白屑斑片滿口腔,屑下鮮紅糜爛疼。身熱體倦因濕熱,苔白厚膩脈滑數(shù)。治宜清熱和化濕,甘露消毒加減宜。滑石茵陳芩菖蒲,銀翹木通薄射干。川貝藿香白蔻仁,厚樸苡仁竹葉梔。
方藥:
甘露消毒丹加減:
滑石15g 茵陳12g 黃芩10g 菖蒲9g 銀花20g 連翹10g 木通6g 薄荷6g 射干6g 川貝母6g 藿香6g 白蔻仁6g 厚樸6g 苡仁15g 竹葉8g 梔子10g
注:濕邪阻遏,熱郁不宣,故滿口白屑斑片。濕熱為患,故身熱體倦。濕邪阻遏氣機(jī),故苔白厚膩。濕熱相搏,熏灼于口,故口腔糜爛,屑下糜爛處鮮紅疼痛。
黃芩、銀花、連翹清熱解毒,清心瀉火;茵陳,木通,滑石,苡仁清熱利濕,導(dǎo)濕熱下行;藿香,白蔻仁芳香化濁;菖蒲開竅宣氣,辟濕邪濁穢;梔子、竹葉、厚樸清熱涼心,燥濕和胃;薄荷、射干、貝母利咽散邪,清熱消糜。
定義鼻淵·脾胃濕熱證(sinusitiswithpatternofdampnessheatinspleenandstomach)是指脾胃濕熱,以鼻塞重而持續(xù),鼻涕黃濁而量多,嗅覺減退,鼻黏膜紅腫,尤以中鼻甲腫脹更甚,中鼻道、嗅溝或鼻底見有黏性或膿性分泌物,伴頭昏頭重、倦怠乏力、胸脘痞悶、納呆食少、小便黃赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)等為常見癥的鼻淵證候。鼻淵·脾胃濕熱證的癥狀鼻淵·脾胃濕熱證患者鼻塞重而持續(xù),鼻涕黃濁而量多,從鼻腔上方,涓涓流出,嗅覺減退甚至消失,鼻黏膜紅腫,并有脹痛,尤以中鼻甲腫脹更甚,中鼻道、嗅溝或鼻底見有黏性或膿性分泌物。全身癥狀可見頭昏頭重、頭痛較劇,倦怠乏力、胸脘痞悶、納呆食少、小便黃赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡或脈滑數(shù)。證候分析脾胃濕熱,循經(jīng)上蒸,蘊(yùn)結(jié)鼻竅,熏灼鼻竇,腐膜成液,故見鼻涕黃濁,量多不止,涓涓流出。濕熱滯鼻,壅阻脈絡(luò),濕勝則腫,熱盛則紅,故鼻內(nèi)肌膜紅腫甚,鼻塞重而持續(xù),嗅覺消失。濕熱阻滯,清陽不升,濁陰不降,故頭重頭痛。濕困脾胃,運(yùn)化失健,精微不布,故脘脹納呆,肢體倦怠。濕熱交迫,下趨二便,故尿黃,便溏不爽。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡或滑數(shù),皆為脾經(jīng)濕熱之證。鼻淵·脾胃濕熱證的治療方藥治療治法清脾瀉熱,利濕祛濁。方藥可選用黃芩滑石湯加減治療:該方以黃芩、滑石、木通清熱利濕,茯苓、豬苓、大腹皮、白蔻仁化濕祛濁,行氣醒脾。若熱重者,加黃連、大黃、石膏以助清泄脾胃之熱。鼻塞甚者,加白芷、辛夷花、薄荷,以芳香通竅。也可選用加味四苓散或甘露消毒丹加減治療。飲食療法食療方法清熱利濕,化濁通竅。推薦食材薏苡仁、冬瓜、荷葉等。食療方1.薏苡冬瓜湯:薏苡仁30g,煎湯去渣,放入切成薄片的冬瓜肉煮湯,加鹽少許,一次食用。2.煮全冬瓜:全冬瓜(不去子)半個(gè)切碎,加水和蜂蜜煮至爛熟,分2~3次食用。3.薏苡荷葉粥:煮薏苡仁30g,如常法做粥,粥將熟,覆以荷葉1張?jiān)僦螅?br>
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