處方 : 天冬6克 麥冬6克 生地9克 熟地9克 南沙參9克 北沙參9克 白芍3克 赤芍3克 沙苑9克 貝母6克 磁石12克 杜仲9克 茜草根6克 牛膝6克 杏仁9克 蓮子10粒(去心)
功能主治 : 滋腎陰,降虛火。治腎勞。真陰久虧,或房室太過,水竭于下,火炎于上,身熱腰痛,咽干口燥,甚則咳嗽吐血。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《醫(yī)醇剩義》卷二
紫蘇,屬于藥食同源的植物,入藥則分為蘇葉、蘇梗、蘇子三種。紫蘇子化痰的力量比較強,藥性比其他兩者強,可化痰散結(jié),如三子養(yǎng)親湯。平素所言紫蘇是指蘇葉和蘇梗,在常見處方中,藥師抓藥時也一般是蘇葉、蘇梗各半。梗者中空利水,故能暢達中焦,對脾胃有好處;葉者散也,故可發(fā)散風(fēng)寒。下面,我將結(jié)合功效來闡述紫蘇的臨床應(yīng)用。
發(fā)散風(fēng)寒,治風(fēng)寒表證
風(fēng)寒表證通常兼有氣滯,表現(xiàn)為胸腕滿悶、惡心,嘔吐等,常配伍陳皮治療,如中成藥香蘇散。
秋天燥咳患者比較多,可分涼燥和溫燥兩種。秋燥之小寒則表現(xiàn)為咳嗽、痰少、口鼻干燥等。臨證治療涼燥兼風(fēng)寒表證患者時,可用杏蘇散或中成藥杏蘇止咳露。
紫蘇性溫,其解表之力也比較濕和,感冒輕癥患者乃至淋雨受寒,都可用蘇葉、蘇梗泡水飲用,效果比生姜、蔥白煮水顯著。蘇葉溫行入血,成人一次用6g入煎劑,雖不釀汗然解肌之力亦在,與荊芥相須為伍則發(fā)汗見汗。
行氣寬中,治脾胃氣滯證,止嘔
脾胃位于中焦,若患者氣機不暢,雍阻中焦則有惡心、嘔吐,我常用紫蘇配伍半夏、陳皮治療。如患者總咽喉中有異物感,無疼痛,咯之不出,咽之不下,如有物阻,與情志有關(guān),若焦躁、煩悶甚,則病情加重,常無器質(zhì)性病變,中醫(yī)將其稱為“梅核氣”,《金匱要略》說:“婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之?!卑胂暮駱銣屑春刑K葉。
紫蘇屬于解表藥,所以很多醫(yī)書都不提及其止嘔作用,而是將該功效概括到行氣寬中的功效范疇,臨證則以行氣寬中的治法來止嘔,如連蘇飲。
曾有一慢性腎病患者,后期出現(xiàn)嚴重惡心、嘔吐而請章次公先生療。其囑患者先用鴿子煮湯以聞湯之香氣,以薄粥少許鼓舞胃氣,以生津、恢復(fù)食欲,接著處方連蘇飲:黃連3g、蘇葉5g。黃連苦寒,降胃止嘔;蘇葉行氣寬中、止嘔。用后不久該患者的惡心嘔吐漸止。
須注意的是,患者若是單純嘔吐,伴大小便不通,屬關(guān)格重癥表現(xiàn),先用鴿子湯加養(yǎng)胃氣,再予以連蘇飲治療,則屬于中醫(yī)“四兩撥千斤”的治療方法,所謂“輕舟速行,船小好掉頭”。自此案例后,臨證治療惡阻患者,我都先予以小量連蘇飲(黃連1~2g,蘇葉2~3g,也可加一點蘇梗)治療,然后再辨證論治。
蘇葉也是治療妊娠惡阻的要藥之一。產(chǎn)后婦女體質(zhì)比較虛弱,寒病較多,中醫(yī)有言“產(chǎn)前宜涼,產(chǎn)后宜溫”,即是女性產(chǎn)后服用生化湯、溫經(jīng)湯的原因;而產(chǎn)前孕婦則多不怕冷,有的還伴溫?zé)岜憩F(xiàn),此時可適當(dāng)使用涼藥,我臨床常建議患者用黃連、蘇葉泡水飲用,以降逆止嘔安胎。
解魚蟹毒,治青霉素過敏
生活中吃了魚蟹,我們可能會出現(xiàn)兩種不良反應(yīng):一是吃后吐瀉,特別是進食魚蟹不干凈時;二是吃后容易過敏,比如皮疹、腹痛、腹瀉等。此時可用紫蘇治療,常用劑量3~10g;也可與生姜同用。須注意的是,紫蘇和其他辛溫解表藥一樣,有香味,容易揮發(fā),所以不宜久煎,3~5分鐘即可。
此外,因紫蘇和生姜同屬藥食同源的植物,故兩者不僅均可解魚、蝦、蟹、螺(田螺)之毒,若將兩者與上述食物齊炒也是極好的調(diào)味佳品,可提鮮去腥。而且芳香的藥物還可醒脾開胃,促進食欲。若在秋天膏肥蟹美的季節(jié),可將紫蘇和螃蟹齊蒸以去腥;吃蟹后,再用紫蘇和生姜煮水飲用,以溫胃、暖胃、抗過敏。
曾經(jīng)遇一青霉素過敏性休克治療出現(xiàn)后遺癥患者,表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、神昏,以蘇葉10g加痛瀉藥方(陳皮10g、炒白芍30g、焦白術(shù)15g、防風(fēng)10g)治療。一劑腹痛減輕,三劑癥狀全無。自此,遇到因用西藥內(nèi)服外治之過敏,都在辨證論治的基礎(chǔ)上加蘇葉治療,常事半功倍。
可保立蘇湯
【來源】《醫(yī)林改錯》卷下。
【組成】黃耆45克(生)黨參9克白術(shù)6克甘草6克當(dāng)歸6克白芍6克棗仁9克(炒)山萸3克枸杞子6克故紙3克核桃1個(連皮打碎)
【用法】水煎服。
【功用】大補元氣,溫養(yǎng)脾腎。
【主治】小兒因傷寒、瘟疫或痘疹、吐瀉等癥,病久氣虛,致患慢驚,四肢抽搐,項背后反,兩目天吊,口流涎沫,昏沉不省人事。
【方論】方中重用黃耆大補元氣,黨參;白術(shù)、甘草益氣健脾;當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血;山萸肉、枸杞子、破故紙、核桃仁益腎;炒棗仁安神定驚。諸藥合用,共奏益氣養(yǎng)血,溫補脾腎之功。
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紫蘇的功效與作用
發(fā)表,散寒,理氣,和營。治感冒風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,咳嗽,氣喘,胸腹脹滿,胎動不安。并能解魚蟹毒。用于感冒風(fēng)寒,發(fā)熱惡寒,頭痛鼻塞,兼見咳嗽或胸悶不舒者。本品能發(fā)散表寒,開宣肺氣,可與生姜同用。兼有咳嗽者,常配伍杏仁、前胡等,如杏蘇散;若兼有氣滯胸悶者,多配伍香附、陳皮等,如蘇散。用于脾胃氣滯,胸悶,嘔吐之證。本品具行氣寬中,和胃止嘔功效。偏寒者,每與藿香同用;偏熱者,可與黃連同用。偏氣滯痰結(jié)者,常與半夏、厚樸同用。又用于妊娠嘔吐,胸腹?jié)M悶,常與陳皮、砂仁配伍,以加強其止嘔、安胎的效果。用于進食魚蟹而引起的腹痛、吐瀉,單用或配生姜,白芷煎服。
紫蘇的基本介紹
紫蘇,是唇形科紫蘇屬下唯一種,一年生草本植物,主產(chǎn)于東南亞、臺灣、中國江西、湖南等中南部地區(qū)、喜馬拉雅地區(qū),日本、緬甸、朝鮮半島、印度、尼泊爾也引進此種,而北美洲也有生長。紫蘇在我國種植應(yīng)用約有近2000年的歷史,主要用于藥用、油用、香料、食用等方面,其葉(蘇葉)、梗(蘇梗)、果(蘇子)均可入藥,嫩葉可生食、作湯,莖葉可淹漬。
近些年來,紫蘇因其特有的活性物質(zhì)及營養(yǎng)成分,成為一種倍受世界關(guān)注的多用途植物,經(jīng)濟價值很高。俄羅斯、日本、韓國、美國、加拿大等國對紫蘇屬植物進行了大量的商業(yè)性栽種,開發(fā)出了食用油、藥品、淹漬品、化妝品等幾十種紫蘇產(chǎn)品。
紫蘇的功效與作用
紫蘇葉性味辛溫,具有發(fā)表、散寒、理氣、和營的功效。治感冒風(fēng)寒、惡寒發(fā)熱、咳嗽、氣喘、胸腹脹滿等。《本草綱目》載“行氣寬中,清痰利肺,和血,溫中,止痛,定喘,安胎”。
紫蘇子性味辛溫,具有下氣消痰、潤肺、寬腸的功效。治咳逆、痰喘、氣滯、便秘。
紫蘇的營養(yǎng)價值
紫蘇全株均有很高的營養(yǎng)價值,它具有低糖、高纖維、高胡蘿小時素、高礦質(zhì)元素等。
在嫩葉中,抗衰老素SOD在每毫克蘇葉中含量高達106.2微克。
紫蘇種子中含大量油脂,出油率高達45%左右,油中含亞麻酸62.73%、亞油酸15.43%、油酸12.01%。種子中蛋白質(zhì)含量占25%,內(nèi)含18種氨基酸,其中賴安酸、蛋氨酸的含量均高于高蛋白植物籽粒莧。此外還有谷維素、維生素E、維生素B1 、緇醇、磷脂等。
紫蘇的選購
挑選時以色紫、葉大不碎、沒有枝梗、香氣濃郁者為佳。
紫蘇的存儲
放于陰涼干燥處,密封保存,以防香氣散失。
或曬干再用保鮮袋裝好。
或洗凈晾干報紙包裹放冰箱。
或洗干凈后在太陽下曬干,然后放些鹽拌勻,保存在通風(fēng)的地方。
紫蘇的功效與作用其實有很多。田間地頭、屋前路旁,經(jīng)??梢娨吧蛘咴苑N的紫蘇,其生命力極為旺盛。紫蘇含有揮發(fā)性的紫蘇醛等芳香物質(zhì),具有很高的營養(yǎng)價值,不僅低糖、高纖維,胡蘿卜素和礦物質(zhì)元素含量也都很高。
鯽魚紫蘇湯的作用就是驅(qū)寒
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