加減葳蕤湯
出自《通俗傷寒論》
【組成】 生葳蕤二錢至三錢(9g) 生蔥白二枚至三枚(6g) 桔梗一錢至錢半(4.5g) 東白薇五分至一錢(3g) 淡豆豉三錢至四錢(12g) 蘇薄荷一錢至錢半(4.5g) 炙草五分(1.5g) 紅棗二枚
【用法】 水煎
，分溫再服
。
【功用】 滋陰解表。
【主治】 陰虛外感風(fēng)熱證
。頭痛身熱，微惡風(fēng)寒
，無汗或有汗不多
，咳嗽
，心煩
，口渴
，咽干，舌紅
，脈數(shù)
。
〖方歌〗
加減葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗隨
，
草棗薄荷八味共
，滋陰發(fā)汗功可慰。
【方解】 本方主治陰虛之體外感風(fēng)熱者
。外感風(fēng)熱
，故見頭痛身熱，微惡風(fēng)寒
，無汗或有汗不暢
，咳嗽
，口渴等癥
。陰虛之體
，感受外邪，易于熱化
，且陰虛者亦多生內(nèi)熱
，故除上述邪襲肺衛(wèi)的見癥外，尚有咽干
，心煩
，舌赤，脈數(shù)之癥
。治當辛涼解表
，滋陰清熱。方中葳蕤(即玉竹)味甘性寒
，入肺胃經(jīng)
，為滋陰潤燥主藥，用以潤肺養(yǎng)胃
，清熱生津
，因其滋而不膩，對陰虛而有表熱證者頗宜;薄荷辛涼
，歸肝
、肺經(jīng)，“為溫病宜汗解者之要藥”(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊)
，用以疏散風(fēng)熱
，清利咽喉，共為君藥
。蔥白
、淡豆豉解表散邪，助薄荷以逐表邪
，為臣藥
。白薇味苦性寒，善于清熱而不傷陰
，于陰虛有熱者甚宜;桔梗宣肺止咳;大棗甘潤養(yǎng)血
，均為佐藥。使以甘草調(diào)和藥性
。諸藥配伍
，汗不傷陰，滋不礙邪
，為滋陰解表之良劑
。
【運用】
1.辨證要點：本方專為素體陰虛，感受風(fēng)熱之證而設(shè)。臨床應(yīng)用以身熱微寒
，咽干口燥
，舌紅，苔薄白
，脈數(shù)為辨證要點
。本方是滋陰解表之劑，若無陰虛證候則不宜使用
，否則表邪留連難去
。
2.加減法：若表證較重，酌加防風(fēng)
、葛根以祛風(fēng)解表;咳嗽咽干
，咯痰不爽、加牛蒡子
、瓜蔞皮以利咽化痰;心煩口渴較甚
，加竹葉、花粉以清熱生津除煩
。
3.現(xiàn)代運用：本方常用于治療老年人及產(chǎn)后感冒
、急性扁桃體炎、咽炎等屬陰虛外感者
。
【附方】
蔥白七味飲(《外臺秘要》) 蔥白連根切
，一升(9g) 干葛切，六合(9g) 新豉綿裹
，一合(6g) 生姜切
，二合(6g)生麥門冬去心，六合(9g) 干地黃六合(9g) 勞水八升
，以杓揚之一千過
。上藥用勞水煎之三分減二，去渣
，分三次溫服
，相去行八九里。如覺欲汗
，漸漸覆之
。功用：養(yǎng)血解表。主治：血虛外感風(fēng)寒證
。病后陰血虧虛
，調(diào)攝不慎，感受外邪
?div id="4qifd00" class="flower right">
；蚴а?吐血
、便血、咳血
、衄血)之后
，感冒風(fēng)寒，頭痛身熱
，微寒無汗。
蔥白七味飲與加減葳蕤湯均系滋陰養(yǎng)血藥與解表藥相配的扶正解表方劑
。蔥白七味飲系補血藥與辛溫解表藥并用
，故為治血虛外受風(fēng)寒證之代表方，臨床應(yīng)用以頭痛身熱
，惡寒無汗兼見血虛或失血病史為主要依據(jù)
。而加減葳蕤湯是補陰藥與辛涼解表藥合用，為治陰虛外感風(fēng)熱證之代表方
，臨床應(yīng)用以身熱
，微惡寒，有汗或汗出不多
，口渴
，心煩，咽干
，舌紅
，脈數(shù)為用方指征。
【文獻摘要】
1.原書主治
《重訂通俗傷寒論》： “陰虛之體
，感冒風(fēng)溫
，及冬溫咳嗽，咽干痰結(jié)者
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?/p>
2.方論選錄
何秀山《重訂通俗傷寒論》：“方以生玉竹滋陰潤燥為君,臣以蔥、豉
、薄
、桔疏風(fēng)散熱，佐以白薇苦咸降泄
，使以甘草
、紅棗甘潤增液，以助玉竹之滋陰潤燥
，為陰虛之體感冒風(fēng)溫
，以及冬溫咳嗽，咽干
、痰結(jié)之良劑
?div id="4qifd00" class="flower right">
！?/p>
加減葳蕤湯的配伍特點
本方是為素體陰虛，外感風(fēng)熱者設(shè)
。陰虛外感
，滋陰則戀邪，發(fā)表必更劫其陰
，汗源不充
，則外邪不為汗解。治宜滋陰與發(fā)表并用
，故白薇與蔥白
、淡豆豉、薄荷并用
，潤肺養(yǎng)胃
，疏散外邪。
中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：解表劑重點總結(jié)
-
一
、辛溫解表
1.麻黃湯
【組成】麻黃三兩（9g）桂枝二兩（6g）杏仁七十個（6g）甘草（炙）一兩（3g）
【功用】發(fā)汗解表
，宣肺平喘。
【主治證候】外感風(fēng)寒表實證
。
麻黃得桂枝
，一發(fā)衛(wèi)分之郁，一除營分之澀
，合而為發(fā)汗峻劑
。
2.桂枝湯
【組成】桂枝三兩（9g）芍藥三兩（9g）甘草（炙）二兩（6g）生姜三兩（9g）大棗（擘）十二枚（3枚）
【功用】解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)
。
【主治】外感風(fēng)寒表虛證
。
桂、芍相合
，一治衛(wèi)強
，一扶營弱，合則調(diào)和營衛(wèi)
。
3.九味羌活湯
【組成】羌活
、防風(fēng)、蒼術(shù)各一兩半（各9g）細辛五分（3g）川芎
、白芷
、生地黃、黃芩
、甘草各一兩（各6g）
【方歌】防止秦瓊藏草地
，細灑九味羌活湯。（防
、芷
、芩
、芎、蒼
、草
、地、細
、羌——9味藥）
【功用】發(fā)汗祛濕
，兼清里熱。
【主治】外感風(fēng)寒濕邪
，內(nèi)有蘊熱證
。
4.香蘇散
【組成】香附子 紫蘇葉 陳皮 炙甘草
【功用】疏散風(fēng)寒，理氣和中
。
【主治證候】外感風(fēng)寒
，氣郁不舒證
。
蘇葉發(fā)表散寒
，理氣和中為君。
5.小青龍湯
【組成】麻黃三兩（9g）桂枝三兩（9g）細辛三兩（6g）干姜三兩（6g）芍藥三兩（9g）半夏半升（9g）五味子半升（6g）甘草（炙）三兩（6g）
【方歌】小青龍湯桂芍麻
，干姜辛夏草味佳
。
【功用】解表散寒，溫肺化飲
。
【主治證候】風(fēng)寒客表
，水飲內(nèi)停證。
麻黃
、桂枝發(fā)汗解表
，除外寒而宣肺氣為君。
6.止嗽散
【組成】桔梗
、荊芥
、紫菀、百部
、白前各二斤陳皮一斤 甘草（炒）十二兩
【方歌】陳庚借錢百草園
。（陳、梗
、芥
、白前、百部
、草
、菀——7味藥）
【功用】宣利肺氣，疏風(fēng)止咳
。
【主治證候】風(fēng)邪犯肺證
。
紫菀
、百部止咳化痰為君。
外感內(nèi)傷及新久咳嗽俱可使用
，尤以外感咳嗽較久而表證不著者為宜
，陰虛勞嗽非宜。
二
、辛涼解表
1.銀翹散
【組成】連翹一兩（30g）銀花一兩（30g）薄荷六錢（18g）牛蒡子六錢（18g）芥穗四錢（12g）淡豆豉五錢（15g）竹葉四錢（12g）桔梗六錢（18g）生甘草五錢（15g）＋蘆根
【方歌】豬吃金
，牛喝銀，草根更俏
。（竹
、豉、荊
、牛
、荷、金
、草
、蘆根、梗
、翹——10味藥）
【功用】辛涼透表
，清熱解毒。
【主治】溫病初起
。
銀花
、連翹透邪解毒，辟*解毒為君
。
配伍特點有二：一是芳香辟*
，清熱解毒；二是于辛涼清透之中配以小量辛溫發(fā)散之品
，既利于透邪
，又不悖辛涼之旨。
2.桑菊飲
【組成】桑葉二錢五分（7.5g）菊花一錢（3g）杏仁二錢（6g）薄荷八分（2.5g）桔梗二錢（6g）連翹一錢五分（5g）蘆根二錢（6g）生甘草八分（2.5g）
【方歌】桑菊荷杏
，草根更俏
。（桑、菊
、荷
、杏、草
、蘆根
、梗、翹——8味藥）
【功用】疏風(fēng)清熱
，宣肺止咳
。
【主治】風(fēng)溫初起
，表熱輕證。
桑菊飲與銀翹散兩方中都有連翹
、桔梗
、薄荷、蘆根和甘草
。
本方為“辛涼輕劑”
，銀翹散為“辛涼平劑”。
3.麻黃杏仁甘草石膏湯
【組成】麻黃四兩（9g）杏仁五十個（9g）石膏半斤（18g）甘草（炙）二兩（6g）
【功用】辛涼疏表
，清肺平喘
。
【主治】外感風(fēng)邪，邪熱壅肺證
。
麻黃
、石膏一溫一寒，一以宣肺為主
，一以清肺為主
，合用則相反之中寓有相輔之意，既消除致病之因
，又調(diào)理肺的宣發(fā)功能
，共用為君
。石膏用量倍于麻黃
，使本方不失為辛涼之劑。
4.柴葛解肌湯
【組成】柴胡6g 葛根9g 黃芩6g石膏5g 羌活3g 白芷3g 芍藥6g 桔梗3g 生姜3片 大棗2枚 甘草3g
【方歌】柴葛三更起
，指說秦腔高
。（柴、葛
、三即姜棗草
、梗、芷
、芍
、芩、羌
、膏——11味藥）
【功用】解肌清熱
。
【主治】感冒風(fēng)寒，郁而化熱證
。
5.升麻葛根湯
【組成】升麻10g 葛根10g 芍藥6g 炙甘草3g.
【功用】解肌透疹
。
【主治】麻疹初起。
三
、扶正解表
1.敗毒散
【組成】羌活
、獨活
、柴胡、川芎
、桔梗
、枳殼、前胡
、茯苓
、人參、甘草各三十兩（各900g）生姜
、薄荷各少許
【方歌】獨身生活更幸福
，何止錢財少。（獨
，參
，生姜，羌活
，梗
，川芎，茯
，荷
，枳，前胡
，柴胡
，草——12味藥）
【功用】散寒祛濕，益氣解表
。
【主治】氣虛
，外感風(fēng)寒濕表證。
羌活
、獨活疏風(fēng)散寒，除濕止痛
，通治一身上下之風(fēng)寒濕邪為君
。
喻嘉言用本方治療外邪陷里而成之痢疾，意即疏散表邪
，表氣疏通
，里滯亦除，其痢自止
。此種治法
，稱為“逆流挽舟”法。
2.參蘇飲
【組成】人參、紫蘇葉
、葛根
、姜半夏、前胡
、茯苓各三分
，橘紅、桔梗
、枳殼
、木香、 炙甘草各半兩
，生姜7片
，棗一枚。
【方歌】申訴陳根
，目前只辦三更令
。（參、蘇
、陳皮
、葛根、木香
、前胡
、枳、半
、三即姜棗草
、梗、苓——13味藥）
【功用】益氣解表
，理氣化痰
。
【主治】氣虛外感風(fēng)寒
，內(nèi)有痰濕證
。
參蘇飲偏于理肺化痰，用于外感風(fēng)寒
，內(nèi)有痰阻氣滯者
；敗毒散則偏于解表，主治風(fēng)寒濕邪在表之證
。
3.麻黃細辛附子湯
【組成】 麻黃二兩（6g）附子一枚（9g）細辛二兩（3g）
【功用】助陽解表
。
【主治】素體陽虛，外感風(fēng)寒證
。
4.加減葳蕤湯
【組成】生葳蕤二錢至三錢 生蔥白二枚至三錢 淡豆豉三錢至四錢 蘇薄荷一錢至錢半 桔梗一錢至錢半 東白薇五分至一錢 大棗二枚 炙甘草五分
【方歌】玉竹姐為何早操吃蔥
。（玉竹、桔
、薇
、荷、棗
、草、豉
、蔥——8味藥）
【功用】滋陰解表
。
【主治證候】陰虛外感風(fēng)熱證
。
生葳蕤（玉竹）滋陰潤燥
，滋而不膩，既資汗源
，又潤肺燥
；薄荷疏散風(fēng)熱，清利咽喉
，共為君
。
蔥白、豆豉雖性溫
，得葳蕤
、白薇之寒
，則無助熱劫陰之慮
；葳蕤之滋潤，得蔥白
、豆豉
、薄荷、桔梗之宣散
，而膩滯無戀邪之憂
。
解表劑簡介，有什么功效？
目錄1拼音2英文參考3概述4關(guān)于表證 4.1表證的分類 5解表劑的分類 5.1辛溫解表劑5.2辛涼解表劑5.3扶正解表劑 6參考資料附：1古籍中的解表劑 1拼音 jiě biǎo jì
2英文參考 superficiesresolving formula [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]
diaphoretic preion [21世紀雙語科技詞典]
diaphoretic recipe [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
3概述 解表劑（superficiesresolving formula[1]）是指以辛散輕揚的解表藥為主配伍組成
，具有發(fā)汗
、解肌、透疹等作用
，主治各種表證方劑的統(tǒng)稱[2][1]
。分為辛溫解表劑、辛涼解表劑、扶正解表劑等[1]
。
4關(guān)于表證 表證是指多種外感疾病的初起階段
，例如常見的各種傷風(fēng)感冒、多種急性發(fā)熱性傳染病的初期等
，都屬于表證的范疇[2]
。由于引起表證的致病因素有很多，同時人體的年齡
、體質(zhì)也各有差異
，各種致病因素作用于人體后所導(dǎo)致的表證臨床表現(xiàn)各有其特征，各種表證的治療方法也就各不相同[2]
。
4.1表證的分類
常見的表證主要有寒性和熱性兩大類
，中醫(yī)稱之為風(fēng)寒表證和風(fēng)熱表證[2]。這樣
，中醫(yī)治療表證的方劑也就主要分為辛溫解表劑和辛涼解表劑兩大類
，分別用于治療風(fēng)寒表證和風(fēng)熱表證[2]。例如常見的傷風(fēng)感冒
，中醫(yī)治療時要分類型用藥
，即使服用中成藥也不例外[2]。那么感冒的類型怎么判斷呢
？主要還是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)特點[2]
。至少要辨別寒性和熱性兩大類[2]。寒性的就叫風(fēng)寒表證
，熱性的就叫風(fēng)熱表證[2]
。如果我們得了感冒，不分寒熱
，隨意用藥
，那么就很難收到預(yù)期的療效了[2]。
5解表劑的分類 解表劑是針對外感邪正相爭在表而設(shè)的方劑
，最主要的目的是因勢利導(dǎo)
，給邪以出路[2]。根據(jù)病情的不同
，按其功用分為辛溫解表
、辛涼解表、扶正解表3類[2]
。即使感冒這樣相當輕微的病證，中醫(yī)的治療仍然非常精細
，分別處方[2]
。這種選方原則同樣適合于中成藥的選擇[2]。
5.1辛溫解表劑
辛溫解表劑適用于寒性感冒，即中醫(yī)稱為風(fēng)寒表證的病證[2]
。風(fēng)寒表證是因人體遭受風(fēng)寒致病邪氣侵襲所致
，臨床主要表現(xiàn)為惡寒怯冷較重，發(fā)熱相對較輕或不明顯
案二則.png)
