脂肪瀉驗(yàn)方(名老中醫(yī)秘方驗(yàn)方精選的作品目錄)

脂肪瀉驗(yàn)方

脂肪瀉是以脂肪吸收不良造成的。中醫(yī)認(rèn)為腎藏命門(mén)真火，五臟賴(lài)命門(mén)之火溫熙，腎陽(yáng)衰微，火虛不能生土，運(yùn)化失調(diào)，而肉類(lèi)、蛋類(lèi)屬陰柔黏滯之品，故出現(xiàn)食脂肪則瀉，治療當(dāng)以補(bǔ)火生土之法。

采用四神丸加味，藥物組成如下：補(bǔ)骨脂9克，肉豆蔻9克，五味子6克，吳茱萸6克，熟附子４克，茯苓9克，白術(shù)9克，水煎服，每日１劑。

方中補(bǔ)骨脂、附子補(bǔ)命門(mén)之火，肉豆蔻、五味子、吳茱萸溫脾胃而止瀉，白術(shù)、茯苓益氣健脾，全方共奏溫補(bǔ)脾腎之效，則腎溫脾暖，大腸固而運(yùn)化復(fù)，自然瀉止。

名老中醫(yī)秘方驗(yàn)方精選的作品目錄

目錄　　一、內(nèi)科奇效方　　感冒　　1.辛溫解表湯　　2.羌蒡蒲薄湯　　3.清熱解表湯　　4.三陽(yáng)清解湯　　5.退熱湯　　6.三花清解湯　　7.感冒立愈湯　　8.柴胡消食湯　　9.十神湯　　10.增免抗感方　　頭痛（頭風(fēng)）　　1.加味烏星散　　2.柔肝熄風(fēng)方　　3.頭痛湯　　4.頭痛方　　5.曙光頭痛方　　6.三石湯　　偏頭痛　　1.三生祛痛方　　2.養(yǎng)血祛風(fēng)湯　　3.滋潛止痛湯　　4.祛瘀驅(qū)風(fēng)湯　　5.霹靂湯　　腦震蕩后遺癥　　1.四子定暈湯　　2.健腦散　　3.活血溫膽湯　　咳嗽―（急性支氣管炎）　　1.疏表止嗽湯　　2.辛溫止咳方　　3.張氏止咳湯　　4.清肺理脾鎮(zhèn)咳湯　　5.魚(yú)蛤石花湯　　6.解郁宣肺止咳方　　7.桑杏清宣湯　　8.鋤云止咳湯　　9.鋤云利肺湯　　10.七味清肺飲　　11.前芒湯　　12.麻杏地魚(yú)湯　　13.速效止咳方　　咳嗽二（慢性支氣管炎）　　1.溫腎蠲飲湯　　2.潤(rùn)燥益陰湯　　3.久咳丸　　4.降氣化痰湯　　5.清肺寧咳方　　6.補(bǔ)氣化痰方　　7.三花湯　　8.清肺潤(rùn)燥方　　咳喘（喘息性支氣管炎）　　1.七子定喘湯　　2.清肺化痰湯　　3.咳喘沖劑　　4.前胡湯　　肺癆（肺結(jié)核）　　1.空洞型肺結(jié)核效方　　2.月華消瘰湯　　3.和解宣化湯　　4.清肺活肝理癆湯　　5.二麻四仁湯　　6.托里內(nèi)消湯　　肺癰（肺膿瘍）　　1.葦莖排膿湯　　2.肺癰驗(yàn)方　　3.小兒肺癰方　　4.宣肺解毒湯　　5.加減葦根湯　　6.清肺化癰湯　　氣喘（支氣管擴(kuò)張及肺氣腫）　　1.溫腎納氣方　　2.宿喘驗(yàn)方　　3.止咳平喘湯　　4.保肺湯　　5.五白定金片　　6.萎貝定喘湯　　肺積（肺癌）　　1.培土生金除癌湯　　2.益肺消積湯　　3.參冬白蓮湯　　4.養(yǎng)陰清肺消積湯　　胸脅痛（氣胸）　　1.補(bǔ)腎納氣方　　2.療傷理氣湯　　咯血（肺結(jié)核及支氣管擴(kuò)張咯血）　　1.三炭止血湯　　2.加味柏葉湯　　3.瀉白化血湯　　4.寧肺止血湯　　5.參白止血湯　　6.咳喘止血湯　　中風(fēng)（腦血管意外）　　1.�薟至陽(yáng)湯　　2.�薟至陰湯　　3.滌痰熄風(fēng)湯　　4.通絡(luò)活血湯　　5.通絡(luò)益氣湯　　6.中風(fēng)先兆湯　　7.通絡(luò)舒脈湯　　8.發(fā)郁通絡(luò)湯　　9.丁氏七妙湯　　10.鎮(zhèn)肝益陰湯　　11.固脫保元湯　　面癱（面神經(jīng)麻痹）　　1.牽正四物合劑　　2.二石復(fù)正湯　　高血壓?。ㄑ灒　?.治高血壓方　　2.熄風(fēng)湯　　3.柔肝熄風(fēng)湯　　4.加減天麻鉤藤飲　　5.三草湯　　6.鎮(zhèn)肝潛陽(yáng)湯　　7.育陰潛陽(yáng)湯　　眩暈　　1.氣虛眩暈湯　　2.定眩湯　　3.川芎白艽湯　　4.清肝湯　　內(nèi)耳性眩暈　　1.清泄肝膽方　　2.止眩降暈湯　　低血壓（眩暈）　　1.升壓湯　　2.參芪升壓湯　　3.桂枝甘附湯　　虛勞（貧血）　　1.生血增白湯　　2.蒼玉潛龍湯　　3.參芪二仙湯　　4.健脾益氣湯　　5.二仙溫腎湯　　6.溫補(bǔ)脾腎湯　　虛損　　1.黃精補(bǔ)腦湯　　2.珠母補(bǔ)益方　　3.加味生脈散　　胸痹（冠心病）　　1.冠心通痹湯　　2.調(diào)和肺胃湯　　3.參七散　　4.心絞痛方　　5.龍牡安神湯　　6.加味冠通湯　　7.通痹消脹湯　　8.早博寧湯　　9.強(qiáng)心飲　　10.寧心飲　　風(fēng)濕性心臟病　　1.銀翹白虎湯　　2.通脈飲　　3.雙仁養(yǎng)心散　　肺源性心臟病　　1.加味小青龍湯　　2.肺腎同治湯　　心律失?！　?.健心湯　　2.靈芝甘草湯　　3.調(diào)心湯　　4.穩(wěn)心靈　　5.寧心飲　　6.加味八味安神丸　　7.整脈飲　　心力衰竭　　1.健心合劑　　2.五澤強(qiáng)心湯　　痹證（風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及類(lèi)風(fēng)濕性　　關(guān)節(jié)炎）　　1.行痹主方　　2.三消飲子　　3.化瘀通痹湯　　4.補(bǔ)腎祛風(fēng)湯　　5.通絡(luò)熄風(fēng)湯　　6.熱痹鎮(zhèn)痛湯　　7.寄生慢痹湯　　8.補(bǔ)腎祛寒治�湯　　9.蛇歸類(lèi)風(fēng)湯　　10.類(lèi)風(fēng)濕湯　　11.蠲痹通絡(luò)湯　　12.益氣通痹湯　　13.流氣止痛湯　　14.補(bǔ)腎活血湯　　15.加減痛風(fēng)方　　16.王氏熱痹方　　17.桂枝活絡(luò)湯　　18.石藤熱痹湯　　虎歷節(jié)（痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎）　　1.消痛飲　　2.痛風(fēng)方　　3.泄?jié)峄鰷　〖缒Y（肩周炎）　　1.肩凝湯　　2.溫經(jīng)通絡(luò)湯　　坐骨神經(jīng)痛（痹癥）　　1.蠲痹湯　　2.四蟲(chóng)蠲痹湯　　3.通經(jīng)止痛湯　　黃疸（黃疸型肝炎）　　1.輕型消黃湯　　2.重型消黃湯　　3.加味茵陳蒿湯　　4.利疸退黃湯　　5.丹鳳湯　　6.清肝和胃湯　　7.清解化利湯　　8.活血通絡(luò)湯　　9.秘傳黃痧癥驗(yàn)方　　脅痛（無(wú)黃疸型肝炎）　　1.虎蛇療肝湯　　2.豢龍湯　　3.疏肝利膽湯　　4.疏肝解毒湯　　肋間神經(jīng)痛（脅痛）　　1.乙癸同源飲　　2.薤蔞四逆散　　3.雙解散　　4.肝郁得效方　　5.消食湯　　急黃（重證肝炎）　　赤芍退黃湯　　乙型肝炎　　1.活血解毒散　　2.疏肝健脾湯　　3.復(fù)肝湯　　慢性肝炎（含“遷肝”和“慢活”兩類(lèi)）　　1.二甲調(diào)肝湯　　2.燮樞湯　　3.補(bǔ)氣養(yǎng)血湯　　4.健脾補(bǔ)腎湯　　5滋補(bǔ)肝腎湯　　6.舒肝解毒湯　　7.加味抑制散　　8.疏肝理脾湯　　9.加味一貫煎　　10.加味黃精湯　　臌脹（肝硬變及肝硬變腹水）　　1.化瘀通氣方　　2.白金湯　　3.軟肝縮脾方　　4.臌脹消水丹　　5.肝腹水驗(yàn)方　　6.復(fù)肝丸　　7.茵布治肝湯　　8.苓桂健運(yùn)湯　　9.加味陰騭丸　　10.健肝生化湯　　11.養(yǎng)肝飲　　12.益氣化積解毒湯　　13.養(yǎng)陰利水湯　　黑疸（慢性腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退　　癥）　　1.黑疸湯　　2.軟堅(jiān)治疸方　　脂肪肝　　降脂益肝湯　　肝吸蟲(chóng)病　　肝吸蟲(chóng)湯　　肝癰（肝膿腫）　　龍膽清肝湯　　膽囊炎、膽石癥　　1.清膽消炎湯　　2.金錢(qián)開(kāi)郁散　　3.利膽解郁湯　　4.利膽排石湯　　5.茵柴清膽湯　　6.消癥積湯　　7.利膽湯　　8.疏肝利膽湯　　9.通膽湯　　10.利膽消脹湯　　胃脘痛（胃及十二指腸潰瘍）　　1.疏肝和胃飲　　2.健脾調(diào)胃湯　　3.加味烏貝芨甘散　　4.健脾湯　　5.養(yǎng)胃湯　　6.脘腹蠲痛湯　　7.加減一貫煎　　8.清柔和中湯　　9.舒肝和胃飲　　胃脘痛（慢性胃炎）　　1.安中湯　　2.養(yǎng)陰建中湯　　3.益氣建中湯　　4.疏肝和胃湯　　5.三合湯　　6.平肝降逆和胃通陽(yáng)方　　7.益中活血湯　　8.健脾和胃湯　　9.柴桂湯　　10.通降湯　　11.肝胃百合湯　　逆（膈肌痙攣）　　1.止噯湯　　2治噫氣聲之不絕方　　3.宣中降氣湯　　4.白虎降逆湯　　5.降逆止呃方　　胃下垂　　1.枳實(shí)參樸湯　　2.四奇湯　　3.補(bǔ)元復(fù)胃湯　　胃粘膜脫垂癥　　1.溫腎升陽(yáng)湯　　2.升提活血湯　　腸梗阻　　1.溫陽(yáng)通痹湯　　2.驅(qū)通湯　　急性胰腺炎　　1.消胰飲　　2.梔干芍草五香湯　　3.柴胡陷胸湯　　4.二白生脈湯　　泄瀉（急慢性腸炎）　　1.治瀉方　　2.泄瀉靈湯　　3.清利腸道方　　4.加味葛根黃苓黃連湯　　5.久瀉斷下湯　　6.溫腎健脾止瀉方　　7.溫腎扶脾湯　　8.益火扶脾方　　9.斂潰愈瘍湯　　滯下（痢疾）　　1.香連導(dǎo)滯湯　　2.雙炭飲　　3.疫痢解毒飲　　4.開(kāi)噤止痢湯　　5.白頭檳連湯　　6.海葛地連湯　　7.活血導(dǎo)滯湯　　8.加味連梅湯　　十二指腸壅滯癥　　溫降承氣湯　　腹脹　　1.三宜湯　　2.解穢湯　　3.排氣排便湯　　老年性癡呆　　桃仁復(fù)蘇湯　　胸膜炎（胸腔積液）　　1.三子逐飲湯　　2.三仁分利湯　　3.清潤(rùn)消腫湯　　4.逐飲方　　腸癰（闌尾炎）　　1.清熱消炎湯　　2.化瘀消炎湯　　3.闌尾膿腫方　　4.闌尾化瘀湯　　5.紅藤湯　　6.加減雙合湯　　7.金蒲湯　　氣癭（甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥）　　1.五法合一甲亢湯　　2.“甲亢”方　　3.消癭湯　　4.治甲亢丸　　5.治甲亢方　　肉癭（甲狀腺腺瘤）　　1.川芎天葵湯　　2.三海湯　　肥胖病　　1.消肥湯　　2.張氏減肥方　　多汗癥　　1.止汗湯　　2.疏瀆固表湯　　蛔厥（膽道蛔蟲(chóng)癥）　　1.驅(qū)蛔湯　　2.膽道驅(qū)蛔湯（一）　　3.膽道驅(qū)蛔湯（二）　　4.通膽安蛔湯　　水腫（腎炎）　　1.加減益腎湯　　2.疏風(fēng)利水湯　　3.宣肺利水湯　　4.健脾滲濕湯　　5.蘇蟬六味地黃湯　　6.加味三合湯　　7.白扁豆散　　8.益氣化瘀補(bǔ)腎湯　　9.穿破石合劑　　10.開(kāi)瘀消脹湯　　11.四能速效湯　　12.五草湯　　13.芡實(shí)合劑　　14.腎炎湯　　腎功能衰竭　　1.升降活血湯　　2.徐長(zhǎng)卿湯　　3.溫腎排毒湯　　4.溫腎降濁湯　　腎病綜合癥　　1.益腎健脾湯　　2.小兒腎病綜合征　　3.退腫湯　　勞淋（慢性腎盂腎炎）　　1.疏肝益氣湯　　2.益腎溫化湯　　3.芙蓉清解湯　　4.益腎通淋湯　　5.內(nèi)托生肌湯　　腰痛　　1.補(bǔ)腎強(qiáng)腰方　　2.強(qiáng)腰散　　3.峻補(bǔ)肝腎丸　　4.通督活血湯　　5.腰痛方　　流行性出血熱（溫病）　　1.加味銀翹散　　2.出血熱導(dǎo)瀉湯　　血淋（急性尿路感染）　　1.柴芩湯　　2.導(dǎo)赤清心湯　　3.茅苓湯　　4.血淋安逸湯　　5.加味導(dǎo)赤湯　　6.加味歸貝苦參丸　　膏淋（乳糜尿）　　1.清熱養(yǎng)陰湯　　2.活血分清飲　　3.乳糜尿湯　　白濁（前列腺炎）　　1.清熱利濕化瘀湯　　2.白濁湯　　3.龍膽消炎湯　　4.加味膀胱化濁湯　　癃閉（前列腺肥大）　　1.舒肝散結(jié)方　　2.愈癃啟閉湯　　3.消癃方　　4.麻黃五苓湯　　失眠（神經(jīng)官能癥）　　1.除痰降火方　　2.臥佛湯　　3.明志湯　　4.十一味溫膽湯　　5.琥珀合歡白芍湯　　6.鎮(zhèn)靜安神湯　　7.八味安神湯　　8.十味甘麥大棗湯　　9.交陰安神湯　　癲狂（精神分裂癥）　　1.豁痰定狂湯　　2.除痰降火方　　3.柴芍龍牡湯　　癲癇　　1.加味抵當(dāng)湯　　2.除癇湯（散）　　3.龍牡愈癇湯　　4.潛陽(yáng)寧神湯　　5.除痰安寐湯　　6.癲癇清腦湯　　石淋（泌尿系結(jié)石）　　1.消堅(jiān)排石湯　　2.金珀消石散　　3.結(jié)石消化散　　4.三金胡桃湯　　5.三金排石湯　　6.逐石湯　　遺精　　1.遺精方　　2.益腎固精方　　3.補(bǔ)腎固精丸　　4.秘精湯　　陽(yáng)萎　　1.加味天雄散　　2.補(bǔ)腎壯陽(yáng)丸　　3.益腎填精湯　　4.益精壯陽(yáng)湯　　5.壯腎亢萎散　　男性不育癥　　1.化瘀助育湯　　2.九子生精丸　　3.益腎生精丸　　4.益精毓麟丸　　5.化精湯　　消渴（糖尿?。　?.溫腎降糖湯　　2.益氣滋陰飲　　3.降糖益陰湯　　4.清熱養(yǎng)陰湯　　5.降糖方　　6.降糖克消湯　　7.治消止渴湯　　白細(xì)胞減少癥　　1.丹首生血靈　　2.溫補(bǔ)升白湯　　血小板減少性紫癜　　1.溫補(bǔ)脾腎方　　2.平癜湯　　3.三草黛丹湯　　4.陸鶴消癜湯　　疝癥（副睪炎）　　1.柴桔烏貝湯　　2.附子大黃湯　　3.溫通利濕方　　4.消核湯　　5.加味疝氣方　　細(xì)胞增多癥　　1.惡網(wǎng)凈湯　　2.參鹿龜湯　　便秘（習(xí)慣性便秘）　　1.便秘湯　　2.增水行舟湯　　3.調(diào)肝承氣湯　　4.通秘湯　　脫肛　　1.益氣舉脫湯　　2提肛飲　　二、婦科奇效方?　　月經(jīng)不調(diào)　　1.補(bǔ)血通經(jīng)湯　　2.調(diào)經(jīng)涼血湯　　3.三黃忍冬藤湯　　4.安神調(diào)經(jīng)湯　　5.歸經(jīng)湯　　6.補(bǔ)中固經(jīng)湯　　7.益氣清營(yíng)固沖湯　　8.調(diào)經(jīng)散　　痛經(jīng)　　1.痛經(jīng)湯　　2.治寒凝痛經(jīng)方　　3.化膜湯　　4.活血祛瘀化癥湯　　5.熱性痛經(jīng)方　　6.散瘀見(jiàn)喜湯　　7.加味活血理氣止痛飲　　閉經(jīng)　　1.瓜石湯　　2.化瘀通經(jīng)湯　　3.香草湯　　4.桂仙湯　　崩漏（功能失調(diào)性子宮出血）　　1.健脾固沖湯　　2.滋陰固氣湯　　3.育陰止崩湯　　4.益腎止血湯　　5.經(jīng)漏驗(yàn)方　　6.寒涼止崩湯　　7.益氣活血湯　　倒經(jīng)（代償性月經(jīng)）　　1.歸經(jīng)湯　　2.涼血止衄湯　　經(jīng)前期綜合征　　1.清眩平肝湯　　2.二齒安神湯　　3.乳脹散　　4.經(jīng)前乳脹湯　　5.經(jīng)前癲狂湯　　更年期綜合征　　1.益腎湯　　2.二仙湯　　3.坤寶湯　　4.清心平肝湯　　帶下（陰道炎）　　1.清肝利濕湯　　2.赤帶方　　3.補(bǔ)腎固帶湯　　4.苓藥芡苡湯　　5.祛濕止帶湯　　妊娠惡阻（妊娠嘔吐）　　1.健脾和胃湯　　2.安胃飲　　3.祖?zhèn)鞫▏I飲　　4.健降止嘔湯　　5.化濁安中飲　　6.溫中和胃飲　　妊娠高血壓綜合征　　1.加減鯉魚(yú)湯　　2.羚羊琥珀散　　3.平肝散　　胎位異常（難產(chǎn)）　　妊娠正位湯　　胎漏（先兆流產(chǎn)）　　1.安胎合劑　　2.清熱安胎飲　　3.固腎安胎飲　　4.加味芎歸湯　　5.生麥安胎飲　　6.保胎方　　滑胎（習(xí)慣性流產(chǎn)）　　1.調(diào)補(bǔ)沖任方　　2.滋腎育胎丸　　3.固胎飲　　4.培育湯　　5.加味三青飲　　6.補(bǔ)腎固本湯　　7.活血化瘀湯　　異位妊娠（宮外孕）　　宮外孕方　　產(chǎn)后發(fā)熱　　1.理血祛風(fēng)湯　　2.祖?zhèn)鞴鹬ι瘻　?.參芪荊防湯　　產(chǎn)后尿潴留　　加味桂車(chē)湯　　產(chǎn)后惡露不絕　　1.縮宮逐瘀湯（一）　　2.益氣固護(hù)湯　　3.紅醬飲　　4.縮宮逐瘀湯（二）　　5.銀黃湯　　產(chǎn)后缺乳　　1.益氣通乳湯　　2.疏肝通乳湯　　3.加減涌泉散　　4.益源涌泉飲　　5.通乳丹　　6.通乳飲　　女性不孕癥　　1.肋孕湯　　2.經(jīng)驗(yàn)種子濟(jì)陰丹　　3.補(bǔ)腎種子方　　4.陳氏求嗣方　　輸卵管阻塞　　1.通管湯　　2.疏通湯　　3.通卵受孕種育丹　　4.地蚤湯　　腸覃（卵巢囊腫）　　1.消散襄腫湯　　2.加味化堅(jiān)湯　　子宮肌瘤　　1.清瘀化癥湯　　2.桔荔散結(jié)丸　　盆腔炎　　1.丹芍活血行氣湯　　2.血竭化癥湯　　3.血竭消聚湯　　4.二藤湯　　5.盆腔靈湯　　6.歸竭合劑　　7.清熱解毒湯　　8.暖宮定痛湯　　9.理沖湯　　10.柴桔敗醬湯　　11.清化湯　　子宮頸炎　　清宮解毒飲　　慢性附件炎　　加減斑龍湯　　外陰白斑　　1.白斑方　　2.清肝化斑湯　　子宮脫垂　　1.益氣升提湯　　2.提挺湯　　避孕與引產(chǎn)　　1.節(jié)育生化湯　　2.益母芎歸湯　　三、兒科奇效方　　急性上呼吸道感染　　1.衛(wèi)氣雙解湯　　2.荊芥消風(fēng)湯　　3.桂芪湯　　4.荊芥銀參湯　　小兒高熱　　1.慈幼清解湯　　2.小兒退熱方　　3.退熱靈　　4.蒿柴薇丹湯　　5.小兒退熱靈　　胎黃（新生兒黃疸及肝炎綜合征）　　1.陽(yáng)黃清解湯　　2.茵瓦通黃湯　　3.嬰兒利膽方　　4.消黃利膽湯　　5.清熱退黃湯　　6.小兒肝炎方　　嬰兒不乳　　清熱導(dǎo)赤飲　　新生兒硬腫癥　　1.硬腫湯　　2.溫陽(yáng)活血湯　　嬰兒嘔吐（急性胃炎）　　1.擴(kuò)幽解痙湯　　2.通幽降逆湯　　小兒肺炎　　1.清氣湯　　2.蚤休湯　　3.六二清肺湯　　4.清熱解毒方　　5.肺炎湯（一）　　6.肺炎湯（二）　　7.鉤藤竺黃湯　　8.腺病毒肺炎湯　　支氣管哮喘　　1.補(bǔ)腎平喘湯　　2.附子大黃細(xì)辛湯　　3.二麻四仁湯　　4.治哮喘驗(yàn)方　　5.哮喘通用方　　6.參蛤麻杏膏　　7.治哮靈　　8.平喘湯　　9.止哮湯　　麻疹　　1.透疹湯　　2.麻杏桑石湯　　幼兒急疹　　1.幼兒急疹散　　2.青地石膏湯　　小兒腹瀉　　1.小兒腹瀉方　　2.調(diào)中止瀉湯　　3.五肉澀腸湯　　4.健脾柔肝湯　　5.溫陽(yáng)扶脾湯　　6.溫陽(yáng)止瀉湯　　7.參連健化湯　　8.小兒慢性腹瀉方　　9.車(chē)前白術(shù)湯　　小兒遺尿　　1.益氣縮泉固關(guān)散　　2.補(bǔ)腎固脬湯　　3.小兒遺尿方　　4.遺尿合劑　　小兒尿頻　　1.滋陰益肺湯　　2.麥棗遠(yuǎn)志湯　　3.二蛸補(bǔ)腎湯　　4.尿崩湯　　暑熱癥（夏季熱）　　1.夏熱湯　　2.清暑導(dǎo)滯湯　　3.薷膏湯　　小兒低熱　　1.清上溫下方　　2.銀胡蒿桑湯　　3.益氣養(yǎng)陰湯　　4.青蒿低熱飲　　流行性乙型腦炎（暑溫、伏暑）　　1.益氣清解湯　　2.抽薪飲　　3.鎮(zhèn)心滌痰湯　　4.通絡(luò)健腦湯　　小兒麻痹癥（瘺證）　　1.膏葛芩連湯　　2.通絡(luò)起蔞膏　　3.通絡(luò)起萎丸　　4.療癱健步靈　　小兒多動(dòng)癥（癔縱）　　1.滋陰潛陽(yáng)湯　　2.菖志龍牡湯　　小兒大腦發(fā)育不良（五軟、五遲）　　1.益智健腦湯　　2.補(bǔ)腎健腦片　　3.鹿地龜版湯　　4.補(bǔ)腦益智湯　　解顱（小兒腦 積水）　　1.健腦利水丸　　2.通竅利水湯　　3.補(bǔ)腎健腦湯　　女童性早熟　　1.清瀉相火方　　2.滋陰瀉火湯　　小兒心肌炎　　1.參芪十九湯　　2.補(bǔ)氣養(yǎng)血湯　　3.參芪瓜蔞湯　　小兒蛔蟲(chóng)癥　　1.使香消積湯　　2.使君子湯　　百日咳　　1.溫肺化飲湯　　2.鎮(zhèn)肝止咳湯　　3.百龍湯　　4.百日咳方（一）　　5.緩痙鎮(zhèn)咳湯　　6.百日咳方（二）　　7.百馬湯　　8.麻杏代赭湯　　小兒積滯　　消食散　　小兒厭食癥　　1.桂枝湯　　2.涼肝健脾湯　　3.消疳湯　　4.調(diào)脾散　　小兒疳積（營(yíng)養(yǎng)不良）　　1.健脾消積湯　　2.三甲散　　小兒睪丸鞘膜積液（水疝）　　1.消疝湯　　2.水疝方　　痄腮（流行性腮腺炎）　　1.解毒散結(jié)湯　　2.六味消毒飲　　小兒舞蹈病　　1.羌菊白麻湯　　2.五蟲(chóng)熄風(fēng)湯　　3.滋腎養(yǎng)肝湯　　小兒夜啼　　1.定驚湯　　2.鉤藤飲　　小兒腎炎　　五草湯　　小兒腎病綜合征　　三合化裁湯　　小兒佝僂病　　抗佝方　　四 、傷外科奇效方　　頸椎病　　1.搜風(fēng)通絡(luò)湯　　2.白芍葛根湯　　3.養(yǎng)血通絡(luò)湯　　軟組織損傷　　1.滋陰解痙湯　　2.順氣寬胸湯　　跌打損傷　　1.活血行氣湯　　2.顱內(nèi)消瘀湯　　3.消腫通絡(luò)湯　　4.通竅逐瘀湯　　5.補(bǔ)腎牡骨湯　　6.理氣化瘀湯　　7.活血舒筋湯　　8.牛蒡子湯　　9.復(fù)元活血湯　　骨折　　1.活血鎮(zhèn)痛湯　　2.跌打養(yǎng)榮湯　　3.仙復(fù)湯　　非化膿性肋軟骨炎（脅痛）　　1.胡歸山甲湯　　2.新活血化瘀湯　　骨質(zhì)增生病　　1.補(bǔ)腎克刺湯　　2.增生湯　　3.強(qiáng)力熱敷散　　4.抗骨質(zhì)增生丸　　5.活絡(luò)通痹湯　　附骨疽（慢性骨髓炎）　　1.復(fù)骨湯　　2.骨癆湯（一）　　骨癆（骨與關(guān)節(jié)結(jié)核）　　1.骨癆湯（二）　　2.補(bǔ)益祛邪湯　　多發(fā)性癤腫　　1.仙遺地黃湯　　2.消癤湯　　3.解毒消腫湯　　4.托補(bǔ)消炎湯　　癰疽　　1.加味三星湯　　2.鹿角托里湯　　3.黃芪托毒湯　　4.歸芪解毒湯　　5.扶正解毒湯　　6.養(yǎng)陰清托湯　　7.雙活祛寒湯　　8.和營(yíng)托毒湯　　9.透膿湯　　10.疏氣消腫湯　　療瘡　　1.芩連消毒飲　　2.七味消療湯　　3.知柏解毒湯　　4.三花二石湯　　5.九味消疔湯　　乳癰（乳腺炎）　　1.乳痛驗(yàn)方　　2.治乳癰方　　3.消乳湯　　4.乳癰內(nèi)消湯　　5.桔葉湯　　乳癖（乳腺增生?。　?.消瘀散結(jié)湯　　2.乳腺消瘤湯　　3.疏肝消核方　　4.乳一方　　5.乳癖化堅(jiān)湯　　乳癘（乳房發(fā)育癥）　　1.消癘湯　　2.乳癘內(nèi)消湯　　血栓性靜脈炎　　1.清營(yíng)解瘀湯　　2.解毒通脈湯　　脫疽（血栓閉塞性脈管炎）　　1.溫經(jīng)通脈湯　　2.活血通脈湯　　3補(bǔ)氣通脈湯　　4.化濕通脈湯　　臁瘡（下肢潰瘍）　　化腐生肌丹　　鶴膝風(fēng)　　加減羚羊角湯　　五、皮膚科奇效方　　紫癜（肌衄）　　1.脫敏消瘢湯　　2.滋陰降火湯　　3.補(bǔ)氣涼血湯　　4.青紫湯　　5.清榮飲　　6.三草楂黃湯　　7.加減玉女煎　　丹毒　　1.蝎檳導(dǎo)滯湯　　2.鹿角陽(yáng)和湯　　3.解毒清熱湯　　魚(yú)鱗病　　魚(yú)鱗湯　　銀屑病（牛皮癬）　　1.白瘡湯　　2.白瘡方　　神經(jīng)性皮炎（癬癥）　　1.首烏飲　　2.烏蛇驅(qū)風(fēng)湯　　3.搜.風(fēng)除濕湯　　脂溢性皮炎（赤屑風(fēng)）　　1.涼血清肺飲　　2.涼血消風(fēng)散　　3.養(yǎng)血消風(fēng)散　　藥物性皮炎　　1.皮炎湯　　2.增液解毒湯　　濕疹　　1.滋陰除濕湯　　2.全蟲(chóng)方　　帶狀皰疹（纏腰火丹）　　1.清熱消毒飲　　2.馬莧解毒湯　　蕁麻疹（隱疹）　　1.荊防方　　2.麻黃方　　3.麻黃蟬衣湯　　4.活血祛風(fēng)湯　　5.多皮飲　　6.潛陽(yáng)熄風(fēng)湯　　7.消疹湯　　8.固衛(wèi)御風(fēng)湯　　扁平疣　　1.去疣三號(hào)方　　2.藍(lán)苡消疣湯　　尋常疣　　1.靈石消疣湯　　2.去疣四號(hào)方　　皮膚瘙癢癥　　1.皮癬湯　　2.二地湯　　3.風(fēng)癬湯　　結(jié)節(jié)性紅斑　　1.活血通絡(luò)方　　2.涼血五根湯　　3.加味利濕化瘀飲　　痤瘡（青春蕾）　　涼血消瘡飲　　脫發(fā)　　1.一麻二至丸　　2.補(bǔ)腎養(yǎng)血丹　　3.生發(fā)飲　　4.消禿生發(fā)湯　　5.除濕健發(fā)湯　　皮膚病通治方　　1.清肝飲　　2.八味潔膚膏　　六、眼科奇效方　　麥粒腫（偷針眼）　　1.解毒消腫湯　　2.歸貝解毒湯　　結(jié)膜炎（天行赤眼）　　1.茵陳防己湯　　2.祛風(fēng)明目方　　3.菊梔散熱飲　　角膜炎　　1.金黃湯　　2.紅腫翳障方　　3.消毒飲　　4.銀花解毒湯　　5.銀翹解毒湯　　角膜潰瘍　　1.紅腫痛方　　2.治蟹珠方　　3.消炎解毒湯　　鞏膜炎　　退紅腫方　　中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎　　1.補(bǔ)肝散　　2.滋陰活血湯　　虹膜睫狀體炎　　1.和營(yíng)化痰湯　　2.泄熱祛風(fēng)湯　　3.開(kāi)竅明目湯　　4.雙防雙黃湯　　視神經(jīng)萎縮　　韋氏逍遙散驗(yàn)方　　角膜軟化癥（疳疾上目）　　歸芍八味湯　　淚囊炎（眥漏）　　1.止淚湯　　2.見(jiàn)風(fēng)流淚方　　3.平肝止淚方　　眼底出血癥（血灌瞳仁）　　1.槐花側(cè)柏湯　　2.生蒲黃湯　　3.排血湯　　白內(nèi)障　　1.乙癸同治方　　2.養(yǎng)陰清熱湯　　青光眼（綠風(fēng)內(nèi)障）　　1.平肝養(yǎng)肝湯　　2.養(yǎng)陰平肝湯　　3.熄風(fēng)止痙湯　　角膜云翳　　1.新老翳障方　　2.四物退翳湯　　其它目疾　　1.瞳孔散大方　　2.蒲銀解毒湯　　3.去痹湯　　4.滋腎柔肝湯　　七、耳鼻喉科奇效方　　耳聾　　1.通竅益氣湯　　2.化瘀復(fù)聰湯　　3.新麻杏石甘湯　　耳鳴（內(nèi)耳性眩暈）　　1.耳鳴丸　　2.眩暈片　　3.五味止眩湯　　中耳炎　　1.柴胡白冬飲　　2.澤苓湯　　3.升青流氣飲　　鼻衄　　1.清金止衄湯　　2.清熱止衄湯　　3.荊牡藕節(jié)湯　　4.健脾止血湯　　鼻鼽（過(guò)敏性鼻炎）　　1.抗敏護(hù)衛(wèi)湯　　2.辛蒲湯　　3.升陷塞流湯　　鼻淵（鼻竇炎）　　1.辛前甘桔湯　　2.加味辛荑散　　3.通鼻湯　　4.蒲黃敗毒湯　　5.清熱消腫湯　　6.群芳煎　　鼻竇（慢性鼻炎）　　1.鼻炎湯　　2.慢性鼻炎湯　　3.苡仁防風(fēng)湯　　乳娥（扁桃腺炎）　　1.范氏大黃附子細(xì)辛湯　　2.大青蚤休飲　　3.金燈山根湯　　4.咽喉消腫湯　　5.消娥湯　　6.清咽解毒湯　　喉痹　　1.清咽解毒湯　　2.清咽透表湯　　3.新定三黃涼膈散　　4.咽喉消腫八味湯　　梅核氣（咽神經(jīng)官能癥）　　1.消梅十味飲　　2.三子消梅湯　　喉喑（聲帶?。　?.加味二陳湯　　2.加味養(yǎng)陰湯　　3.天龍飲　　4.清肝利咽湯　　牙痛　　1.齒痛驗(yàn)方　　2.虛火牙痛湯　　3.腎虛牙痛湯　　4.細(xì)辛碎補(bǔ)湯　　5.清胃解毒湯　　6.牙痛方　　牙疳　　1.牙疳散　　2.清熱化疳湯　　3.清熱解毒湯　　口瘡（口腔炎）　　1.養(yǎng)陰清熱湯　　2.生白解毒湯　　3.口腔解毒湯　　4.潰瘍散　　5釜底抽薪散

脾虛證的飲食治療

功能性消化不良

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您經(jīng)常感覺(jué)想吃，但吃一點(diǎn)就胃部飽脹嗎？您經(jīng)常噯氣、燒心、腹脹嗎？如果是的話，您就有可能患有我們下面要談到的一種綜合癥——功能性消化不良。

功能性消化不良是消化道的一組非常常見(jiàn)的癥候群，包括噯氣、上腹部或胸部脹悶，或燒灼樣疼痛等。

功能性消化不良的癥狀不限于某一單個(gè)器官或疾病的過(guò)程，可有多種病因，而且這些癥狀往往不能與病理變化聯(lián)系起來(lái)，一般胃鏡和X線檢查只發(fā)現(xiàn)有“慢性胃炎”或“十二指腸球炎”，而無(wú)其它器質(zhì)性病變。

功能性消化不良多見(jiàn)上腹部和胸骨后脹悶、疼痛、噯氣、腹脹和腸鳴。進(jìn)食后往往可使脹悶或疼痛加重。此外，還有厭食、惡心、排便不暢以及焦慮或抑郁等神經(jīng)系統(tǒng)癥候群。但通過(guò)各種檢查，卻找不到消化性潰瘍或腫瘤等器質(zhì)性病變。

功能性消化不良的發(fā)病誘因很多，其中精神因素作為發(fā)病誘因比較常見(jiàn)。精神緊張或抑郁狀態(tài)下，胃的運(yùn)動(dòng)與分泌減弱，甚至可能停止，在抑郁，灰心時(shí)，腸蠕動(dòng)呈抑制狀態(tài)，焦慮或抑郁的心理狀態(tài)可引起體內(nèi)某些激素分泌的改變和植物神經(jīng)功能改變，從而導(dǎo)致功能性消化不良。

出現(xiàn)以下情況者可以考慮為功能性消化不良——

1.有上述功能性消化不良癥狀；

2.內(nèi)鏡檢查正常或排除了慢性胃炎活動(dòng)期（如出血、糜爛）以及潰瘍、腫瘤等器質(zhì)性病變；

3.實(shí)驗(yàn)室、B超檢查或X線檢查排除了肝、膽、胰等臟器的器質(zhì)性病變；

4.追蹤隨訪2～5年，并經(jīng)2次以上胃鏡復(fù)查，未發(fā)現(xiàn)新的器質(zhì)性病變。

功能性消化不良患者在飲食中應(yīng)避免油膩及刺激性食物，戒煙，戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、避免暴飲暴食及睡前進(jìn)食過(guò)量；可采取少食多餐的方法；加強(qiáng)體育鍛煉；要特別注意保持愉快的心情和良好的心境。

功能性消化不良的治療應(yīng)以中醫(yī)中藥為主，根據(jù)病人不同的情況進(jìn)行辨證施治。并可以配合針灸、按摩、太極拳等輔助療法。癥狀較重者，可配合服用嗎叮啉或普瑞博思（西沙比利）、莫沙比利。

功能性消化不良在臨床上十分常見(jiàn)，中醫(yī)藥治療效果理想。我治療功能性消化不良主要在辯證施治的基礎(chǔ)上加一些可以調(diào)節(jié)、增強(qiáng)胃動(dòng)力的中藥，療效不錯(cuò)。欲索取胡醫(yī)生的這個(gè)中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方者，請(qǐng)看方法。

相關(guān)內(nèi)容：胃腸道脹氣

胃 下 垂

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胃下垂是指人在站立時(shí)，胃的位置偏低，胃的下緣垂墜于盆腔，胃小彎弧線的最低點(diǎn)降至髂嵴連線（約在肚臍水平線上）以下。

胃下垂多見(jiàn)子體型瘦長(zhǎng)、體質(zhì)虛弱、腹壁松馳、腹肌薄弱者。產(chǎn)生的原由，主要是由于懸吊、固定胃位置的肌肉和韌帶松馳無(wú)力以及腹部壓力下降，使胃整個(gè)位置降低、胃蠕動(dòng)減弱。婦女產(chǎn)后，腹壓突然下降，或瘦長(zhǎng)體型、慢性消耗性疾病，以及長(zhǎng)期從事站立工作或臥床少動(dòng)的人，容易患此病。

輕度胃下垂患者一般無(wú)不適感覺(jué)，下垂明顯者常見(jiàn)腹都不適、飽脹重墜感，每于餐后、站立或勞累后癥狀加重，伴有食欲不振、惡心、噯氣、消化不良、便秘等現(xiàn)象。胃下垂嚴(yán)重時(shí)，可同時(shí)伴有肝、腎、結(jié)腸等內(nèi)臟下垂的現(xiàn)象。

診斷胃下垂最好的方法是X線鋇餐造影，可顯示無(wú)張力型胃：胃體呈垂直狀，蠕動(dòng)無(wú)力，胃內(nèi)滯留液較多，胃小彎弧線最低點(diǎn)在髂嵴連線以下；超聲波檢查可見(jiàn)胃的下緣下移入盆腔（小腹部位），胃電圖描記檢查可見(jiàn)胃電波幅值無(wú)論在餐前還是在餐后都低于正常。

胃下垂的治療，要以功能鍛煉和飲食調(diào)養(yǎng)為主。經(jīng)常參加體育活動(dòng)，著重對(duì)腹肌進(jìn)行鍛煉；沒(méi)有體育器械者，可采取仰臥起坐的簡(jiǎn)便方法，每日做三至五次，每次做累為止。飲食要少食多餐，選擇易消化而富于營(yíng)養(yǎng)的食物，餐后應(yīng)臥床休息45分鐘至1小時(shí)，以減輕胃的負(fù)擔(dān)；減少站立時(shí)間，避免過(guò)度勞累。腹脹、惡心明顯者，可服用嗎丁啉、莫沙比利、維生素B6以促進(jìn)胃蠕動(dòng)、增加胃的張力；食欲不振、消化不良者，以多酶片、酵母片助消化。

胃下垂在中醫(yī)屬于虛證，脾氣虛衰是根本的原因。治療以扶脾健胃為主，輔以體育鍛煉和飲食調(diào)養(yǎng)。中醫(yī)治療如下：

a. 脾胃虛弱，脾氣下陷：由于素體脾胃虛弱或飲食不節(jié)、過(guò)度勞累等引起脾氣虛衰，中氣下陷，治療以補(bǔ)中益氣丸健脾補(bǔ)氣升提。中醫(yī)飲食療法：請(qǐng)瀏覽脾虛證的飲食治療。

b. 脾虛氣滯：若脾胃不和，升降失常，導(dǎo)致氣機(jī)不暢，表現(xiàn)為胃脘脹滿、噯氣后舒適，以健脾丸加香砂養(yǎng)胃丸健脾理氣和胃。中醫(yī)飲食療法：請(qǐng)瀏覽脾虛證的飲食治療和氣滯證的飲食治療。

c. 脾虛水停：脾氣虛不能正常運(yùn)化水濕，濕聚為飲，水飲停留胃脘，可見(jiàn)胃脘痞脹、感覺(jué)胃中有水液晃蕩、腸鳴作響，治以苓桂術(shù)甘湯健脾化飲。請(qǐng)瀏覽脾虛證的飲食治療和脾胃寒濕證的飲食治療。

胃黏膜脫垂癥

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胃粘膜脫垂癥是由于胃幽門(mén)處的粘膜過(guò)于松弛、肥厚、冗長(zhǎng)，在胃蠕動(dòng)收縮的同時(shí)，將該處的粘膜推送擠壓，使其脫離原來(lái)的位置而垂入十二指腸引起的。胃粘膜脫垂入十二指腸，就導(dǎo)致這部分粘膜被幽門(mén)括約肌緊緊地約束住了（嵌頓），從而使局部充血、水腫、糜爛而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。

胃粘膜脫垂癥的主要癥狀是上腹部疼痛，多在飯后發(fā)生，常呈陣發(fā)性。疼痛有兩個(gè)特點(diǎn)，一是右側(cè)臥位時(shí)，由于重力原因，疼痛加重；二是疼痛沒(méi)有明顯的周期性和節(jié)律性，這一點(diǎn)有別于消化性潰瘍。此外還常伴有上腹部脹滿不適、噯氣、燒心等；嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)的幽門(mén)梗阻現(xiàn)象，表現(xiàn)為惡心嘔吐。

X線上消化道鋇餐造影檢查是診斷胃粘膜脫垂癥的最重要的依據(jù)。在右側(cè)臥位檢查時(shí)，最易發(fā)現(xiàn)。典型的X線表現(xiàn)為十二指腸球部基底部有凹面的充盈缺損，呈菜花樣；胃鏡檢查對(duì)本病的診斷也有一定的幫助。

西藥治療常用解痙止痛藥物，如巔茄片、阿托品、普魯本辛等，可緩解癥狀；如合并幽門(mén)梗阻、反復(fù)出血或懷疑癌變而保守治療無(wú)效時(shí)，可以手術(shù)治療，效果較好。

胃粘膜脫垂癥在中醫(yī)也屬于胃脘痛，其病因病機(jī)和辨證治療請(qǐng)參考“慢性胃炎”的有關(guān)部分。
胃 柿 石 癥

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大家經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)膽結(jié)石、腎結(jié)石，那么，聽(tīng)說(shuō)過(guò)胃結(jié)石嗎？大量進(jìn)食柿子、黑棗，或精神障礙，嗜食毛發(fā)、麻、絲等，都容易患胃結(jié)石。下面，我們介紹胃結(jié)石中最多見(jiàn)的一種——胃柿石。

人在空腹時(shí)一次性大量食入柿子后（這里的柿子是指做柿餅的那種柿子，而不是西紅柿)，由于柿子中的鞣質(zhì)與胃酸作用，很容易形成不溶于水、不能夠被消化的塊狀物，即胃柿結(jié)石。胃柿石長(zhǎng)期停留于胃中，既不能被消化，又因?yàn)轶w積大于幽門(mén)括約肌擴(kuò)張松馳時(shí)的直徑，而不能被排入腸中，因此會(huì)刺激胃粘膜，引起炎癥、糜爛、潰瘍，并引起胃功能紊亂，這種病癥，就叫做胃柿石癥。

本病在產(chǎn)柿地區(qū)和柿熟季節(jié)的發(fā)病率較高。未成熟柿子的鞣質(zhì)含量較高，因此食入不成熟柿子更容易患胃柿石癥。

胃柿石的發(fā)病分急性和慢性兩種。急性型在大量吃柿子后半個(gè)小時(shí)就可出現(xiàn)癥狀，上腹部有沉墜感，脹滿、惡心嘔吐，嘔吐物中有碎柿塊，也可嘔血；在柿石的刺激下，還可產(chǎn)生慢性胃炎、胃潰瘍和胃功能紊亂。病程超過(guò)六個(gè)月才為慢性型，慢性型的癥狀與潰瘍或慢性胃炎相似，如食欲不振，消化不良、上腹疼痛、反酸燒心等。柿石較大的病人，在上腹部可摸到腫塊。

胃柿石的并發(fā)癥是胃柿石壓迫胃壁使胃壁壞死及穿孔，也可因排入腸道內(nèi)而發(fā)生腸梗阻。

若有一次性食入大量柿于的歷史，在食后一段時(shí)間（一年以內(nèi)）出現(xiàn)胃部癥狀的患者，需要做X線腹部透視或平片檢查，如胃內(nèi)有柿石，可發(fā)現(xiàn)柿石的陰影（柿石密度較高，不易透過(guò)X線），胃鏡下可看到（我要看圖）暗褐色可移動(dòng)的柿石，并可發(fā)現(xiàn)伴有的炎癥和潰瘍；部分病人大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性；胃液分析，胃游離酸常比正常人偏高。

治療上，可用5％蘇打水洗胃，能逐漸溶解柿石，柿石溶小后，可自動(dòng)從幽門(mén)排出；也可用胃鏡的活檢鉗或網(wǎng)套，將柿石鉗碎或取出；用以上方法無(wú)效，或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，可考慮手術(shù)取石治療。

中醫(yī)認(rèn)為胃柿石癥是由于飲食不節(jié)，貪食柿子，導(dǎo)致宿食內(nèi)停，食滯于胃，從而引起胃納失常，升降失調(diào)。若癥見(jiàn)胃脘脹滿疼痛、納食不香、噯氣吞酸、惡心嘔吐或腹瀉，嘔吐物或大便有不消化的酸腐味道，治療用枳實(shí)導(dǎo)滯丸、保和丸或山楂丸來(lái)消食導(dǎo)滯；中醫(yī)飲食療法：請(qǐng)瀏覽食積食滯證的飲食治療。如屬慢性型，由于食積、氣滯日久，造成血運(yùn)不通暢，瘀血停于胃，引起胃部刺痛、痛處固定而拒按，舌質(zhì)暗紫等，則以枳實(shí)導(dǎo)滯丸加三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花、生山楂以消食導(dǎo)滯、活血化積；中醫(yī)飲食療法：請(qǐng)瀏覽血瘀胃絡(luò)證的飲食治療。胃柿石伴有慢性胃炎或胃潰瘍者，治療上可參考前面“慢性胃炎”的中醫(yī)辨證治療。

急性胃擴(kuò)張

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每當(dāng)節(jié)假日，各醫(yī)院急診室總是可以見(jiàn)到因?yàn)楸╋嫳┦扯l(fā)生消化道疾病的患者，其中有一種比較危重，那就是——急性胃擴(kuò)張。

急性胃擴(kuò)張是指胃及十二指腸內(nèi)有大量?jī)?nèi)容物不能排出，使胃及十二指腸極度膨脹，而出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、失水及電解質(zhì)紊亂，甚至導(dǎo)致死亡。

本病的發(fā)病誘因主要是暴飲和暴食，而胃及腸壁神經(jīng)肌肉麻痹和腸梗阻，是本病的根本病因。由于胃腸壁神經(jīng)肌肉麻痹，不能將飽餐后的飯食和胃腸分泌的消化液及時(shí)向下蠕動(dòng)推送，造成胃過(guò)度擴(kuò)張，并將小腸向下推移，使腸系膜上動(dòng)脈對(duì)十二指腸產(chǎn)生機(jī)械性壓迫從而產(chǎn)生腸梗阻。當(dāng)胃內(nèi)容物積存過(guò)多時(shí)，便發(fā)生嘔吐，但此后由于胃腸消化液繼續(xù)分泌，胃內(nèi)容物逐漸積滿，于是又發(fā)生嘔吐，就這樣反復(fù)嘔吐，胃液大量喪失，引起脫水、電解質(zhì)丟失，甚至休克、死亡。

發(fā)病初期常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性飽脹和疼痛，繼之出現(xiàn)嘔吐，逐漸加重，發(fā)作頻繁，嘔吐后腹脹不能減輕，排便排氣停止，伴口渴、神情淡漠、呼吸急促，甚至嗜睡、昏迷；胃壁穿孔時(shí)，出現(xiàn)劇烈腹痛。腹部外觀高度膨脹，上腹部尤為明顯，胃部有振水音。

因大量嘔吐，鉀、鈉和氯離子丟失過(guò)多，化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)低鉀、低氯和低鈉；腹部立位X線透視或平片，可見(jiàn)一個(gè)大的胃泡，井有一寬大的液平面，胃的陰影明顯擴(kuò)大，胃排空明顯遲緩甚至完全潴留。

懷疑本病應(yīng)立即住院治療。首先采用內(nèi)科治療，禁食禁水，進(jìn)行胃腸減壓，補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，內(nèi)科治療無(wú)效或產(chǎn)生并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取外科手術(shù)治療措施。

中醫(yī)認(rèn)為本病屬于急危重癥，是由于胃氣不降，上則嘔吐、下則大便不通、小便短少，故也稱(chēng)為“關(guān)格”證。原因是暴飲暴食，嚴(yán)重?fù)p傷了脾胃功能，使胃不能受納和下降，脾不能運(yùn)化水濕，導(dǎo)致痰飲停胃、升降失常。治療必須在西醫(yī)內(nèi)、外科的治療和監(jiān)護(hù)基礎(chǔ)上，配合中醫(yī)治療。因禁食禁水，中藥不能口服，可熬制湯藥汁100毫升保留灌腸，腸粘膜吸收中藥成份后所起的治療效果也很好。一般以小陷胸湯合半夏瀉心湯加甘遂、葶藶子來(lái)祛痰逐飲、調(diào)節(jié)升降；虛弱明顯者，可加西洋參或高麗參。
腸炎

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十二指腸炎有兩種，一種是獨(dú)立的疾病，稱(chēng)之為原發(fā)性十二指腸炎；另一種是由于其它疾病，如克羅恩病侵犯十二指腸粘膜，或寄生蟲(chóng)病波及十二指腸等引起的，叫繼發(fā)性十二指腸炎。兩者的癥狀是相同的。

刺激性食物、藥物、飲酒等因素均可引起原發(fā)性十二指腸炎，慢性胃炎和十二指腸潰瘍病人多合并十二指腸炎。

臨床癥狀可出現(xiàn)上腹疼痛、泛酸、噯氣、消化不良、惡心嘔吐，甚至嘔血和黑便；癥狀可與十二指腸潰瘍相似：空腹胃痛，進(jìn)食或制酸藥物可緩解癥狀。

胃鏡檢查可確診本病，胃鏡下可見(jiàn)（我要看圖）十二指腸粘膜粗糙、顆粒感、充血、水腫等現(xiàn)象。

原發(fā)性十二指腸炎的中醫(yī)，西醫(yī)治療與十二指腸潰瘍的治療相同，繼發(fā)性十二指腸炎主要是治療原發(fā)病。
急性胃腸炎

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急性胃腸炎是一種十分常見(jiàn)的急性胃腸道疾病，特點(diǎn)是有明顯的飲食不當(dāng)病史，發(fā)病突然而恢復(fù)也較快，常表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。

本病的致病因素主要是飲食不當(dāng)。第一，因飲食不衛(wèi)生，進(jìn)食被致病細(xì)菌或病毒污染過(guò)的食物，或是進(jìn)食有毒的食物，一般稱(chēng)為“食物中毒”。第二，由于大量飲酒或服入某些藥物，如水楊酸鈉、氯化銨、奎寧、碘劑、金霉素、毛地黃等，直接刺激胃粘膜甚至腸粘膜，造成急性胃腸炎，叫做“化學(xué)物質(zhì)所致的急性胃（腸）炎”。第三，由于冷熱刺激，或暴飲暴食，使胃功能紊亂、胃的容受量突然增大，胃腸粘膜受到損害，節(jié)日后該種類(lèi)型的急性胃腸炎最多見(jiàn)，稱(chēng)為“物理因素所致的急性胃腸炎”。

本病發(fā)病急，最初表現(xiàn)為上腹不適、疼痛；繼則惡心、嘔吐，往往伴有腹瀉和腹痛，食欲明顯減退，甚至見(jiàn)到或聞到食物氣味后即會(huì)惡心；如果反復(fù)大量嘔吐和腹瀉，可出現(xiàn)口渴、口干、皮膚干燥、目眶塌陷、血壓偏低等脫水現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克。

詳細(xì)地了解病史，對(duì)急性胃腸炎的診斷十分重要。有進(jìn)食污染食物，或暴飲暴食、酗酒、進(jìn)食生冷或有毒食物的歷史，加上發(fā)病急驟，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀者，就可初步診斷為急性胃腸炎。

本病治療比較容易，預(yù)后也好。發(fā)病后需臥床休息，當(dāng)日禁食禁水，一般從第二日開(kāi)始就可食半流質(zhì)飲食了，遂步恢復(fù)普通飲食。腹痛明顯的可用巔茄片、莨菪等解痙止痛；進(jìn)食污染食物所致胃腸道感染者可輸用慶大霉素、諾氟沙星或口服金雙歧或麗珠腸樂(lè)；食入有毒食物需催吐或洗胃，及時(shí)糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和休克。

中醫(yī)認(rèn)為本病是由于外感寒濕之邪，引起脾為寒濕所困，脾氣不升，胃氣不降，清濁相干，擾亂腸胃，引起上吐下瀉；或由于飲食不潔。誤進(jìn)腐餿變質(zhì)食物，或貪涼飲冷，進(jìn)食生冷瓜果以及暴飲暴食、貪杯飲酒等，導(dǎo)致脾胃損傷，清濁混淆，升降失常，以致吐瀉。治療以散寒燥濕，芳香化濁，調(diào)節(jié)升降為主，可口服藿香正氣軟膠囊；也可服用中藥湯劑（參看中藥治療急性胃腸炎）中醫(yī)飲食療法：請(qǐng)瀏覽脾胃寒濕證的飲食治療。還可用馬齒莧30克，水煎服，每日二次；熱毒較重，以腹瀉為主者，用葛根20克、黃芩15克、黃連10克、甘草6克、焦楂炭15克煎水，分3次服；或半復(fù)瀉心湯加減，也可用成藥葛根芩連片；癥狀不重，以嘔吐為主者，用紫蘇葉、黃連各6克煎水，分3次服；還可以配合針刺內(nèi)關(guān)、足三里等穴位，有止嘔、止瀉及止痛的功效。

相關(guān)網(wǎng)頁(yè)：中藥治療急性胃腸炎 夏秋季節(jié) 預(yù)防菌痢

克羅恩?。寺∈喜。?

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因?yàn)楸静∮?932年由Crohn等人最早描述，因此被世界衛(wèi)生組織命名為克羅恩?。ㄒ郧敖锌寺∈喜。?。過(guò)去曾名“局限性腸炎”、“肉芽腫性腸炎”。本病多見(jiàn)于年青人，病變可發(fā)生于消化道（自口腔至肛門(mén)）的任何部位，但以末段回腸和右半結(jié)腸最多見(jiàn)。

克羅恩病的發(fā)病原因至今不明，目前認(rèn)為，可能與感染、遺傳、免疫三個(gè)方面的因素有關(guān)。精神刺激、飲食因素和不衛(wèi)生習(xí)慣可誘發(fā)病情加重。病理特點(diǎn)是肉芽腫性炎癥病變，合并纖維化與潰瘍，在消化道中產(chǎn)生潰瘍、粘膜呈鋪路石子狀和腸道狹窄。

由于消化道任何部位都可發(fā)生克羅恩病，因此癥狀各不相同。主要的癥狀有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、消瘦、貧血、食欲減退、惡心嘔吐、腹部腫塊、腸梗阻、瘺管形成等，伴有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、關(guān)節(jié)炎、虹膜炎和肝病等。

X線檢查和內(nèi)窺鏡檢查可以確診本病。請(qǐng)看腸鏡圖象

治療上，胡醫(yī)生認(rèn)為，需要綜合調(diào)理。中西醫(yī)結(jié)合治療我認(rèn)為是可行的。但光靠藥物治療還不行，需要注意以下幾點(diǎn)：

1.樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，勇敢面對(duì)疾病，積極配合醫(yī)生。只有醫(yī)患攜手合作，才能共同戰(zhàn)勝病魔。

2.少渣、無(wú)刺激、富于營(yíng)養(yǎng)飲食；忌煙、酒茶、咖啡、生冷及調(diào)味劑。

3.注意休息，避免勞累、受寒；保持心情舒暢；適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)較和緩的體育鍛煉，如太極拳；可以增加輔助的理療治療，如按摩儀、電療等療法；對(duì)治療效果不急于求成，保持平常心。

4.病情變化、癥狀加重時(shí)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查治療。

5.西醫(yī)治療及用藥，遵從專(zhuān)科醫(yī)生，不要擅自停用或增加藥物；在醫(yī)生的指導(dǎo)下，補(bǔ)充維生素，適當(dāng)輸血及白蛋白、脂肪乳、氨基酸等；腹痛明顯可于飯前服巔茄片、復(fù)方苯乙哌啶片以止痛；腹痛腹瀉常因腸道伴有炎癥，可適當(dāng)使用甲硝唑、氟哌酸等抗菌藥；腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、卡介苗和放射治療均有一定療效。在病情嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，如小腸梗阻、反復(fù)出血等，需手術(shù)治療。

6.中醫(yī)治療根據(jù)不同的癥狀，抓住病證的本質(zhì)，利用多種療法綜合治療，如口服中藥，配合針灸、耳穴針療、中藥貼敷、點(diǎn)穴按摩、辨證用食等，效果佳。

吸收不良綜合征

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小腸是吸收各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要場(chǎng)所。由于各種原因引起的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、尤其是脂肪不能被小腸充分吸收，從而導(dǎo)致腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良、體重減輕等，就叫做吸收不良綜合征。

病因主要有：膽汁或胰液分泌不足、小腸內(nèi)細(xì)菌過(guò)度繁殖、小腸運(yùn)動(dòng)障礙、小腸血循環(huán)或淋巴循環(huán)障礙、小腸本身的病變以及小腸粘膜喪失等。

腹瀉和腹痛是本病最主要的癥狀。腹瀉一般多為“脂肪瀉”，脂肪瀉的特點(diǎn)是大便量多、色淡棕或黃色、灰色，便不成形，味惡臭，表面有油膩狀的光澤或如泡沫狀，因便中含大量脂肪，因此大便?？善≡诒闩璞砻?。由于吸收不足，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，常見(jiàn)體重減輕、倦怠乏力。

化驗(yàn)檢查，如糞脂排出量二十四小時(shí)大于6克、脂肪吸收率小于90％，就可初步診斷為吸收不良綜合征。

針對(duì)本病的病因，進(jìn)行病因治療，最為有效。比如，因細(xì)菌性腸道炎癥引發(fā)本病者，用抗菌素治療，病因消失，吸收不良自然得到糾正。飲食方面，以高蛋白、高熱量、低脂肪、易消化，少渣而無(wú)刺激的食品為主。乳糜瀉患者給無(wú)麩質(zhì)飲食（乳糜瀉是吸收不良綜合征的一種，主要是因麥類(lèi)，如小麥、大麥、黑麥、燕麥中的麩質(zhì)，俗稱(chēng)“面筋”引致）。如果無(wú)法去除病因，則需靜脈補(bǔ)充熱量、必需氨基酸、電解質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)要素以維持需要。止瀉劑可使用復(fù)方樟腦酊，每次4毫升，每日三次；止瀉寧每次5毫克，每日兩至三次；普魯本辛每次30毫克，每日兩至三次。

本病按中醫(yī)辨證可分三型。

a. 飲食積滯型：由于飲食不節(jié)、暴食貪食、或多食油膩、不易消化食品，造成飲食積滯、氣機(jī)紊亂、升降失調(diào)，產(chǎn)生腹脹痛、腹瀉、大便惡臭，以保和丸、山楂丸消食導(dǎo)滯；中醫(yī)飲食療法：請(qǐng)瀏覽食積食滯證的飲食治療。

b. 脾胃虛弱型：由于素體脾虛，或過(guò)度勞累、飲食不節(jié)而致脾胃虛弱，運(yùn)化失常，產(chǎn)生泄瀉、疲乏、腹脹、食欲不振，治療以參苓白術(shù)散健脾補(bǔ)氣，益胃止瀉；中醫(yī)飲食療法：請(qǐng)瀏覽脾虛證的飲食治療。

c. 寒濕傷中型：因氣候潮濕、坐臥濕處，或涉水淋雨，導(dǎo)致寒濕傷中，阻遏脾陽(yáng)，脾胃升降失常，清濁混雜而下，產(chǎn)生泄瀉、大便清稀而次數(shù)較多，腹涼喜暖，以胃苓湯溫中利濕；中醫(yī)飲食療法：請(qǐng)瀏覽脾胃寒濕證的飲食治療。

根據(jù)我的臨床觀察和實(shí)踐，吸收不良綜合征在中醫(yī)主要表現(xiàn)為脾胃虛弱、虛實(shí)夾雜，升降失常，服中藥效果理想。欲索取胡醫(yī)生的這個(gè)中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方者，請(qǐng)看方法。

腸易激綜合征

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腸易激綜合征（IBS），也叫結(jié)腸激惹綜合征。過(guò)去曾叫“痙攣性結(jié)腸”、“過(guò)敏性結(jié)腸”和“結(jié)腸神經(jīng)官能癥”。特點(diǎn)是常有腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀，多見(jiàn)于20一50歲的女性。發(fā)病誘因是精神過(guò)于緊張、激動(dòng)，工作生活過(guò)于勞累。痢疾和食物中毒之后、濫用瀉藥或灌腸，引起結(jié)腸活動(dòng)失去規(guī)律、蠕動(dòng)節(jié)律紊亂和痙攣，是本病的內(nèi)在機(jī)制。飲酒、生冷或刺激性食物可加重病情。雖然常有發(fā)作癥狀，但檢查結(jié)腸并無(wú)器質(zhì)性病變。

腹痛多位于左下腹部，腹痛時(shí)即有便意，腹瀉多為水樣便或糊樣便，常在早、晚餐后發(fā)生，也可以表現(xiàn)為便秘或腹瀉、便秘交替出現(xiàn)，常伴有腹脹、腸鳴、噯氣、排氣增多，全身癥狀有失眠、心悸、氣短、手足出汗、頭暈、月經(jīng)紊亂等。

如果大便化驗(yàn)排除了腸道細(xì)菌感染，X線鋇劑灌腸造影和纖維結(jié)腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)腸道器質(zhì)性病變，就可以診斷為本病。

安定情緒、消除精神緊張對(duì)本病的治療很有幫助。精神緊張時(shí)，可服用舒樂(lè)安定片1—2毫克，腹瀉者少食纖維素較多的粗質(zhì)蔬菜和水果，便秘者則可增加；腹瀉的藥物治療，可服用可待因、阿托品、苯乙呱啶等，便秘可使用鎮(zhèn)靜解痙劑如舒樂(lè)安定、654-2等，避免使用瀉劑，嚴(yán)重時(shí)可用生理鹽水500—1000毫升洗腸。

中醫(yī)藥治療腸易激綜合征有比較好的效果。中醫(yī)認(rèn)為本病主要是由情志因素引起的，情志不暢，郁怒傷肝，肝失疏泄，肝氣克脾，肝脾失調(diào)，引起升降失調(diào)，產(chǎn)生胸脅脹悶，食少?lài)啔?，抑郁惱怒時(shí)即腹痛腹瀉，我在臨床上經(jīng)常以加減痛泄要方治療腸易激綜合征，效果理想。請(qǐng)看臨床驗(yàn)案－腸易激綜合征。欲索取胡醫(yī)生的中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方者，請(qǐng)看方法。情志不暢，還可引起氣機(jī)郁滯，通降失常，大腸傳導(dǎo)失職，糟粕內(nèi)停，產(chǎn)生便秘、噯氣，腹脹等，治療以六磨湯順氣行滯。由于脾虛氣滯是腸易激綜合征的主要原因，因此中醫(yī)飲食療法請(qǐng)瀏覽脾虛證的飲食治療和氣滯證的飲食治療。

中醫(yī)針灸療法對(duì)大腸有很好的雙向調(diào)節(jié)作用，取大腸俞、足三里穴，施用強(qiáng)刺激，對(duì)腹瀉有效，弱刺激，對(duì)便秘有效。

相關(guān)網(wǎng)頁(yè)：臨床驗(yàn)案－腸易激綜合征

人為什么會(huì)拉肚子

腹瀉是指排出異常稀薄的大便，或含有未消化食物，甚或膿血，并且排便次數(shù)頻密，伴有排便急迫感、肛門(mén)周?chē)贿m、失禁等癥狀。腹瀉極少是嚴(yán)重疾病的癥狀，通常不需要特殊治療。但由于腹瀉會(huì)丟失大量的腸液，多次腹瀉后可造成血液中的電解質(zhì)紊亂，特別是鉀離子丟失過(guò)多，造成全身不適。如果腹瀉持續(xù)不止或伴有膿血便、劇烈嘔吐或高熱，應(yīng)到立即醫(yī)院就診。
一、腹瀉的自我診斷要點(diǎn)
伴隨的癥狀
可能的診斷
急性腹瀉，水樣便，可伴有（或不伴有）發(fā)熱，臍周疼痛 胃腸炎，多為食用不潔、變質(zhì)或使用過(guò)敏的食物引起
急性腹瀉伴有發(fā)熱等全身癥狀，并發(fā)現(xiàn)大便中帶膿血 細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾，但也不能排除潰瘍性結(jié)腸炎
慢性腹瀉伴發(fā)熱 常見(jiàn)于慢性痢疾、血吸蟲(chóng)病、腸結(jié)核和結(jié)腸癌等
慢性腹瀉還有間歇性便秘 結(jié)腸過(guò)敏、直腸或結(jié)腸息肉，還須排除結(jié)腸癌
糞便呈醬紅色或血水樣，含有膿血小塊，量較多且有惡臭 急性阿米巴痢疾
糞便量多，惡臭異常，呈灰白色油脂狀 一般為脂肪消化及吸收障礙所致的腹瀉
嚴(yán)重腹瀉，伴有劇烈嘔吐、發(fā)熱、嚴(yán)重脫水，糞便呈米泔水樣，病情兇險(xiǎn) 可能為霍亂和副霍亂
常見(jiàn)腹瀉的病因及治療
夏季是菌痢的高發(fā)季節(jié)，此時(shí)，沙門(mén)氏菌腸炎、由輪狀病毒引起的腹瀉也到了發(fā)病高峰期。由于三者在臨床上均有腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，易混淆診斷。此外，菌痢與沙門(mén)氏菌腸炎在抗生素的使用上不盡相同，而輪狀病毒性腹瀉則不需要用抗生素。因此，對(duì)三者加以鑒別，于及時(shí)治療有重要意義。
菌痢多由食用不潔食物如蔬菜、水果等引起發(fā)病，1歲以內(nèi)幼兒少見(jiàn)，首發(fā)癥狀為先瀉后吐，同時(shí)有腹痛，以左下腹痛為主，腹瀉的特點(diǎn)是便次頻繁，每日大便次數(shù)超過(guò)十次，甚至更多，但大便量少，大便性狀為粘液或膿血便，里急后重明顯，大便鏡檢滿視野白細(xì)胞，大使培養(yǎng)可查到志賀氏菌。氟哌酸為目前最佳抗痢藥物。
沙門(mén)氏菌腸炎多由食用不潔食物如牛奶、蛋類(lèi)、家禽、內(nèi)臟等引起發(fā)病，1歲以內(nèi)幼兒多見(jiàn)。首發(fā)癥狀為先吐后瀉，常有嘔吐，以臍周腹痛為主，每日便次在3-10次，大便量多，大便性狀為水樣帶粘液，里急后重不明顯，大便鏡檢白細(xì)胞總數(shù)多正常，大便培養(yǎng)可找到沙門(mén)氏菌，治療藥物選用復(fù)方新話明、氯霉素、氨芐青霉素或第三代頭孢菌素。
輪狀病容是6歲以下幼童非細(xì)菌性腹瀉的主要病原，以6個(gè)月～2歲小兒發(fā)病率最高。輪狀病毒性腹瀉首發(fā)癥狀為嘔吐、咳嗽，腹瀉每日3-10次，大便為稀便、水樣或蛋花樣。有酸臭味，無(wú)粘液及膿血，大便鏡檢、大便培養(yǎng)均陰性，血象不高，病毒檢測(cè)可分離出輪狀病毒。如果沒(méi)有繼發(fā)細(xì)菌感染，可不用抗菌藥物。
抓“肚筋”醫(yī)治拉肚子
因受涼而引起的拉肚，可用抓“肚筋“的方法來(lái)治療。讓患者俯臥于床上，可在患者兩肩胛骨內(nèi)側(cè)分別抓住一根較粗的筋“即肚筋”。抓住此筋提起來(lái)，再猛地松開(kāi)，這樣左右如是幾次，便有奇效。

什么是腹瀉?�
腹瀉是消化系統(tǒng)疾病中的一種常見(jiàn)癥狀，系指排便次數(shù)多于平時(shí)，糞便稀薄，含水量增加，有時(shí)脂肪增多，帶有不消化物，或含有膿血。正常人一般每天排便1次，個(gè)別人每2～3天排便1次，或每天2～3次，且糞便成形，不應(yīng)稱(chēng)為腹瀉。值得注意的是，老年人和手術(shù)后的病人常常會(huì)發(fā)生直腸性便秘，此時(shí)由于糞便嵌塞于直腸腔內(nèi)，刺激直腸粘膜，可有排便次數(shù)增加，且伴有里急后重感，有時(shí)還會(huì)有粘液排出，也不應(yīng)列為腹瀉，其實(shí)際上是嚴(yán)重的便秘，這種便秘需灌腸或用手挖幫助排便，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為假性腹瀉。

腹瀉怎樣分類(lèi)?�
腹瀉是一種癥狀，其發(fā)病機(jī)理相當(dāng)復(fù)雜，引起腹瀉的疾病也很多，因此，腹瀉有各種不同的分類(lèi)方法：
(1)根據(jù)病程長(zhǎng)短，分為急性腹瀉與慢性腹瀉兩種。
急性腹瀉是指排便次數(shù)增多，并呈不同程度的稀便，往往伴有腸痙攣所致的腹痛，病程在兩個(gè)月以內(nèi)者；臨床上，如腹瀉持續(xù)或反復(fù)超過(guò)兩個(gè)月，可稱(chēng)為慢性腹瀉。當(dāng)然，這種區(qū)分是人為的，腹瀉病程超過(guò)兩個(gè)月固然可稱(chēng)為慢性腹瀉，但病史短于兩個(gè)月者亦未必全為急性，其中一些病例可能是慢性腹瀉的初期，或臨床表現(xiàn)不明顯的慢性病例的初次發(fā)作，在實(shí)際診斷時(shí)，必須與急性腹瀉互相參照。
(2)根據(jù)病理生理的特點(diǎn)可分為：
a 滲出性腹瀉
b 分泌性腹瀉
c 滲透性腹瀉
d 吸收不良性腹瀉
e 胃腸蠕動(dòng)加速性腹瀉
(3)按解剖部位可分為：
a 胃原性腹瀉
b 腸原性腹瀉
c 胰原性慢性腹瀉
d 內(nèi)分泌失常性腹瀉
e 功能性腹瀉
其中，腸原性腹瀉根據(jù)病因不同可分為：
a 病原感染性腹瀉
b 炎癥非感染性腹瀉
c 腫瘤性腹瀉
d 消化不良和吸收障礙性腹瀉
e 食物( 中毒、過(guò)敏)性腹瀉
f 藥物作用或化學(xué)品中毒性腹瀉
g 功能性腹瀉

腹瀉的發(fā)病基礎(chǔ)是什么?�
腹瀉主要是病毒、細(xì)菌、食物毒素或化學(xué)性毒物、藥物作用、腸過(guò)敏、全身性疾病等原因造成胃腸分泌、消化、吸收和運(yùn)動(dòng)等功能紊亂的結(jié)果。
我們知道，人體攝入的食物和其他物質(zhì)，經(jīng)胃腸道消化和分解后，有用的部分被吸收，無(wú)用的殘?jiān)杉S便排出。正常人每天攝入的飲食和從各種消化腺(如唾液腺、胰腺等)及胃腸粘膜上皮細(xì)胞分泌到消化道的消化液和水分，總量約9L，并含有大量電解質(zhì)，一般24小時(shí)內(nèi)，空腸吸收水分3～5L，回腸2～4L，進(jìn)入結(jié)腸者只剩約1～2L，且大部分被結(jié)腸吸收，最終隨糞便排出的水分不過(guò)100～150ml，還有少量的電解質(zhì)。由于腸道吸收水分的潛力強(qiáng)大，所以正常人糞便的含水量一般是穩(wěn)定的，不會(huì)因飲水的多少受影響。在小腸上段腸腔內(nèi)，由于食糜質(zhì)和量的差異和電解質(zhì)含量的多少，其滲透壓可呈高張或低張狀態(tài)，水分不斷由血漿滲入腸腔，或從腸腔吸收入血漿，使血漿與腸腔之間的滲透保持著動(dòng)態(tài)平衡。
腹瀉的發(fā)病基礎(chǔ)是胃腸道的分泌、消化、吸收和運(yùn)動(dòng)等功能發(fā)生障礙或紊亂，以致分泌量增加，消化不完全，吸收量減少和(或)動(dòng)力加速等，最終導(dǎo)致糞便稀薄，可含滲液，大便次數(shù)增加而形成腹瀉。

如何根據(jù)腹瀉一癥推測(cè)疾病?
腹瀉一癥，若結(jié)合患者病史、癥狀、體征等方面表現(xiàn)，可以有助于進(jìn)一步推測(cè)腹瀉的病因。
(1)從年齡來(lái)分析：兒童腹瀉多為輪狀病毒感染、雙糖酯酶缺乏癥、先天性氯瀉、腸系膜淋巴結(jié)核和胰腺纖維囊性變；青壯年腹瀉多為功能性腹瀉與潰瘍性腸結(jié)核；中年或老年腹瀉常為結(jié)腸癌。
(2)從性別分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的功能性腹瀉多見(jiàn)于女性，而結(jié)腸憩室與結(jié)腸癌多見(jiàn)于男性。
(3)從籍貫和職業(yè)分析：居住于長(zhǎng)江中下游一帶的農(nóng)民與漁民，頻繁與疫水接觸，腹瀉時(shí)應(yīng)考慮有血吸蟲(chóng)感染的可能。
(4)從起病與病程分析：起病急、病程短而腹瀉次數(shù)頻繁者，應(yīng)考慮各種原因引起的腹瀉，如輪狀病毒感染、沙門(mén)氏菌感染、細(xì)菌性痢疾、副溶血弧菌感染、葡萄球菌腸毒素性食物中毒、阿米巴病、腸變態(tài)反應(yīng)性疾病以及藥物作用和化學(xué)中毒等。若病史超過(guò)2年者，則結(jié)腸癌引起的可能性就較小；若病史達(dá)數(shù)年至數(shù)十年之久，常見(jiàn)于功能性腹瀉、血吸蟲(chóng)病、潰瘍性結(jié)腸炎及克隆?。蝗舾篂a呈間歇性發(fā)作，常見(jiàn)于功能性腹瀉、吸收不良綜合征及結(jié)腸憩室炎等。
(5)從胃腸道癥狀分析：從病人所呈現(xiàn)的胃腸癥狀，尤其是腹瀉情況，可以推測(cè)病變部位在小腸或結(jié)腸。如病人便意頻繁，有里急后重感，每次排便量少，有時(shí)甚至只排出一些氣體或少量粘液而無(wú)糞質(zhì)，糞便色較深，稀爛，粘凍樣，含或不含肉眼可見(jiàn)的血液，臭氣不重，伴下腹或左下腹持續(xù)性疼痛，腹痛于便后可稍緩解，這種腹瀉病變位于直腸和(或)乙狀結(jié)腸。
若腹瀉時(shí)無(wú)里急后重癥狀，糞便色淡、量多、水樣、多泡沫或油膩狀、惡臭，無(wú)肉眼可見(jiàn)的血和膿，但含有不消化食物殘?jiān)?，伴臍周?chē)蚓窒抻谟蚁赂共块g歇性絞痛，腸鳴音亢進(jìn)，這種腹瀉病變位于小腸。
若24小時(shí)排便次數(shù)在10次以上，甚至達(dá)數(shù)十次的急性腹瀉，常見(jiàn)于急性感染引起的分泌性腹瀉，如霍亂和滲出性腹瀉如細(xì)菌性痢疾。而每天排便幾次的慢性腹瀉可見(jiàn)于許多疾病，如慢性細(xì)菌性痢疾、慢性阿米巴腸病、血吸蟲(chóng)病、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌與結(jié)腸癌以及腸道激惹綜合征等。
若腹瀉與便秘交替發(fā)生，可見(jiàn)于潰瘍性腸結(jié)核、結(jié)腸癌、不完全性腸梗阻、結(jié)腸憩室炎、便秘而有服瀉藥的習(xí)慣者和腸道激惹綜合征，后者在便秘時(shí)，大便如“牛糞”樣，帶粘液而無(wú)膿血。
若腹瀉與進(jìn)餐有關(guān)，禁食后可止瀉，這種腹瀉常見(jiàn)于腸內(nèi)容物滲透壓升高、粘膜通透性異常和腸蠕動(dòng)加速。
若在清晨或餐后發(fā)生腹瀉，常見(jiàn)于腸道激惹綜合征；若夜間腹瀉，使患者從睡夢(mèng)中驚醒，常提示由器質(zhì)性疾病引起。
(6)從全身癥狀分析：若腹瀉伴有發(fā)熱者，應(yīng)首先考慮引起腸道感染的各種原因，也應(yīng)除外潰瘍性結(jié)腸炎、克隆病及晚期腸道癌腫。若患者顯著消瘦或營(yíng)養(yǎng)不良，常見(jiàn)于小腸性腹瀉，如胰原性腹瀉、胃腸道有短路形成或其他吸收缺陷病變等，而少見(jiàn)于結(jié)腸性腹瀉，但結(jié)腸癌可出現(xiàn)惡病質(zhì)，應(yīng)屬例外。若腹瀉伴有失眠、健忘、注意力不集中等，且癥狀常隨情緒轉(zhuǎn)移而可用暗示暫時(shí)緩解，這種腹瀉常見(jiàn)于腸道激惹綜合征。
(7)從腹部體征分析：慢性腹瀉病人，如腹部可觸及包塊，常提示腫瘤或炎癥性疾病。若包塊位于左下腹，應(yīng)懷疑左半結(jié)腸癌、乙狀結(jié)腸憩室炎或癌腫造成腸腔狹窄引起的糞塊壅積。若包塊位于右下腹，應(yīng)懷疑右半結(jié)腸癌、阿米巴或血吸蟲(chóng)病性肉芽腫、腸結(jié)核、克隆病與腸放線菌病。結(jié)腸炎與結(jié)腸周?chē)仔纬傻陌鼔K較癌腫軟，且壓痛明顯。結(jié)腸痙攣時(shí)可觸及腸段時(shí)現(xiàn)時(shí)消，并不經(jīng)常存在，可與器質(zhì)性病變?cè)斐傻陌鼔K相鑒別。若腹部壓痛明顯，可見(jiàn)于克隆病、結(jié)腸憩室炎及盆腔或闌尾膿腫。若腹部膨隆并伴有腸鳴音亢進(jìn)，常提示存在腸梗阻。
(8)直腸指診分析：直腸指診簡(jiǎn)便易行，可以發(fā)現(xiàn)肛周有無(wú)病變以及直腸有無(wú)狹窄、癌腫或糞石，故直腸指診對(duì)于直腸癌引起腹瀉的病人，具有直接診斷的重要價(jià)值。當(dāng)手指觸及堅(jiān)硬而不能移動(dòng)的結(jié)節(jié)狀腫塊，指套染有血跡，常提示為直腸癌。

腹瀉對(duì)人體有哪些危害?
腹瀉給人體造成的危害是多方面的：
(1)腹瀉能引起營(yíng)養(yǎng)不良：眾所周知，胃腸道是人體吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的唯一途徑，攝入的食物和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在胃腸道消化和分解后，有用的部分被吸收，無(wú)用的殘?jiān)杉S便排出。腹瀉時(shí)，人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收發(fā)生嚴(yán)重障礙，能量供給不足，使人感到頭昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌氣短，甚至出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。
(2)腹瀉可導(dǎo)致維生素缺乏：長(zhǎng)期腹瀉可直接影響機(jī)體對(duì)維生素的吸收，引起維生素的缺乏。有些人腹瀉日久后出現(xiàn)皮膚頭發(fā)干燥，頭發(fā)失去正常光澤和滋潤(rùn)，間有散在性脫落，產(chǎn)生早禿現(xiàn)象，此為缺乏維生素A所致；又如，有些人出現(xiàn)舌炎、口角炎、多發(fā)性神經(jīng)炎，這是缺乏維生素B的結(jié)果。
(3)腹瀉可引起貧血：由于消化吸收的障礙，蛋白質(zhì)及其他造血原料的吸收減少，可引起貧血，出現(xiàn)指甲、手掌、皮膚以及口唇、和瞼結(jié)膜等處顏色蒼白，疲倦乏力，頭暈耳鳴，注意力不集中等貧血癥狀，甚至可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。
(4)腹瀉可降低身體的抵抗力：腹瀉引起的營(yíng)養(yǎng)不良、貧血及維生素缺乏等，可使人體對(duì)傳染病及各種感染的抗病能力減弱，炎癥容易擴(kuò)散，也可使組織再生及外傷愈合能力減弱，受傷后傷口不易愈合。
(5)腹瀉可引起水、電解質(zhì)失調(diào)和酸堿平衡紊亂：小腸粘膜病變可直接影響人體對(duì)水分的吸收，腸腔內(nèi)高滲透壓會(huì)使血中部分水分向腸腔轉(zhuǎn)移，最后由大便排出，使機(jī)體丟失大量水分。當(dāng)水分丟失不超過(guò)體重的5%時(shí)，機(jī)體還能代償。一旦超過(guò)5%便無(wú)法代償，從而出現(xiàn)一系列水、電解質(zhì)失調(diào)和酸堿平衡紊亂現(xiàn)象。
腹瀉時(shí)，機(jī)體不但丟失大量水分和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，還會(huì)喪失大量對(duì)機(jī)體功能活動(dòng)有重要意義的電解質(zhì)，如鈉、鉀、鈣及鎂等。如果丟失超過(guò)一定限度，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的機(jī)體功能紊亂。如缺鉀時(shí)，可出現(xiàn)心律失常、全身軟弱無(wú)力、反射減弱或消失，甚至出現(xiàn)呼吸肌麻痹及腸麻痹等一系列缺鉀癥狀。
平時(shí)，身體內(nèi)代謝產(chǎn)生的二氧化碳通過(guò)呼吸排出，其余的廢物需要經(jīng)過(guò)水的運(yùn)送，通過(guò)腎臟由尿排出體外。脫水時(shí)尿量因機(jī)體內(nèi)水分損失而減少，甚至無(wú)尿，這就會(huì)使體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物排出減少，而在體內(nèi)蓄積，使機(jī)體發(fā)生中毒癥狀，稱(chēng)為“酸中毒”。其臨床表現(xiàn)除呼吸改變外，還可見(jiàn)疲乏無(wú)力及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
脫水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒都會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害，如不及時(shí)搶救，就會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。
腹瀉對(duì)老年人損害尤為嚴(yán)重。老年人因抵抗力弱，較青壯年容易出現(xiàn)腹瀉，如果認(rèn)為腹瀉是小病，不及時(shí)就醫(yī)，就易釀成大病，嚴(yán)重危害健康，甚至猝死。這是因?yàn)椋夏耆思毙愿篂a易出現(xiàn)低血糖、心臟和腦血管意外等并發(fā)癥。腹瀉時(shí)少食是常規(guī)，攝入不足則需要分解體內(nèi)貯藏的肝糖原，以維持血糖穩(wěn)定，而老年人沒(méi)有足夠的肝糖原貯藏物轉(zhuǎn)化為糖。正常人空腹血糖濃度為4.4～6.7mmol/L，當(dāng)血糖低于3mmol/L時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)疲軟、出汗、心悸、面色蒼白及暈厥等一系列低血糖癥狀。血糖過(guò)低還可引起深度昏迷和猝死。
腹瀉時(shí)大量水分喪失，會(huì)使人體處于脫水狀態(tài)，導(dǎo)致血容量減少，血液粘稠度增加，血流緩慢，容易形成血栓并堵塞血管。鈉、鉀、鈣、鎂，可維持血液酸堿平衡、神經(jīng)傳導(dǎo)功能和心跳節(jié)律，腹瀉時(shí)這些陽(yáng)離子缺乏，可引起嚴(yán)重的心律紊亂，這對(duì)患有心血管疾病的老年人更為不利。
所以，老年人一旦出現(xiàn)腹瀉，切莫掉以輕心，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

腹瀉時(shí)為什么不能隨便應(yīng)用抗生素治療?
有人認(rèn)為，腹瀉必然是胃腸道細(xì)菌感染，因而一旦遇到腹瀉便使用抗生素來(lái)治療，如黃連素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、氟哌酸等。
誠(chéng)然，霍亂、痢疾和一部分由大腸桿菌感染所引起的腸炎，確實(shí)是細(xì)菌感染，治療時(shí)常常需應(yīng)用抗菌藥物。然而，腹瀉未必全是細(xì)菌感染胃腸道所致，如：腹部受涼引起腸蠕動(dòng)加快；對(duì)乳品、魚(yú)、蝦及蟹等食物過(guò)敏引起腸的變態(tài)反應(yīng)；胰腺外分泌功能不足，胰腺癌等；膽汁排出減少、雙糖酶缺乏使腸腔內(nèi)存在大量未經(jīng)消化而不能被吸收的溶質(zhì)，引起高滲性腹瀉；外出旅行或遷居外地生活，有的人因?yàn)樯瞽h(huán)境的改變使腸道內(nèi)正常菌群的生活環(huán)境發(fā)生了變化，從而發(fā)生了“菌群失調(diào)癥”而引起的厭食、嘔吐、腹痛甚至腹瀉不止等癥狀；有些嬰兒因飲食不當(dāng)，輔食增加過(guò)快過(guò)多，造成的腹瀉等，舉不勝舉。諸如此類(lèi)腹瀉便沒(méi)有細(xì)菌感染存在。還有些腹瀉，如嬰幼兒秋冬季腹瀉，成人和大孩子夏季“流行性腹瀉”和霉菌性腸炎等都不屬于通常所說(shuō)的細(xì)菌感染。其中，嬰幼兒秋冬季腹瀉和夏季“流行性腹瀉”系病毒感染所引起，而霉菌性腸炎是由與各種普通細(xì)菌特性完全不同的一類(lèi)霉菌引起的。既然病原不同，治療方法就不應(yīng)該完全相同，所以應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)慎重。
許多抗生素，尤其是口服后，均可引起不同程度的胃腸道副作用，如惡心、嘔吐、腹瀉或食欲下降，甚至影響肝臟、腎臟和造血功能，其中以廣譜抗生素引起的胃腸道副作用較為嚴(yán)重。其原因，除化學(xué)刺激因素外(化學(xué)刺激性與劑量有關(guān))，廣譜抗生素可引起體內(nèi)的菌群失調(diào)而導(dǎo)致二重感染是另一個(gè)重要因素。
二重感染，亦稱(chēng)菌群失調(diào)癥。在正常情況下，人們處于一個(gè)龐大的微生物生存的環(huán)境中，人體的皮膚粘膜和與外界相通的腔道，如口腔、鼻、咽、腸道等處，都寄生著一定數(shù)量的細(xì)菌，這些數(shù)量繁多的細(xì)菌，與人體既相互依存又相互制約，對(duì)人體不但無(wú)害，反而有益。其中腸道的正常菌群，在食物的消化吸收過(guò)程中起著重要的促進(jìn)作用，而且，腸道正常的菌群還對(duì)危害人體健康的致病菌有著強(qiáng)大的抑制作用，可以有效地抑制它們的生長(zhǎng)繁殖，這對(duì)人體來(lái)說(shuō)，是非常重要的，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為生態(tài)平衡。
抗生素特別是廣譜抗生素的應(yīng)用，往往使體內(nèi)各處的敏感菌受到抑制，而使耐藥菌乘機(jī)在體內(nèi)繁殖生長(zhǎng)，導(dǎo)致二重感染。也就是說(shuō)，本來(lái)用抗生素想殺滅致病菌，結(jié)果反遭致更厲害的細(xì)菌感染，其中，耐藥性金黃色葡萄球菌和革蘭氏陰性桿菌是二重感染的主要病原。由耐藥性金黃色葡萄球菌等所致的二重感染，主要形式為腸炎，可見(jiàn)，廣譜抗生素應(yīng)用過(guò)程中所引起的二重感染往往會(huì)加重腹瀉。
另外，廣譜抗生素的應(yīng)用使腸道內(nèi)很多細(xì)菌受到抑制，這些細(xì)菌中有些具有合成維生素B族和維生素K的能力，因此，菌群失調(diào)后就可能導(dǎo)致維生素B復(fù)合物缺乏，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。

腹瀉
腹瀉是指排便次數(shù)增多，水分增加便大便稀薄，或帶有膿血、脂肪等異常成分，常伴有腸鳴和腹痛。
急性腹瀉指病程在2個(gè)月以內(nèi)的。腹瀉的主要原因是腸蠕動(dòng)快，水分在腸道來(lái)不及完全吸收，還有的是腸道分泌過(guò)多，消化吸收障礙引起。
急性腹瀉大多是由于細(xì)菌感染所引起，如腸炎、痢疾，也有的是由于暴飲暴食，冷熱不調(diào)，消化不良導(dǎo)致的單純性腹瀉。
(一) 急性腹瀉的鑒別診斷
(1) 腹瀉伴里急后重，多是直腸病變；陣發(fā)性肚臍周?chē)矗畼颖?，腹鳴音強(qiáng)，多為小腸病變。
(2) 腹瀉伴嘔吐，多見(jiàn)胃腸炎、食物中毒。
(3) 伴發(fā)熱、腹痛，見(jiàn)于急性菌痢。
(4) 長(zhǎng)期用抗生素或激素治療，應(yīng)考慮菌群失調(diào)的單純腹瀉。
(5) 伴有皮疹者，見(jiàn)于過(guò)敏性腸炎。
(6) 每日大便量大于1000毫升，即為分泌性腹瀉。
(7) 米湯樣便，見(jiàn)于霍亂、副霍亂；膿血便見(jiàn)于阿米巴痢疾、細(xì)菌性痢疾、結(jié)腸癌；氣味臭帶有泡沫的為脂肪瀉；洗肉水樣便是急性出血性小腸炎；蛋花湯樣便是偽膜腸炎。
(二) 急性腹瀉的救護(hù)措施
(1)首先考慮腹瀉與吃過(guò)的食物的關(guān)系，留下食物標(biāo)本，以排除食物中毒的可能性。及時(shí)留下大便標(biāo)本送化驗(yàn)，查明病因后對(duì)癥治療。
(2)暫時(shí)禁食，注意腹部保暖。為防止脫水鼓勵(lì)多飲淡鹽水(加少量白糖)。已發(fā)生口渴、尿少、皮膚干燥起皺、雙眼下陷的脫水癥狀時(shí)，除口服淡鹽水外，嚴(yán)重嘔吐不能飲水或已脫水的病人，要積極進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。
(3) 腹瀉為感染性的，要口服抗菌藥，如黃連素、四環(huán)素
(4) 腹痛時(shí)可用阿托品、654�2、顛茄片治療，并給予局部熱敷。
(5) 腹瀉較為劇烈的可適當(dāng)給以收斂止瀉藥、鞣酸蛋白、淡茶水、烤焦的饅頭片等。
(6) 消化不良的腹瀉可服用乳酶生等藥。
(7) 經(jīng)上述處理不見(jiàn)效，病人盡快去醫(yī)院治療。

什么是腹瀉，它與肛門(mén)病有無(wú)關(guān)系?
一般認(rèn)為腹瀉是大腸疾病中最多見(jiàn)的癥狀。其具體表現(xiàn)為大便次數(shù)、性狀的改變，如排便次數(shù)增多，糞便稀溏，形狀、顏色、氣味等均有改變，含有膿血、粘液、未消化食物、脂肪，或變?yōu)辄S色稀水，綠色稀糊，味酸臭；大便時(shí)有腹痛、下墜、里急后重、肛門(mén)灼熱等癥狀。
腹瀉與肛門(mén)病的許多疾病有關(guān)：
如慢性或長(zhǎng)期腹瀉，可導(dǎo)致肛門(mén)直腸周?chē)撃[，形成肛瘺。腹瀉刺激可致肛裂疼痛加重，腹瀉可形成肛門(mén)部充血，糞便刺激使痔塊粘膜水腫，隨大便脫出肛門(mén)外，形成嵌頓痔或致炎性外痔。長(zhǎng)期腹瀉還可導(dǎo)致直腸脫垂等一系列病變。
此外，腹瀉日久還可導(dǎo)致肛門(mén)疾病的全身癥狀，如貧血、消瘦、乏力、倦怠等。

西醫(yī)是如何認(rèn)識(shí)腹瀉的?
西醫(yī)對(duì)腹瀉的看法，總的來(lái)說(shuō)有以下幾點(diǎn)：
①感染：即由于腐爛變質(zhì)食物，寄生了各種細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲(chóng)及蠕動(dòng)類(lèi)寄生蟲(chóng)，這樣的食物，通過(guò)口腔進(jìn)入消化道，或腹部受冷熱刺激過(guò)強(qiáng)，使腸道內(nèi)菌群失調(diào)，均可引起腹痛、腹瀉。
②胃腸腫瘤和炎癥：晚期胃癌、直腸癌、慢性胃腸炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、腸克隆氏病等，都可引起急性、慢性的滲出性腹瀉。
可見(jiàn)糞便中附有滲出液、粘液及膿血，排便次數(shù)增多，但糞便培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)。
③腸道運(yùn)動(dòng)異常，腸蠕動(dòng)亢進(jìn)：一些腸系疾病如闌尾炎、憩室炎等可使結(jié)腸蠕動(dòng)亢進(jìn)而腹瀉；此外，類(lèi)癌綜合征分泌的血清素，肥大細(xì)胞增多病分泌的組織胺，胃泌素瘤分泌的胃泌素，甲狀腺髓樣癌分泌的前列腺素、血清素和低血鈣素等，都可使腸道蠕動(dòng)增加，引起腹瀉。
工作學(xué)習(xí)過(guò)度緊張、精神受刺激過(guò)強(qiáng)，可使胃腸道功能紊亂，發(fā)生腹瀉。此外，結(jié)腸過(guò)敏也可導(dǎo)致腹瀉。
一些抑制交感神經(jīng)、興奮副交感神經(jīng)的藥物，也可導(dǎo)致腹瀉。
④腸對(duì)脂肪吸收不良：本類(lèi)腹瀉糞便呈淡黃色或灰色，油膩糊狀，氣味惡臭。
⑤中毒：食物中毒，以及細(xì)菌的外毒素引起的食物中毒，毒蕈中毒，河豚中毒等，引起腹瀉。
砷、汞、酒精、四環(huán)素、紅霉素等化學(xué)物質(zhì)中毒，也可引起腹瀉。
牛奶、魚(yú)、肉、蝦、蟹過(guò)敏者，也可發(fā)生腹瀉。

腹瀉的西醫(yī)治療有哪些方法?
對(duì)癥治療是西醫(yī)治療腹瀉的主要手段。
①抗生素：對(duì)明確診斷為細(xì)菌感染者，要及時(shí)使用抗生素。
②收斂止瀉藥：選用次碳酸鈉、氫氧化鋁凝膠或復(fù)方樟腦酊對(duì)癥治療。
③解除腸痙攣藥：使用復(fù)方苯乙哌啶、阿托品、普魯苯辛或鴉片酊進(jìn)行治療。
④理療：選用場(chǎng)效應(yīng)治療儀，對(duì)腹部進(jìn)行治療。但需要明確診斷除外細(xì)菌感染。
⑤熱敷：用熱水袋置于腹部，有助于腹瀉的治療。

如何診斷及鑒別診斷各種腹瀉?
診斷及鑒別診斷應(yīng)按下列項(xiàng)目進(jìn)行：
①病史及癥狀
a.病史:從疾病的發(fā)病起因，病變過(guò)程，發(fā)病的年齡及其性別，飲食情況，經(jīng)常使用的藥物，以及服用止瀉藥或?qū)a藥的使用情況都應(yīng)了解。同時(shí)了解患者伴有哪些疾病和癥狀，并判斷其與腹瀉有無(wú)關(guān)系，有何關(guān)系。
b.癥狀:應(yīng)從糞便的性質(zhì)、形狀、氣味、粘液及其他分泌物、排泄物等情況大致確定腹瀉的性質(zhì)。
②體檢
望診：現(xiàn)全身狀況，皮疹情況，精神狀況，體態(tài)、體重等情況。
觸診：以手檢查腹部，了解疼痛、腹塊等的性質(zhì)，同時(shí)應(yīng)盡量作肛門(mén)指診，除外肛門(mén)疾病。
聽(tīng)診：了解腸蠕動(dòng)情況。
③實(shí)驗(yàn)室檢查:通過(guò)直接鏡檢，以及糞便中的細(xì)菌培養(yǎng)來(lái)診斷致病菌。
④X線檢查：用X線腹平片檢查腸道情況，或用氣鋇造影攝片，診斷除外消化道功能和器質(zhì)性病變。

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