體質(zhì)虛弱之人,常因外感風(fēng)寒、內(nèi)傷涼性飲食而致胃痛發(fā)作,秋末冬初尤為多見。下面介紹幾則行之有效的驗(yàn)方,供患者選用。
1.高度白酒50毫升盛在小碗里,打入一個(gè)雞蛋,把白酒點(diǎn)燃,酒燒干了,雞蛋也熟了,早晨空腹吃一次。輕者1~2次,重者4~5次可愈。
2.生豬肚一個(gè)洗凈,老生姜15克切片,裝入肚內(nèi),燉熟或蒸熟,連湯分2~4次吃完。此方常服可治胃潰瘍。
3.小茴香、橘核各等份,炒后研為細(xì)末混合,取5克溫開水沖服。胃痛時(shí)或早晚飯前服一次。此方用黃酒沖服兼治少腹、疝氣疼痛。
4.小茴香、干姜、木香各5克,甘草6克。水煎服,每日一劑。
5.吳茱萸、砂仁、生姜、半夏、黨參、神曲各3克,大棗3枚。水煎服,每日一劑。
6.公丁香3克,柿蒂5克,陳皮9克。水煎服,每日一劑。此方兼治呃逆。
半夏瀉心湯【原料】半夏9~15g,黃芩6~20g,黃連2~10g.干姜3一10g,黨參10~20g,炙甘草3~10g,大棗3~10枚。
【制法】每日1劑,水煎分2次服。
【主治】辛開苦降,和胃消痞。主治慢性胃炎,癥見胃脘痞滿疼痛,食欲減少,于嘔或嘔吐,腸鳴下利,舌苔薄黃而膩。
【驗(yàn)效】胃脘痛重者,加炒白芍、玄胡;胃脘痞悶重者,加木香、川芎;暖氣重者,加柴胡、陳皮;納差甚者加炒白術(shù)、焦山楂、焦神曲、焦麥芽;便溏重者,加茯苓、苡仁;便秘者,加全瓜蔞;吞酸嘈雜,加吳茱萸、瓦楞子;血瘀者,加丹參、當(dāng)歸。又,李壽山用本方加蒲公英、丹參、白芍為主隨癥加減,治療萎縮性胃炎。姚氏用本方去黨參加蒲公英、紅藤,治療糜爛性胃炎。
玉液湯【原料】生山藥30g,生黃芪15g,知母18g,生雞內(nèi)金6g,葛根5g,五味子、天花粉各10g。
【制法】每日1劑,水煎服。
【主治】益氣養(yǎng)陰,主治慢性胃炎,胃陰不足型。癥見口干唇燥,不思飲食,食后腹脹,舌紅少津,苔少或無(wú),脈細(xì)無(wú)力。
【驗(yàn)效】胃脘疼痛較甚者,加白芍30g,甘草6g;痞脹者,加生山楂20g,枳殼12g;嘈雜善饑者,加蒲公英(炒炭)、煅瓦楞子(先煎)各30g;嘈雜而不欲食者,加麥冬、太子參10g;脘中灼熱,口干不欲飲,便秘者,加麥冬10g,玄參20g。治療126例,其中肥厚性胃炎28例,胃竇炎98例,結(jié)果:痊愈87例,有效39例,治愈率為69%。87例痊愈者中,服藥30~50劑而愈者58例,服藥50~80劑者25例,服藥100劑者4例。
加味二陳湯【原料】陳皮12g,半夏10g,云苓12g,甘草3g,紫蘇12g,枳殼10g,白芍12g,焦白術(shù)15g,焦三仙各10g。
【制法】每日1劑,水煎服。
【主治】燥濕化痰,理氣和中。主治慢性胃炎,癥見胸膈脹滿,胃脘疼痛,食不知味,惡心嘔吐,頭暈心悸,大便溏稀,舌苔白膩,脈滑。
【驗(yàn)效】治療30例,結(jié)果:痊愈19例,顯效9例,無(wú)效2例,總有效率93%。
加減柴芍六君子湯【原料】柴胡5g,赤芍15~20g,西黨參20g,淮山藥12~20g,茯苓10~15g,陳皮6~10g,百合10~20g,川楝子10g,三七粉3—6g,炙甘草6g。
【制法】水煎服,每日1劑,14天為1療程,每1個(gè)療程后停藥2天,共服4個(gè)療程后復(fù)查。
【主治】健脾化濕,疏肝理氣止痛。主治慢性胃炎,脾虛不運(yùn),肝氣橫逆。癥見胃脘脹滿疼痛,疼痛引及脅肋,或脹滿疼痛每于情緒緊張時(shí)發(fā)生及加重,納谷不香,大便不調(diào)。
【驗(yàn)效】脾胃虛寒者加黃芪20~30g,白術(shù)10g;肝脅不和者加丹皮10g,蒲公英15g,黃芩8一10g;脾胃陰虛者加麥冬12g,生地12g;瘀血阻絡(luò)者加生蒲黃10g,玄胡8g,郁金10g。治療45例,結(jié)果:痊愈13例,顯效12例,好轉(zhuǎn)13例,無(wú)效7例,總有效率為83%。
胃友【原料】黃芪30g,肉桂10g,吳茱萸10g,枳殼10g,片姜黃10g,川芎10g,紅花10g,桃仁10g,丹參SOg,三棱10g,莪術(shù)10g,甘草6g。
【制法】每日1劑,水煎服。輕度萎縮性胃炎伴輕度腸上皮化生者服50~60劑,中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生或中度腸上皮化生者服60~90劑,重度萎縮性胃炎伴腸上皮化生或重度腸上皮化生、腺體不典型增生者服90—120劑。
【主治】溫中補(bǔ)氣,活血化瘀。主治萎縮性胃炎,癥見胃脘痛脹不適,疼痛固定,遇寒加重,舌淡有紫斑,脈細(xì)弱而澀。
【驗(yàn)效】馬山用本方治療910例,總有效率為96.9%。
海黃散【原料】海螺蛸12g,熟大黃(后下)12g,黃芩10g,蒲公英30g,廣木香10g,橘紅12g,石菖蒲10g,甘草10g。
【制法】水煎服。
【主治】清熱解毒,制酸理氣止痛。主治慢性胃炎,癥見胃脘疼痛,口苦,吞酸嘈雜,舌紅苔黃。
【驗(yàn)效】治療304例,其中淺表性胃炎189例、萎縮性胃炎79例、肥厚性胃炎36例,結(jié)果:臨床治愈200例,好轉(zhuǎn)101例,無(wú)效1例。
黃連食醋山楂飲【原料】黃連500g,食醋500ml,山楂片1000g,白糖500g。
【制法】上藥混合,加開水4000ral,浸泡7天,過(guò)濾,瓶裝。每日3次,每次50ml,飯后服。連續(xù)服藥3—5個(gè)月。
【主治】清熱健胃,甘酸化陰。治療萎縮性胃炎陰傷郁熱證,癥見食欲不振,口燥咽干,上腹鈍痛,食后飽脹,舌紅少津,喜食酸甜之味。
【驗(yàn)效】治療萎縮性胃炎24例,除1例患?jí)乃佬鸵认傺姿劳觯?例轉(zhuǎn)為淺表性胃炎外,其余均胃黏膜萎縮性病變消失,胃液分析恢復(fù)正常范圍,癥狀消失。
復(fù)萎湯【原料】玉竹10g,麥冬15g,石斛12g,山楂10g,蒲公英15g。
【制法】每日1劑,水煎3次,取汁300ml,1日3次。每次100ml口服。同時(shí)多飲糖水,以增加胃內(nèi)酸度。3個(gè)月為1療程。
【主治】養(yǎng)陰清熱,健脾和胃。主治萎縮性胃炎。
【驗(yàn)效】肝胃不和者加枳殼、青皮;氣滯血瘀者加莪術(shù),延胡索,脾虛血虧者加黃芪、當(dāng)歸、龍眼肉;痰濕交阻者加陳皮、半夏、茯苓;脾胃虛寒者酌加良姜、黨參、砂仁。治療50例,治愈5例,顯效25例,好轉(zhuǎn)17例,無(wú)效3例,總有效率94%。
脘痛舒【原料】制香附、酒元胡、川楝子、炒白術(shù)、郁金各9g,廣木香、炒枳殼、炙甘草各6g,蒲公英、炒白芍各12g。
【制法】每日1劑,水煎分2次服。
【主治】理氣止痛。主治慢性胃炎肝胃氣滯,癥見胃脘疼痛,每因惱怒而發(fā),發(fā)病時(shí)胃痛引及兩脅,善太息,納差,脈弦細(xì)。
【驗(yàn)效】治療236例,其中慢性淺表性胃炎137例,萎縮性胃炎99例,其中伴有腸上皮化生或不典型增生者,前者15例,后者38例。結(jié)果:?jiǎn)渭冃詼\表性胃炎122例中痊愈91例,好轉(zhuǎn)24例,伴腸化生15例中,痊愈4例,好轉(zhuǎn)9例;單純萎縮性胃炎,例中痊愈26例,好轉(zhuǎn)31例,伴腸化生38例中,痊愈12例,好轉(zhuǎn)18例:總有效率為91.1%。黃蒲胃炎湯【原料】黃芪30g,蒲公英20g,百合20g,烏藥10g,白芍20g,甘草10g,丹參20g,炒神曲10g,炒山楂10g,炒麥芽10g。
【制法】每日1劑,水煎服。
【主治】益氣健脾,解毒生肌,活血通綸,緩急止痛。治療慢性淺表性胃炎。
【驗(yàn)效】治療慢性淺表性胃炎80例,顯效53例,好轉(zhuǎn)26例,無(wú)效1例。
你好;可以吃[附子理中丸]治療
治胃寒3法
①鮮姜、白糖治胃寒痛:鮮姜500克(細(xì)末),白糖250克,腌在一起;每日3次,飯前吃,每次吃1勺(普通湯匙);堅(jiān)持吃一星期,一般都能見效;如沒(méi)徹底好,再繼續(xù)吃,直至好為止。
②白酒燒雞蛋治胃寒:二鍋頭白酒50克,倒在茶盅里,打1個(gè)雞蛋,把酒點(diǎn)燃,酒燒干了雞蛋也熟了,早晨空胃吃。輕者吃一、二次可愈。注意雞蛋不加任何調(diào)料。
③吃蘋果可緩解胃酸:有的人在冬末春初,遇陰冷天或飲食不當(dāng),常泛胃酸,很難受。如果此時(shí)吃一個(gè)或半個(gè)大蘋果,胃很快舒服了。
鯽魚砂仁湯,即:新鮮鯽魚一條,洗干凈后用慢火稍微煎一下,把15克左右的砂仁置入魚腹,加入幾片生姜,煮30~40分鐘即可喝湯吃肉。如果不喜歡吃魚,也可以用瘦豬肉代替,只需把剁碎的瘦肉連同砂仁一起隔水燉相同時(shí)間即可。
砂仁能行氣止痛,散寒暖胃,故本湯對(duì)流清涎或胃寒所致的打嗝不止有立竿見影之效??刂谱∏逑押筮€可用胡椒根煲雞湯喝,此湯也有暖胃作用;還可用胡椒粉煲豬肚,把胡椒粉納入豬肚煲兩小時(shí)即可。
炒米也是暖胃的最簡(jiǎn)便的食品。平時(shí)在家里準(zhǔn)備好優(yōu)質(zhì)、干凈的大米,炒至微黃放于干燥、陰涼處貯存,早餐用來(lái)煮粥,或在粥里加入部分炒米,切幾片生姜同煲,也有溫中和胃的作用。此外,每天晚上睡前半小時(shí)可喝一杯熱牛奶。
少吃寒涼的東西
胃寒
[ 2006-1-17 12:45:00 | By: Jerry ]
胃寒的癥狀表現(xiàn)為:常因天氣變冷、感寒食冷品而引發(fā)疼痛,疼痛時(shí)伴有胃部寒涼感,得溫癥狀減輕。
胃寒的主要病因是飲食習(xí)慣不良如飲食不節(jié)制、經(jīng)常吃冷飲或冰涼的食物引起。再加上生活節(jié)奏快,精神壓力大,更易導(dǎo)致胃病。所以需養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,還有胃寒病人可多吃胡椒豬肚湯,生姜水。胡椒和生姜是健胃、暖胃的調(diào)味品,可以調(diào)理好胃寒的病癥,恢復(fù)健康脾胃。當(dāng)然,出現(xiàn)胃痛需警惕胃的器質(zhì)性病變,最好去醫(yī)院做胃鏡檢查。
治胃寒3法
①鮮姜、白糖治胃寒痛:鮮姜500克(細(xì)末),白糖250克,腌在一起;每日3次,飯前吃,每次吃1勺(普通湯匙);堅(jiān)持吃一星期,一般都能見效;如沒(méi)徹底好,再繼續(xù)吃,直至好為止。
②白酒燒雞蛋治胃寒:二鍋頭白酒50克,倒在茶盅里,打1個(gè)雞蛋,把酒點(diǎn)燃,酒燒干了雞蛋也熟了,早晨空胃吃。輕者吃一、二次可愈。注意雞蛋不加任何調(diào)料。
③吃蘋果可緩解胃酸:有的人在冬末春初,遇陰冷天或飲食不當(dāng),常泛胃酸,很難受。如果此時(shí)吃一個(gè)或半個(gè)大蘋果,胃很快舒服了
寒性胃痛忌食下列食物。
獼猴桃
性寒,味甘酸?!堕_寶本草》中指出:“冷脾胃?!薄吨兴幋筠o典》也說(shuō):“脾胃虛寒者慎服?!狈参负凑弋?dāng)忌。
甘蔗
性寒,味甘。雖有清熱生津作用,但胃寒之人則不宜食?!侗静萁?jīng)疏》中明確告誡:“胃寒嘔吐者忌之”。故凡胃痛屬寒者當(dāng)忌食甘蔗。
莼菜
性寒,味甘?!侗静輩R言》中記載:“莼菜涼胃,……不宜多食久食,恐發(fā)冷氣,困脾胃,亦能損人?!薄夺t(yī)林纂要》亦指出:“多食腹寒痛”。凡胃寒疼痛者應(yīng)忌食之。
西瓜
性大涼,能清胃火。《滇南本草》說(shuō)它能“治一切熱癥”,素有“天生白虎湯”之稱?!吨兴幋筠o典》中指出:“中寒者忌服?!惫屎晕竿粗饲形鹗持?。
茭白
俗稱茭瓜,唐代著名食醫(yī)孟詵曾指出:“茭白寒,性滑,發(fā)冷氣,滑中,不可多食。”《本草匯言》亦說(shuō):“脾胃虛冷者勿食?!币虼耍晕竿凑咭思芍?。
蚌肉
性涼,味甘咸?!妒朝煴静荨氛f(shuō)它“性大寒”?!侗静菅芰x》中認(rèn)為:“多食發(fā)風(fēng),動(dòng)冷氣。”《隨息居飲食譜》亦云:“多食寒中。”寒性胃痛之人,尤當(dāng)忌食。
麥門冬
性寒,故寒性胃痛者忌食。正如明·李時(shí)珍在《本草綱目》中早有告誡:“氣弱胃寒者必不可餌?!?
螺螄
性大涼,寒性胃痛者切忌。《本草匯言》中早有告誡:“此物體性大寒,胃中有冷飲,不宜食之。”姚可成《食物本草》中也說(shuō):“多食令人腹痛不消。”不可不慎。田螺性同螺螄,寒性胃痛者亦在忌食之列。
蟹
性寒,味咸,亦屬大涼之物?!侗静萁?jīng)疏》中記載:“若血因寒凝,與夫脾胃寒滑,腹痛喜熱惡寒之人,咸不宜服?!薄峨S息居飲食譜》也說(shuō)“中氣虛寒者均忌?!彼?,寒性胃痛以及氣虛胃痛之人,皆不宜食。
柿子
性大涼,味甘澀,寒性胃痛之人切忌服食?!侗静萁?jīng)疏》中早有告誡:“……素有寒積、感寒腹痛、感寒嘔吐者皆不得服?!庇绕洳坏门c螃蟹一同食用。
香蕉
性涼,味甘。明·李時(shí)珍在《本草綱目》中還說(shuō)它“甘,大寒?!狈灿泻晕竿粗耍灰朔?,否則食后即感胃冷不適,甚則立即引起胃痛發(fā)作,故當(dāng)忌之。
苦瓜
苦寒食品,胃寒疼痛之人法當(dāng)忌食?!兜崮媳静荨分性f(shuō):“脾胃虛寒者,食之令人吐瀉腹痛?!?
梨
性涼水果,胃寒疼痛者,切忌多食。誠(chéng)如《本草經(jīng)疏》中告誡:“……腹痛冷積,胃冷嘔吐,法咸忌之。”再如《增補(bǔ)食物秘書》、《飲食須知》等也都有“多食令人寒中”的記載,故胃寒痛者勿食生梨。
荸薺
甘寒之物,能清胃熱,但寒性胃痛者則當(dāng)忌食。正如唐代食醫(yī)孟冼所說(shuō):“有冷氣,不可食。”清代食醫(yī)王孟英也在《隨息居飲食譜》中說(shuō):“中氣虛寒者忌之?!?
甜瓜
俗稱香瓜。性寒,味甘?!秾O真人食忌》中早已告誡:“甜瓜動(dòng)冷疾”?!妒朝煴静荨分幸仓赋觯骸皠?dòng)宿冷病”。凡平素胃寒之病者,切不可食,否則容易引起胃痛發(fā)作。
此外,寒性胃痛者還應(yīng)忌食綠豆、柿餅、生番茄、竹筍、瓠子、生菜瓜、海帶、生萵苣、生蘿卜、生藕、生黃瓜、生地瓜、金銀花、菊花、薄荷、鴨蛋、蛤蜊、蕹菜、蕺菜、地耳、豆腐、馬蘭頭、冷茶以及各種冷飲、冰鎮(zhèn)食品,性涼生冷的食品會(huì)使胃寒疼痛加劇。
胃疼是一種非特異性癥狀,常出現(xiàn)在胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,還有上腹疼不一定是胃,也有可能是肝,膈等。胃痛是胃部疾病最常見的癥狀,疼痛的程度、性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間都可以因?yàn)椴∏榈牟煌袇^(qū)別。當(dāng)胃收縮過(guò)于亢進(jìn)或進(jìn)食過(guò)多時(shí),可在上腹部(心窩部)出現(xiàn)緊張性或壓迫性疼痛的感覺(jué);胃下垂或胃擴(kuò)張時(shí),由于收縮減弱或者消失,可出現(xiàn)沉重或膨脹的感覺(jué);慢性胃炎常常表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹部不適、脹悶或者疼痛;潰瘍病時(shí)胃痛則表現(xiàn)為周期性的饑餓痛或夜間痛;潰瘍穿孔的疼痛表現(xiàn)為突然發(fā)生的刀割樣劇痛。
治療胃痛三法
受寒胃痛,可將粗食鹽1公斤炒熟,用布包成2包,反復(fù)輪換熱敷寒處,有較好的止痛效果。糧食酒500克,小黃連子(又名土五味子)100克,工糖適量,泡成藥酒,每日飲服,治療胃病有效。
急性胃腸炎發(fā)作嘔吐、腹瀉時(shí),廳飲食中適量增加一些鹽分,有利于調(diào)節(jié)休液,保護(hù)腸胃器官
大部分胃痛用西藥可以緩解癥狀,抗酸劑:甲氰咪胍0.2g,每日三次。或雷尼替丁150g,每日兩次?;蚍娑?0mg,每日兩次,口服。
3:胃動(dòng)力藥:馬叮啉片每次10mg,每日三次,飯前半小時(shí)服用。
4:抗幽門螺旋菌藥物:得樂(lè)膠囊,或得樂(lè)顆粒。
5:保護(hù)胃粘膜藥:麥滋林-S
0.67g,每日三次?;驑?lè)得胃、胃速樂(lè)每次2片,每天三次。
少數(shù)頑固的可以用中藥來(lái)治療。要注意的是及時(shí)正確的診斷,排除惡性病變?cè)\斷治療的延誤。
單
驗(yàn)
方
1,烏賊骨,貝母等份研細(xì)末,每次服3克,適用于胃痛泛酸明顯者。
2,香附6克,高良姜3克,水煎服,適用于胃痛寒凝證和氣滯證。
3,青木香研細(xì)末,每服3克,適用于胃痛氣滯證。
4,三七粉3克,白芨粉4.5克,大黃粉1.5克,混合每服3克,適用于胃痛淤血證,嘔血黑便者老姜250克、紅糖250克,將生姜搗汁去渣,隔湯蒸10沸,將紅糖溶入收膏,以4日服完,每日早、晚各服1次。
功效:溫中散寒。
蜂蜜、紅糖適量、紅花5克。將紅花放在保溫杯中,沸水沖泡,蓋上蓋,經(jīng)泡10分鐘后,隨即調(diào)入蜂蜜、紅糖,趁熱飲服。
功效:和胃利腸、止痛祛瘍。
分類:醫(yī)療健康
解析:
慢性胃炎各種治療方法
慢性胃炎指臨床上常表現(xiàn)胃脘脹滿、疼痛、呃逆及消化不良等主要癥狀者。常由飲食不節(jié)所引起并且發(fā)病率很高,臨床上常用的有效偏、驗(yàn)方主要如下。
[方一]
云豆500克,紅棗250克,紅砂糖150克,糖桂花適量。將云豆以水泡發(fā)后,放在鍋內(nèi)加水適量,煮至爛,待冷卻后包在潔凈的布里揉搓成泥,備用;把紅棗以水洗后除核,煮爛,趁熱加紅砂糖150克,糖桂花適量,拌壓成泥冷卻后備用;再把云豆泥攤在案板上,用菜刀手抹成等厚的長(zhǎng)片,上面再攤拌一層棗泥,縱向卷起,垂直方向切成“回”形卷塊,即可食用。
本方補(bǔ)脾益胃,適用于脾胃虛弱所致的慢性胃炎。
[方二]
粳米100克,生姜9克。將粳米用水浸泡后,用麻紙5---6層包好,燒成炭,研成細(xì)末;用生姜煎水,沖服粳米炭粉末6--9克,早晚各1次。服藥后1周內(nèi)以流食為主,忌吃生冷油膩等食物。
本方補(bǔ)中和胃,適用于慢性胃炎。
[方三]
蓮子、糯米各50克,紅糖1匙。
將蓮子開水泡脹,剝皮去心,人鍋內(nèi)加水煮30分鐘后加粳米煮沸,慢火燉至米爛蓮子酥,早餐服食。
本方溫胃祛寒,適用于虛寒所致的慢性胃炎。
[方四]
黨參10克,白術(shù)9克,茯苓12克,炙甘草6克,陳皮9克,廣木香5克,砂仁4克。水煎服,日1劑,分2次服。
本方健脾和胃,適用于慢性胃炎。
[方五]
柴胡10克,香附6克,綠梅花9克,佛手15克,枳殼、陳皮各6克,白芍10克,甘草6克。水煎服,日1劑,2次服。
本方疏肝和胃,適用于肝胃不和所致的慢性胃炎。
[方六]
沙參10克,麥冬15克,玉竹12克,石斛、百合各10克,山藥、扁豆各12克,白芍9克,川楝子12克。水煎服,日1劑,2次服。
本方益胃養(yǎng)陰,適用于胃陰不足所致的慢性胃炎。
[方七]
陳皮10克,青皮9克,川楝子6克,丹皮9克,梔子6克,黃連5克,蒲公英、白芍各9克,元胡索10克;水煎服,每日1劑,日服 3次。
本方清胃疏肝,適用于肝胃郁熱所致的慢性胃炎。
[方八]
丹參10克,赤芍9克,五靈脂6克,生蒲黃9克,檀香、砂仁、香附各6克,川楝子9克。水煎服,日1劑,分2次服。
本方活血行氣,適用于氣滯血瘀所致的慢性胃炎。
[方九]
竹茹12克,蘆根30克,蒲公英15克,枳殼、石斛各10克,麥冬15克,薄荷6克,白芍12克,甘草6克。水煎300毫升,早晚分2次飯前溫服,每周服5劑。
本方山東老中醫(yī)姚子揚(yáng)方。功能理氣止痛,輕清涼潤(rùn),適用于慢性淺表性胃炎。
[方十]
麥芽、谷芽各30克,雞內(nèi)金、山藥各15克,黨參10克,甘草8克。前藥加清水超過(guò)藥面l寸(指—般藥罐)浸泡1小時(shí),然后置火上煎熬一沸后,繼沸5分鐘即可,不宜久煎。每日一劑,一日二次,飯前一小時(shí)服。本方為福建名老中醫(yī)趙榮經(jīng)驗(yàn)方。對(duì)慢性胃炎有較好療效。
[方十一]
柴胡6克,炒黃芩、炒白術(shù)、香扁豆、炒白芍各9克,炙甘草3克,蘇梗6克,制香附、炙延胡各9克,八月札15克,炒六曲、香谷芽各6克。水煎,分2次,飯后1小時(shí)溫服。
本方為上海名老中醫(yī)張鏡人方,功能調(diào)肝和胃,健脾安中,適用于慢性胃炎。
[方十二]
黨參、炒白術(shù)各10克,炮姜、黃連、木香各5克,秦皮10克,烏梅5克,炙甘草3克。水煎,分3次服。亦可按比例作丸劑,每次5—10克,日服3次。
本方為四川中醫(yī)彭澍驗(yàn)方。功能益氣運(yùn)脾,燥濕固腸,適用于腸炎。
[方十三]
火腿肉250克,姜、蔥、花椒、食鹽適量。將火腿肉洗凈,切成薄片放碗中,加入姜、蔥少許,水適量,置蒸籠上用旺火清蒸至熟爛。將花椒研碎,鐵鍋燒熱后,放人花椒翻炒,再加入鹽,繼續(xù)翻炒至花椒香味四溢,鹽粒散開即可。服用時(shí),將火腿蘸椒鹽,佐餐食用。 本方溫胃,理氣。適用于中焦虛寒經(jīng)常上逆打呃者,可輔治寒性胃痛。
慢性胃炎是由于胃黏膜受到各種致病因子的經(jīng)常侵襲而發(fā)生的一種慢性、非特異性、炎癥性或萎縮性病變,是一種常見的胃病。本癥按胃鏡形態(tài)學(xué)和組織病理學(xué)的觀察,一般分為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎和胃萎縮、慢性糜爛性胃炎和慢性肥厚性胃炎四種。
慢性胃炎的病因常與下列因素有關(guān)。①長(zhǎng)期的進(jìn)食或服用 *** 性食物、藥物。②細(xì)菌感染。③中樞神經(jīng)功能失調(diào),使胃黏膜的保護(hù)功能低下及營(yíng)養(yǎng)障礙,導(dǎo)致慢性炎癥。④膽汁返流,可破壞胃黏膜屏障而引起炎癥。⑤免疫因素可能是萎縮性胃炎的重要原因。本病多屬于中醫(yī)“胃痛”、“胃痞”、“反酸”、“嘔吐”等病證范疇。 [臨床表現(xiàn)]
進(jìn)食后上腹部不適或疼痛,亦可為無(wú)規(guī)律的陣發(fā)性或持續(xù)性上腹疼痛。除疼痛外,可能伴有食欲不振、惡心、腹脹及暖氣。慢性萎縮性胃炎除上述癥狀外,可伴有疲乏、痞滿、貧血、腹瀉、舌炎、指甲脆弱等。一般有上腹部輕微壓痛,萎縮性胃炎可有消瘦、皮膚黏膜蒼白及光滑舌等。
[診斷]
1.臨床相關(guān)癥狀及體征。
2.依靠胃鏡檢查及活檢病理組織可確診。胃液分析,幽門彎曲菌檢查,胃分泌功能測(cè)定,X線檢查,有關(guān)抗體的檢查可作為本癥診斷的參考,應(yīng)除外消化性潰瘍、胃癌及慢性肝、膽、胰疾患。
[治療]
1.西醫(yī)藥治療
(1)一般治療:飲食療法是慢性胃炎的必要治療措施,飲食宜易于消化,避免 *** 性,進(jìn)食應(yīng)細(xì)嚼慢咽以達(dá)到少 *** 、易消化的目的。停服 *** 性藥物、戒除煙酒、治療口咽部慢性感染等也是必要的治療措施。
(2)對(duì)癥治療:腹痛時(shí)可給予抗膽堿能藥物,如阿托品0.3mg,每日3次,或普魯苯辛15mg,每日3次;返酸、胃酸分泌較高者可用堿性藥物,如氫氧化鋁凝膠lOml或碳酸鈣0.5g,每日3次;消化不良、胃酸分泌缺乏者可服用1%稀酸鹽3~5mi,每日3次,或胃蛋白酶合劑lOml,每日3次;貧血時(shí)可以口服鐵劑及肌肉注射維生素B12;胃鏡下有膽汁返流時(shí)可用胃復(fù)安(滅吐靈)lOmg,每日3次。
(3)抗菌治療:適用于有局灶性感染或幽門螺桿菌檢查陽(yáng)性者。慶大霉素2萬(wàn)u,每日4次;鏈霉素0.25g,每日4次;痢特靈0.1g,每日3次;甲硝唑0.25g,每日3次;呋喃唑硐0.1g,每日3次。選擇其中1~2種服用。
(4)其他治療:與自身免疫有關(guān)的低酸性慢性胃炎,可用糖皮質(zhì)激素治療,如強(qiáng)的松5mg,每日3次或地塞米松0.75mg,每日3次,但應(yīng)在嚴(yán)密觀察下慎用,疑有消化性潰瘍者應(yīng)禁用。低酸性慢性胃炎可因細(xì)菌繁殖易致病情加重,可于短期內(nèi)試用抗菌藥物治療。
2.中醫(yī)藥治療
(1)脾胃濕熱:胃脘脹痛明顯,暖氣,嘈雜,口中黏膩,或口苔口臭,大便不暢,胸悶痞塞,納差,食后脹痛加重,舌質(zhì)稍紅,苔黃厚膩,脈弦滑。 治法:清熱泄?jié)?,和胃消痞?方藥:蒼術(shù)10克、厚樸10克、藿香10克、木香10克、檀香3克、砂仁3克、白豆蔻5克、半夏10克、陳皮10克、甘草3克。
(2)肝胃蘊(yùn)熱:胃脘灼痛,痛勢(shì)急迫,連及兩脅,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。 治法:疏肝和胃,泄熱止痛。 方藥:牡丹皮10克、梔子10克、龍膽草6克、青皮10克、浙貝母10克、白芍藥10克、川楝子6克,黃連6克、蒲公英12克、吳茱萸2克。 中成藥:牛黃清胃丸。
(3)肝胃氣滯:胃脘脹滿攻撐作痛,痛連兩脅,胸悶噯氣,善太息、嘔吐,有時(shí)泛酸或苦水,心煩易怒,大便不暢,或便溏或便秘,舌質(zhì)淡紅,苔薄黃或薄白,脈弦。 治法:疏肝理氣,和胃止痛。 方藥:柴胡10克、制香附10克、枳殼10克、川芎10克、大腹皮10克、陳皮10克、白芍10克、砂仁3克、甘草6克。 中成藥:舒肝和胃丸,左金丸。
(4)脾胃陰虛:胃脘隱灼痛,煩渴思飲,口干咽燥,胃中嘈雜灼熱,大便干結(jié),食少、納呆,乏力,苔少或薄黃,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。 治法:養(yǎng)陰益胃。 方藥:北沙參10克、麥門冬10克、石斛10克、玉竹10克、生地黃10克、淡竹葉6克、白扁豆10克、清半夏10克、甘草6克、大棗2枚。 中成藥:麥味地黃丸。
(5)胃絡(luò)淤血:胃脘刺痛或痛有定處,按之加重,日久不愈,大便色黑,舌質(zhì)暗紅或紫暗,有淤魔,脈弦澀。 治法:活血通絡(luò),化淤止痛, 方藥:炒五靈脂10克、當(dāng)歸10克、川芎6克、三七5克、柴胡10克、赤芍6克、烏藥6克、元胡6克、甘草6克、香附6克、紅花10克、枳殼6克。
(6)脾胃虛寒:胃脘隱隱作痛,綿綿不斷,喜暖喜按,得食則減,嘔吐清水,納少,乏力神疲,手足欠沮,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。 治法:益氣溫中,健脾和胃。 方藥:黃芪12克、桂枝6克、芍藥10克、生甘草6克、生姜3片、大棗3枚、飴糖30克。中成藥:附子理中丸。
[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]
患者應(yīng)保持精神愉快,避免精神 *** ,注意生活起居要有規(guī)律。避免食生冷辛辣之物,不酗酒,不暴飲暴食,多吃易消化營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的軟食,多吃新鮮蔬菜及水果。
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