氣虛血少心脈虛,心悸氣短面無(wú)華。頭暈?zāi)垦R闺y寐,下肢浮腫舌無(wú)苔。六脈細(xì)弱或結(jié)代,益氣滋陰補(bǔ)血脈。阿膠生地麥歸草,參術(shù)桂苓五味子。心悸重甚柏子仁,棗仁龍牡血琥珀。
方藥:
復(fù)脈湯加減:
炙甘草12g 阿膠10g(熔化) 細(xì)生地30g 麥冬12g 茯苓15g 白術(shù)10g 桂枝10g 五味子10g 黨參15g 當(dāng)歸10g
注:氣虛血少,特別是心氣不足不能鼓動(dòng)血液正常運(yùn)行,導(dǎo)致心脈虛而不足,心失所養(yǎng),神不潛藏,故心悸心慌,氣短喘促,夜寐不寧。心血不足,血不能上榮于面,故面色無(wú)華,頭暈?zāi)垦?。心血虛日久則心陽(yáng)亦虛,心陽(yáng)虛必然會(huì)導(dǎo)致脾腎陽(yáng)虛,脾虛則運(yùn)化無(wú)權(quán),腎不溫煦則氣化失司,致使水濕停聚,故下肢浮腫。心血虧虛,則舌淡無(wú)苔,脈象細(xì)弱或結(jié)代。
黨參,白術(shù),茯苓,甘草益氣健脾,運(yùn)化水濕,通經(jīng)脈,資心脈之本源;生地,麥冬,阿膠,當(dāng)歸滋補(bǔ)陰血,養(yǎng)心安神;桂枝溫心陽(yáng),益心氣,化水飲;五味子收斂肺氣,平喘止促。
心悸重甚者,可加柏子仁10g,酸棗仁10g,龍骨15g,牡蠣30g?;蛴苗攴?g,分3次沖服,以安神定悸。
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(1)當(dāng)歸:當(dāng)歸為傘形科植物當(dāng)歸的根,又稱千歸。當(dāng)歸味甘辛,性溫。具有補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛及潤(rùn)燥滑腸等功效。據(jù)藥理研究證明,當(dāng)歸有降低血壓、保護(hù)肝臟、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、提高全身代謝功能、利尿及對(duì)子宮有興奮和抑制的作用等。當(dāng)歸乃補(bǔ)血要藥,適用于心肝血虛所致的面色萎黃、眩暈身倦、心悸氣短、手足痿弱等證。當(dāng)歸補(bǔ)血且能活血,血活則通,通則不痛,故當(dāng)歸可活血調(diào)經(jīng),行氣止痛,適用于婦女月經(jīng)不調(diào)、行經(jīng),腹痛、閉經(jīng)不通、產(chǎn)后淤滯腹痛等證。并適于血淤阻絡(luò)所致的風(fēng)濕痹痛、手足麻木、肢體淤血、癰疽瘡瘍之血虛、血淤。還能潤(rùn)燥滑腸,治療大便秘結(jié),尤其適用于老年習(xí)慣性便秘。自古醫(yī)家認(rèn)為,當(dāng)歸可分成3部分,各自功效有異。當(dāng)歸頭止血而上行,當(dāng)歸身養(yǎng)血而中守,當(dāng)歸尾破血而下流,當(dāng)歸全身則和血而不走。因此,當(dāng)歸歷來(lái)被視為血中圣藥。 (2)阿膠:阿膠為馬科動(dòng)物驢的皮去毛后熬制而成的膠塊,古稱傅致膠、盆覆膠。阿膠味甘,性平,入肝腎經(jīng)。具有補(bǔ)血滋陰、潤(rùn)燥、止血及安胎等功效。藥理成分多由膠原及其部分水解產(chǎn)物所組成,基本成分是蛋白質(zhì)、多種氨基酸及鈣、硫等物質(zhì)。據(jù)藥理研究,阿膠有加速血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白生成的作用。能改善體內(nèi)鈣平衡,促進(jìn)鈣吸收及防治進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)障礙癥等?!侗静菥V目》說(shuō):“阿膠,大要只是補(bǔ)血與液。”故其重在補(bǔ)血,適用于陰血不足所致的虛勞眩暈、心悸心煩及失眠多夢(mèng)。阿膠性質(zhì)粘膩,能凝固血絡(luò),適用于一切血癥,如吐血、尿血、衄血、便血、咳血、崩漏、月經(jīng)過(guò)多、妊娠下血、產(chǎn)后下血不止等證。阿膠養(yǎng)陰潤(rùn)燥,適用于虛勞咳喘、陰虛燥咳、咽干痰少、心煩口渴等證。因阿膠滋陰潤(rùn)肺,止咳止血,其性平和,故又為肺癆病之要藥。服用阿膠時(shí)應(yīng)以開(kāi)水或黃酒化服,入湯劑應(yīng)烊化沖服。因本品質(zhì)粘有礙消化,脾胃虛弱或嘔吐泄瀉者忌服。 (3)熟地黃:熟地黃為玄參科植物地黃的根莖,經(jīng)加工蒸曬而成。熟地黃味甘,性微溫;入肝腎經(jīng),具有滋陰養(yǎng)血,益腎生精的功效。據(jù)藥理研究證明,地黃有強(qiáng)心、利尿、抗過(guò)敏、降低血糖、升高血壓及小量收縮血管,大量反而有擴(kuò)張血管的作用。熟地黃適用于一切陰虛、血少、精虧之證,是補(bǔ)益肝腎、滋陰養(yǎng)血的要藥。精血乃人體的基本物質(zhì),所以,熟地能培補(bǔ)下元而固本。臨床用于肝腎陰虛所致的腰膝酸軟、頭暈?zāi)堪?、氣短喘促、心慌心悸、潮熱盜汗、遺精勞損等證。適用于月經(jīng)不調(diào)、崩中漏下、月經(jīng)過(guò)多、胎前產(chǎn)后血虛不足等婦產(chǎn)科疾病。亦適用于腎陰虧虛所致的耳鳴耳聾、須發(fā)早白以及消渴、吐血、衄血等陰虛血虧之癥。 (4)雞血藤:雞血藤為豆科植物雞血藤的干燥藤莖。雞血藤味苦,微甘,性溫,入肝腎經(jīng),具有補(bǔ)血活血、通經(jīng)活絡(luò)、強(qiáng)筋骨、升血紅蛋白和白細(xì)胞的功效。由于雞血藤重在補(bǔ)血而活血,故適用于血虛經(jīng)閉、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾病。雞血藤可舒筋通絡(luò),又適用于肢體麻木、腰膝酸痛、風(fēng)濕痹癥及癱瘓等病。又因其活血而通絡(luò),故又適用于跌打損傷、淤血腫脹等外傷性病患。 據(jù)臨床報(bào)道,雞血藤對(duì)因放射線引起的白細(xì)胞減少和貧血性神經(jīng)麻痹癥均有療效。市售有一種雞血藤膏,是用雞血藤熬制濃縮成原膏,再取糯米、麥芽制成麥芽糖漿,另以紅花、中滕、續(xù)斷、黑豆煮成藥液,將三者混合濃縮成膏。此膏味微甘,氣香,功效同于雞血藤而補(bǔ)血之力較強(qiáng),可用黃酒化服,亦可烊化兌入湯劑中服用。 (5)紫河車:紫河車為健康人的干燥胎盤,古稱胞衣、混元丹。紫河車味甘咸,性溫,入肺、肝、腎經(jīng),具有峻補(bǔ)氣血、益腎生精之功效。紫河車含有多量膠質(zhì)、蛋白質(zhì)、鈣、磷及鎂等成分。據(jù)藥理研究,胎盤含有多種抗體、干擾素、促性腺激素、催乳素及多種有應(yīng)用價(jià)值的酶等成分,可以起到增強(qiáng)機(jī)體抵抗力、預(yù)防和減輕麻疹、流感等傳染病,并有激素樣作用。 紫河車補(bǔ)養(yǎng)氣血,適用于身體羸弱、陰虛發(fā)熱、骨蒸潮熱、腰膝酸軟、咳嗽、氣喘、陽(yáng)痿遺精以及婦女不孕、氣血不足所致的習(xí)慣性流產(chǎn)、產(chǎn)后缺乳等疾病。紫河車大補(bǔ)氣血與人參不同,它主要為峻補(bǔ)營(yíng)陰,更適合于陰血不足、精氣虧損所致的各類疾病。正如《折肱漫錄》所說(shuō):“有人謂河車性熱有火,此說(shuō)最誤人。河車乃是補(bǔ)血補(bǔ)陰之物,何嘗性熱,但以其力重,固似助火耳,配藥緩服之,何能助火?!币虼?,需長(zhǎng)期服用療效才能顯著。本品藥力和緩持久,久服百益而無(wú)一害。 (6)白芍:白芍為毛莨科植物芍藥的根,又稱金芍藥。芍藥味苦酸,性微寒;入肝脾經(jīng)。具有養(yǎng)血柔肝、補(bǔ)血調(diào)經(jīng);斂陰止汗、緩急止痛等功效。據(jù)藥理研究證明,其主要有效成分為芍藥甙,具有解痙、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降低血壓、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠狀動(dòng)脈血流量、改善微循環(huán)、抗血栓形成、解熱及消炎等多種作用。白芍酸寒入肝為養(yǎng)血柔肝之要藥。適用于肝旺血虛所致的頭暈?zāi)垦?、胸脅疼痛、四肢拘攣等證;補(bǔ)血調(diào)經(jīng)適用于陰虛血虧所致的月經(jīng)不調(diào)、行經(jīng)腹痛及崩漏帶下。斂陰止汗重、在治療營(yíng)陰不固的虛汗不止、夜寐盜汗、衄血咯血;腸風(fēng)下血等證。 芍藥之名首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,后分為白芍藥、赤芍藥兩種。一般白芍藥多取材于栽培品種,而赤芍藥多為野生品種,二者同為一類,但功效有異。.白芍藥重在補(bǔ)血養(yǎng)陰,赤芍藥重在涼血活血。 (7)何首烏:何首烏為蓼科植物何首烏的塊莖,古稱地精、交藤、夜合。何首烏味甘苦,微澀,性微溫,入肺腎經(jīng)。其主要成分含大黃酚、大黃素、大黃酸;大黃素甲醚、脂肪油、淀粉、糖類及卵磷脂等。具有養(yǎng)血益肝、補(bǔ)腎固精及滋陰潤(rùn)腸等功效。主治陰虛血枯所致的頭暈、耳鳴、心悸失眠、腰膝酸軟、肢體麻木、遺精崩漏諸證。中醫(yī)認(rèn)為“發(fā)為血之余”,“腎主發(fā)”。何首烏入腎滋陰,養(yǎng)腎柔肝。腎氣足,肝血旺則毛發(fā)烏黑,皮膚潤(rùn)澤。故《開(kāi)寶本草》說(shuō)它“益血?dú)?,黑髭鬢,悅顏色”。因此,何首烏乃中藥材中第一美容之品。在古方中有許多美容抗衰的名方均是以何首烏為主要成分的。據(jù)現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),何首烏還具有降低血月旨、減少膽甾醇的吸收、防止動(dòng)脈硬化、降低血糖、強(qiáng)心,減少血栓形成等功效。故它又不失為補(bǔ)血、美容、抗衰之佳品。 (8)枸杞子:枸杞子為茄科植物枸杞的成熟果實(shí),古稱茍起子、甜菜子、枸棘、地骨。其處方用名為枸杞、枸杞子、甘枸杞。
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