精血虧涸氣陰傷,咳嗆咯血骨蒸熱。
盜汗遺精聲嘶啞,喘息少食畏寒風(fēng)。
黨參炙芪二地歸,麥冬白芍五味子。
柴芩茯苓地骨皮,阿膠陳皮芨楂曲。
陰陽(yáng)兩虛三臟(脾、肺、腎)損,
加服人參養(yǎng)榮宜。
方藥:
加味人參養(yǎng)榮湯:
黨參15g
炙黃芪15g
生地15g
熟地13g
五味子10g
當(dāng)歸10g
麥冬10g
地骨皮10g
白芍12g
陳皮8g
柴胡10g
茯苓10g
阿膠10g(熔化)
焦山楂15g
神曲10g
白芨10g
黃芩9g
注:
咳嗽咯血日久,肺陰耗損,肺津虧虛,不能輸潤(rùn)于咽喉,故聲嘶失音。骨蒸日久,盜汗傷津,故形體日漸消瘦。腎虛下無(wú)不固,遺精,以致精血虧涸。肺氣耗散,衛(wèi)陽(yáng)不固,則喘息短氣,形寒畏風(fēng)、脾虛不健,運(yùn)化失職,則食欲減退,呈現(xiàn)一派虛象。
黨參、炙黃芪、茯苓補(bǔ)氣健脾益肺;生地,熟地、當(dāng)歸、白芍、麥冬、五味子、阿膠滋陰潤(rùn)肺、養(yǎng)血生血;柴胡,黃芩,地骨皮清虛熱以除骨蒸;白芨補(bǔ)肺斂肺止血;陳皮,焦楂、神曲和脾胃以增食欲。以上諸藥合用、氣陰兩補(bǔ),為復(fù)精血,止虛咳之良方。
如陰陽(yáng)雙虛,脾、肺、腎三臟并損,可考慮加服人參養(yǎng)榮丸。用白芨,貝母、百合、五味子煎湯代茶飲之。
腹透過(guò)程中常出現(xiàn)各種并發(fā)癥,中醫(yī)藥防治腹透并發(fā)癥有較好療效。
(1)低蛋白血癥。表現(xiàn)為脾腎陽(yáng)虛,氣血虧損之證。治宜健脾補(bǔ)腎,益氣養(yǎng)血,用人參養(yǎng)榮湯加減:人參10g(另煎),黃芪30g,熟地24g,茯苓20g,懷山藥20g,白術(shù)15g,當(dāng)歸15g,五味子6g,枸杞15g,白芍15g,陳皮10g,肉桂1~3g,甘草6g。食欲不振者加炒谷麥芽各30g,雞內(nèi)金10g。此方對(duì)提高血漿蛋白有較好的作用,一般經(jīng)治療2個(gè)月后,血漿蛋白可逐漸回升。
(2)腹脹、腹痛。治宜健脾助運(yùn),行氣止痛,用香砂六君子湯加味:木香9g,砂仁9g,陳皮9g,半夏12g,黨參15g,茯苓15g,白術(shù)12g,白芍15g,烏藥12g,元胡12g,川楝子12g,甘草6g。除腹膜炎引起的腹痛外,一般服上方3~5劑,腹脹、腹痛即可緩解。
(3)腹膜炎。是腹透中的嚴(yán)重并發(fā)癥。常有發(fā)熱,腹痛拒按,腹肌緊張,透出液混濁,并能培養(yǎng)出細(xì)菌。中醫(yī)辨證為脾濕內(nèi)蘊(yùn),郁久化毒。治療除在透析液中加入相應(yīng)的抗生素外,常配合清熱解毒、化濕行氣、活血化瘀中藥:雙花30g,公英30g,連翹15g,枳實(shí)10g,厚樸12g,元胡10g,丹皮12g,生地15g,赤芍15g,桃仁10g,紅花12g,甘草6g,每日1劑,水煎服。
(4)腹瀉。腹透后患者常表現(xiàn)腹瀉,呈水樣便,每日5~10次,多為脾腎陽(yáng)虛,滑脫不固。治宜溫補(bǔ)脾腎,澀腸固脫,用理中湯合四神丸加味:附子9g,干姜6g,白術(shù)12g,補(bǔ)骨脂12g,五味子6g,吳茱萸10g,煨肉豆蔻6g,訶子9g,罌粟殼6g,黨參15g,茯苓6g,甘草6g,水煎服,每日1劑,一般服3~5劑即能止瀉。
(5)皮膚瘙癢。在腹透患者中常見(jiàn),表現(xiàn)為全身皮膚干燥或奇癢,常因搔抓而破皮,影響睡眠。中醫(yī)辨證為血虛生燥,肌膚失養(yǎng),用四物湯加味治之:當(dāng)歸15g,生、熟地各20g,白芍15g,川芎12g,雞血藤30g,秦艽12g,白鮮皮30g,蟬衣10g,荊芥10g,防風(fēng)10g,甘草6g,水煎服,每日1劑。
(6)骨痛。表現(xiàn)為骨骼隱隱作痛,或陣發(fā)性針刺樣痛,坐臥不安,證屬氣血凝滯,絡(luò)脈不通,治以益氣活血通絡(luò),用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減:黃芪30g,桃仁10g,紅花10g,當(dāng)歸15g,熟地15g,赤芍15g,川芎10g,雞血藤30g,牛膝20g,骨碎補(bǔ)15g,狗脊12g,威靈仙15g,水煎服,每日1劑。
胸痹是指胸部悶痛,其則胸痛徹背,短氣,喘息不得臥為主癥的一種疾病。西醫(yī)的冠心病、心包炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等病出現(xiàn)胸痛,均可按本證辨證論治。
一、病因病機(jī)本病的發(fā)生多與寒邪內(nèi)侵、飲食不當(dāng)、情志失調(diào),年老體虛等因素有關(guān)。其病位在心,但與脾腎有關(guān)。其病機(jī)總屬本虛標(biāo)實(shí),本虛為陰陽(yáng)氣血的虧虛,標(biāo)實(shí)為陰寒、痰濁、血瘀交互為患。
二、臨床表現(xiàn)與診斷
1.臨床表現(xiàn)臨床以膻中及左胸部疼痛,突然發(fā)作或發(fā)作有時(shí)為特點(diǎn)。疼痛可呈悶痛、隱痛、刺痛、灼痛等不同,有的可引及咽、臂、心窩等部位。
本證以猝然發(fā)作,或發(fā)作有時(shí),經(jīng)久不愈,且常兼見(jiàn)胸悶、氣短、心悸等癥。
2.診斷
(1)七情、氣候變化、飲食勞倦等因素,可誘發(fā)本證。
(2)心電圖等檢查,??梢?jiàn)異常變化。
三、辨證施治
1.心血瘀阻型
【辨證】胸部刺痛,固定不移。舌質(zhì)紫暗,脈弦澀。
【施治】活血化瘀,通脈止痛。
【方藥】血府逐瘀湯加減:當(dāng)歸、枳殼、延胡索、桃仁、牛膝各12g,赤芍15g,川芎9g,紅花、柴胡、降香各10g,丹參20g。水煎服。
2.痰濁壅塞型
【辨證】胸悶而痛,或痛引背部,氣短喘促,體胖,痰多。舌苔濁膩,脈滑。
【施治】通陽(yáng)泄?jié)?,豁痰開(kāi)結(jié)。
【方藥】瓜蔞薤白半夏湯加減:瓜蔞仁12g,薤白15g,法半夏12g,陳皮6g,丹參15g,白蔻仁6g,甘草6g。水煎服。
3.陰寒凝滯型
【辨證】胸痛徹背,受寒則甚,畏寒肢冷。舌質(zhì)白滑,脈沉細(xì)。
【施治】辛溫通陽(yáng),開(kāi)痹散寒。
【方藥】瓜萎薤白白酒湯加減:瓜蔞仁15g,薤白12g,枳實(shí)10g,桂枝12g,熟附子10g,丹參15g,檀香9g。水煎服。
4.心腎陰虛型
【辨證】胸悶痛,心悸盜汗,心煩不寐,腰酸,耳鳴。舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)或細(xì)澀。
【施治】滋陰益腎,養(yǎng)心安神。
【方藥】左歸飲加減:熟地黃15g,山茱萸12g,枸杞子12g,山藥15g,茯苓12g,麥冬12g,五味子6g,柏子仁12g,丹參15g,郁金10g,甘草6g。水煎服。
【加減】若陰虛陽(yáng)亢者,加鉤藤15g,石決明、鱉甲各20g。
5.氣陰兩虛型
【辨證】胸悶隱痛,心悸氣短,倦怠懶言,遇勞則甚。舌質(zhì)偏紅或有齒印,脈細(xì)無(wú)力或結(jié)代。
【施治】益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)。
【方藥】生脈散加味:黨參20g,麥冬15g,五味子9g,生地黃15g,茯苓12g,黃芪15g,丹參18g,甘草6g。水煎服。
6.陽(yáng)氣虛衰型
【辨證】胸悶氣短,甚則痛徹背,心悸,汗出,畏寒肢冷,面色蒼白。舌質(zhì)淡或紫暗,脈沉細(xì)。
【施治】益氣溫陽(yáng),活血通絡(luò)。
【方藥】參附湯加味:人參10g(或黨參30g),熟附子12g,干姜9g,桂枝12g,茯苓15g,熟地黃15g,山茱萸12g,枸杞子12g,杜仲15g,丹參15g,甘草6g。水煎服。
【加減】陽(yáng)損及陰者,加麥冬15g,五味子6g。
四、輔助治療
1.成藥方
(1)復(fù)方丹參片、速效救心丸、五靈止痛膠囊、復(fù)方丹參注射液(適用于心血瘀阻型)。
(2)瓜蔞片(適用于痰濁壅塞型)。
(3)蘇冰滴丸、冠心蘇合香丸(適用于陰寒凝滯型)。
(4)杞菊地黃丸(適用于心腎陰虛型)。
(5)洋參膠囊(適用于氣陰兩虛型)。
(6)活心丹、舒心丸(適用于陽(yáng)氣虛衰型)。
2.驗(yàn)方
(1)紅花、赤芍、丹參、川芎各15g,降香12g。水煎服(適用于心血瘀阻型)。
(2)丹參30g,川芎10g,紅花15g,黨參30g,郁金15g,木香10g,香附15g,赤芍15g,麥冬20g,五味子6g,茯苓10g。水煎2次分服,每日1劑(適用于心血瘀阻型)。
(3)瓜蔞30g,薤白15g,丹參20g,赤芍15g,川芎10g,紅花10g,降香15g,枳殼10g,桂枝10g,太子參20g。水煎2次分服,日1劑(適用于痰濁壅塞型)。
(4)法半夏10g,川芎9g,麥冬9g,赤芍9g,五味子9g,茯苓30g,黨參30g,枳實(shí)10g,丹參30g。水煎2次分服,日1劑(適用于陰寒凝滯型)。
(5)太子參30g,丹參30g,白術(shù)15g,茯苓15g,陳皮10g,赤芍10g,麥冬12g,制半夏9g,五味子9g,炙甘草6g。水煎2次分服,每日1劑(適用于氣陰兩虛型)。
(6)黃芪20g,全當(dāng)歸、黨參、全瓜蔞各15g,桂枝、赤芍各10g,細(xì)辛、沉香各5g,薤白12g,丹參30g。水煎服。寒甚者,可加附子、干姜、蓽茇、姜黃(適用于陽(yáng)氣虛衰型)。
3.針灸療方
(1)體針:主穴分兩組:膻中和內(nèi)關(guān);巨闕和間使。操作時(shí)主穴交替輪換,每日針刺1次,獲得針感,留針15分鐘,10次為1個(gè)療程,間隔5~7日。
(2)耳針:穴位:心、交感、皮質(zhì)下、神門(mén)。每次2~3穴,留針。
五、調(diào)護(hù)
(1)防寒保暖,注意避免寒冷刺激。
(2)注意養(yǎng)性怡情,避免暴喜暴怒及憂思怨恐等精神刺激。
(3)飲食起居有節(jié),不可過(guò)度勞累或暴飲暴食,不可過(guò)食肥甘厚味及煙酒等刺激性食物。
(4)加強(qiáng)體育鍛煉,最適宜的是散步、打太極拳等。
豐胸藥膳 讓你胸圍暴漲
中藥豐胸膳食:
1、歸芪雞湯
材料:當(dāng)歸10克,黃芪20克,雞腿1只。
做法:將雞腿洗凈切塊,放入水中,以大火煮開(kāi),放入黃芪,燉至7分熟時(shí),放入當(dāng)歸,煮約5分鐘,加少許鹽即可。
2、豬尾蓮子紅棗湯
材料:豬尾1條,紅棗8枚,蓮子100克,蔥、姜、料酒各適量。
做法:將豬尾在滾水中燙一下去腥后,加水和蔥、姜、料酒,熬成約1500毫升的湯汁,加入紅棗、蓮子,小火再煮半小時(shí),酌加調(diào)料后即可食用。 紅棗是女性美容養(yǎng)顏的一個(gè)佳品,與豬尾巴一起煮不僅有豐胸的效果,還能美容養(yǎng)顏。
3、當(dāng)歸鯉魚(yú)湯
材料:當(dāng)歸、白芷、黃芪各15克,枸杞10克,大棗5枚,鯉魚(yú)1條(約600克)。
做法:將當(dāng)歸、白芷、黃芪、枸杞洗凈,大棗去核。鯉魚(yú)殺后去腸雜,加清水適量,一起入鍋煮至鯉魚(yú)熟,入鹽、味精調(diào)味,喝湯吃鯉魚(yú)肉。
4、豆?jié){燉羊肉
淮山150克,羊肉 55克,豆?jié){500克,油、鹽、姜少許,燉2小時(shí),每周吃2次。
5、海帶炆鯉魚(yú)
海帶200克,豬腳一只,花生150克,鯉魚(yú)500克,蔥、姜、油、鹽、酒各少許。先用姜、蔥煎鯉魚(yú),煮后放入配料炆(用微火燉)。
6、荔枝粥
荔枝干15枚去殼取肉,蓮子、淮山各150克,瘦肉250克,同煮粥,每周吃2次。
豐胸中藥:
六君子湯
組成:人參、陳皮、半夏各三錢(qián),茯苓五錢(qián),甘草兩錢(qián)。
用法:一日2到3次。該方適用于脾胃功能不好的女生。
大建中湯
組成:花椒兩錢(qián),黨參、干姜各三錢(qián),飴糖二兩。
用法:先煎前三味,取汁,另將飴糖蒸化,放入藥汁中沖服。一日3次。該方適用于怕冷,食欲不振的女生。
加味清心蓮子飲
組成:石蓮肉、茯苓、人參各三錢(qián),黃芩、麥冬、地骨皮、車(chē)前子、甘草各三錢(qián),柴胡兩錢(qián),白僵蠶兩錢(qián)。
用法:水煎服,飯前空腹服,每日2到3次。該方適用于精神抑郁,煩躁,失眠,白帶量多,有口臭的女生。
人參養(yǎng)榮湯
組成:人參、陳皮、當(dāng)歸、白芍、遠(yuǎn)志、肉桂各三錢(qián),熟地、茯苓、黃耆各五錢(qián),川芎、五味子、甘草各兩錢(qián),生姜三片,大棗三枚。
用法:水煎服,飯前空腹服,每日2到3次。該方適用于氣血虛弱的女生。
以上介紹了幾種豐胸中藥飲食和中草藥,選擇適合自己的豐胸方法,不要急于求成。
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