處方 : 西洋參3~9克(另煎對(duì)服)南北沙參各15~30克 耳環(huán)石斛15~30克 黑元參15~30克 佛手參15~30克 生黃耆9~15克 干生地15~30克 紫丹參9~15克 雙花15~30克 公英15~30克 二冬各9~18克 玉竹9~15克
功能主治 : 益氣養(yǎng)陰,清熱解毒。治皮膚科、外科感染性疾病,毒熱傷氣傷陰,正氣已傷而毒熱未盡階段。相當(dāng)于敗血癥的后期。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》
紅斑狼瘡中醫(yī)辨證治療
一、熱毒熾盛證
常見于本病的急性期或活動(dòng)期。
治法:清陰解毒,涼血、護(hù)陰。
方藥:解毒涼血湯加減。高熱不退者可加水牛角粉或羚羊角粉、安宮牛黃散;心力衰竭加西洋參或白人參;紅斑明顯加雞冠花、玫瑰花等?! ’熜гu(píng)估:本階段需根據(jù)病情需要及時(shí)進(jìn)行中醫(yī)治療會(huì)診。
二、氣陰兩傷證
常見于本病的亞急性期。
治法:養(yǎng)陰益氣,通經(jīng)活絡(luò)。
方藥:解毒養(yǎng)陰湯加減。持續(xù)低熱加地骨皮、銀柴胡;月經(jīng)不調(diào)加益母草、澤蘭;心悸加紫石英、合歡花;頭暈頭痛加茺蔚子、鉤藤、川芎、菊花。
療效評(píng)估:本階段中醫(yī)治療可以改善患者的諸多不適癥狀,減輕糖皮質(zhì)激素等西藥的副作用,有利于減少糖皮質(zhì)激素的用量和順利撤減。
三、脾腎陽虛證
常見于本病的慢性期及狼瘡性腎炎。
治法:溫補(bǔ)脾腎,兼以通絡(luò)
方藥:狼瘡合劑加減。熟地黃、懷山藥、山萸肉、澤瀉、茯苓、丹皮、仙靈脾、制附子、雞血藤、秦艽、首烏藤、菟絲子、旱蓮草白術(shù)、芍藥等。全身浮腫加海金沙、抽葫蘆、仙人頭;腰痛加續(xù)斷、杜仲;腹脹脅痛加厚樸、陳皮、香附等。
療效評(píng)估:本階段中醫(yī)治療療可以保護(hù)腎臟等重要臟器的進(jìn)一步受損,減輕糖皮質(zhì)激素等西藥的副作用。
四、脾虛肝旺證
常見于伴月經(jīng)不調(diào)者。
治法:健脾疏肝益氣,活血、解毒
方藥:逍遙散、四君子湯加減。黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、柴胡、枳殼、丹參、雞血藤、首烏藤、鉤藤、益母草、草河車、白花蛇舌草等。
療效評(píng)估:本階段中醫(yī)治療療效明顯,可以改善患者的不適癥狀。
五、氣滯血瘀證
多見于盤狀及亞急性皮膚型紅斑狼瘡。
治法:活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)
方藥:復(fù)方秦艽丸加減。烏蛇、秦艽、漏蘆、白花蛇舌草、玫瑰花、雞冠花、連翹、鬼箭羽、丹參等。
療效評(píng)估:本階段中醫(yī)治療可以促進(jìn)皮損的消退和預(yù)防疾病的進(jìn)一步加重?!局嗅t(yī)教授--鄭康忠】
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