芥、防風(fēng)；風(fēng)熱加銀花、連翹、魚腥草、瓜簍；燥熱加貝母、梔子、沙參等。

（2）過敏因素所誘發(fā)的急性支氣管炎，其咳嗽為刺激性，常伴有喘息，喉中痰鳴，流涕、打噴嚏?？蛇x用過敏煎（銀柴胡、防風(fēng)、五味子、烏梅、甘草）加減治療。本方具有脫敏、解痙、平喘、止咳作用，對(duì)過敏性喘息性支氣管炎效果較好。

（3）有人認(rèn)為急性氣管炎治療應(yīng)以宣肺透邪清熱，佐以祛痰降氣為法，急性期用麻石葶藶瀉肺湯（麻黃、杏仁、石膏、葶藶子、知母、魚腥草、花粉、青礞石、桑皮、苡仁、甘草、冬瓜仁）；燒退，殘存咳嗽，上方去石膏，加烏梅、栗殼、川貝母、阿膠。共治81例，5天治愈69例，占85.2％；好轉(zhuǎn)10例，占12％；無效2例，占2.5％。

●療效標(biāo)準(zhǔn)

體溫正常，咳嗽、咯痰及全身癥狀消失，胸部體征消失，白細(xì)胞、胸部X 線檢查均正常。

●預(yù)后

一般急性氣管-支氣管炎的預(yù)后較好，大多可在短期內(nèi)治愈。如治療不及時(shí)或治療不當(dāng)有少數(shù)病人轉(zhuǎn)為慢性氣管炎。中醫(yī)認(rèn)為外感咳嗽屬實(shí)證，其病在肺，治療較易。但若調(diào)治不當(dāng)，亦可由外感轉(zhuǎn)為內(nèi)傷而累及它臟，治療較難。

病例；1； 冬季天氣寒冷，常常造成支氣管炎發(fā)病或加重，尤其是在氣候突然變化時(shí)。今年11月，患有支氣管炎的陶女士因?yàn)槭軟龀霈F(xiàn)咳嗽，咯白色黏痰，咯痰不利，活動(dòng)后喘息嚴(yán)重，口服一段時(shí)間“青霉素V 鉀”和“甘草片”后咳嗽依然誒有好轉(zhuǎn)，咯黃色黏痰，痰量中等，喘息胸悶，氣促，作胸部X 片，為支氣管炎急性發(fā)作。

經(jīng)驗(yàn)豐富的老中醫(yī)查看陶女士的舌脈，發(fā)現(xiàn)舌紅苔黃，脈滑數(shù)，結(jié)合其他臨床表現(xiàn)后認(rèn)為咳嗽為痰熱郁肺、肺失宣肅引起，于是制定了一個(gè)宣肺清熱、祛痰平喘的處方。

處方：荊芥，前胡，白前，杏仁，浙貝，化桔紅，連翹，桔梗，甘草，葦莖，地龍，側(cè)柏葉。每日1劑，連服3日，癥狀大有改善后去側(cè)柏葉，加瓜蔞仁，2劑后諸癥獲愈出院。

藥物作用：以荊芥疏散積久寒邪，前胡下氣排痰，白前祛深部之痰，浙貝、化橘紅利咽化痰，杏仁、桔梗利肺排痰，紫菀、百部止咳潤(rùn)肺，甘草、連翹清熱解毒，葦莖清熱生津保肺。

2；每到冬季，74歲的老黃就經(jīng)常咳喘不已，這已經(jīng)是社區(qū)老伙計(jì)們都知道的事情了，所以只要哪天早上老黃沒來鍛煉，那一定是他的咳喘病又犯了。其實(shí)老黃所患的是單純性慢性支氣管炎，每次受寒之后就容易發(fā)作，這不老黃這次已經(jīng)發(fā)作了一個(gè)星期了，雖然他一直口服抗炎、止咳類藥物，但效果并不明顯。

老黃被孩子們送到了醫(yī)院進(jìn)行診治，望聞問切之后，老黃的病癥一目了然：胸悶氣逼，尤其在活動(dòng)后更嚴(yán)重；咳嗽痰多，色白黃相兼，且白多于黃，易咳出，咽癢，口干不苦，大便正常，舌質(zhì)紅暗、苔黃膩，脈弦滑。

醫(yī)生認(rèn)為其為寒飲化熱所致，以溫化寒飲，滌痰祛瘀，利氣平喘為原則開方如下：生麻黃，細(xì)辛，干姜，紫菀，款冬花，法夏，五味子，葶藶子，青、陳皮，牡荊子，衛(wèi)茅，生甘草。共7劑，水煎服，1日1劑。

復(fù)診時(shí)，老黃自述感覺咳喘明顯減輕，其他癥狀也有所控制。醫(yī)生對(duì)老黃進(jìn)行簡(jiǎn)單的檢查之后，囑咐他按照上方繼續(xù)服用7劑。三診時(shí)，老黃的咳嗽癥狀已消失，氣喘明顯減輕。如今，醫(yī)生給他開了溫補(bǔ)陽氣，益氣養(yǎng)陰的藥方，正在服藥調(diào)理當(dāng)中。

3；63歲的老于反復(fù)咳喘已有10余年，主要為咳嗽、咯痰，受寒時(shí)易發(fā)作，冬季一發(fā)作。原本老于認(rèn)為咳嗽也沒有影響到日常工作生活，也就不必治療了。

但近兩年來老于的咳嗽明顯加重，且伴有氣喘，尤其是在一個(gè)星期前，在一股冷空氣來襲下，老于的咳嗽在夜間加重，且咯痰呈白色黏稠狀，同時(shí)還出現(xiàn)氣喘、氣短等癥狀。經(jīng)檢查老于被診斷為咳喘型慢性支氣管炎，在單位的診所中開了點(diǎn)西藥服用，有所好轉(zhuǎn)卻沒能根治，于是他決定去中醫(yī)院好好的調(diào)治一番。

查體：咳喘，背部怯寒，唇暗，口干不苦，兩便常，舌紅暗、苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

中醫(yī)認(rèn)為老于是由陽氣虛弱，痰瘀化熱所致，治療應(yīng)以溫補(bǔ)陽氣，滌痰祛瘀為主，佐以宣暢肺氣。處方：生黃芪，熟附子，葶藶子，小青皮，廣陳皮，牡荊子，生麻黃，南杏仁，紫菀，款冬花。共7劑，水煎服，1日1劑。

7劑之后，老于的咳嗽、氣喘癥狀減輕，咯痰量明顯減少，但仍感背部怯寒，肢冷，舌偏紅暗、苔薄黃，脈弦滑。醫(yī)生加強(qiáng)了上方中的溫補(bǔ)陽氣功效。處方：生黃芪，熟附子，桂枝，茯苓，白術(shù)，炙甘草，紫菀，款冬花，法夏，陳皮，葶藶子，牡荊子。水煎服，1日1劑。

繼續(xù)服用7劑之后，老于的咳喘癥狀得到控制，背怯寒癥減輕，肢末轉(zhuǎn)溫。復(fù)診之后，醫(yī)生囑咐其按照上方繼續(xù)服用20余劑，老于多年的咳喘癥狀消失，且身體狀況得到了大大的改善。

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