烏梅丸的功效與作用,烏梅丸醫(yī)案

【處方】 烏梅300枚 細辛84克 干姜140克 黃連224克 當(dāng)歸56克 附子84克（去皮，炮，）蜀椒56克（出汗）桂枝（去皮）84克 人參84克 黃柏84克【制法】 上十味，各搗篩，混合和勻；以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸于米飯下，飯熟搗成泥，和藥令相得，納臼中，與蜜杵二千下，丸如梧桐子大。

【功效作用】 排膽及驅(qū)蛔等作用 《中成藥研究》1986（3）：33～35，本方能促進膽囊收縮和排膽作用，有利于膽汁引流，減少或防止膽道感染及蛔蟲卵留在膽道內(nèi)形成膽石核心，減少膽石癥發(fā)生。加大烏梅劑量作用更為明顯，而單用烏梅作用沒有復(fù)方強，表明復(fù)方有協(xié)同作用。實驗還表明，本方在麻醉蛔蟲體，使其失去附著腸壁的能力，促進肝臟分泌膽汁量增加，降低pH值，明顯擴張奧狄氏括約肌，有較強的廣譜抗菌作用，尤對痢疾桿菌作用明顯。

【功能主治】 溫臟安蛔。治蛔厥。脘腹陣痛，煩悶嘔吐，時發(fā)時止，得食則吐，甚至吐蛔，手足厥冷，或久痢不止，反胃嘔吐，脈沉細或弦緊?，F(xiàn)用于膽道蛔蟲病。

【用法用量】 空腹時飲服10丸，一日三次，稍加至20丸。

【注意】 服藥期間，忌生冷、滑物、臭食等。

【備注】 本方所治蛔厥，是因胃熱腸寒，蛔動不安所致。蛔蟲得酸則靜，得辛則伏，得苦則下，故方中重用烏梅味酸以安蛔，配細辛、干姜、桂枝、附子、川椒辛熱之品以溫臟驅(qū)蛔，黃連、黃柏苦寒之品以清熱下蛔；更以人參、當(dāng)歸補氣養(yǎng)血，以顧正氣之不足。全方合用，具有溫臟安蛔，寒熱并治，邪正兼顧之功。

【摘錄】 《傷寒論》

烏梅丸被歷代醫(yī)家奉為蛔厥專方和厥陰病主方。筆者從醫(yī)２０年來，專注于對經(jīng)方的學(xué)習(xí)與運用，對其應(yīng)用較有體會。為了說明烏梅丸的功效與作用，今將臨床用烏梅丸原方（改為湯劑）治療病情較復(fù)雜的３則案例介紹如下，請各位同道指正。

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那某，女，５５歲。初診日期：２０１１年６月２７日。

形貌：體中偏胖，膚色偏黑；身高：１５５?。悖?；體質(zhì)量：５５　ｋｇ。

主訴：寒熱往來，下利４年余，加重伴胸悶、氣急４個月。

現(xiàn)病史：患者４年前停經(jīng)，出現(xiàn)寒熱往來、烘熱汗出、頭昏乏力、心煩、上腹部時有不適感、易泛酸、大便不成形（日行１～２次）等癥，診斷為更年期綜合征。后反復(fù)求治，乏效。今年初因受寒出現(xiàn)咳嗽、胸悶氣急，診斷為喘息性支氣管炎，經(jīng)住院治療，咳嗽減輕，但遺有胸悶、氣急等癥，予小青龍湯加薏苡仁７劑后，喘平咳減、胸悶氣急減輕?？滔拢簳r咳，痰少色白；寒熱往來而體溫正常，烘熱汗出；乏力，眼皮澀重；上腹部時有嘈雜饑餓感，伴泛酸，胃納可；大便偏稀，日行１～３次，小便調(diào)；睡眠一般。

查體：眼瞼略浮腫，雙下肢無水腫，有腳癬；舌紫、苔薄白。

中醫(yī)辨證：寒熱錯雜，氣血紊亂；治法：溫清并用，益氣補血。處方：烏梅２０?。?，細辛５?。?，桂枝１０　ｇ，黨參１０?。?，花椒５?。?，干姜１０?。?，制附子１０　ｇ，黃連３?。纾S柏１０?。纾?dāng)歸１０?。?。７劑。每日１劑，水煎服。

二診（８月２１日）：胸悶消失，略氣急；乏力減輕，寒熱往來消失；上腹不適感減輕，無泛酸，膚色變亮；大便日１次，成形；舌質(zhì)轉(zhuǎn)紅。原方１４劑，每劑服２天。

三診（１０月１５日）：諸癥緩解，精神狀態(tài)好。守方７劑，每劑服２～３天。

按　患者表現(xiàn)為明顯的表里兼證、上熱下寒、虛實夾雜，本著“急者治其標(biāo)、緩者治其本”的原則，前期先予小青龍湯加味，在咳嗽、氣急緩解后再予烏梅丸（改湯劑）治療其錯雜的更年期綜合征，并于取效后減量鞏固療效。

２　腹瀉伴頭痛案

陶某，女，４９歲。初診日期：２０１１年６月１５日。

形貌：形體矮胖，膚色偏黑；身高：１５６　ｃｍ；體質(zhì)量：６２?。耄?。

主訴：腹瀉２年余，加重半年，伴頭痛、關(guān)節(jié)酸痛。

現(xiàn)病史：近２年來患者腹瀉伴有少腹及肛門墜滯感，大便日行３次、不成形、少量白色黏凍，便前無腹痛、無血便，下半身怕冷，口服多種中西藥，療效不盡人意。近半年來月經(jīng)紊亂，１～２個月１行，經(jīng)色暗黑，量少不爽；經(jīng)期稀便，日３～５次；伴頭痛、烘熱、頭汗多、全身關(guān)節(jié)酸痛等癥；平素尿頻，白帶偏多、色白質(zhì)稀，時有足跟痛；白天乏力喜睡、眼澀，夜眠較淺、夢多；胃納一般。

既往史：有子宮肌瘤、膽石癥、過敏性鼻炎及甲狀腺腺瘤手術(shù)切除史。查體：腹軟無壓痛，雙下肢輕度水腫；舌暗、苔中后部膩。

中醫(yī)辨證：上熱下寒，虛實夾雜；治法：清熱燥濕，溫臟止利。處方：吳茱萸３?。?，當(dāng)歸１０?。纾ㄜ海保啊。?，桂枝１０　ｇ，白芍１０　ｇ，牡丹皮１０　ｇ，干姜５　ｇ，姜半夏１０　ｇ，麥冬１０　ｇ，黨參１０?。纾什荩怠。纾⒛z（烊化）１０?。?。７劑。

每日１劑，水煎服。

二診（７月１日）：諸癥仍存，頭痛與乏力甚；經(jīng)前乳脹痛，烘熱陣作，時畏寒甚；舌暗，苔中后部膩。處方：

烏梅３０?。纾毿粒怠。纾鹬Γ保啊。?，黨參１０　ｇ，花椒５?。?，干姜１０?。纾聘阶樱保啊。?，黃連３?。纾S柏１０?。纾?dāng)歸１０?。纭?/p>

三診（７月１８日）：乏力明顯減輕，頭痛消失；下利改善，大便日行１～２次，成形度好轉(zhuǎn)；關(guān)節(jié)酸痛減輕，足跟疼痛消失；怕冷減輕，烘熱消失；白帶如水、量多，會陰部濕感；舌暗，苔中后薄膩。前方烏梅劑量加至５０　ｇ。７劑，每劑服２天。

復(fù)診（１０月１９日）：諸癥平復(fù)，精神狀態(tài)好。守方７劑，每劑服３天。

按　該患近２年來主訴繁多，以下利為主，實為更年期綜合征引發(fā)的多系統(tǒng)功能紊亂，臨床表現(xiàn)具有上熱下寒、虛實夾雜、以寒為主的特點。首診選亦治久利的溫經(jīng)湯無效，二診改方為烏梅丸湯方治療，療效凸顯。

３　乏力、眠差伴下利案

楊某，女，６７歲。初診日期：２０１１年６月３日。

形貌：形體矮胖，膚色偏白；身高：１５５　ｃｍ；體質(zhì)量：６８．５?。耄纭?/p>

主訴：乏力、眠差伴下利１０年，加重１５天，伴上腹部不適。

現(xiàn)病史：近１０年來乏力、失眠，入夜難寐、多夢易醒，白天乏力頭昏，口干，易舌面干，舌碎；平素尿頻，大便偏軟（日行１～２次），時腹瀉，瀉時日行４～５次，有少量黏凍。曾多次治療無效。近１５天諸癥加重，且上腹部不適，易飽易饑，泛酸明顯，烘熱，小腿易抽筋。查體：劍突下輕壓痛，雙下肢輕度水腫；舌暗，苔薄白膩。

腸鏡檢查提示結(jié)腸炎，胃鏡檢查提示膽汁反流性胃炎；生化檢驗發(fā)現(xiàn)三酰甘油偏高，尿檢中有少量白細胞。

中醫(yī)辨證：上熱下寒，虛實夾雜；治法：溫清并用，調(diào)和陰陽。處方：烏梅３０　ｇ，細辛５?。纾鹬Γ保啊。纾h參１０?。纾ń罚怠。纾山保啊。?，制附子１０?。?，黃連３　ｇ，黃柏１０?。?，當(dāng)歸１０?。纭＃穭?。每日１劑，水煎服。

二診（６月２３日）：睡眠改善不明顯，乏力明顯改善，頭昏、烘熱、口干、舌面干等癥明顯減輕；舌碎藥后未作；大便日行１～２次，無腹瀉，無黏凍；上腹饑飽不適及泛酸減輕，小腿抽筋減少；舌暗，苔薄白膩。予柴胡加龍骨牡蠣湯合梔子厚樸湯。處方：柴胡根１０?。纾胂模保啊。纾h參１０?。?，黃芩６?。纾山怠。?，紅棗１０?。纾鹬Γ保啊。纾蜍撸保啊。?，龍骨１５?。纾迪牐保怠。?，大黃５　ｇ，梔子１０?。纾駱悖保啊。?，枳殼１０?。?。７劑。

三診（７月４日）：患者訴本次用藥后諸多不適感復(fù)作。改用初診方，烏梅加量至４０　ｇ。７劑。

復(fù)診（１０月２１日）：服上方后，諸癥平復(fù)，精神狀態(tài)好。守方７劑，每周服２劑。

按　該患上熱下寒、寒熱夾雜、虛實夾雜，胃腸功能紊亂日久，兼失眠、乏力，故首選烏梅丸調(diào)和肝胃、分解寒熱?；颊叻幒螅熜黠@。二診因考慮癥減，改用柴胡加龍骨牡蠣湯合梔子厚樸湯，但藥后乏效，改回烏梅丸又顯效。

４　討論

就經(jīng)方而言，烏梅丸共有１０味中藥，略顯繁雜，但配伍嚴(yán)謹(jǐn)。組方寒熱并用，不僅安蛔止痛，更有調(diào)和肝胃、分解寒熱之功，與厥陰病提綱證相符，故可視為治療厥陰病寒熱錯雜之主方。我們在臨證中發(fā)現(xiàn)，烏梅丸治療胃腸道功能紊亂，特別對難治性頑固性腹痛下利、胃部嘈雜、泛酸療效突出。

由以上案例可見，該方使用要點為上熱下寒、以寒為主，中有腹痛、腹脹或反流、惡心；上有熱，表現(xiàn)為顏面暗紅、頭昏重、心煩口渴等；下有寒，如雙下肢畏寒或四肢厥冷、腹痛、下利。故該方所詮釋的方義廣闊而精深?，F(xiàn)代中醫(yī)大家陳潮祖認(rèn)為，該方有干姜、肉桂、附子等大辛大熱藥，也有黃連黃柏等大苦大寒藥，是寒熱共用法；既有參、歸扶正，又有椒、梅、連、柏祛邪，為攻補兼施法。該方配伍是治療自身功能衰弱而又感受外邪的理想結(jié)構(gòu)，開辟了寒熱共用與補瀉同施的先河，極具臨床價值，為治療一些現(xiàn)代疑難雜病提供了處方思路。

筆者認(rèn)為，臨證使用該方，只要對證則無須加減，只要關(guān)注原方的藥物劑量及有序調(diào)整比例即可。烏梅為君藥，故基礎(chǔ)量為２０～３０　ｇ，可據(jù)病情酌加劑量至６０　ｇ左右而無產(chǎn)酸之弊。其余藥物為常規(guī)劑量。

該方在使用時，須與干姜黃芩黃連人參湯、麻黃升麻湯相鑒別。三者均治寒熱錯雜之證，干姜黃芩黃連人參湯主治寒熱格拒而致脾胃功能失常的上吐下瀉、食入即吐；麻黃升麻湯主治正傷邪陷上熱下寒而致陽氣內(nèi)郁的手足厥逆、咽喉不利、唾膿血、泄利不止等癥。

另外，本文中誤用溫經(jīng)湯與柴胡加龍骨牡蠣合梔子厚樸湯亦須考慮鑒別，特別是用方時機的把握值得重視。

需要說明的是，由于本人對脈診學(xué)習(xí)不夠，所以案例中沒有脈診描述。

烏梅入藥有什么作用？

烏梅是一種比較常見的果子，但是烏梅還可以入藥，烏梅性平味酸，所以入藥主要起到一個收斂的作用，所以烏梅入藥有斂肺生津的作用，所以我們平時吃烏梅也有這些作用，如果體虛出汗可以吃些烏梅。那么，烏梅入藥有什么作用？烏梅有哪些藥用功效？
【烏梅】烏梅為薔薇科植物梅Prunusmume(Sieb.)Sieb.etZucc.的近成熟果實。主產(chǎn)于浙江、福建、云南等地。夏季果實近成熟時采收，低溫烘干后悶至皺皮，色變黑時即成。去核生用或炒炭用。
【藥性】酸、澀，平。歸肝、脾、肺、大腸經(jīng)。
【功效】斂肺止咳，澀腸止瀉，安蛔止痛，生津止渴。
【應(yīng)用】
1.肺虛久咳。本品味酸而澀，其性收斂，入肺經(jīng)能斂肺氣，止咳嗽。適用于肺虛久咳少痰或干咳無痰之證?？膳c罌粟殼、杏仁等同用，如一服散(《世醫(yī)得效方》)。
2.久瀉，久痢。本品酸澀入大腸經(jīng)，有良好的澀腸止瀉痢作用，為治療久瀉、久痢之常用藥?？膳c罌粟殼、訶子等同用，如固腸丸(《證治準(zhǔn)繩》)。取其澀腸止痢之功，配伍解毒止痢之黃連,亦可用于濕熱瀉痢，便膿血者,如烏梅丸(《圣惠方》)。
3.蛔厥腹痛，嘔吐?；椎盟釀t靜，本品極酸，具有安蛔止痛，和胃止嘔的功效，為安蛔之良藥。適用于蛔蟲所致腹痛、嘔吐、四肢厥冷的蛔厥病證，常配伍細辛、川椒、黃連、附子等同用，如烏梅丸(《傷寒論》)。
4.虛熱消渴。本品至酸性平,善能生津液，止煩渴。治虛熱消渴,可單用煎服，或與天花粉、麥冬、人參等同用，如玉泉散(《沈氏尊生書》)。
此外，本品炒炭后，澀重于酸，收斂力強，能固沖止漏，可用于崩漏不止,便血等;外敷能消瘡毒，可治胬肉外突，頭瘡等。
【用法用量】煎服，3～10g，大劑量可用至30g。外用適量，搗爛或炒炭研末外敷。止瀉止血宜炒炭用。
【使用注意】外有表邪或內(nèi)有實熱積滯者均不宜服。
【古籍摘要】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：“下氣，除熱煩滿，安心，止肢體痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痔，蝕惡肉?！?br>2.《本草綱目》：“斂肺澀腸，止久嗽瀉痢，反胃噎膈，蛔厥吐利?！?br>3.《本草求真》：“烏梅酸澀而溫，入肺則收，入腸則澀，入筋與骨則軟，入蟲則伏，入于死肌、惡肉、惡痣則除，刺入肉中則拔癰毒可敷，中風(fēng)牙關(guān)緊閉可開，蛔蟲上攻眩撲可治，口渴可止。寧不為酸澀收斂止一驗乎”。
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分：本品主含檸檬酸、蘋果酸、琥珀酸、酒石酸、碳水化合物、谷甾醇、蠟樣物質(zhì)及齊墩果酸樣物質(zhì)。
2.藥理作用：本品水煎劑在體外對多種致病性細菌及皮膚真菌有抑制作用;能抑制離體兔腸管的運動;有輕度收縮膽囊作用能促進膽汁分泌;在體外對蛔蟲的活動有抑制作用;對豚鼠的蛋白質(zhì)過敏性休克及組胺性休克有對抗作用，但對組胺性哮喘無對抗作用;能增強機體免疫功能。
3.臨床研究:：據(jù)臨床報道，用烏梅枯痔注射液注射于內(nèi)痔核內(nèi)，治療初期內(nèi)痔、葉狀內(nèi)痔、花圈狀內(nèi)痔、曲張型混合痔平均于2周內(nèi)治愈(江蘇中醫(yī)雜志，1980，5：29)。用烏梅濃煎，頓服，同時口服維生素B、C等治療急性肝炎、慢性肝炎74例，均獲良效(中西醫(yī)結(jié)合雜志，1986，6，11：694)。另外，本藥尚用于慢性結(jié)腸炎、細菌性痢疾、嬰幼兒腹瀉、膽道蛔蟲癥、膽囊炎、膽石癥等。
【藥用價值】
1.防老化
若要真正的享受長壽，就不應(yīng)該受老化病的折磨。吃烏梅會刺激腮腺荷爾蒙的分泌，而這種荷爾蒙能預(yù)防老化。所以從今天開始就每天吃一個烏梅吧。
2.清血
現(xiàn)代人喜歡吃的食物不外是精制食品如精白谷類、精白面包、精白面條、精白糖、化學(xué)調(diào)味料及動物性食物。吃了這些食物會致使血液里的毒素劇增，日子久了，血液循環(huán)惡化而產(chǎn)生酸素。每天吃一個烏梅可幫助清掃血液，使血液流動量正?；?，排除過量的酸素。
3.增加能量
當(dāng)血液凈化時，新陳代謝就增強，身體自然會恢復(fù)能量。烏梅里的檸檬酸酸幫助吸收維他命及酵素，還有能預(yù)防疾病及消除疲勞。
4.保護消化系統(tǒng)
烏梅有消毒的功能，也防止食物在腸胃里腐化。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理
5.消除疲勞
當(dāng)你覺得疲倦時，在身理上只是因為身體里過多的酸素致使。所以當(dāng)你下班被困在車陣?yán)?，好不容易回到家里時，覺得累斃了，建議你吃一個烏梅，倦意很快就會消除。
6.消除便秘
烏梅里的蘋果酸把適量的水分導(dǎo)引到大腸，形成糞便而排出體外。
7.增進食欲
長期性的無食欲是身體里的一些器官操作得不好，食欲因為壓力，吃過量，也因為肝臟，胃及大腸的功能不好，生病后食欲也差了。若要康復(fù)得快，需要吃東西，能幫助恢復(fù)食欲的就是每天吃一個烏梅。

烏梅丸？

烏梅丸的適應(yīng)癥為瘧疾，久不愈者。烏梅丸的治療效果顯著，深得患者的信賴。那么，? 烏梅丸的組方中，有酸斂益陰的烏梅、苦酒，苦寒清熱的黃連、黃柏，辛熱通陽的附子、干姜、桂枝、細辛、蜀椒，補益氣血的當(dāng)歸、人參，全方具有酸斂、清熱、溫通、滋補等作用。 烏梅丸在臨床中常加減應(yīng)用，若是辨治蛔厥證，通?？捎脼趺吠柙皆?，用湯劑時可酌情減少方藥物用量;若是上熱下寒夾虛證或辨治肝熱陽郁證，必須重視因病變證機主次而酌情調(diào)整藥物用量，亦即確定藥物用量務(wù)必與主治病變證機和病證表現(xiàn)切切相應(yīng)。 如熱重者可加大黃連、黃柏用量，亦可酌情減少辛熱藥用量;若寒重者可加大辛熱藥用量，或減少苦寒藥用量;若正氣虛弱甚者可加大人參、當(dāng)歸用量;烏梅用量必須因病變證機輕重而增減，治病用方用藥貴在思路清晰，恰到好處，隨機應(yīng)變。 烏梅丸主治蛔厥，久痢，厥陰頭痛?；蚱⑽柑撘鹬鸽渫?，肢體瘦弱?；棕首C、厥陰頭痛、煩悶嘔吐、時發(fā)時止、得食則吐，甚至 吐蛔、手足厥冷、腹痛時作。用于治療膽道蛔蟲癥、腸道蛔蟲、血吸蟲及鉤蟲病、腹瀉、腸炎、腸道易激綜合征、膽囊炎及膽石癥、神經(jīng)及精神系疾病、病態(tài)竇房綜合征、帶下、崩漏、痛經(jīng)等。 烏梅丸的不良反應(yīng)尚不明確。另外，烏梅丸含有馬兜鈴科植物細辛，在服用期間可能對腎功能有影響，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期復(fù)查腎功能。另外，烏梅丸為處方藥，這種藥通常都具有一定的毒性及其他潛在的影響，用藥方法和時間都有特殊要求，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。因此，患者購藥、用藥需謹(jǐn)慎，若能在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下科學(xué)合理的用藥，那將是對您的健康最大的保障。 康愛多藥店致力于幫助患者提高用藥水平、降低用藥費用，為病患朋友提供廠家直供、低價，絕對正品的優(yōu)質(zhì)藥品。價格相比其它一些藥店更劃算。
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11.5.2烏梅丸證及烏梅的藥性

【11.59】? 傷寒，脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁、無暫安時者，此為臟厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人當(dāng)吐蚘。今病者靜，而復(fù)時煩，此為臟寒，蚘上入其膈，故煩。須臾復(fù)止，得食而嘔又煩者，蚘聞食臭出，其人當(dāng)自吐蚘。蚘厥者，烏梅丸主之。又主久利。

? ? 這段提示我們注意哪些癥狀不適用烏梅丸?！皞}微而厥”指這個脈的跳動是非常之沒有力量，然后手腳冰冷。拖了七八天“膚冷”，這個人你摸起來，肉都是冰冰的。在漢朝時代這個“膚”不是指表面，是包括底下的組織。

? ? “其人躁，無暫安時者”，一個人會處在這個不自主的躁動狀況里，張仲景說是“臟厥”（內(nèi)臟里面全都是一派寒冷的狀態(tài)）不是蛔厥。這兩者的差別呢，就在于張仲景會用烏梅丸治療蛔厥導(dǎo)致陰陽分裂的狀態(tài)。

要注意烏梅丸癥與附子湯癥、四逆湯癥的不同，病人如果是一派寒證的話，那是不用烏梅丸。

病人有長期腹瀉情況的，烏梅丸也對癥。

烏梅丸的藥量比例

烏梅丸方

烏梅三百枚? 細辛六兩? 干姜十兩? 黃連十六兩? 當(dāng)歸四兩? 附子六兩（炮去皮）? 蜀椒四兩（出汗）? 桂枝六兩（去皮）? 人參六兩? 黃柏六兩

右十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五斗米下。飯熟，搗成泥，和藥令相得，納臼中，與蜜，杵二千下，丸如梧桐子大。先食飲，服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。

? 要 接近張仲景的劑量，把烏梅的量設(shè)定成細辛的十倍，其他的藥就依比例放就好。比如說你今天要開一帖烏梅丸的湯劑哦，你就開烏梅三錢，細辛三分，干姜五分，黃連八分，按這個比例一直下就可以了。

烏梅丸最好飯前服。

烏梅丸的藥性。

《神農(nóng)本草經(jīng)》梅實：味酸，平。主下氣，除熱煩滿，安心；肢體痛，偏枯不仁死?。蝗デ嗪谥?、惡肉。生川谷。

未處理的梅實味酸、平。烘干后的烏梅的藥性是有一點微溫的，它并不寒的。那么，它的主治是“下氣，除熱煩滿，安心”。

烏梅它厲害的地方就是它具有把這個分裂的陰陽再統(tǒng)合起來的效果。當(dāng)一個人陰陽分裂的時候一定是用烏梅的。

烏梅把人體分裂掉的陰陽交合回來，交合陰陽本身就是在制造人的肝氣。

彭子益寫的《園運動的古中醫(yī)學(xué)》里面就特別強調(diào)要用烏梅白糖湯來治溫病。他提出溫病就是病人發(fā)燒然后整個人燥熱，昏頭昏腦，這個熱氣上來導(dǎo)致整個人煩且神志昏亂

烏梅白糖湯：五顆烏梅一兩白糖是非常美味的比例，以美味度來講，簡直是黃金比例。同學(xué)不妨在家里面試試看烏梅白糖湯，用了之后覺得那個病人大有好轉(zhuǎn)的，就表明你就又抓到一個厥陰病患者。

烏梅的其他用法

古時候?qū)δ欠N風(fēng)痰造成的那種中風(fēng)證，有一個急救的方，就是用那個烏梅的粉，立刻給他擦在牙齦肉上面，讓他的身體能夠吃到那個酸味，就能夠把那個肝風(fēng)收下去。

拉肚子啊，拉的人虛的不得了，而且拉到后來啊，口干舌燥，拉一下停一下，然后老是不好，這種的話就用烏梅白糖湯來醫(yī)。

糖尿病消渴病也是被歸納到厥陰的范圍，那標(biāo)準(zhǔn)治法用腎氣丸，其他有用栝蔞瞿麥丸之類的進退。劉宏恩遇到糖尿病他用四物湯加烏梅，用活血滋陰的藥，然后用烏梅來溝通陰陽。

還有遇到一直咳嗽不停的人，這個人上焦的熱發(fā)炎啊，恐怕也是陰陽脫離，可用這個金水六君湯加烏梅。金水六君湯是用的是當(dāng)歸熟地陳皮半夏茯苓甘草，這個本來是處理肺部的藥，再加一味烏梅。如果遇到喘的話，氣喘病是氣上脫啊，也可以用烏梅，就獨參湯搭配烏梅哦。失眠，用三才膏。用黨參、麥冬、熟地熬膏，然后加烏梅跟白糖來吃，這樣子也能夠治好失眠。失眠里面也可以有厥陰的陰陽分裂，上熱下寒的征兆。

烏梅甘草湯

烏梅丸的胃痛通常最痛的就是這個胃這個地方，烏梅丸的拉肚子、肚子痛是這一塊地方痛的特別厲害，那再不然是痛右脅。右肋骨以及心跟胃這一塊如果痛的特別厲害的話，往往辨證點會歸到烏梅類。所以這一類忽然燒心，忽然刺痛哦，那那個痛可以痛到很痛哦，就是胸口跟胃一起發(fā)燙，或者一起劇痛，那這一塊是用烏梅丸?；蛘呤?，如果是純粹治胃的話哦，就是胃痛的一個特效藥就是烏梅甘草湯。五顆烏梅加五錢甘草，就水煮一煮就這樣喝下去哦，順利的話就一服就好。

烏梅丸的臨床應(yīng)用

那去寒的藥是烏梅獨大，所以這些寒藥跟熱藥都會在烏梅所提供的勾芒氣里頭哦，把身體里面分裂的熱跟寒，分散在氣分跟血分這種分裂的東西把它統(tǒng)合回來。

烏梅癥的辯證點有：手腳忽冷忽熱，寒熱錯雜，百分之八九十的烏梅丸證的人，舌苔厚而且是偏灰色或者偏黃色。

我們今天在用烏梅丸的時候，可以多加一些干姜，多加一些附子，多加一些半夏是常有的哦。

烏梅丸治久利，慢性腸炎，可以是赤白，有帶紅，帶白，帶血，帶膿的，都可以。然后過敏性的哦，也可以。那主證的話，通常是病人就是手腳又冰冷，嘴巴很干，上面的有燥熱的感覺，底下有虛寒的感覺。
? 烏梅丸講到最后它到底是一個保肝藥。那你說什么時候要用到它的這個保肝效果??？我覺得如果他的肝臟的病比較像是烏梅丸證的話，往往會發(fā)現(xiàn)病人有瀉痢的證狀，那就直接烏梅丸沒有問題了。還有些肝臟好像沒有解毒的功能，有的人他吃了烏梅丸之后會渾身發(fā)癢，或者是排出黑色的大便，者就不是主流，但是有人會有。

? ? 如果你在臨床上面遇到是這樣的病人，全身起紅疹，非常瘙癢，先看脈浮不浮，對不對，你從桂麻各半或者麻黃連翹赤小豆開始想起。但有的時候他真的那個脈就不浮，他全是起紅疹，那你就要想到這是肝的解毒問題，那這種病用烏梅丸有時候會有效。那么還有就是，如果這個人的癢不是在皮膚表面，是在肉里面，甚至有的人的癢是覺得肚子里面在癢，就是摳也摳不到，內(nèi)臟在癢，那個是烏梅丸癥。

說胃病的話，我們就抓一個病人怕冷，可是舌頭上是黃苔，很厚，那這樣子就比較適合用烏梅丸。

我們在治療虛勞病的時候，用龍骨牡蠣和這個補陽藥，來調(diào)整這個人的自律神經(jīng)失調(diào)。那烏梅丸這種典型的交合陰陽的藥也能治自律神經(jīng)失調(diào)。

治療嘔吐的時候，如果用了烏梅丸反而更吐，有時候會有這種現(xiàn)象。那么如果你證抓的準(zhǔn)的話就不要氣餒，你可以把這個烏梅肉打成粉，然后用蜂蜜把它調(diào)成糊，這樣一小調(diào)羹一小調(diào)羹這樣的吃，這樣不會很難吃哦。那那個，我們看到那個最近健康食品在賣什么梅子精對不對，它太酸了，我們這樣吃還好吃一點哦。這樣子吃還是吃的下去，所以止吐的話就可以用這種方法。

看貨那這個神經(jīng)病的患者，如果他是容易嘔吐的，容易暈眩的，那你就要去把把看，是不是尺脈很虛，然后關(guān)脈很弦哦，如果有這種現(xiàn)象的話，你就要考慮陰陽分裂的烏梅丸。那至于說這個痛的感覺的話哦，如果你特別覺得右邊肋骨有氣沖上來的痛的話，這個時候用烏梅丸會比較好用哦，右邊肋骨氣上沖。那左邊肋骨的話，就是有一坨東西鼓上來的話，也有機會用，就是右脅的氣沖跟左協(xié)的積塊哦，都有機會用到烏梅丸。