連附甘桔湯

連附甘桔湯

處方 : 細川連、制香附、苦桔梗、淡條芩、上廣皮、焦枳殼、京元參、生甘草。

功能主治 : 清火利氣化痰。主死蛾核。

用法用量 : 水煎服。

摘錄 : 《喉科家訓》卷二

中醫(yī)-湯頭歌

湯頭歌決解表劑:辛溫解表劑麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施; 發(fā)熱惡寒頭項痛,喘而無汗服之宜.桂枝湯治太陽風,芍藥甘草姜棗同; 解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi),表虛自汗正宜用.解表劑:辛溫解表劑大青龍用桂麻黃,杏草石膏姜棗藏; 太陽無汗兼煩躁,解表清熱此為良.小青龍湯桂芍麻,干姜辛夏草味加; 外束風寒內(nèi)停飲,散寒蠲飲效堪夸.解表劑:辛溫解表劑射干麻黃亦治水,不在發(fā)表在宣肺; 姜棗細辛款冬花,紫菀半夏加五味.九味羌活用防風,細辛蒼芷與川芎; 黃芩生地加甘草,發(fā)汗祛風力量雄.解表劑:扶正解表人參敗毒草苓芎,羌獨柴前枳桔同; 生姜薄荷煎湯服,祛寒除濕功效宏.辛涼解表劑陶氏柴葛解肌湯,邪在三陽熱勢張; 芩芍桔草姜棗芷,羌膏解表清熱良.辛涼解表劑桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒; 清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風溫咳嗽服之消.銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷; 甘桔蘆根涼解法,發(fā)熱咽痛服之瘥.瀉下劑:寒下 大承氣湯用硝黃,配以枳樸瀉力強; 陽明腑實真陰灼,急下存陰第一方.溫下 溫脾附子與干姜,甘草人參及大黃; 寒熱并進補兼瀉,溫通寒積振脾陽.瀉下劑:潤下 麻子仁丸治脾約,枳樸大黃麻杏芍; 土燥津枯便難解,腸潤熱瀉諸癥卻.攻補兼施新加黃龍草硝黃,參歸麥地玄海姜; 滋陰養(yǎng)液補氣血,正虛便秘此方良.瀉下劑之逐水━十棗湯十棗逐水效力佳,大戟甘遂與芫花.和解劑:和解少陽小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從; 更加黃芩生姜棗,少陽為病此方宗.蒿芩清膽枳竹茹,陳夏茯苓加碧玉; 熱重寒輕痰挾濕,胸痞嘔惡總能除.和解劑之調(diào)和肝脾━四逆散四逆散里用柴胡,芍藥枳實甘草須;此是陽郁成厥逆,疏和抑郁厥自除.和解劑之調(diào)和肝脾━柴胡疏肝散四逆散中加芎香,枳實易殼行氣良;方名柴胡疏肝散,氣悶脅痛皆可暢.逍遙散逍遙散用當歸芍,柴苓術草加姜薄.丹梔逍遙散更有丹梔逍遙散,調(diào)經(jīng)解郁清熱著.黑逍遙散黑逍遙散有生地,血虛痛經(jīng)功效卓.痛瀉要方痛瀉要方用陳皮,術芍防風共成劑;腸鳴泄瀉腹又痛,治在瀉肝與實脾.和解劑之調(diào)和腸胃━半夏瀉心湯半夏瀉心配連芩,干姜棗草人參行;辛苦甘溫消虛痞,治在調(diào)陽與和陰.清熱劑之清氣分熱━白虎湯白虎湯清氣分熱,石膏知母草仔?白虎加人參湯熱渴汗出兼氣虛,白虎加參最相宜.白虎加桂枝湯身熱欲嘔骨節(jié)痛,加入桂枝疏經(jīng)脈.白虎加蒼術湯濕溫身重汗出多,方加蒼術濕熱減.竹葉石膏湯竹葉石膏湯人參,麥冬半夏甘草承;再加粳米同煎服,清熱益氣津自生.清熱劑之清營涼血 ━犀角地黃湯

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桔梗枳殼湯簡介

目錄1拼音2明·方賢著《奇效良方》:桔梗枳殼湯 2.1處方2.2功能主治2.3桔梗枳殼湯的用法用量2.4摘錄 3《得效》卷十一:桔梗枳殼湯 3.1處方3.2制法3.3功能主治3.4桔梗枳殼湯的用法用量3.5摘錄 4《直指》卷五 4.1方名4.2組成4.3主治4.4桔梗枳殼湯的用法用量4.5制備方法4.6附注 附：1古籍中的桔梗枳殼湯 1拼音 jú gěng zhǐ ké tāng

2明·方賢著《奇效良方》:桔梗枳殼湯

2.1處方

桔梗（炒）、枳殼（麩炒）、甘草（炙），各等分。

2.2功能主治

治結(jié)胸，心下痛欲死者。

2.3桔梗枳殼湯的用法用量

每服五錢，水一盞半，生姜三片，煎至七分，去滓服，或不用生姜亦可。痰多加半夏生姜；有熱加黃芩。

2.4摘錄

明·方賢著《奇效良方》

3《得效》卷十一:桔梗枳殼湯

3.1處方

枳殼（去瓤）5錢，桔梗（去蘆）5錢，半夏（湯洗）3錢，黃芩3錢，瓜蔞仁3錢，黃連（去須）3錢。

3.2制法

上為散。

3.3功能主治

熱氣痞滿，胸膈兩脅按之則痛。

3.4桔梗枳殼湯的用法用量

加生姜、麥門冬去心水煎服。利黃涎沫即安。

3.5摘錄

《得效》卷十一

4《直指》卷五

4.1方名

桔梗枳殼湯

4.2組成

枳殼（制）2兩，桔梗2兩，甘草（炒）半兩。

4.3主治

諸氣痞結(jié)滿悶。氣不下降，大便不通。

4.4桔梗枳殼湯的用法用量

每服4錢，水1盞半，加生姜5片，煎至中盞，溫服。

4.5制備方法

上為散。

4.6附注

《醫(yī)方類聚》本方用法：加紫蘇莖葉煎。

古籍中的桔梗枳殼湯 《秘傳證治要訣及類方》：[卷之二·諸傷門]傷風寒 寒而咳逆者。橘皮干姜湯?；虬胂纳獪??？饶婢徒酃ｈ讱屑影胂年惼さ确?。生姜十片煎。亦治陰咳逆。陽...

《證治準繩·傷寒》：[卷五合病并病汗下吐后等病]痞 攻陽明痞胃實心下硬滿者不可攻之（論見胃實）附桔梗枳殼湯治傷寒痞氣胸滿欲絕枳殼（麩炒去瓤）桔梗（各二...

《傷寒證治準繩》：[卷五合病并病汗下吐后等病]痞 攻陽明痞胃實心下硬滿者不可攻之（論見胃實）附桔梗枳殼湯治傷寒痞氣胸滿欲絕枳殼（麩炒去瓤）桔梗（各二...

《幼科證治準繩》：[集之六·心臟部四痘瘡（下）]腹脹 用紫草承氣湯（挾有里證者、宜此）?！驳は秤媒酃ｈ讱⒍惣予讱?。若虛弱自利，四肢厥冷，腹脹發(fā)...

《醫(yī)學綱目》：[卷之三十二·傷寒部合病并病汗下吐后等病]痞續(xù)法

老人得了心絞痛應該怎樣治療？

【病因癥狀】
心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇而短暫的缺血缺氧引起的，以陣發(fā)性胸前區(qū)壓榨性悶痛、不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。

本病發(fā)病以40歲以上男性多見，常見誘因為勞累、情緒激動、飽食、天氣變化、急性循環(huán)衰竭等。發(fā)病原因多見于冠狀動脈粥樣硬化，亦可見于主動脈瓣狹窄或關閉不全、梅毒性主動脈炎、肥厚性心肌病、先天性心臟病、風濕性心臟病等。其發(fā)病主要與年老體虛、飲食、情志失調(diào)及寒邪內(nèi)侵等有關。

典型心絞痛發(fā)作有以下特點：突發(fā)胸痛，可放射至左肩、左背；疼痛多為鈍性疼痛，呈縮窄性、窒息性或伴嚴重的壓迫感；常有一定的誘發(fā)因素，如精神緊張、情緒激動、飽餐、過度勞累等；歷時短暫，常為1～5分鐘；休息或含用硝酸甘油片后能迅速緩解。

根據(jù)心絞痛的特點，分為勞力性心絞痛和自發(fā)性心絞痛兩類。勞力性心絞痛根據(jù)病情和病程長短，又分為三型：

(1)穩(wěn)定型勞力性心絞痛，符合上述心絞痛的特點，病程持續(xù)1個月或1個月以上：
(2)初發(fā)型勞力性心絞痛，發(fā)作特征如上，但病程在1個月以內(nèi)；
(3)惡化型勞力性心絞痛，原有穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作次數(shù)、嚴重程度及持續(xù)時間突然加重，含用硝酸甘油的療效減退。自發(fā)性心絞痛可在休息或夜間發(fā)作，持續(xù)時間較長、程度較重，且不易為硝酸甘油所緩解。

【西醫(yī)療法】
西醫(yī)治療原則主要是改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧，同時注意防治動脈粥樣硬化。

1．休息 發(fā)作時應即休息，一般患者可獲緩解。
2．硝酸鹽制劑 主要藥物有硝酸甘油、消心痛等。硝酸甘油：1片，舌下含化；消心痛：10毫克，1日3次。
3．β-受體阻滯劑 常用的藥物有心得安(普奈洛爾)、氧烯洛爾。心得安，每次10毫克～30毫克，每日3次。
4．鈣通道阻滯劑 硝苯啶(心痛定)、維拉帕米、地爾硫等。心痛定，每次1O毫克，每日3次。

【中醫(yī)驗方】

1．寒凝心脈 猝然胸痛，感寒發(fā)作，甚則胸背徹痛，面色蒼白，四肢厥冷，出冷汗，短氣心悸，舌苔白，脈沉遲。治宜祛寒活血，宣痹通陽。方藥當歸四逆湯加減：當歸12克，桂枝10克，甘草、通草各5克，細辛1．5克，大棗8枚。

2．心血瘀 阻心區(qū)刺痛，痛有定處，心悸不寧，舌紫暗或有瘀斑，脈澀或有結(jié)代。治宜活血化瘀，通脈止痛。方藥血府逐瘀湯加減：桃仁12克，紅花、當歸、生地、牛膝、赤芍、枳殼各10克，川芎、桔梗、柴胡各5克，甘草3克。

3．痰濁閉阻 胸悶如窒而痛，或痛引肩背，氣短喘促，肢體沉重，形體肥胖，苔濁膩，脈滑。治宜通陽泄?jié)幔硖甸_結(jié)。方藥瓜蔞薤白半夏湯加味：全瓜蔞、薤白、法半夏各12克，陳皮、石菖蒲、桔梗各10克，白蔻仁3克，干姜5克，茯苓15克。

4．氣陰兩虛 胸悶胸痛，時作時止，心悸氣短，倦怠懶言，面色少華，頭 “暈目眩，遇勞則甚，舌偏紅或有齒印，脈細弱無力，或結(jié)代。治宜益氣養(yǎng)陰，活血通絡。

方藥生脈散加味：黃芪、黨參、杭芍各15克，白術、茯苓、熟地各12克，麥冬、當歸、炙遠志、陳皮各10克，五味子、甘草各6克。

【民間偏方】

方1 瓜蔞薤白治心絞痛
【配 方】瓜蔞、薤白各12克，白酒適量。
【制用法】將3藥慢火同煎服；1日2次，飯后服用。
【功 效】主治心絞痛。

方2 老榕樹根治心絞痛
【配 方】老榕樹根30克，蒿草根15克，余甘根30克。
【制用法】上藥共人鍋煎水。飯后服，每周服藥6天，連服4周為1療程。
【功 效】主治心絞痛。

方3 銀杏葉治心絞痛
【配 方】銀杏葉5克。
【制用法】將上藥洗凈，切碎，開水燜泡半小時。每日1次，代茶而飲。
【功 效】主治心絞痛。

方4 薤白桂枝治心絞痛
【配 方】薤白15克，桂枝10克，蓽撥10克，良姜9克，細辛6克，香附9克，血竭9克，乳香10克，沒藥9克。
【制用法】水煎服，日1劑，分2次服。
【功 效】本方溫通散寒，活絡止痛，適用心絞痛。癥狀：心胸絞痛，緊縮不舒，受寒易作，或胸痛徹背，畏冷面青，手足不溫；苔白或滑膩，舌淡紫，脈沉遲。

【飲食療法】
方1 豬心1個，芭蕉花250克。先將豬心洗凈，和芭蕉花共入水中煎煮至豬心熟透即可。吃豬心飲湯?？山?jīng)常服用。

方2 桃仁10克，粳米100克。先將桃仁搗爛如泥，加水研汁去渣，再與粳米同煮成粥。每日1～2次，可連續(xù)服3—5日。

方3 核桃仁250克，桃仁250克，紅糖1000克。先將前二味加少量水煎煮至軟，然后搗爛，再與紅糖混合調(diào)勻成稠糊狀，每次服50克，服3次，溫開水送服。

【生活宜忌】
1．改善不良的生活習慣
心絞痛患者應徹底改善一些不良的生活習慣，如抽煙、生活無規(guī)律、長期緊張和壓力、高脂高膽固醇、高鹽的飲食等。要建立正確的觀念及健康的生活態(tài)度，才能防患于未然。

2．學會放松心情
試著解決你的沖突來源能有效地改善心絞痛，不論是在工作中還是在家中，學習控制情緒，而不是讓情緒控制你。盡量不要和配偶吵架，那樣常會引發(fā)心絞痛。

3．斜躺著睡眠
為防止在晚上睡覺時會發(fā)病，不妨將床頭抬高8～10厘米，有助于減少發(fā)作次數(shù)，采取這種睡姿能促使血液聚集腳部，所以沒有太多血液回流人心臟里的狹窄動脈。

4．禁煙
抽煙會增加血液中的一氧化碳含量，將血液中的氧氣取代。而心絞痛是心臟里的動脈受阻，極需氧氣，抽煙顯然是對患者最有害的習慣,再者，抽煙使血小板凝聚，加重動脈的阻塞程度。抽煙還會降低服用藥物的效果。

5．避免噪音
暴露于過量噪音中30分鐘以上，會使血壓上升，并且在噪音消退后，還能繼續(xù)影響心臟30分鐘。

6．多運動
許多心絞痛患者認為運動容易引發(fā)心絞痛。剛開始接受運動訓練時，確實會在初期階段經(jīng)歷心絞痛，但不要因此就不運動。如果患者發(fā)現(xiàn)運動后病發(fā)頻繁，則應減慢速度或減輕強度，直到你的身體能接受的程度。

運動能舒解壓力及不適，也有助于減輕體重。壓力及體重超負荷都對心臟不利。運動也能減少心跳次數(shù)，并降低血壓，結(jié)果將減低對藥物的需求。當然，光靠運動還不夠，還需配和飲食治療方能奏效。開始運動計劃前，先向醫(yī)師咨詢，并作體能測試，以了解自己的極限，同時，運動前需作暖身，尤其是冷天外出時。

7．患者在飲食上應注意哪些
(1)控制飲食
少吃鹽、少吃脂肪、減少熱量的攝取。高脂及高鹽的飲食可引發(fā)心絞痛，因為這些食物會突然提高血壓。來自脂肪的熱量應減至30％以下。這也就是說應盡量避免含飽和脂肪酸及膽固醇的食物。含飽和脂肪酸的食物即那些在室溫下呈固態(tài)的油脂類，例如牛油。每天攝取少于180克的肉類、海產(chǎn)或家禽肉。

(2)只吃瘦肉
購買肉類時，應購買脂肪含量在15％以下的種類，如瘦肉、去皮雞肉、鴨肉、鵝肉和兔肉。

(3)食用植物油
用含單元不飽和脂肪酸(例如橄欖油)或多元不飽和脂肪酸(例如植物油)的油類來炒肉，以減少脂肪的攝入。每日的總用油量應限制在5—8茶匙。

(4)勿食動物內(nèi)臟
避免攝取含高膽固醇的動物內(nèi)臟，例如肝、心、腎等。

(5)只喝脫脂牛奶
僅喝脫脂牛奶或低脂牛奶。而且當你購買低脂乳酪時應注意，有些低脂產(chǎn)品含高量的鹽。避免均質(zhì)牛奶(詳情見冠心病一節(jié))。

(6)避免刺激物
例如咖啡及茶，它們均含咖啡因。也避免煙、酒、糖、奶、油、紅肉、脂肪(尤其是動物性脂肪)、煎炸食物、加工精制食品、軟性飲料、辣食、白面粉產(chǎn)品，例如白面包。勿用甘草植物。

(7)確保飲食均衡
多吃生菜、魚。大蒜、洋蔥及卵磷脂是好的飲食添加品。它們有效地降低血膽固醇的含量。飲食中也別忘了加入杏仁果及其他核果(不包含花生)、橄欖油、紅鮭魚、鮪魚、鯖魚。這些食物含必需脂肪酸，脂肪含量低，而且含有正常心臟功能所需的營養(yǎng)。

(8)限制維生素K含量豐富的食物
避免維生素K補充品及富含維生素K的食物，以防止凝血作用。含維生素K的食物會增進血液凝結(jié)，應僅攝取少量。含高量維生素K的食物包括苜蓿、綠花椰菜、白花椰菜、蛋黃、肝、菠菜及所有深綠色蔬菜。要增加抗凝血效果，可在飲食中多添加下列食物：小麥芽、維生素E、大豆、葵瓜子。

(9)多吃蔬菜
增加每日的蔬菜攝取量，多吃谷物，特別是燕麥麩，它有助于降低膽固醇

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