處方 : 烏藥1錢半,香附1錢半,青皮1錢,枳殼1錢,芍藥1錢,川芎1錢,柴胡1錢,木香1錢,甘草4分。
功能主治 : 七情所傷發(fā)痙。
用法用量 : 加生姜3片,水煎服,木香磨水2匙加入。
摘錄 : 《赤水玄珠》卷十四
主要證候:經(jīng)前乳房脹痛或乳頭癢痛,痛甚不可觸衣,疼痛拒按,經(jīng)行小腹脹痛,胸脅
脹滿,煩躁易怒,經(jīng)行不暢,色黯紅,舌紅,苔薄,脈弦。
證候分析:肝氣郁結(jié),疏泄失司,氣血不暢,肝司沖脈,經(jīng)前沖氣偏盛,沖氣循肝脈上
逆,肝經(jīng)氣血壅盛,乳絡(luò)不暢, “不通則痛”,故乳房脹痛或乳頭痛癢,疼痛拒按;肝氣不
舒,氣機(jī)不暢,故煩躁易怒,胸脅脹滿,經(jīng)行小腹脹痛;肝郁氣滯,沖任阻滯,故經(jīng)行不
暢,色黯紅。舌紅,苔薄,脈弦,也為肝郁氣滯之征。?
治療法則:疏肝理氣,通絡(luò)止痛。
方藥舉例:柴胡疏肝散(《景岳全書》)加王不留行、川棟子。
柴胡 枳殼 炙甘草 白芍 川芎 香附 陳皮
方中柴胡、川楝子疏肝解郁調(diào)經(jīng);枳殼、香附、陳皮理氣行滯消脹;白芍、甘草緩急止
痛;川芎行血中之氣,配以王不留行通絡(luò)行滯。諸藥合用,能疏肝之郁,通乳之絡(luò),故乳房
脹痛可消。
若乳房有結(jié)塊痛甚者,酌加夏枯草、海藻以軟堅(jiān)散結(jié);腎虛腰痛者,酌加菟絲子、續(xù)
斷、杜仲。
若肝郁化熱挾瘀者,癥見經(jīng)前乳房脹痛,乳中結(jié)塊,疼痛拒按,月經(jīng)先期,量多,色
紅,質(zhì)稠,有血塊,或經(jīng)行發(fā)熱,治宜疏肝清熱,涼血祛瘀,調(diào)經(jīng)止痛,方用血府逐瘀湯加
金銀花、連翹,或用丹梔逍遙散加減。
健脾疏肝理氣的中成藥也是比較多的,平時(shí)生活當(dāng)中如果出現(xiàn)情緒低落,出現(xiàn)不良的心理,或者是飲食下降,出現(xiàn)抑郁,出現(xiàn)腹脹等癥狀,這時(shí)候可以通過健脾疏肝理氣的中成藥來進(jìn)行調(diào)理和治療,比如說逍遙丸就是常見的這樣的一種中成藥,它有養(yǎng)血調(diào)經(jīng),疏肝健脾的作用。
健脾疏肝理氣的中成藥
1、逍遙丸
逍遙丸的主要功效是疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),一般經(jīng)常用于改善女性月經(jīng)不調(diào)。但是值得提醒的是逍遙丸能治療由脾虛肝郁引起的胸悶不快、頭暈、食欲減退等癥狀,只要對癥,無論男女都可以服用。對于肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的心煩、失眠、甚至性欲下降都可以服用逍遙丸來改善癥狀。
2、舒肝理氣丸
疏肝理氣丸和逍遙丸一樣,都有疏肝理氣的功效,但是側(cè)重點(diǎn)有所區(qū)別。前者主要針對由情緒引起的肝郁不舒,而后者偏重于由脾虛引起的肝郁。舒肝理氣丸的主要成分是木香、柴胡和延胡索,木香能行氣止痛,柴胡疏肝解郁,延胡索活血行氣,所以服用舒肝理氣丸能夠疏肝理氣。但它作為處方藥,如果長期吃的話最好定期去醫(yī)院復(fù)查。
3、開胸順氣丸
開胸順氣丸的主要功效就是消食化滯、行氣止痛。對于積食、氣郁導(dǎo)致產(chǎn)生胸悶脹氣、食欲不振、噯氣惡心等癥狀的人群,適宜服用,效果很好。開胸順氣丸作為處方藥,價(jià)格很低,大概在7元左右,有的藥店可能有售賣,有些可能沒有。如果需要的人群可以考慮在網(wǎng)上正規(guī)藥店購買,要提醒的是此藥孕婦禁用。
4、柴胡舒肝丸
柴胡舒肝丸的主要功效與作用就是疏肝解郁、行氣止痛。柴胡舒肝散與逍遙丸相比,都有疏肝理氣的效果,前者理氣作用針對性更強(qiáng),后者除了理氣還可以健脾養(yǎng)血。二者也可以一起服用。中醫(yī)說“血少”的人不適合吃柴胡舒肝丸,這里的血少意思是指陰虛,因?yàn)椴窈詼?,陰虛的人吃多了容易上火?br>5、越鞠保和丸
越鞠保和丸的主要功效是疏肝解郁、消食開胃,像有消化不良、胸悶、噯氣、泄瀉嘔吐的癥狀的人群可以服用。臨床上越鞠保和丸也被用在治療胃痛、兩肋痛。關(guān)于癥狀改善要吃多久見效,這個(gè)還是要根據(jù)具體情況而定,一般可以吃一周。當(dāng)然無論哪種藥都是不建議長期吃的,問題得不到改善還是要及時(shí)就診。
6、開郁舒肝丸
開郁舒肝丸的主要功效就是解郁順氣、舒肝健胃,有消化不良、肋間疼痛、胸悶腹脹的人群適宜服用。服藥期間如果經(jīng)常放屁是正?,F(xiàn)象,因?yàn)楸旧黹_郁舒肝丸就有順氣的作用。孕婦和糖尿病患者禁用,另外服藥期間要保持情緒樂觀、少生氣,少吃生冷油膩的食物。
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