麻黃湯配方,方歌,功效與作用,麻黃湯醫(yī)案舉例

　麻黃湯

【處方來源】　漢·張仲景《傷寒論》。

【藥物組成】　麻黃9g(去節(jié))，桂枝6g(去皮)，甘草3g(炙)，杏仁6g (去皮尖)。

【用法】 　上四味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合。覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息(現(xiàn)代用法：水煎服，溫覆取微汗)。

【功用】 發(fā)汗解表，宣肺平喘。

【主治】 外感風(fēng)寒表實證。惡寒發(fā)熱，頭疼身痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。

【方歌】 麻黃湯中臣桂枝，杏仁甘草四般施，發(fā)汗解表宣肺氣，傷寒表實無汗宜。

【方解】 本方證為外感風(fēng)寒，肺氣失宣所致。風(fēng)寒之邪侵襲肌表，營衛(wèi)首當(dāng)其沖，寒邪收引凝滯，使衛(wèi)陽被遏，腠理閉塞，營陰郁滯，經(jīng)脈不通，故惡寒，發(fā)熱，無汗，頭身痛。肺主氣屬衛(wèi)，外合皮毛。寒邪外束于表，影響肺氣的宣肅下行，則上逆為喘。余如舌苔薄白，脈浮緊，皆是風(fēng)寒襲表的反映。法當(dāng)發(fā)汗解表，宣肺平喘。方中麻黃味苦辛性溫，歸肺與膀胱經(jīng)，善開腠發(fā)汗，驅(qū)在表之風(fēng)寒;宣肺平喘，泄閉郁之肺氣，故本方用以為君藥。由于本方證屬衛(wèi)郁營滯，單用麻黃發(fā)汗，只能解衛(wèi)氣之閉郁，所以又用透營達(dá)衛(wèi)的桂枝為臣藥，解肌發(fā)表，溫通血脈，既助麻黃解表，使發(fā)汗之力倍增;又暢行營陰，使疼痛之癥得解。二藥相須之用，是辛溫發(fā)汗的常用組合。杏仁降利肺氣，與麻黃相伍，一宣一降，以恢復(fù)肺氣之宣降，加強宣肺平喘之功，是為宣降肺氣的常用組合，為佐藥。炙甘草既能助麻、杏以止咳平喘，又能益氣和中,調(diào)和藥性，是使藥而兼佐藥之用。四藥配伍，表寒得散，營衛(wèi)得通，肺氣得宣，則諸證可愈。

本方配伍特點有二：一為麻、桂相須，發(fā)衛(wèi)氣之閉以開腠理，透營分之郁以暢營陰，則發(fā)汗解表之功益彰;二為麻、杏相使，宣降相因，則宣肺平喘之效甚著。

【運用】

1.辨證要點：本方是治療外感風(fēng)寒表實證的基礎(chǔ)方。臨床以惡寒發(fā)熱，無汗而喘，脈浮緊為辨證要點。因其為辛溫發(fā)汗之峻劑，故《傷寒論》對“瘡家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”，以及外感表虛自汗、血虛而脈兼“尺中遲”、誤下而見“身重心悸”等，雖有表寒證，亦皆禁用。麻黃湯藥味雖少，但發(fā)汗力強，不可過服，否則，汗出過多必傷人正氣。正如柯琴指出：“此乃純陽之劑，過于發(fā)散，如單刀直入之將，投之恰當(dāng)，一戰(zhàn)成功。不當(dāng)則不戢而召禍。故用之發(fā)表，可一而不可再”(《傷寒來蘇集·傷寒附翼》卷上) 。

2.加減法：若喘急胸悶，咳嗽痰多，表證不甚者，去桂枝，加蘇子、半夏以化痰止咳平喘;若鼻塞流涕重者，加蒼耳子、辛夷以宣通鼻竅;若夾濕邪而兼見骨節(jié)酸痛，加蒼術(shù)、苡仁以祛風(fēng)除濕;兼里熱之煩躁、口干，加石膏、黃芩以清瀉郁熱。

3.現(xiàn)代運用：本方常用于感冒、流行性感冒、急性支氣管炎、支氣管哮喘等屬風(fēng)寒表實證者。

【附方】

1.麻黃加術(shù)湯(《金匱要略》) 麻黃去節(jié)，三兩(9g)　 桂枝去皮，二兩(6g) 甘草炙，一兩(3g) 杏仁去皮尖，七十個(6g) 白術(shù)四兩(12g) 上五味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗。功用：發(fā)汗解表，散寒祛濕。主治：風(fēng)寒夾濕痹證。身體煩疼，無汗等。

2.麻黃杏仁薏苡甘草湯(《金匱要略》) 麻黃去節(jié)，湯泡，半兩(6g) 杏仁去皮尖，炒，十個(6g) 薏苡仁半兩(12g) 甘草炙，一兩(3g) 上銼，如麻豆大，每服四錢(12g)。以水一盞半，煎至八分，去滓溫服。有微汗，避風(fēng)。功用：發(fā)汗解表，祛風(fēng)利濕。主治：風(fēng)濕在表，濕郁化熱證。一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者。

3.大青龍湯(《傷寒論》)　麻黃去節(jié)，六兩(12g) 桂枝去皮，二兩(6g) 甘草炙，二兩(6g) 　杏仁去皮尖,四十枚(6g) 石膏如雞子大，碎(12g) 生姜切，三兩(9g) 大棗十二枚，擘(3g)　上七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升,去滓，溫服一升。取微似汗，汗出多者，溫粉撲之;一服汗者，停后服;若復(fù)服，汗多亡陽，遂虛，惡風(fēng)，煩躁，不得眠也。功用：發(fā)汗解表，兼清里熱。主治：外感風(fēng)寒，里有郁熱證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，煩躁，口渴，脈浮緊。

4.三拗湯(《太平惠民和劑局方》) 甘草不炙 麻黃不去根節(jié) 杏仁不去皮尖 各等分(30g)，上為粗末，每服五錢(15g)，水一盞半，姜五片，同煎至一盞，去滓，通口服。以衣被蓋覆睡，取微汗為度。功用：宣肺解表。主治：外感風(fēng)寒，肺氣不宣證。鼻塞聲重，語音不出，咳嗽胸悶。

5.華蓋散(《博濟(jì)方》)　紫蘇子炒 麻黃去根節(jié) 杏仁去皮尖 陳皮去白 桑白皮 赤茯苓去皮，各一兩(30g) 甘草半兩(15g) 上為末，每服2錢(6g)，水一盞，煎至六分，食后溫服。功用：宣肺解表，祛痰止咳。主治：素體痰多，肺感風(fēng)寒證。咳嗽上氣，呀呷有聲，吐痰色白，胸膈痞滿，鼻塞聲重，惡寒發(fā)熱，苔白潤，脈浮緊。

麻黃加術(shù)湯與麻黃杏仁薏苡甘草湯均由麻黃湯加減而成，都是治療外感風(fēng)寒夾濕的方劑。但前方證屬素體多濕，又外感風(fēng)寒，表寒及身疼較后方證重，故用麻、桂與白術(shù)相配，發(fā)汗解表，散寒祛濕。然發(fā)汗祛濕又不宜過汗，方中麻黃得白術(shù)雖發(fā)汗而不致太過，白術(shù)得麻黃則能盡去表里之濕，相輔相制，深得配伍之妙。后方證不僅表寒及身疼比較輕，且日晡發(fā)熱增劇，有化熱之傾向，故而不用桂枝、白術(shù)，改用滲濕之苡仁，以輕清宣化，解表祛濕。全方用量尤輕，亦為微汗之用。

大青龍湯系由麻黃湯重用麻黃，再加石膏、生姜、大棗組成。主治風(fēng)寒表實重證而兼里有郁熱者。方中倍用麻黃，故其發(fā)汗之力尤峻。其煩躁為郁熱在里，故加石膏清熱除煩;生姜合麻、桂則散風(fēng)寒以解表邪，合棗、草則益脾胃以滋汗源，使汗出表解，寒熱煩躁并除。

三拗湯與華蓋散皆為麻黃湯去桂枝，故功效重在宣散肺中風(fēng)寒，主治風(fēng)寒犯肺之咳喘證。但三拗湯為宣肺解表的基礎(chǔ)方，主治風(fēng)寒襲肺的咳喘輕證;華蓋散主治系素體痰多而風(fēng)寒襲肺證，故加蘇子、陳皮、桑皮、赤茯苓以降氣祛痰，加強化痰止咳的作用。

【文獻(xiàn)摘要】

1.原書主治

《傷寒論·辨太陽病脈證并治》：“太陽病，頭痛，發(fā)熱，身疼，腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無汗而喘者，麻黃湯主之?！?/p>

“太陽病，脈浮緊，無汗，發(fā)熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當(dāng)發(fā)其汗?！辄S湯主之?！?/p>

2.方論選錄

柯琴《傷寒來蘇集·傷寒附翼》卷上：“此為開表逐邪發(fā)汗之峻劑也。古人用藥法象之義。麻黃中空外直，宛如毛竅骨節(jié)，故能祛骨節(jié)之風(fēng)寒，從毛竅而出，為衛(wèi)分發(fā)散風(fēng)寒之品。桂枝之條縱橫，宛如經(jīng)脈系絡(luò)，能入心化液，通經(jīng)絡(luò)而出汗，為營分散解風(fēng)寒之品。杏仁為心果，溫能助心散寒，苦能清肺下氣，為上焦逐邪定喘之品。甘草甘平，外拒風(fēng)寒，內(nèi)和氣血，為中宮安內(nèi)攘外之品。此湯入胃，行氣于玄府，輸精于皮毛，斯毛脈合精而溱溱汗出，在表之邪，其盡去而不留，痛止喘平，寒熱頓解，不煩啜粥而藉汗于谷也?！?/p>

【臨床報道】

麻黃湯雖為發(fā)汗之峻劑，對外感發(fā)熱只要辨證準(zhǔn)確，確可收汗出病愈之效。李風(fēng)林等以本方水煎服，1～3歲，麻、桂、杏、草各6g，水煎2次共100ml;4～7歲，4藥各8g，水煎2次共140ml;8歲以上，4藥各10g，水煎2次共200ml;每日分3次溫服，服后加衣被令其微汗，熱退即停藥。治療小兒發(fā)熱167例，體溫均在38℃以上。其中上感者123例，兼乳蛾者44例，兼痄腮者4例，其咳者9例;衄者4例。結(jié)果：2天內(nèi)體溫降至正常，主癥消失而痊愈者153例;服藥2天，體溫仍在38℃以上，主癥未消失者11例，治愈率為94%。分型發(fā)現(xiàn)，發(fā)熱惡寒者84例，治愈77例;發(fā)熱惡熱者70例，治愈66例;發(fā)熱而不惡寒熱者13例，也有很好療效。三型間療效無差異。[李風(fēng)林,等.麻黃湯治小兒發(fā)熱167例療效觀察。新中醫(yī)　1985;17(9):28]

【實驗研究】

麻黃湯能使小鼠淚腺、唾液腺等分泌顯著增強;靜注給藥30分鐘時可使升高的體溫下降63.8%，至120分鐘時下降達(dá)130.4%。此外，麻黃湯還能顯著延長氨霧刺激所致小鼠咳嗽的潛伏期，減少咳嗽次數(shù);顯著促進(jìn)小鼠支管對酚紅的排泌，抑制蟾蜍口腔粘膜纖毛的運動,并能使小鼠肺支氣管灌流時間縮短，提示本方既有較強的發(fā)汗解熱作用，又有顯著的鎮(zhèn)咳、祛痰和平喘作用。[田安民,等.麻黃湯與桂枝湯藥理作用的比較。中醫(yī)雜志 1984;25(8):63]

配伍研究發(fā)現(xiàn)采用汗液著色和對汗腺上皮組織形態(tài)學(xué)方法觀察：給予麻黃的大鼠足跖汗腺上皮細(xì)胞內(nèi)水泡數(shù)目有所增加，麻黃加桂枝時則可使汗腺上皮細(xì)胞水泡明顯擴(kuò)大，數(shù)目也顯著增加;觀察汗液分泌，也可見二藥合用時有顯著的促進(jìn)作用。表明麻黃配桂枝能明顯促進(jìn)發(fā)汗作用，為二者的“相須”關(guān)系提供了實驗依據(jù)。[沈映君,等.麻黃桂枝協(xié)同發(fā)汗作用的實驗研究。成都中醫(yī)學(xué)院學(xué)報 1986;9(1):31]

麻黃湯臨床新用

麻黃湯加細(xì)辛5g，干姜8g，蘇子12g，五味子8g，地龍15g，治療風(fēng)寒閉肺之支氣管哮喘。

麻黃湯加半夏12g，葶藶子10g，白芥子9g，蘇子12g，治療痰飲彌肺之咳喘，效佳。

麻黃湯加制附子10g，遼細(xì)辛4g，制草烏9g，川芎10g，溫經(jīng)驅(qū)邪，治療風(fēng)寒痹痛，畏風(fēng)惡寒，肢體掣動，拘攣不利，脈象沉緊者。

麻黃湯加獨活12g，桑寄生18g，懷牛膝12g，地風(fēng)10g，秦艽12g，木瓜15g，驅(qū)風(fēng)止痛，治療坐骨神經(jīng)痛。

麻黃湯治療病毒性肺炎，證屬寒毒閉肺，宣降失司，方中配伍射干12g，地龍15g，冬花12g，細(xì)辛4g，蘇子10g，溫肺平喘。

麻黃湯加辛夷10g，白芷12g，細(xì)辛4g，蒼耳子15g，川芎10g，治鼻淵。

新用方義

麻黃湯原本是治療風(fēng)寒感冒表實無汗的主方，由于方烈峻汗，多不敢使用，其實，麻黃湯在臨床中使用，只要劑量不超常，不像人們所講的那么可怕。像冬季風(fēng)寒襲表，形證俱實，周身惡寒，無汗體痛，頭痛惡心，脈象浮緊者，非汗出不足不言于祛邪，汗要出得恰到好處，不可屢汗傷陽。臨床中遇有風(fēng)寒閉表的情況下，適當(dāng)掌握麻黃與桂枝配伍的劑量，使汗出適度又減少身疼痛，配伍川羌活12g，白芷10g，川芎10g，生姜6片，蔥白3寸，防風(fēng)12g，3劑即安。

麻黃湯治哮喘也有很好效果，但必須用在風(fēng)寒閉肺，宣降失職之時。因肺與皮毛相表里，表閉則肺不通，氣難平，故喘咳憋悶，氣息急促，嘔吐涎沫，難以平臥，甚者，手足逆冷，紫紺缺氧，精神恍惚，煩躁不安，值此，麻黃湯配制附子15g，細(xì)辛4g，蘇子12g，西洋參15g，回陽救脫，以安心肺。若痰濁彌肺，喉中痰鳴，肺有濕啰音，胸片陰影，配加葶藶子9g，蘇子10g，白芥子6g，半夏10g，地龍15g，蠲飲平喘，舒緩和擴(kuò)張支氣管痙攣，病毒性肺炎即可轉(zhuǎn)安。

麻黃湯中麻黃配桂枝，既發(fā)散風(fēng)寒，又溫通經(jīng)絡(luò)，去寒戰(zhàn)止痹痛。尤其風(fēng)寒直襲肌腠關(guān)節(jié)，拘攣掣痛，乃寒性收引之故也。非麻桂不足以驅(qū)散之，因藥少力單，溫經(jīng)止痛之力不足，故需配伍制附子10g，細(xì)辛4g，制草烏9g，羌、獨活各12g，青風(fēng)藤20g等，溫通經(jīng)脈，散寒止痛。

坐骨神經(jīng)痛，中醫(yī)稱之筋痛，罷極之本，疲勞過度，汗出當(dāng)風(fēng)，寒毒襲之，著于筋脈而致攣急作痛，筋短弛緩，步履顛跛，翻輾不便，畏寒冷痛，脈疾弦緊。投麻黃湯，義在散風(fēng)祛寒，溫通經(jīng)脈，配獨活10g，秦艽12g，追地風(fēng)10g，搜風(fēng)驅(qū)邪，加桑寄生15g，懷牛膝12g，杜仲15g，木瓜8g，養(yǎng)肝腎。強筋骨，疼痛可止。

風(fēng)寒襲表，肺竅不通。鼻流清涕，不聞香臭，此為鼻淵。麻黃湯本身不治鼻炎，借用目的是通過宣肺達(dá)邪、辛通肺竅，佐辛夷10g，白芷12g，細(xì)辛4g，羌活10g，蒼耳子15g，川芎10g等，上行散風(fēng)，辛竄透肌，宣通鼻竅，以除濁涕。

　醫(yī)案舉例

例1　患者，男，41歲。冬令出差，風(fēng)寒露宿，邪侵肌表，頭痛發(fā)熱，惡寒無汗，骨節(jié)疼痛，微咳氣促，苔薄白，脈浮緊。乃風(fēng)寒襲表，肺衛(wèi)郁閉，經(jīng)輸不利，法當(dāng)發(fā)汗解表，溫通經(jīng)絡(luò)。方投麻黃湯加味：麻黃9g，桂枝9g，杏仁10g，甘草8g，羌活15g，細(xì)辛4g，川芎10g，蔥白3寸，生姜15g，防風(fēng)15g，白芷10g。3劑愈。

例2患者，女，56歲。哮喘數(shù)年，冬季感寒即作。癥見喉有哮鳴，痰聲如波，肺氣上涌，張口抬肩，倚息難臥。背冷如掌大，痰多清稀色白，時有嘔惡。刻診：面白虛浮，眼瞼浮腫，目如脫狀，肢冷畏寒，鼻流清涕，舌黯苔白，脈沉弦且滑。聽診：肺有哮鳴音，胸有三凹征。胸透：肺紋理增重，肺氣腫。診斷：冷哮。辨證：肺寒留飲，寒毒閉肺。治法：溫肺啟閉，平喘蠲飲。方藥：麻黃湯加味。組成：麻黃6g，桂枝10g，杏仁12g，甘草10g，半夏12g，茯苓40g，細(xì)辛4昏蘇子12g，白芥子8g，葶藶子12g，生姜20g，地龍20g，冬花15g。1劑／日，水煎分早晚溫服。

復(fù)診：服藥5劑，身溫微似汗，肺氣得宣，冷哮大減，痰飲明顯減少，身冷背寒已除，繼服上方5劑，諸癥緩解。

第九版方劑學(xué)方歌(全) 第九版方劑學(xué)方歌

第一章：解表劑

第一節(jié)：辛溫解表劑

1. 麻黃湯：麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施，發(fā)熱惡寒頭項痛，喘而無汗服之宜。

2. 大青龍湯：大青龍湯桂麻黃，杏草石膏姜棗藏，太陽無汗兼煩躁，散寒清熱此方良。

3. 桂枝湯：桂枝湯治太陽風(fēng)，桂芍甘草姜棗同，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，汗出惡風(fēng)此方功。

4. 九味羌活湯：九味羌活用防風(fēng)，細(xì)辛蒼芷與川芎，黃芩生地同甘草，三陽解表宜變通。

5. 小青龍湯：小青龍湯治水氣，喘咳嘔噦渴利慰，姜桂麻黃芍藥甘，細(xì)辛半夏兼五味。

6. 止嗽散:止嗽散用百部菀，白前桔草荊陳研，宣肺疏風(fēng)止咳喘，姜湯調(diào)服不必煎。

第二節(jié) 辛涼解表劑

7. 銀翹散：銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷，甘桔蘆根涼解法，風(fēng)溫初感此方宜?？燃有?br>
9. 麻黃杏仁甘草石膏湯：仲景麻杏甘石湯，辛涼宣肺清熱良，邪熱壅肺咳喘急，有汗無汗均可嘗。

8. 桑菊飲：桑菊飲中桔梗翹，杏仁甘草薄荷饒，蘆根為引輕清劑，熱盛陽明入母膏。

10. 柴葛解肌湯:陶氏柴葛解肌湯，邪在三陽熱勢張，芩芍桔草姜栆芷，羌膏解表清熱良。

第三節(jié)：扶正解表劑

12. 敗毒散：人參敗毒茯苓草，枳桔柴前羌獨芎，薄荷少許姜三片，時行感冒有奇功。

13. 參蘇飲：參蘇飲內(nèi)用陳皮，枳殼前胡半夏齊，干葛木香甘桔茯，內(nèi)傷外感此方宜。

13. 再造散:再造散用參芪甘，桂附羌防芎芍參，細(xì)辛加棗煨姜煎，陽虛無汗法當(dāng)諳。

14. 麻黃細(xì)辛附子湯:麻黃細(xì)辛附子湯，發(fā)表溫經(jīng)倆法彰，若非表里相兼治，少陰反熱曷能康。

15. 加減葳蕤湯:加減葳蕤用苜白薇，豆豉生蔥桔梗隨，草棗薄荷共八味，滋陰發(fā)汗此方魁。

第二章：瀉下劑

第一節(jié)：寒下劑

18. 大承氣湯:大承氣湯用芒硝，大黃枳實厚樸饒。去硝名曰小承氣，調(diào)胃承氣硝黃草。

19. 大陷胸湯:大陷胸湯用硝黃，甘遂一克效力強，擅療熱實結(jié)胸證，瀉熱邁水效專長。

20. 大黃牡丹湯：金匱大黃牡丹湯，桃仁瓜子芒硝襄， 腸癰初起腹按痛，苔黃脈數(shù)服之康。

第二節(jié)：溫下劑

21. 大黃附子湯:大黃附子金匱方，散寒通便止痛良，細(xì)辛三味同煎服，功去溫下妙非常。

22. 溫脾湯：溫脾參附與干姜，甘草當(dāng)歸硝大黃，寒熱并用治寒積，臍腹絞結(jié)痛非常。

第三節(jié)：潤下劑

24. 麻子仁丸（脾約丸）：麻子仁丸小承氣，杏芍麻仁治便秘，胃熱津虧解便難，潤腸通便脾約濟(jì)。

25. 濟(jì)川煎:濟(jì)川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從，腎虛津虧腸中燥，寓通于補法堪宗。

第四節(jié)：逐水劑

27. 十棗湯：十棗逐水效堪夸，大戟甘遂于芫花，懸飲內(nèi)停胸脅痛，大腹腫滿用無差。

第五節(jié) 攻補兼施劑

28. 黃龍湯:黃龍湯枳樸硝黃，參歸甘桔棗生姜，陽明腑實氣血弱，攻補兼施效力強。

第三章 和解劑

第一節(jié) 和解少陽劑

31. 小柴胡湯：小柴胡湯和解供，半夏人參甘草從，更用黃芩加姜棗，少陽百病此為宗。

32. 蒿芩清膽湯：俞氏蒿芩清膽湯，陳皮半夏竹茹襄，赤苓枳殼兼碧玉，濕熱輕宣此法良。

33. 截瘧七寶飲:截瘧七寶草果仁，常山檳樸草青陳，瘧收發(fā)頻頻邪氣盛，劫痰燥濕此方珍。

第二節(jié) 調(diào)和肝脾劑

34. 四逆散：四逆散里用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽郁成厥逆，疏肝理脾奏效奇。

35. 逍遙散：逍遙散用歸芍柴，苓術(shù)甘草姜薄偕，疏肝養(yǎng)血兼理脾，丹梔加入熱能排。

37. 痛瀉要方:痛瀉要方用陳皮，術(shù)芍防風(fēng)共成劑，腸鳴泄瀉又腹痛，治在抑肝與扶脾。

第三節(jié) 調(diào)和寒熱劑

36. 半夏瀉心湯：半夏瀉心黃連芩，干姜甘草與人參，大棗和之治虛痞，法在降陽而和陰。

第四章 清熱劑

第一節(jié) 清氣分熱劑

38. 白虎湯：白虎湯用石膏偎，知母甘草粳米陪，亦有加入人參者，躁煩熱渴舌生苔。

39. 竹葉石膏湯:竹葉石膏湯人參，麥冬半夏甘草臨，再加粳米同煎服，暑煩熱渴脈虛尋。

第二節(jié) 清營涼血劑

40. 清營湯：清營湯治熱傳營，脈數(shù)舌絳辨分明，犀地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護(hù)陰。

41. 犀角地黃湯：犀角地黃芍藥丹，血升胃熱火邪干，斑黃陽毒皆堪治，或益柴芩總伐肝。

第四節(jié) 清熱解毒劑

42. 黃連解毒湯:黃連解毒湯四味，黃柏黃芩梔子備，躁狂大熱嘔不眠，吐衄斑黃皆可為。

43. 涼膈散:涼膈硝黃枙子翹，黃芩甘草薄菏饒，竹葉蜜煎療膈上，中焦燥實服之消。

45. 普濟(jì)消毒飲：普濟(jì)消毒芩連鼠，玄參甘桔藍(lán)根侶，升柴馬勃連翹陳，僵蠶薄荷為末咀，或加人參及大黃，大頭天行力能御。

46. 仙方活命飲：仙方活命金銀花，防芷歸陳草芍加，貝母天花兼乳沒，穿山皂刺酒煎佳，一切癰毒能潰散，潰后忌服用勿差。

47. 五味消毒飲:五味消毒療諸疔，銀花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服效非輕。

第五節(jié) 清臟腑熱劑

49. 導(dǎo)赤散：導(dǎo)赤生地與木通，草梢竹葉四般攻，口糜淋痛小腸火，引熱同歸小便中。

51. 左金丸:左金茱連六一九，肝經(jīng)火郁吐吞酸，再加芍藥名御。

50. 龍膽瀉肝湯：龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉偕，木通甘草當(dāng)歸合，肝經(jīng)濕熱力能排。

52. 瀉白散：瀉白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，參茯知芩皆可入，肺熱喘嗽此方施。

53. 葦莖散:千金葦莖生薏仁， 桃仁瓜瓣四味臨，吐咳肺庸痰穢濁，涼營清氣自生津。

54. 清胃散：清胃散用升麻連，當(dāng)歸生地牡丹全，或益石膏平胃熱，口瘡?fù)卖c牙宣。

55. 玉女煎:玉女煎中地膝兼，石膏知母麥冬全，陰虛胃火牙痛效，去膝地生溫?zé)崛?56芍藥湯：芍藥芩連與錦紋，桂甘檳木及歸身，別名導(dǎo)氣除甘桂，枳殼加之效若神。

57. 白頭翁湯：白頭翁湯治熱痢，黃連黃柏佐秦皮，清熱解毒并涼血，赤多白少膿血醫(yī)。

第六節(jié) 清虛熱劑

58. 青蒿鱉甲湯：青蒿鱉甲知地丹，熱伏陰分仔細(xì)看，夜熱早涼無汗出，養(yǎng)陰透熱服之安。

59. 清骨散:清骨散用銀柴胡，胡連秦艽鱉甲輔，地骨青蒿知母草，骨蒸勞熱保無虞。

第五章 祛暑劑

第一節(jié) 祛暑解表劑

61. 香薷散：三物香薷豆樸先，散寒化濕功效兼，若益銀翹豆易花，新加香薷祛暑煎。

第三節(jié) 祛暑益氣劑

64. 清暑益氣湯：王氏清暑益氣湯，善治中暑氣津傷，洋參冬斛荷瓜翠，連竹知母甘粳襄。

第六章 溫里劑

第一節(jié) 溫中祛寒劑

65. 理中丸：理中丸主理中鄉(xiāng)，甘草人參術(shù)干姜，嘔利腹痛陰寒盛，或加附子總扶陽。

66. 小建中湯：小建中湯芍藥多，桂枝甘草姜棗和，更加飴糖補中臟，虛勞腹痛服之瘥。

67. 吳茱萸湯:吳茱萸湯人參棗，重用生姜溫胃好，陽明寒嘔少陰利，厥陰頭痛皆能保。

第二節(jié) 回陽救逆劑

69. 四逆湯：四逆湯中附草姜，陽衰寒厥急煎嘗，腹痛吐瀉脈沉細(xì)，急投此方可回陽。

第三節(jié) 溫經(jīng)散寒劑

71. 當(dāng)歸四逆湯：當(dāng)歸四逆芍桂枝，細(xì)辛甘棗通草施，血虛寒厥四末冷，溫經(jīng)通脈最相宜。

72. 黃芪桂枝五物湯:黃芪桂枝五物湯，芍藥大棗與生姜，益氣溫經(jīng)和營衛(wèi)，血痹風(fēng)痹功效良。

73. 暖肝煎:暖肝煎中杞茯歸，茴沉烏藥姜肉桂，下焦虛寒疝氣痛，溫補肝腎此方推。

74. 陽和湯：陽和湯法解寒凝，貼骨流注鶴膝風(fēng)，熟地鹿膠姜炭桂，麻黃白芥甘草從。

第七章 表里雙解劑

第一節(jié) 解表清里劑

75. 葛根黃芩黃連湯：葛根黃芩黃連湯，甘草四般治二陽，解表清里兼和胃，喘汗下利保安康。

第二節(jié) 解表溫里劑

76. 五積散:五積散治五般積，麻黃蒼芷歸芍齊，枳枯桂芩甘草樸，川芎兩姜半陳皮，發(fā)表溫里活血瘀，祛濕化痰兼順氣。

第三節(jié) 解表攻里劑

77. 大柴胡湯：大柴胡湯用大黃，枳實芩夏白芍將，煎加姜棗表兼里，妙法內(nèi)攻并外攘。

78. 防風(fēng)通圣散:防風(fēng)通圣大黃硝，荊芥麻黃梔芍翹，甘桔芎歸膏滑石，薄菏芩術(shù)力偏饒，表里交攻陽熱盛，外科瘍毒總能消。

第八章 補益劑

第一節(jié) 補氣劑

80. 四君子湯：四君子湯中和義, 參術(shù)茯苓甘草比, 益以夏陳名六君, 祛痰補益氣虛餌，除卻半夏名異功，或加香砂氣滯使。

81. 參苓白術(shù)散:參芩白術(shù)扁豆陳，山藥甘蓮砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。

82. 補中益氣湯:補中益氣芪術(shù)陳，升柴參草當(dāng)歸身，虛勞內(nèi)傷功獨擅，亦治陽虛外感因。

83. 玉屏風(fēng)散:玉屏風(fēng)散用防風(fēng)，芪相畏效相成，白術(shù)益氣更實衛(wèi)，表虛自汗服之應(yīng)。

第二節(jié):補血劑

85. 四物湯：四物地芍與歸芎, 血家百病此方通, 補血調(diào)血理沖任, 加減運用在其中。

86. 當(dāng)歸補血湯:當(dāng)歸補血東垣箋，黃芪一兩歸二錢，血虛發(fā)熱口煩渴，脈大而虛此方煎。

87. 歸脾湯：歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠(yuǎn)志隨，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。

第四節(jié) 補陰劑

90. 六味地黃丸：六味地黃益腎肝，茱薯丹澤地苓專，陰虛火旺加知柏，養(yǎng)肝明目杞菊煎，若加五味成都?xì)?，再入麥冬長壽丸。

91. 左歸丸：左歸丸用大熟地，枸杞萸肉薯牛膝，龜鹿二膠菟絲人，補陰填精功效奇。

92. 大補陰丸：大補陰丸熟地黃，龜板知柏合成方，豬髓蒸熟煉蜜丸，滋陰降火效力強。

93. 一貫煎：一貫煎中用地黃, 沙參枸杞麥冬襄, 當(dāng)歸川楝水煎服, 陰虛肝郁是妙方。

94. 百合固金湯：百合固金二地黃，玄參貝母桔甘藏，麥冬芍藥當(dāng)歸配，喘咳痰血肺家傷。

第五節(jié) 補陽劑

96. 腎氣丸:《金匱》腎氣治腎虛，地黃懷藥及山萸，丹皮苓澤加附桂，引火歸原熱虛勞肺痿效如神。

97. 右歸丸：右歸丸中地附桂，山藥茱萸菟絲歸，杜仲鹿膠枸杞子，益火之源此方魁。

第六節(jié):陰陽并補劑

98. 地黃飲子：地黃飲子山茱斛, 麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯, 蓯蓉桂附巴戟天, 少入薄荷姜棗服。

第七節(jié) 氣血陰陽并補劑

101. 炙甘草湯（復(fù)脈湯）：炙甘草湯參姜桂, 麥冬生地與麻仁, 大棗阿膠加酒服，虛勞肺瘺效如神。

第九章：固澀劑

第一節(jié)：固表止汗劑

102. 牡蠣散：牡蠣散內(nèi)用黃芪，浮麥麻黃根最宜，自汗盜汗心液損，固表斂汗見效奇。

第二節(jié)：斂肺止咳劑

103. 九仙散：九仙散中罌粟君，參膠梅味共為臣，款冬貝桑桔佐使，斂肺止咳益氣陰。

第三節(jié)：澀腸固脫劑

104. 真人養(yǎng)臟湯：真人養(yǎng)臟訶粟殼，肉蔻當(dāng)歸桂木香，術(shù)芍參甘為澀劑，脫肛久痢早煎嘗。 105. 四神丸：四神故紙吳茱萸，肉蔻五味四般需，大棗百枚姜八兩，五更腎泄火衰扶。

第四節(jié)：澀精止遺劑

106. 金鎖固精丸：金鎖固精芡實研，蓮須龍牡沙菀填，蓮粉糊丸鹽湯下，腎虛精滑此方先。 107. 桑螵蛸散：桑螵蛸散用龍龜，參茯菖遠(yuǎn)及當(dāng)歸，尿頻遺尿精不固，滋腎寧心法勿違。

第五節(jié)：固崩止帶劑

109. 固沖湯：固沖術(shù)芪山萸芍，龍牡棕炭海螵蛸，茜草五倍水煎服，益氣固沖功效高。 110. 易黃湯：易黃山藥與芡實，白果黃柏車前子，能消帶下黏稠穢，補腎清熱又祛濕。

第九章 安神劑

第一節(jié) 重鎮(zhèn)安神劑

123. 朱砂安神丸：朱砂安神東垣方， 歸連甘草合地黃， 怔忡不寐心煩亂，養(yǎng)陰清熱可復(fù)康。 124. 磁朱丸:磁朱丸中有神曲，安神潛陽治目疾，心悸失眠皆可用，癲狂癇證服之宜。

第二節(jié) 補養(yǎng)安神劑

125. 天王補心丹：補心丹用柏棗仁, 二冬生地當(dāng)歸身, 三參桔梗朱砂味, 遠(yuǎn)志茯苓共養(yǎng)神。 126. 酸棗仁湯：酸棗仁湯治失眠，川芎知草茯苓煎，養(yǎng)血除煩清虛熱，安然入睡夢鄉(xiāng)甜。 128. 養(yǎng)心湯：養(yǎng)心湯用草芪參，二茯芎歸柏子尋，夏曲遠(yuǎn)志兼桂味，再加酸棗總寧心。 第十一章 開竅劑

第一節(jié) 涼開劑

129. 安宮牛黃丸：安宮牛黃開竅方, 芩連梔郁朱雄黃, 犀角珍珠冰麝箔, 熱閉心包功效良。

第二節(jié) 溫開劑

133. 蘇合香丸:蘇合香丸麝息香, 木丁熏陸蓽檀襄, 犀冰術(shù)沉訶香附, 衣用朱砂中惡嘗。

130. 紫雪：紫雪犀羚朱樸硝, 硝磁寒水滑和膏, 丁沉木麝升玄草, 更用赤金法亦超。

131. 至寶丹：至寶朱砂麝息香, 雄黃犀角與牛黃, 金銀二箔兼龍腦, 琥珀還同玳瑁良。

第十二章 理氣劑

第一節(jié) 行氣劑

134. 越鞠丸：越鞠丸治六般郁, 氣血痰火濕食因, 芎蒼香附兼梔曲, 氣暢郁舒痛悶伸。

135. 柴胡疏肝散：柴胡疏肝芍川芎，枳殼陳皮草香附，疏肝行氣兼活血，脅肋疼痛立能除。 137. 瓜蔞薤白白酒湯：瓜蔞薤白白酒湯，胸痹胸悶痛難當(dāng)，咳息短氣時咳唾，難臥再加半夏良

138. 半夏厚樸湯：半夏厚樸與紫蘇， 茯苓生姜共煎服， 痰凝氣聚成梅核， 降逆開郁氣自舒。

139. 枳實消痞丸：枳實消痞四軍全，麥芽夏曲樸姜連，蒸餅糊丸消積滿，清熱破結(jié)補虛全。 140. 厚樸溫中湯：厚樸溫中陳草苓，干姜草蔻木香停，煎服加姜治腹痛，脘腹脹滿用皆靈。 141. 天臺烏藥散：天臺烏藥木茴香，巴豆制楝青檳姜，行氣疏肝止疼痛，寒疝腹痛是良方。

第二節(jié) 降氣劑

143. 蘇子降氣湯：蘇子降氣半夏歸, 前胡桂樸草姜隨, 上實下虛痰嗽喘, 或加沉香去肉桂。 146. 旋覆代赭湯：旋覆代赭用人參, 半夏姜甘大棗臨, 重以鎮(zhèn)逆咸軟痞, 痞硬噫氣能禁。 144. 定喘湯：定喘白果與麻黃, 款冬半夏白皮桑, 蘇杏黃芩兼甘草, 外寒痰熱喘哮力能禁。

145. 四磨湯:四磨湯治七情侵，人參烏藥及檳沉，濃磨煎服調(diào)滯氣，實者枳殼易人參。 第十三章 理血劑

第一節(jié) 活血祛淤劑

149. 桃核承氣湯:桃仁承氣五般施，甘草硝黃并桂枝，瘀熱互結(jié)小腹脹，蓄血如狂最相宜。 150. 血府逐瘀湯：血府當(dāng)歸生地桃，紅花枳殼膝芎饒，柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作癆。通竅全憑好麝香，桃紅大棗老蔥姜，川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥元胡甘，歸芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。少腹逐瘀芎炮姜，元胡靈脂芍回香，蒲黃肉桂當(dāng)沒藥，調(diào)經(jīng)種子第一方。身痛逐瘀膝地龍，香附羌秦草歸芎，黃芪蒼柏量加減，要緊五靈桃沒紅。

151. 補陽還五湯：補陽還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。 152. 復(fù)元活血湯:復(fù)元活血湯柴胡，花粉當(dāng)歸山甲俱，桃仁紅花大黃草，損傷瘀血酒煎去。 153. 溫經(jīng)湯：溫經(jīng)歸芍桂萸芎，姜夏丹皮及麥冬，參草扶脾膠益血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。 154. 生化湯：生化湯宜產(chǎn)后嘗，歸芎桃草酒炮姜，惡露不行少腹痛，化瘀溫經(jīng)功效彰。 155. 桂枝茯苓丸：《金匱》桂枝茯苓丸，芍藥桃仁和牡丹，等分為末蜜丸服，活血化瘀癥塊散。

156. 失笑散：失笑靈脂與蒲黃，等分為散醋煎嘗，血瘀胸腹時作痛，祛瘀止痛效非常。

第二節(jié) 止血劑

158. 十灰散：十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹櫚隨，二薊梔黃皆炒黑，涼降止血此方推。 159. 咳血方:咳血方中訶子收，瓜蔞海粉山枙投，青黛蜜丸口噙化，咳嗽痰血服之廖。 160. 小薊飲子：小薊飲子藕蒲黃，木通滑石生地襄，歸草黑梔淡竹葉，血淋熱結(jié)服之良。 161. 槐花散:槐花散用治腸風(fēng)，側(cè)柏荊殼充，等分為末飲下，寬腸涼血逐風(fēng)動。

162. 黃土湯：黃土湯將遠(yuǎn)血醫(yī)，膠芩地術(shù)附甘奇，溫陽健脾能攝血，便血崩漏服之宜。 第十四章 治風(fēng)劑

第一節(jié) 疏散外風(fēng)劑

163. 川芎茶調(diào)散：川芎茶調(diào)散荊防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞風(fēng)攻上，偏正頭痛悉能康。 164. 大秦艽湯:大秦艽湯羌獨防，芎芷辛芩二地黃，石膏歸芍苓甘術(shù)，風(fēng)邪散見可通嘗。 165. 消風(fēng)散：消風(fēng)止癢祛風(fēng)濕，木通蒼術(shù)苦參知，荊防歸蒡蟬膏草，生地胡麻水煎之。 167. 小活絡(luò)丹:小活絡(luò)丹天南星，二烏乳沒加地龍，中風(fēng)手足皆麻木，風(fēng)痰瘀血閉在經(jīng)。

第二節(jié) 平息內(nèi)風(fēng)劑

169. 羚角鉤藤湯：俞氏羚角鉤藤湯，桑葉菊花鮮地黃，芍草茯神川貝茹，涼肝增液定風(fēng)方。 170. 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯：張氏鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，龍牡龜牛治亢陽，代赭天冬元芍草，茵陳川楝麥芽襄。 171. 天麻鉤藤飲：天麻鉤藤益母桑，梔芩清熱決潛陽，杜仲牛膝益腎損，茯神夜交安服良。 172. 大定風(fēng)珠:大定風(fēng)珠雞子黃，再合加減復(fù)脈湯，三甲并同五味子，滋陰息風(fēng)是妙方。 第十五章 治燥劑

第一節(jié) 輕宣外燥劑

174. 杏蘇散：杏蘇散內(nèi)夏陳前，枳桔苓草姜棗研，輕宣溫潤治涼燥，咳止痰化病自痊。 175. 桑杏湯:桑杏湯中象貝宜，沙參枙豉與梨皮，身熱咽干咳痰少，辛涼甘潤燥能醫(yī)。

176. 清燥救肺湯：清燥救肺參草杷，石膏膠杏麥胡麻，經(jīng)霜收下冬桑葉，清燥潤肺效堪夸。

第二節(jié) 滋潤內(nèi)燥劑

177. 麥門冬湯：麥門冬湯用人參，棗草粳米半夏存，肺痿咳逆因虛火，清養(yǎng)肺胃此方珍。 178. 養(yǎng)陰清肺湯：養(yǎng)陰清肺是妙方，玄參草芍冬地黃，薄荷貝母丹皮入，時疫白喉急煎嘗。 179. 瓊玉膏：瓊玉膏用生地黃，人參茯苓白蜜嘗，合成膏劑緩緩服，干咳咯血肺陰傷。 180. 玉液湯:玉液山藥芪葛根，花粉知味雞內(nèi)金，消渴口干溲多數(shù)，補脾固腎益氣陰。 第十六章 祛濕劑

第一節(jié) 化濕和胃劑

181. 平胃散：平胃散用蒼術(shù)樸，陳皮甘草四般藥，除濕散滿驅(qū)瘴嵐，調(diào)胃諸方

以此擴(kuò)，又不換金正氣散，即是此方加夏藿。

182. 藿香正氣散：藿香正氣大腹蘇，甘桔陳苓術(shù)樸俱，夏曲白芷加姜棗，感傷嵐瘴并能驅(qū)。

第二節(jié) 清熱祛濕劑

183. 茵陳蒿湯：茵陳蒿湯治陽黃，梔子大黃組成方，梔子柏皮加甘草，茵陳四逆治陰黃。 184. 八正散：八正木通與車前，扁蓄大黃滑石研，草梢瞿麥兼梔子，煎加燈草痛淋蠲。 185. 三仁湯：三仁杏蔻薏苡仁，樸夏通草滑竹倫，水用甘瀾揚百遍，濕溫初起此方遵。

186. 甘露消毒丹：甘露消毒蔻藿香，茵陳滑石木通菖，芩翹貝母射干薄，濕熱時疫是主方。 188. 當(dāng)歸拈痛湯：當(dāng)歸拈痛羌防升，豬澤茵陳芩葛人，二術(shù)苦參知母草，瘡瘍濕熱服皆應(yīng)。 189. 二妙散:二妙散中蒼柏煎，若云三妙牛膝添，再加苡仁名四妙，濕熱下注痿痹痊。

第三節(jié) 利水滲濕劑

190. 五苓散：五苓散治太陽腑，白術(shù)澤瀉豬苓茯，桂枝化氣兼解表，小便通利水飲除。 191. 豬苓湯：豬苓湯用豬茯苓，澤瀉滑石阿膠并，小便不利兼煩渴，利水養(yǎng)陰熱亦平。 192. 防己黃芪湯：《金匱》防己黃芪湯，白術(shù)甘草棗生姜，益氣祛風(fēng)又行水，表虛風(fēng)水風(fēng)濕康。

第四節(jié) 溫化寒濕劑

194. 苓桂術(shù)甘湯：苓桂術(shù)甘化飲劑，溫陽化飲又健脾，飲邪上逆胸脅滿，水飲下行悸眩去。 195. 五皮散:五皮散用五般皮，陳茯姜桑大腹齊，或以五加易桑白，脾虛膚脹此方施。

第四節(jié) 溫化寒濕劑

196. 苓桂術(shù)甘湯：苓桂術(shù)甘化飲劑，溫陽化飲又健脾，飲邪上逆胸脅滿，水飲下行悸眩去。 197. 甘草干姜茯苓白術(shù)湯（腎著湯）：腎著湯內(nèi)用干姜，茯苓甘草白術(shù)襄，傷濕身重與腰冷，亦名甘姜苓術(shù)湯。

198. 真武湯：真武湯壯腎中陽，茯苓術(shù)芍附生姜。少陰腹痛有水氣，悸眩瞤惕保安康。 199. 實脾散：實脾苓術(shù)與木瓜，甘草木香大腹加，草果姜附兼厚樸，虛寒陰水效堪夸。

第五節(jié)祛濕化濁劑

200. 萆薢分清飲（萆薢分清散）：萆薢分清石菖蒲，萆薢烏藥益智俱，或益茯苓鹽煎服，通心固腎濁精驅(qū)。

201. 完帶湯：完帶湯中用白術(shù)，山藥人參白芍輔，蒼術(shù)車前黑介穗，陳皮甘草與柴胡。 202. 羌活勝濕湯：羌活勝濕羌獨芎，甘蔓藁本與防風(fēng)，濕氣在表頭腰重，發(fā)汗在升陽有奇功。 203. 獨活寄生湯:獨活寄生艽防辛，芎歸地芍桂苓均，杜仲牛膝人參草，冷風(fēng)頑痹屈能伸。 第十七章 祛痰劑

第一節(jié)燥濕化痰劑

204. 二陳湯：二陳湯用半夏陳，益以茯苓甘草成，理氣和中兼燥濕，一切痰飲此方珍。 205. 茯苓丸：《指迷》苓丸半夏，風(fēng)硝枳殼姜湯下，中脘停痰肩臂痛，氣行痰消痛自罷。 206. 溫膽湯：溫膽夏茹陳助，佐以茯草姜棗煮，理氣化痰利膽胃，膽郁痰擾諸癥除。

第二節(jié)清熱化痰劑

207. 清氣化痰丸：清氣化痰膽星萎，夏芩杏陳枳實投，茯苓姜汁糊丸服，氣順火清痰熱療。 208. 小陷胸湯：小陷胸湯連夏蔞，寬胸散結(jié)滌痰優(yōu)，痰熱內(nèi)結(jié)痞滿痛，苔黃脈滑此方求。 209. 滾痰丸（礞石滾痰丸）：滾痰丸用青礞石，大黃黃芩與沉香，百病多因痰作祟，頑痰怪癥力能匡。

第三節(jié)潤燥化痰劑

210. 貝母瓜簍散：貝母瓜蔞天花粉，橘紅茯苓加桔梗，肺燥有痰咳難出，潤肺化痰此方珍。

第四節(jié)溫化寒痰劑

211. 苓甘五味姜辛湯：苓甘五味姜辛湯，溫肺化飲常用方，半夏杏仁均可加，寒痰水飲咳嗽康。

212. 三子養(yǎng)親湯：三子養(yǎng)親祛痰方，芥蘇萊菔共煎湯，大便實硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。

第五節(jié)治風(fēng)化痰劑

213. 半夏白術(shù)天麻湯：半夏白術(shù)天麻湯，苓草橘紅棗生姜，眩暈頭痛風(fēng)痰盛，

痰化風(fēng)息復(fù)正常。

214. 定癇丸：定癇二茯貝天麻，丹麥陳蒲遠(yuǎn)半夏，膽星全蝎蠶琥珀，竹瀝姜汁草朱砂。 第十八章 消食劑

第一節(jié)消食化滯劑

215. 保和丸：保和神曲與山楂，苓夏陳翹菔子加，炊餅為丸白湯下，消食和胃效堪夸。 216. 枳實導(dǎo)滯丸：枳實導(dǎo)滯首大黃，芩連曲術(shù)茯苓襄，澤瀉蒸餅糊丸服，濕熱積滯力能攘。 217. 木香檳榔丸：木香檳榔青陳皮，黃柏黃連莪術(shù)齊，大黃黑丑兼香附，瀉痢后重?zé)釡恕?br>
第二節(jié)健脾消食劑

218. 健脾丸：健脾參術(shù)苓草陳，肉蔻香連合砂仁，楂肉山藥曲麥炒，消補兼施此方尋。 219. 肥兒丸：肥兒丸內(nèi)用使君，豆蔻香蓮曲麥檳，豬膽為丸熱水下，蟲疳食積一掃清。 第十九章 驅(qū)蟲劑

220. 烏梅丸：烏梅丸用細(xì)辛桂，黃連黃柏及當(dāng)歸，人參附子椒姜繼，溫臟按蛔寒厥劑。 221. 化蟲丸：化蟲丸中用胡粉，鶴虱檳榔苦楝根，少加枯礬面糊丸，專治蟲病未虛人。 第二十章 涌吐劑

222. 瓜蒂散：瓜蒂散中赤小豆，豆豉汁調(diào)酸苦湊，逐邪涌吐功最捷，胸脘痰食服之瘳。

麻黃有哪些功效價值？麻黃的功效作用及禁忌

麻黃是一種比較常見的中藥，麻黃其實在生活中也是比較常見的，中醫(yī)里面一般主要用麻黃治療風(fēng)寒感冒，因為麻黃有很好的發(fā)汗的作用，但是其實麻黃應(yīng)該是發(fā)汗比較強力的一種藥物，所以需要注意食用禁忌。那么，一般，麻黃都有哪些重要的作用功效呢？
來源：為麻黃科植物，草麻黃、木麻黃、中麻黃的干燥莖枝。均為野生。
別名：狗骨、龍沙、卑相、卑鹽。
產(chǎn)地：主產(chǎn)于山西、內(nèi)蒙、甘肅、新疆、河北等地。
植物形態(tài)：草麻黃：草本狀小灌木，高20～40厘米。本質(zhì)莖匍匐土中，或稍露地外。綠色枝膜質(zhì)鞘狀，包于莖節(jié)上，下部1/3～2/3合生，上部二裂，裂片銳三角形?；▎涡援愔?，雄株花常3～5朵集成復(fù)穗狀花序，稀單生，雌球花多單生于枝端，雌花二朵；成熟時苞片肉質(zhì)、紅色、內(nèi)有種子兩枚。
采收加工：立秋后霜降以前采收。太早則質(zhì)嫩莖空，麻黃鹼含量小，受霜凍則色變紅，暴曬過久，色發(fā)黃。均影響療效。
性狀鑒別：草麻黃：細(xì)長圓柱形，有的帶棕色木質(zhì)莖。草質(zhì)莖少分枝，黃綠色，節(jié)間有細(xì)縱棱線，節(jié)上有細(xì)小鱗片，2～3片，基部聯(lián)合呈筒狀，莖質(zhì)脆，易折斷，斷時有粉塵飛出斷面內(nèi)心紅黃色（俗稱玫瑰心，為麻黃主要成分），微有香氣，味苦澀。
以身干莖粗，淡綠色，斷時有粉塵飛出，內(nèi)心充實，味苦澀者為佳。
主要成分：含L-麻黃鹼、偽麻黃鹼、揮發(fā)油等。
藥理作用：發(fā)汗、平喘、利水。
1、發(fā)汗。僅在人加熱時能增加其發(fā)汗量，動物實驗尚未證實本品單獨應(yīng)用時有發(fā)汗效應(yīng)。
2、解熱。麻黃發(fā)揮油及其主要成分松油醇，對正常小白鼠均有降溫作用。
3、解除支氣管痙攣。麻黃鹼和偽麻黃鹼能松弛支氣管平滑肌，且作用較緩和而持久，故能使呼吸平順而止喘，亦即所謂“宣通肺氣平喘”。
4、利尿。偽麻黃鹼有明顯利尿作用。
5、升壓。麻黃鹼能收縮血管而升高血壓，其作用緩進(jìn)而持久，可維持?jǐn)?shù)小時。
6、抗病。麻黃揮發(fā)油對流感病毒有抑制作用。
炮制：切咀，1、生用；2、蜜制。
性味：辛、苦、溫。
歸經(jīng)：入肺、膀胱經(jīng)。
功能：發(fā)汗、平喘、利尿。生用發(fā)汗力強，蜜制多用于平喘息止咳。
主治：風(fēng)寒感冒，氣喘咳嗽，水腫。適用于感冒風(fēng)寒表證無汗者。
臨床應(yīng)用：主要用于平喘和治療外感風(fēng)寒。
1、用于平喘止咳。一般需配杏仁，為增強平喘作用。在肺熱喘咳時（如肺炎、急性支氣管炎），必須用石膏等清熱藥，入麻杏石甘湯；在肺寒喘咳時（如支氣管哮喘、慢性支氣管炎等），須加用干姜、細(xì)辛、五味子，為加強散寒、祛痰、鎮(zhèn)咳的作用，方如小青龍湯。
要注意的是，麻黃雖有治喘作用，但連續(xù)長時間使用后，效力會大減，所以，慢性咳嗽者一般不宜久服，可間歇使用。麻黃有興奮大腦皮層的作用，如用量較大，往往會引起過度興奮而致失眠，用時宜從小量開始，逐漸探索合適的分量。用蜜炙麻黃副作用較少。
2、用于治療外感風(fēng)寒（如感冒和流感早期）。冬季外感，寒邪在表，脈浮緊，頭、身肌肉緊張而疼痛者，用之最為合適。春夏秋的外感風(fēng)寒也可以用，但傷風(fēng)有汗則不宜用，所謂“有汗不得用麻黃”，以防發(fā)汗太過。麻黃配桂枝，更能增強發(fā)汗作用以解散風(fēng)寒，方如麻黃湯。
3、用于治療水腫。取其有發(fā)汗、利尿的作用以減輕水腫。一般與白術(shù)同用。治療水腫而伴有表證者，偏寒的，配羌活、防風(fēng)；偏熱的，配石膏。
4、用于治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。配薏苡仁或白術(shù)等，通過發(fā)汗祛濕，緩解疼痛。
使用注意：有高血壓者慎用麻黃，用于解表時可以用紫蘇葉代替；用于風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛時可以用鹿含草代替。
用量：常用量：1.5～9g，用4.5～6g較普遍。虛弱者用2.4～4.5g便可。體質(zhì)稍好者用于發(fā)汗、平喘時，有時須用至9～12g，用于治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛時，用量可較大。
處方舉例：1、麻黃湯《傷寒論》：麻黃6g、桂枝6g、杏仁6g、炙甘草3g，水煎服。
2、麻杏石甘湯《傷寒論》：麻黃4.5g、杏仁9g、生石膏18g（先煎）、甘草3g，水煎服。
3、小青龍湯《傷寒論》：麻黃6g、桂枝6g、白芍6g、細(xì)辛3g、干姜6g、五味子3g，制半夏6g、炙甘草3g，水煎服。
注：主要成分：麻黃鹼、偽麻黃鹼，揮發(fā)油。
附：麻黃根：為草麻黃的干燥根。呈圓形，有分枝（支根），外表赤褐色，木質(zhì)堅硬，斷面淡紅或黃白色，細(xì)膩放射狀紋理不明顯，味微苦。不發(fā)汗而能止汗，多用于體虛多汗者。
副作用：
不良反應(yīng)主要有惡心、頭痛，眩暈、刺激胃，腹瀉、焦慮，精神病、腎結(jié)石、震顫、口干、不規(guī)則或心跳節(jié)律，心臟的損害、高血壓、煩躁不安；神經(jīng)質(zhì)睡眠問題、食欲下降、沖洗，出汗、排尿增加等，副作用和不良反應(yīng)的危險似乎與先前存在的條件，如心臟病，血壓高的人更多；心率紊亂；甲狀腺疾病，低血糖，青光眼；焦慮，青光眼；嗜鉻細(xì)胞瘤，糖尿病，腎臟疾病或腎石頭，精神疾病或精神疾病史，前列腺肥大，腦供血不足和癲癇發(fā)作，中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作史。這些衛(wèi)生條件的人士，應(yīng)避免麻黃。與以麻黃，麻黃堿，偽麻黃堿過敏的人或也應(yīng)避免麻黃。

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