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      厚樸生姜半夏甘草人參湯治療腹脹
      
        
      
            道醫(yī)
            2023-06-24 18:54:54
        
      

        
      
           
      癥狀：腹脹
      很老很老的老偏方：厚樸15克
        ，法半夏10克
      ，人參10克
      ，炙甘草10克
      ，鮮生姜15克（拍碎放入）
      ，水煎取湯，每日一次
        。
      劉大叔是一位退休工人
        ，半年前急性腹瀉住院兩周，腹瀉雖治愈了
        ，卻落下了腹脹的毛病
        。他曾在各醫(yī)院用中西藥治療，效果一般
      ，時輕時重
      。后來經人介紹，他來了我的門診看病
      。接診時臨床表現(xiàn)為胃脘及腹部脹滿
      ，吃飯后及夜間尤其嚴重，胃口很差
      ，全身乏力
      ，大便難解，診脈虛弱無力
      。
      在臨床上
      ，經常可見到因為腹脹而前來就診的患者
      ，這類患者往往進行各項檢查如胃鏡
      、腸鏡也并無發(fā)現(xiàn)異常。西醫(yī)學將之稱為“功能性腹脹”
      ，通常使用胃腸動力藥
      ，如嗎丁啉、莫沙必利等治療
      。功能性腹脹的臨床表現(xiàn)與中醫(yī)學的“痞滿”相似
      。根據(jù)臨床觀察，脾胃氣虛型比較常見
      ，尤其是老年人年老體衰
      ，脾胃功能本身已經偏弱，更是常見于此證型
      。
      劉大叔的腹脹問題是腹瀉的后遺癥
      ，也就是說
      ，患者腹瀉過后損傷了脾胃之氣，導致腹脹癥狀出現(xiàn)
      。他目前的胃口差
      、全身乏力、大便難解等癥狀
      ，也是脾胃虛弱的征象
      。因此，我給他開了個經典的古方：厚樸生姜半夏甘草人參湯
      。具體做法：厚樸15克
      ，法半夏10克，人參10克
      ，炙甘草10克
      ，鮮生姜15克（拍碎放入）。三碗水煎成一碗水即可
      ，每日一次
      。
      厚樸生姜甘草半夏人參湯出自《傷寒論》六十六條：“發(fā)汗后，腹脹滿者
      ，厚樸生姜半夏甘草人參湯主之
      。”原方是用來治療“發(fā)汗后
      ，腹脹滿者”
      。因為發(fā)汗不當，或發(fā)汗太過而傷害脾氣
      ，脾主管運化轉輸而主腹
      ，結果導致汗后脾虛，運輸無權
      ，或生痰濕
      ，使氣機壅滯，則腹脹滿
      。因此此方正是用于治療脾胃氣虛型腹脹
      、痞滿的好方子。
      脾虛氣滯引起的腹?jié)M
      ，治療時若單用補益劑
      ，則有助滿生濕的弊端；單用行氣散結法
      ，又恐怕更傷脾氣
      ，不利轉輸，所以宜消補兼施
      。厚樸生姜甘草半夏人參湯中
      ，厚樸味苦
      、性溫，善于下氣行散
      ，除胃中滯氣而燥脾
      ，泄?jié)M消脹最宜；生姜
      、半夏兩藥
      ，前者宣散通陽，行胃中滯氣
      ，后者開結豁痰
      ，除胃中逆氣；兩者與厚樸配伍
      ，辛開苦降，消脹除滿
      。配合人參
      、甘草為佐，既可補氣益脾又可防理氣藥傷了正氣
      。
      劉大叔回去按方服用
      ，三天后過來復診，說吃了一劑藥后開始排氣
      ，肚子覺得挺舒服的
      ，兩劑服完排氣更多，待三劑服完
      ，胃口也好了
      ，腹脹的問題基本消失了。由于病程較久
      ，我給他診過舌脈后又以原方開了6劑藥給他鞏固治療
      ，服完這些藥后劉大叔的腹脹問題徹底痊愈了。另外
      ，值得提醒的是
      ，上述方子主要治療脾氣受傷轉運失常所引起的腹脹，并不能通治其他腹脹癥狀
      ，其他證型的功能性腹脹須應用其他方法治療才會取得好的效果
      。
      如嫌上方過于繁瑣，還可以嘗試另一個更簡單的方子——陳皮姜棗湯
      ，做法是：陳皮10克
      、生姜30克，剁成碎末
      ，大棗5～10枚
      。一起入鍋
      ，加水500毫升，煮沸后改文火
      ，再煎3～5分鐘即可
      。趁熱飲用最佳，可稍加紅糖以調味
      。此方中陳皮可理氣行氣
      ，用于調理脾胃氣滯，大棗與生姜則是暖胃益脾之品
      。所以此方同樣是消
      、補兼施，與厚樸生姜甘草半夏人參湯的思路一致
      。不過這三樣食材一般家庭都有
      ，隨手可取，非常方便取材
      。但同樣需要注意的是
      ，脾胃虛弱者適用，其他證型的用此方就不合適了
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/pianfang/84708.html.
      
          
      
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