解毒六郁丸

解毒六郁丸

處方 : 香附（醋炒）、蒼術(shù)（米泔水浸，炒）、撫芎、神曲、梔子（炒黑）、陳廣皮、花粉、黃芩各等分。

制法 : 上為末，煉蜜為丸，每丸重3錢。

功能主治 : 六郁。氣郁、血郁、痰郁、火郁、食郁、濕郁，其中以氣郁為主。及觸受時行濕熱之氣，壅于四肢脈絡(luò)，發(fā)為癰腫，焮熱疼痛潰腐；及臁瘡赤痛，乳婦奶脹硬作痛，或發(fā)寒熱。

用法用量 : 如遇各證，每日早晚用白滾湯各調(diào)送1丸；若乳婦奶脹硬作痛，或發(fā)寒熱，用真廣皮煎湯調(diào)服1丸。

注意 : 忌食豬肝發(fā)物。

摘錄 : 《春腳集》卷四

纖維肌痛綜合征的治療方法有哪些？

(一)治療
纖維肌痛綜合征是一種特發(fā)性疾病，其病理生理至今不明，因此對它的治療方法也不多。目前的治療主要致力于改善睡眠狀態(tài)、減低痛覺感受器的敏感性、改善肌肉血流等。
1.西醫(yī)治療
(1)消除癥狀加重的誘因，下列因素與本病加重有關(guān)，應(yīng)嚴(yán)格控制：
①寒冷、潮濕環(huán)境。
②軀體或精神疲勞。
③睡眠不佳。
④體力活動過度抑或過少。
⑤焦慮與緊張。
(2)藥物治療：
①阿米替林：該藥是一種抗抑郁藥，睡前口服25～50mg，對疼痛、失眠、晨僵有明顯改善，其作用機(jī)理是改善5-羥色胺的缺乏，有明顯焦慮者可并用艾司唑侖(舒樂安定)1mg，3次/d，口服。阿米替林的副作用可有口干、便秘、視力模糊、尿潴留、眼壓升高、心動過速等，因此有嚴(yán)重心臟病、青光眼、前列腺肥大、尿潴留者禁用。
②環(huán)苯扎林(胺苯環(huán)庚烯)：此藥對FS患者肌痛、失眠有一定療效，每天口服10～40mg。
③氯丙嗪：25mg睡前服，可改善睡眠，減輕肌痛及肌壓痛。重者還要用三氟拉嗪1～2mg，睡前服。
(3)非藥物治療及其他治療：文獻(xiàn)報道，心血管適應(yīng)訓(xùn)練(cardiovascularfitnesstraining)及肌電圖生物反饋訓(xùn)練(EMC-biofeedbacktraining)有一定療效。
心理治療：本病多見于青壯年女性，有明顯的神經(jīng)精神癥狀，如頭痛、失眠、心煩焦慮等，因此在發(fā)病及臨床表現(xiàn)中都有明顯的心理障礙，醫(yī)生應(yīng)耐心解釋、指導(dǎo)，注意心理治療。
其他治療：如局部交感神經(jīng)阻斷、痛點封閉、經(jīng)皮神經(jīng)刺激、干擾電刺激、針灸、推拿、磁療、綜合電磁熱治療、遠(yuǎn)紅外旋磁儀治療等均可試用。這些治療的療效和機(jī)制尚有待進(jìn)一步研究。
2.中醫(yī)治療纖維肌痛綜合征屬中醫(yī)痹病范疇。中醫(yī)中藥治療FS施行安神養(yǎng)血。疏筋通絡(luò)，活血化瘀，行氣止痛，以解除患者的疼痛及睡眠障礙。
本病常有頭痛失眠、心煩易怒、身痛無定處、兩脅脹痛等肝郁氣滯表現(xiàn)，選柴胡舒肝散加減或六郁丸方加減，常用中藥：制香附、醋柴胡、杭白芍、全當(dāng)歸、延胡索、郁金、炒枳殼、川芎、蒼術(shù)、梔子、合歡花、夜交藤、炒棗仁、炙甘草。若身痛如刺。固定不移，夜間痛重，舌質(zhì)暗紅有淤血或瘀斑等血淤證為主者可選用逐瘀湯或血府逐瘀湯加減，常用中藥：丹參、赤芍、牛膝、地龍、羌活、秦艽、香附、桃仁、紅花、炒靈脂、沒藥、延胡索、川楝子。
3.護(hù)理
(1)避免癥狀加重的因素：如避免寒冷潮濕，軀體和神經(jīng)疲勞，不能復(fù)原的睡眠、體力活動過度或過少。
(2)樹立戰(zhàn)勝病痛的信心，保持平衡心理，克服焦慮緊張情緒。
(3)積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
(二)預(yù)后
FS一般認(rèn)為屬功能性疾病，不致殘，不危及生命，經(jīng)積極治療預(yù)后良好。

中藥炮制與藥性

很多人都曾經(jīng)去看過中醫(yī)，中醫(yī)的處方紙上面，寫的藥方子經(jīng)常是一個副方，而且方子上面每一個藥有一些很特殊的字眼。例如當(dāng)歸上面會寫個西字，或?qū)憘€秦字。西和秦是產(chǎn)地，表示這個當(dāng)歸是出產(chǎn)于西，或者出產(chǎn)于秦。中醫(yī)用藥很注重出產(chǎn)地，也很注重這個藥物它如何炮制的，或者是它出產(chǎn)的形狀是什么樣子。 例如一個叫做白術(shù)的藥，白術(shù)的性味是苦甘溫，苦就能夠燥濕，就能夠使得濕氣被燥，被它的燥性趕走，這是苦的作用；它有甘味兒，甘就是甜的意思。它又苦又甘，這個甘味能夠和中，就是補(bǔ)脾胃，能夠和中補(bǔ)脾胃，溫就能夠和中氣，中氣也是脾胃，就是苦甘溫，苦能燥濕，甘溫能和中補(bǔ)脾。白術(shù)出產(chǎn)地最好出產(chǎn)在浙江附近的，白術(shù)又肥又白的是好，又稱之為云頭術(shù)。另外還有一種比較起來燥而白的，這一種的樣子長的像狗頭，出于宣歙這個地方，所以稱之為狗頭術(shù)。狗頭術(shù)比起出產(chǎn)于浙地的云頭術(shù)還要更好一點，所以在《本草備要》里頭它說，差勝于浙，就是說比這地的那種云頭術(shù)還更好，這是講白術(shù)的產(chǎn)地以及它長的樣子。 白術(shù)炮制的方法，也是非常重要的。例如說用糯米泔來浸過，或者用土來炒過，或者說用人奶或者是用蜜水來炒過或來浸過都有不一樣的作用。用糯米泔來浸的話，因為糯米它是屬于谷類的，所以白術(shù)就借用糯米泔的這個谷氣，能夠用來更和脾胃，白術(shù)要和脾就用糯米泔浸過，用這個谷氣來使得白術(shù)的作用更能和脾溫脾補(bǔ)脾。假如說利用陳壁土來炒過。壁土就是糊在墻壁上的土，以前的房子用竹條子或竹片子來做成網(wǎng)狀做在墻壁上，搭好了網(wǎng)子以后，用黏土再和一點稻草桿子去涂在墻上，經(jīng)過時間久了，墻壁上的土因為風(fēng)吹日曬雨打，以致于那個土的黏性也不太好了，這種土就稱之為陳壁土，就是時間放的久的壁土。拿這個陳壁土來炒過白術(shù)，就是陳壁土炒白術(shù)。這個白術(shù)可以助脾胃的能力，也就是說使得脾的能力增強(qiáng)。用蜜水炒過白術(shù)，或者是用人奶來浸過白術(shù)，白術(shù)燥性就被去除了，也就是用人奶或者是蜜水能夠潤白術(shù)的燥性，而把白術(shù)的燥性去掉，使白術(shù)就不那么燥而能夠有它的特殊的作用出來。出產(chǎn)在浙江附近的于潛的白術(shù)是比較好的，所以寫處方的時候，又會寫成于術(shù)，出產(chǎn)在于潛的這就稱之為于術(shù)。另外出產(chǎn)在仙居以及江西這個地方的白術(shù)更好，它的功能比前面講的白術(shù)的功能更好，那么它的當(dāng)然價錢也特別的貴，所以功倍白術(shù)而價貴，還有天生的白術(shù)都比較少，因此它的價錢就更是昂貴。 我們在用藥的時候，就要很注意了，用養(yǎng)術(shù)好呢還是用天生的術(shù)好呢？不同的病情，就用不同的白術(shù)，而且還可以使用各種不同的方式來炮制，以達(dá)到比較好的藥效。四君子湯里有白術(shù)，在補(bǔ)中益氣湯里也有白術(shù)，這兩個原則上都是補(bǔ)氣的藥物。白術(shù)本來就是助脾氣能夠補(bǔ)脾氣的藥，所以四君子湯，補(bǔ)中益氣湯都能夠補(bǔ)中氣?？墒撬鼈冇植淮笠粯?，因為四君子湯是補(bǔ)氣的最重要的藥物，因此我們一般來說，這種補(bǔ)脾就是補(bǔ)中氣的或者補(bǔ)氣的這一個四君子湯，那么這里的白術(shù)就應(yīng)該要用土炒或者用陳壁土炒，而補(bǔ)中益氣湯里頭的白術(shù)是要完全以提中氣來用的，所以它應(yīng)該是以和中為主，因此我們該怎樣炮制，這個就要問醫(yī)師，看醫(yī)生的意見怎么樣了。 當(dāng)我們看中醫(yī)的時候，中醫(yī)師的處方紙上面有的時候會在這個藥物上頭寫一個產(chǎn)地的名字或者炮制的方法，實際上這也就是說這個醫(yī)生對于藥物的特性非常的清楚。我們來看一個藥物蒼術(shù)，蒼術(shù)跟白術(shù)在古時候是不分的，都稱之為術(shù)，可是在后世把它分的很清楚，因為它們兩個的特性不完全一樣。蒼術(shù)的特性是比較燥的，它是甘溫而且辛烈，有辛的這種味道，也就是比較辣一點，甘溫辛烈，而且它比較燥。比較燥就能夠去痰水的作用，比起白術(shù)要來的多。白術(shù)一般用在補(bǔ)藥里比較多一點，而蒼術(shù)它用在利濕燥失的作用比較多。例如有一個處方叫做平胃散，平胃散里頭就用蒼術(shù)來去濕。蒼術(shù)不但可以去濕，而且還能夠辟邪氣。有這么樣一個傳說：有一個讀書人在西湖游玩，遇到一個小姐，長的很漂亮，他很愛慕她，于是回去就得了相思病，因為他當(dāng)時沒有能夠抓住機(jī)會跟她談一談。第二年他又再到同樣的地方，又見到了這個小姐，結(jié)果這一次就把握住機(jī)會，兩個人談了戀愛，等到后來這個小姐跟他說，我們得分開，為什么要分開呢，因為我其實不是人，我是鬼。這個鬼氣沾到了這個讀書人身上太多，因此這個讀書人將來要長期的服用平胃散，第一能夠利濕，第二能夠辟掉鬼的邪氣。當(dāng)然這是古時候的一些傳說。 蒼術(shù)主要產(chǎn)在茅山，上面有朱砂點而且蒼術(shù)長的比較堅比較小，堅硬而小的是比較好的。蒼術(shù)因為它的性子燥，在炮制的時候就要特別小心，不要讓它的燥性來讓我們的身體變的更不好，而利用它本身的作用，并且還要把它的這個不好的特性給去除，于是用一些特殊的炮制法來去除這個不好的性。蒼術(shù)可以利用糯米泔來浸，浸過了以后，再去把它給焙干。焙就是把它放在火上面來烤，例如放在鍋子里頭，然后盡量的用這個火的力量來把這個上面的汁夜把它給去除，這就是焙，焙干，糯米泔浸過了以后再焙干。糯米泔就是什么呢，糯米泔就是洗糯米的水，另外也可以利用芝麻來跟蒼術(shù)一起炒，因為芝麻是潤的，利用芝麻的潤性跟蒼術(shù)一起炒的話，這個太過于燥的性子也可以去除，這個時候就有點潤，它的燥性就不太強(qiáng)，利用這樣的蒼術(shù)來治病，效果當(dāng)然就不一樣了。 蒼術(shù)可以用來去除痰水，也就是它的燥性能夠去痰水。古時候有這樣的處方，因為它能夠去痰水，所以蒼術(shù)能夠用來治療水飲之澼囊，就是喝水或者水在胃里頭集的太多了，以至于讓這個人產(chǎn)生了一種很多水而不能夠泄掉的這種現(xiàn)象，稱之為澼囊的這種毛病。就可以利用蒼術(shù)來治掉這個水去掉這個濕。有一個處方就用蒼術(shù)大棗麻油還有水，把它弄成藥丸子，稱之為神術(shù)丸。用蒼術(shù)一斤，大棗五十粒，跟麻油一起搗，搗完了以后再加水，一起做然后濾掉汁液，把它做成藥丸子，稱之為神術(shù)丸。神術(shù)丸可以用來治療水飲所變成的這種囊澼，就是讓水在胃腸里頭積的非常的多，以至于胃腸里頭水谷不化的時候，就變成了所謂的一種積在那里的一種囊，這樣子可以使用這一個神術(shù)丸治療。蒼術(shù)能夠?qū)嵠⑼粒褪鞘沟闷⑼恋倪@個能力增強(qiáng)，其實也就是治療痰的一個最主要的一個方法。朱丹溪曾經(jīng)說，實脾土而燥脾，實際上是治痰之本也。 另外蒼術(shù)還能夠解所謂的六郁。我們講身體郁住了，郁就是血液呀水呀等等，郁在胸口了。有一個處方，叫做六郁丸，它就利用蒼術(shù)來治療，就是用蒼術(shù)香附還有一些其它的像是神麴等等這些藥物一起來做，然后治療這個所謂的六郁，這個治療六郁的這種丸子，叫越鞠丸。越鞠丸利用蒼術(shù)香附，蒼術(shù)能夠入諸經(jīng)而泄陽明的濕，那么香附能夠因為它是一種氣藥，它能夠把里頭的氣給分散了，因此這個處方就有特別的作用，而蒼術(shù)又被稱之為山精，又稱之為山姜。有一本書叫做《導(dǎo)仙錄》，是修煉的一本書。書里講的一句話很有意思，它說子欲長生當(dāng)服山精子，就是說如果你想要長生，長命百歲，那么你應(yīng)當(dāng)服用山精子，也就是這個蒼術(shù)。因為蒼術(shù)能夠利濕能夠去濕，因此可以使人的身體變輕，吃了這個的話，那么身體就會變輕，身體變輕了，走路就健壯，就能夠爬山跑步，身體就會變瘦，這樣子能夠使人變得更健康。所以《導(dǎo)仙錄》里頭說，常吃蒼術(shù)這樣子做成的丸子，使你變得健康，當(dāng)然也就能夠長壽。

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