炙甘草湯加減治療陰陽兩虛,氣血雙虧,胸悶心痛

氣血雙虧陰陽虛，心悸氣短胸悶疼。甚或夜間常憋醒，食少倦怠頭暈鳴。腰酸腿軟手心熱，惡心肢冷夜尿頻。苔白少津舌質(zhì)黯，脈象結(jié)代或細(xì)弱。調(diào)補(bǔ)陰陽益氣血，炙甘草湯加減宜。參地桂附膠炙草，丹參麥冬歸薤白。陽氣虛痹心痛甚，蘇合香丸加服之。驟然四肢現(xiàn)厥冷，血壓下降面青紫。舌紫脈微陽欲脫，急用四逆合生脈。附子干姜人參草，麥冬五味加紅歸。

方藥：

炙甘草湯加減：

炙甘草10g 黨參15g 桂枝10g 熟附子8g 生地13g 麥冬10g 薤白10g 當(dāng)歸10g 丹參13g 阿膠10g（熔化）

注：陰陽兩虛，氣血雙虧，血行不暢，心氣難以接續(xù)，故胸悶心痛，心悸氣短，甚至夜間睡眠中憋醒，舌質(zhì)紫黯，脈象結(jié)代。陰血虧虛，則頭暈耳鳴，手心發(fā)熱。陽氣虛，脾運(yùn)不佳，則食欲不振，倦怠乏力。惡風(fēng)肢冷，夜尿頻多、腰酸腿軟為腎陽虛衰，陽氣不振。苔白少津、脈象細(xì)弱，屬陰陽雙虛之象

生地、黨參、炙草、桂枝、阿膠、麥冬有氣血雙補(bǔ)，辛潤通陽，滋陰養(yǎng)心，通利血脈之力；薤白，附子溫陽祛寒，寬胸理氣；當(dāng)歸，丹參養(yǎng)血活血，通絡(luò)化瘀，補(bǔ)而不滯郁，活而不傷正。

若陽氣虛痹，心痛較甚，可加服蘇合香丸。如驟然出現(xiàn)四肢厥冷，血壓下降，面色青紫，舌質(zhì)紫黯，脈象微細(xì)欲絕，此為陽虛欲脫之危候，可急用四逆湯合生脈散加當(dāng)歸10g，紅花5g以回陽救脫。

四逆湯：

炮附子10g 干姜10g 甘草6g

生脈散：

人參10g 麥冬15g 五味子15g

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