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陰虛內(nèi)熱真陰虧，長期低熱疲易累。夜熱早涼出盜汗，心煩少寐便燥澀。滋陰降火退蒸熱，加減清骨柴秦艽。知母青蒿元鱉甲，胡連白薇丹地骨。
方藥：
清骨散加減：
銀柴胡10g 秦艽10g 知母10g 醋鱉甲10g 青蒿10g 元參10g 地骨皮10g 胡連3g 白薇10g 粉丹皮10g
注：此類病人屬陰虛勞熱，是結核病最常見的癥狀。它與上述高燒不同，一般不屬于外感熱病，而是內(nèi)熱耗陰之內(nèi)傷虛癥。治療以滋陰清熱為主。
鱉甲、元參、知母養(yǎng)陰清熱除蒸；銀柴胡、青蒿、秦艽、地骨皮、丹皮、白薇、胡連清熱退蒸除煩。
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惡 寒
病人自覺怕冷怕風，有外感惡寒，內(nèi)傷惡寒兩類。
內(nèi)療辨治
風寒束表型惡寒
[病因] 風寒之邪外束，衛(wèi)陽郁閉所致。
[癥狀] 惡寒，微發(fā)熱，無汗，頭身疼痛，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊。
[治法] 辛溫解表，疏風散寒。
[主方] 麻黃湯加味。（索取此方）
寒中少陰型惡寒
[病因] 素體心腎陽虛、寒邪乘虛直中少陰。
[癥狀] 惡寒無熱，體倦肢冷，精神萎靡不振，嘔吐，下利清谷，小便清長，舌淡苔白，脈沉微。
[治法] 溫陽散寒。
[主方] 四逆湯。（索取此方）
陽虛陰盛型惡寒
[病因] 勞倦內(nèi)傷，或久病陽氣衰弱，陽不制陰，于是陰寒內(nèi)生而惡寒。
[癥狀] 惡寒，四肢冰冷，倦怠無力，少氣懶言，口淡不渴，大便溏瀉，小溲清長，面色白，舌淡，脈沉遲無力。
[治法] 溫陽祛寒。
[主方] ①腎陽虛，用右歸飲。（索取此方）②脾陽虛，用附子理中湯（索取此方）。③心陽虛，用桂枝甘草湯。（索取此方）
陽盛格陰型惡寒
[病因] 邪熱深伏于里，陽氣郁閉于內(nèi)，不能透達于外。
[癥狀] 惡寒肢冷，煩渴喜冷飲，胸中煩熱，腹部捫之灼熱，咽干口臭，大便秘結，小溲短黃，舌紅苔黃，脈伏。
[治法] 清瀉里熱。
[主方] 白虎湯或承氣湯。（索取此方）
痰飲內(nèi)停型惡寒
[病因] 痰飲停滯體內(nèi)，陽氣不得宣通。
[癥狀] 惡寒，肢體沉重，胸腹?jié)M悶，飲食不香，口渴不欲飲，苔膩，脈滑。
[治法] 通陽化飲。
[主方] 苓桂術甘湯加味。（索取此方）
臍周惡寒
[病因] 系由水飲內(nèi)停，寒凝小腸，脾腎陽虛，陽不衛(wèi)外所致。
[癥狀] 臍周惡寒，如有冷風所吹之狀。雖在暑月，夜晚與午夜就寢，腹部仍需用棉被覆蓋。伴有腹痛隱隱，腸鳴轆轆，大便溏薄，飲食不香，神疲乏力，面色少華，腰膝沉重，兩足微腫，口干不欲飲，舌淡，苔白滑，脈沉細而弦。
[治法] 分利內(nèi)飲，溫陽散寒。
[主方] 回陽救急湯加減。（索取此方）
名家經(jīng)驗學說
李用粹
發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也。無熱惡寒者，發(fā)于陰也。夜寒者，陰氣旺于陽分。晝寒者，陰氣上溢陽中。重陰者，晝夜俱寒。
陽虛則外寒，陰盛則內(nèi)寒。他如風寒暑濕痰火郁瘀癰瘡，一切邪氣怫郁于表，表中之陽氣不能發(fā)越，皆令惡寒。
惡寒者，雖居密室?guī)畮恐?，猛火近熱之處，仍覺憎寒拘急，甚則毫毛畢直，鼓頜戰(zhàn)僳，非若惡風之候，見風則凜凜畏怯，無風則坦然自適也。
惡寒有陽虛、勞倦、肺火、痰飲、傷酒、傷食、瘡毒、郁火及產(chǎn)后等類型(略)。
內(nèi)外惡寒辨：外感惡寒，雖近烈火不除，內(nèi)傷惡寒，稍就溫暖即止。
衛(wèi)不和而惡寒者，調中益氣湯。脾胃弱，補中益氣湯。陽虛，四君子湯加黃芪、炮姜、肉桂、附子。表虛，黃芪建中湯。濁痰滯膈，先用姜茶探吐，后用通圣散加減。肺火，甘橘湯加酒芩、天麥冬、山梔仁。惡寒久不已，服諸藥不效者，亦宜解郁。
大抵惡寒之癥，種種不同。然世人以背惡寒屬太陽經(jīng)。此經(jīng)氣郁而不行，或濁痰阻滯經(jīng)絡，藥中必加羌活以散太陽之邪。
半身惡寒
[病因] 汗出偏沮，令人偏枯。
[癥狀] 半身惡寒或惡風，易出汗，溫度比健側半身為低。
[治法] 補氣活血通絡。
[主方] 補陽還五湯加味。（索取此方）
名家經(jīng)驗學說
秦伯未
半側寒冷，較為少見。患者白頭至足，左半或右半身不溫，汗出時亦一側獨無，當風則一側先覺冷氣砭骨，關節(jié)運動自如，酸軟乏力，脈象沉細。用右歸飲加當歸、細辛，溫運陽氣，通其血脈。
寒 戰(zhàn)
內(nèi)療辨治
寒邪外束型寒戰(zhàn)
[病因] 外寒襲表，邪郁經(jīng)絡，腠理閉塞，衛(wèi)氣郁結。
[癥狀] 惡寒戰(zhàn)栗，高熱無汗，頭身疼痛，舌苔薄白，脈弦緊。
[治法] 辛溫解表。
[主方] 麻黃湯加味。（索取此方）
陽虛寒盛型寒戰(zhàn)
[病因] 陽氣虛弱，或寒邪傷陽，陰寒內(nèi)盛。
[癥狀] 畏寒戰(zhàn)栗，四肢厥冷，得暖則緩，口淡不渴，大便溏薄，小溲清長，舌質淡，脈沉微。
[治法] 溫陽祛寒。
[主方] 四逆湯加味。（索取此方）
戰(zhàn)汗透出型寒戰(zhàn)
[病因] 外感熱病，邪正劇烈交爭。
[癥狀] 在外感熱病過程中，突然惡寒，甚者肢冷，脈伏，繼則全身透出大汗，汗后熱退身涼。
[治法] 益氣回陽。
[主方] 參附湯。（索取此方）
外寒風熱型寒戰(zhàn)
[病因] 先有內(nèi)熱，繼感外寒，致寒邪外束，熱邪內(nèi)郁。
[癥狀] 惡寒戰(zhàn)栗，四肢厥冷，頭身疼痛，發(fā)熱，口渴，煩躁不安，大便燥結，小便短赤，舌紅苔黃，脈浮緊而數(shù)。
[治法] 解毒清里。
[主方] 防風通圣湯。（索取此方）
名家經(jīng)驗學說
秦伯未
惡寒時戰(zhàn)栗，簡稱“寒戰(zhàn)”，常見于“瘧疾”等病。
傷寒和溫病過程中，有突然寒戰(zhàn)，神情極疲，汗出后逐漸平靜好轉，稱為“戰(zhàn)汗”。這是患者正氣雖然虛弱，在遇到有恢復的機會，正氣奮起，便與邪氣交爭的現(xiàn)象，正氣勝則汗出而邪解。所以戰(zhàn)后得汗則生，汗不得出則死，實為重要關頭。如無虛脫現(xiàn)象，可聽其自然，不必慌張，必要時用復脈湯加減（索取此方），以扶助元氣。
“振寒”與寒戰(zhàn)相似，同樣是發(fā)抖，其區(qū)別是：從內(nèi)發(fā)出者為寒戰(zhàn)，僅是形體聳動者為振寒。振寒多由陽虛不能衛(wèi)外，常伴腹痛泄瀉，四肢沉重，小便不利等證，病在少陰，治宜扶陽，用真武湯。（索取此方）
長期早晚寒戰(zhàn)
[病因] 營衛(wèi)俱虛，太陽與太陰失開之職。
[癥狀] 早晚感惡寒，發(fā)寒戰(zhàn)，全身如雞皮，約1小時后，四肢冰涼，面色白，舌質淡嫩，脈象虛細。
[治法] 溫中補虛，調和營衛(wèi)。
[主方] 鴻濱經(jīng)驗方。（索取此方）
夜半寒戰(zhàn)
[病因] 由于厥陰經(jīng)氣不充，無力使經(jīng)氣順交太陰，血傷及氣，陰傷及陽，陽虛則寒，故厥冷而戰(zhàn)栗。
[癥狀] 每晚12時發(fā)冷抖顫，四肢冰冷，近晨則大汗出，直至黎明，汗止栗定。伴有氣短心悸，食后腹脹，少腹冷痛，面色暗晦，舌淡紫，苔薄白，脈沉弦細。
[治法] 益氣助陽，斂汗固表，順接陰陽。
[主方] 琳異滿華經(jīng)驗方。（索取此方）
但熱不寒
內(nèi)療辨治
邪熱蘊肺型但熱不寒
[病因] 風熱之邪上受，或外感寒邪，郁而化熱，邪熱犯肺，熱灼肺津成痰，痰熱壅阻，肺火清肅。
[癥狀] 發(fā)熱而不惡寒，咳嗽胸痛，咯痰厚稠，黃腥，鼻扇氣粗，咽痛口渴，舌紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。
[治法] 清肺泄熱，化痰止嗽。
[主方] 麻杏石甘湯加味。（索取此方）
熱熾陽明型但熱不寒
[病因] 邪熱侵入陽明經(jīng)。
[癥狀] 不惡寒，反發(fā)熱，壯熱，面赤，大汗出，大煩渴，小溲黃少，舌紅苔黃，脈洪大。
[治法] 清泄氣分邪熱。
[主方] 白虎湯。（索取此方）
熱結腸道型但熱不寒
[病因] 邪熱侵人于陽明腑。
[癥狀] 壯熱不惡寒，日晡為甚，腹?jié)M硬痛，按之堅實，大便不通或熱結旁流。甚則神昏譫語，煩躁不安，舌苔黃燥或焦黑，脈沉實有力。
[治法] 泄熱通腑，攻下燥結。
[主方] 三一承氣湯。（索取此方）
濕熱郁蒸型但熱不寒
[病因] 夏秋之交以及陰雨潮濕季節(jié)，濕熱相兼為患。
[癥狀] 身熱起伏而不惡寒，午后轉甚，汗出不暢，渴不引飲，胸悶脘痞，身重，納呆，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。
[治法] 宣氣化濕，清熱達邪。
[主方] 三仁湯。（索取此方）
暑熱傷氣型但熱不寒
[病因] 夏月傷暑，汗出過多，傷津耗氣，或露宿食涼，暑邪乘虛侵入體內(nèi)。
[癥狀] 發(fā)熱不惡寒，頭痛面赤，氣粗，胸悶煩躁，口渴引飲，汗出過多，舌質紅，苔黃燥，脈洪數(shù)。
[治法] 清暑泄熱，益氣生津。
[主方] 王氏清暑益氣湯。（索取此方）
上熱下寒
①是寒熱錯雜表現(xiàn)之一，系指患者同一時期，上部表現(xiàn)為熱證，下部表現(xiàn)為寒證的證候。其在病因病理上，是寒熱錯雜，陽盛于上，陰盛于下所致。
②是指，腎陽虛，陰寒盛于下，火不歸元，而虛陽上越，此屬下真寒，上假熱之象。
內(nèi)療辨治
虛寒型上熱下寒
[病因] 下元虛寒，陽氣上越。
[癥狀] 面色微紅似酣，足脛寒冷，全身形寒怕冷，大便溏瀉，脈沉細。
[治法] 通陽救逆。
[主方] 白通湯。（索取此方）
虛火型上熱下寒
[病因] 腎陰虧損，致虛火上炎。
[癥狀] 頭熱足冷，咽干，眼目紅赤，胸中煩熱，脈細數(shù)。
[治法] 滋陰降火。
[主方] 六味地黃丸加味。（索取此方）
名家經(jīng)驗學說
秦伯未
足脛寒冷，面反微紅似酣，兼見形寒，脈象沉細，或伴大便泄瀉，系下元虛寒，陽氣上越，稱做“戴陽”，為虛脫證候之一。急用白通湯回陽，可加豬膽汁或黃連少許反佐，以防寒熱格拒。服藥后頭汗出，脈忽浮大者難治。
腎陰虧而虛火上炎，也能呈現(xiàn)足冷頭熱，但多兼見咽干、目紅，當用引火歸元法，治宜七味地黃丸。胸中煩熱者，加黃連少許以反佐。
半身發(fā)熱
[病因] 情志不遂，肝郁化火，暗耗肝陰，兩側為行氣之處，肝陽化風，故半側發(fā)熱。
[癥狀] 半身發(fā)熱，白頭至足似火燎之狀。伴有頭目眩暈，神疲心煩，半身發(fā)熱以午后為甚。情志不舒暢則頻頻發(fā)作。面色紅潤，脈弦細數(shù)。
[治法] 熄風泄熱。
[主方] 鎮(zhèn)肝熄風湯加減。（索取此方）
下半身發(fā)熱
[病因] 陰血虧虛，陽無所附。
[癥狀] 下半身灼熱如焚，尤以陰部為甚，頭暈、自汗、咽干口燥、尿赤、手足心熱、舌質偏淡、苔薄黃而潤，脈弦無力。
[治法] 滋陰退熱。
[主方] 經(jīng)驗方。（索取此方）
上午發(fā)熱
[病因] 由于肝胃陽盛熱極所致。
[癥狀] 上午躁擾不寧，過午卻較為安靜，并能睡眠。上午體溫40℃以上，午后下降為38℃左右，汗出身熱，口渴能飲，舌赤苔黃，脈數(shù)。
[治法] 清熱生津。
[主方] 白虎湯加味。（索取此方）
下午高熱
[病因] 少陽樞機不利，瘀血內(nèi)阻不行，加上太陽之表陽虛，少陰之里陰虧損所致。
[癥狀] 每日午后3時許發(fā)病，先覺背寒，接著發(fā)冷發(fā)熱，手足心熱，惡心，胸痛，四肢末端發(fā)涼，數(shù)小時后自行消退，飲食不香，舌淡略暗，脈沉數(shù)弦。
[治法] 和解少陽，活血化瘀。
[主方] 學文驗方。（索取此方）
夜半發(fā)熱
[病因] 由于陰液虧耗，虛熱內(nèi)生所致。
[癥狀] 日間體溫正常。每到夜間自覺骨蒸潮熱，尤以手足心熱甚，睡則汗出，竟至不能安睡。頭目眩暈，氣短心悸，口燥咽干，渴不欲飲，饑不欲食，舌紅苔薄，脈細數(shù)。
[治法] 補腎健脾。
[主方] 資生湯。（索取此方）
惡寒發(fā)熱
惡寒發(fā)熱為外感表證的主證之一。
內(nèi)療辨治
風寒侵表型惡寒發(fā)熱
[病因] 風寒侵入太陽經(jīng)，腠理閉塞，衛(wèi)陽被遏。
[癥狀] 惡露發(fā)熱，惡寒重，發(fā)熱輕，頭身疼痛，無汗，鼻塞流涕，咳嗽聲重，舌苔薄白，脈浮緊。
[治法] 辛溫發(fā)汗。
[主方] 荊防敗毒散。（索取此方）
風熱犯肺型惡寒發(fā)熱
[病因] 外感風熱，表衛(wèi)不和，肺失宣降。
[癥狀] 發(fā)熱惡寒，發(fā)熱重，惡寒輕，微汗出，頭痛咽紅，口干咳嗽，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。
[治法] 辛涼解表。
[主方] 銀翹散。（索取此方）
風濕客表型惡寒發(fā)熱
[病因] 風濕侵襲肌腠，阻遏清陽。
[癥狀] 惡寒發(fā)熱，身體困重，頭脹如裹，關節(jié)疼痛，舌苔白膩，脈濡數(shù)。
[治法] 疏風祛濕。
[主方] 羌活勝濕湯。（索取此方）
暑濕交阻型惡寒發(fā)熱
[病因] 夏月傷暑，暑多挾濕，暑濕交阻，氣機不暢。
[癥狀] 惡寒發(fā)熱，惡寒輕，發(fā)熱重，頭脹胸悶，嘔惡，汗出，口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。
[治法] 祛暑清熱。
[主方] 新加香薷飲。（索取此方）
寒熱往來
指忽寒忽熱，惡寒與發(fā)熱交替出現(xiàn)，一天可發(fā)作數(shù)次。
內(nèi)療辨治
邪入少陽型寒熱往來
[病因] 傷寒太陽病不解，邪傳少陽，邪正相爭，邪勝則惡寒，正勝則發(fā)熱。
[癥狀] 寒熱往來，心煩喜嘔，口苦、咽干、目眩、胸脅苦滿，舌邊紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。
[治法] 和解少陽。
[主方] 小柴胡湯。（索取此方）
肝郁氣滯型寒熱往來
[病因] 肝郁氣結，郁久化火。
[癥狀] 寒熱往來，似瘧非瘧。伴有嘔吐吞酸，嘈雜，胸脅痛，小腹脹，頭暈目眩，舌淡苔薄，脈弦。
[治法] 疏肝解郁。
[主方] 逍遙散。（索取此方）
感染瘧邪型寒熱往來
[病因] 外傷風寒暑濕，兼染瘧邪。
[癥狀] 寒熱往來，隔日或3日發(fā)1次，發(fā)有定時。發(fā)作時先惡寒，繼則高熱，最后遍身汗出，熱退身和，舌質紅，苔薄白或黃膩，脈弦。
[治法] 去邪截瘧。
[主方] 七寶散。（索取此方）
濕熱郁阻三焦型寒熱往采
[病因] 濕溫病邪，熱痰留戀三焦，三焦氣化失司。
[癥狀] 寒熱起伏，汗出不爽，頭痛煩躁，胸悶腹脹，惡心嘔吐，口干飲少，小溲短黃，舌邊紅、苔厚膩，或白如積粉，脈濡。
[治法] 分消走泄，宣展氣機。
[主方] 黃連溫膽湯。（索取此方）
名家經(jīng)驗學說
秦伯未
一陣寒一陣熱，一天一次或一天有數(shù)次發(fā)作，稱為“寒熱往來”。這種發(fā)熱，有時能夠退清，有肘不能退清。凡是從外感傳變而來的，都為少陽經(jīng)證，常伴有口苦、咽干、目眩、胸脅脹滿、脈象弦數(shù)等證，用小柴胡湯和解，不可發(fā)汗、吐、下。
婦人月經(jīng)不調，經(jīng)前常有忽寒忽然，頭脹，胸脅脹悶等現(xiàn)象，系肝氣或肝火郁結所致，可用調經(jīng)湯(即小柴胡湯合四物湯)。也有婦女月經(jīng)適來或月經(jīng)剛凈，外感風寒發(fā)熱，或在發(fā)熱期內(nèi)月經(jīng)來潮，邪熱乘虛襲人子宮，瘀熱互結，亦使寒熱往來，《金匱要略)稱為“熱入血室”，同樣可用小柴胡湯泄熱。但已經(jīng)熱人血室，應佐清營祛瘀，可在方內(nèi)酌加丹參、赤芍、澤蘭、焦山梔，熱甚的并宜去人參加入生地。
“瘧疾”的主證，也是寒熱反復發(fā)作，有一天一次，有兩天一次，也有三天一次的，但與寒熱往來的病情大不相同(以下略)。
濕熱痰濁郁于中焦，出現(xiàn)寒熱如瘧，汗出不清，胸悶嘔惡，口干飲少，小便黃赤，大便或秘或溏而臭，用達原飲治之。
低 熱
(含功能性低熱、慢性感染性疾病、內(nèi)分泌疾病、肺結核、腫瘤、血液病、結締組織疾病，以及某些原因不明的發(fā)熱)
內(nèi)傷發(fā)熱是指以臟腑內(nèi)傷為病因，導致臟腑氣血虛損或陰陽失調引起的發(fā)熱以低熱(在37．5℃～38℃，持續(xù)時間長達2周以上，數(shù)月乃至數(shù)年)為主的病證。現(xiàn)多稱“低熱”。
內(nèi)療辨治
氣郁化火型低熱
[病因] 多由情志所傷，則肝氣郁滯不得疏泄、郁久化熱、甚則肝陽上亢，火隨氣竄所致。
[癥狀] 以低熱或午后潮熱，熱勢與精神情緒波動而起伏，精神抑郁、胸脅脹痛，煩躁易怒為證候特點。伴有口苦而于，夢多，婦女則經(jīng)前乳脹，或有月經(jīng)錯前，舌質暗苔黃，脈弦數(shù)，左關脈尤顯。
[治法] 疏肝解郁，清肝瀉熱。
[主方] 丹梔逍遙散加減。（索取此方）
瘀血氣滯型低熱
[病因] 多由氣滯、氣虛、陽虛、寒邪侵襲，傷津耗液；或受外傷閃挫等，以致氣血運行不暢，氣滯血瘀，瘀血阻遏營衛(wèi)，遂生低熱。
[癥狀] 以午后或夜間發(fā)熱、口干咽燥，渴不多飲，肌膚甲錯，舌紫黯或有瘀點瘀斑為證候特點。伴有肢體疼痛或有腫塊，面色晦暗，眼周青黑，口唇青紫。女子月經(jīng)閉止，或產(chǎn)后惡露不暢，少腹疼痛，脈細澀。
[治法] 活血化瘀，調和營衛(wèi)。
[主方] 血府逐瘀湯加減。（索取此方）
脾胃濕熱型低熱
[病因] 多由勞倦內(nèi)傷，飲食不節(jié)，饑飽失時，損傷脾胃，運化失司，濕自內(nèi)生。若濕邪郁久化熱，或感受濕熱，或平素濕熱內(nèi)盛，蘊結不解，熏蒸肌膚，則發(fā)低熱。
[癥狀] 以低熱或午后甚或日晡甚，胸悶身重頭如裹，飲食不香為證候特點。伴有渴不欲飲，惡心嘔吐，大便溏薄，舌苔白膩或黃膩，脈濡數(shù)。
[治法] 清熱利濕。
[主方] 三仁湯加減。（索取此方）
氣虛陽浮型低熱
[病因] 多由勞倦氣散，加之思慮氣結，或饑餓氣餒等因素，中氣因而衰微不能運行，或滯于中，或陷于下。中氣不足，陰火內(nèi)生，發(fā)為低熱。
[癥狀] 以多在早晨低熱有汗，氣短乏力，勞累則病情加劇為證候特點。伴有頭暈懶言，面色萎黃，自汗多，易于感冒，飲食不香，食后腹脹、大便溏薄，舌質淡，苔薄白，脈弱。
[治法] 益氣健脾，甘溫除熱。
[主方] 補中益氣湯加減。（索取此方）
血虛氣浮型低熱
[病因] 由于血是精氣化生而來。如因思慮勞心過度、營血虧虛，或產(chǎn)后造成血虛等，則內(nèi)無營守，陽氣失于依附而浮越，于是便產(chǎn)生低熱。
[癥狀] 以低熱，頭暈眼花，稍勞則熱勢即起，心悸不寧，面色少華為證候特點。伴有體倦乏力，失眠多夢，筋惕肉晌，指甲干黃，婦女月經(jīng)后發(fā)熱，經(jīng)量少或閉經(jīng)，唇舌色淡，少苔、脈弱。
[治法] 益氣養(yǎng)血。
[主方] 歸脾湯加味。（索取此方）
陰虛陽亢型低熱
[病因] 多由五臟陰液虧損，陰不足則陽無所依附，水不制火，陽氣偏盛，故生虛熱。
[癥狀] 以午后潮熱，夜熱早涼，骨蒸潮熱，五心煩熱，兩顴潮紅為證候特點。伴有心悸失眠、失眠盜汗、口干咽燥、大便燥結、小溲短少、腰酸遺精、月經(jīng)錯前、舌質紅而干、少苔，脈細數(shù)。
[治法] 滋陰清熱。
[主方] 清骨散加減。（索取此方）
脾腎陽虛型低熱
[病因] 多由氣虛型低熱的病情發(fā)展深入階段，而成為陽虛。陽氣虛則陰寒內(nèi)盛，火不歸元，逼陽外越，遂成低熱。
[癥狀] 以自覺肌膚浮熱，多發(fā)于午前，而又形寒怯冷，四肢不溫、少氣懶言、腰酸腿軟為證候特點。伴有頭暈嗜睡、面色白或嫩紅，下肢浮腫，陽痿早泄，飲食不香，大便溏薄，舌淡苔薄而滑，脈沉細。
[治法] 溫補脾腎。
[主方] 腎氣丸加味。（索取此方）
邪留肺衛(wèi)型低熱
[病因] 多由外感時邪，高熱退后，余邪未凈，絡熱未清，故高熱轉為低熱。
[癥狀] 以高熱治療后轉變?yōu)榈蜔?，且久不退為證候特點。伴有咽部發(fā)紅，或有微咳，或有淋巴結腫大，或有扁桃體略腫大，舌質紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。
[治法] 清熱解表。
[主方] 銀翹散加味。（索取此方）
邪踞少陽型低熱
[病因] 多由外感發(fā)展，邪踞半表半里，少陽樞機不利，邪氣出與陽爭則發(fā)熱，人里與陰爭則惡寒，故而寒熱交替往來在2周以上。
[癥狀] 以寒熱往來、口苦咽干，胸脅滿悶為證候特點。伴有頭脹、婦女月經(jīng)不調，經(jīng)前忽寒忽熱，或在發(fā)熱中月經(jīng)來潮，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。
[治法] 和解少陽，調整樞機。
[主方] 小柴胡湯加味。（索取此方）
營衛(wèi)不和型低熱
[病因] 多由腠理不密固，營衛(wèi)失調所致。
[癥狀] 以低熱有汗，陣覺微寒微熱為證候特點。伴有精神不振，舌質淡紅、苔薄白，脈緩。
[治法] 調和營衛(wèi)。
[主方] 桂枝湯加味。（索取此方）
肝經(jīng)濕熱型低熱
[病因] 多由肝膽疏泄功能失常，濕熱蘊蓄肝膽，熏蒸肌表，故而午后發(fā)熱。
[癥狀] 以午后低熱、脅痛為證候特點。伴有口苦、大便秘結或溏泄不爽，或有黃疸，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。
[治法] 疏肝利膽，清泄?jié)駸帷?br>[主方] 龍膽瀉肝湯加味。（索取此方）
食滯郁熱型低熱
[病因] 多由食滯中焦，郁積生熱，故在午后陽明氣旺之時，發(fā)熱為著。
[癥狀] 以低熱午后更甚，噯腐吞酸為證候特點。伴有嘔吐或惡心，大便或秘結或溏泄，少年兒童常有兩頰潮紅，腹脹按之硬，舌苔厚膩，脈滑。
[治法] 清熱化滯。
[主方] 保和丸加味。（索取此方）
痰飲內(nèi)停型低熱
[病因] 多由脾失運化，積濕成痰，痰飲內(nèi)停，阻遏營衛(wèi)，故見低熱微惡寒。
[癥狀] 以低熱微惡寒，夜熱早涼，飲水即嘔為證候特點。伴有胸膈痞悶，惡心喘促，腸中有水鳴聲，舌苔滑膩，脈滑。
[治法] 溫化痰飲。
[主方] 苓桂術甘湯合小半夏湯加減。（索取此方）
名家經(jīng)驗學說
蒲輔周
蒲老認為，內(nèi)傷低熱有氣虛、血虛之分，以屬氣分者多。用甘溫除熱法，輕則補中益氣湯，重則當歸補血湯合甘麥大棗湯加黨參。低燒偏于血分者，男婦老幼均可用圣愈湯加地骨皮。并認為低燒病人，苦寒藥不宜多用，不僅傷敗脾胃，苦寒太過亦化燥傷陰。內(nèi)傷發(fā)熱，脾胃已弱，藥量亦宜輕，寧可再劑，勿用重劑，用之欲速不達，反傷中氣。
姜春華
姜教授認為，多數(shù)病人因發(fā)熱而導致陰虛，不是由于陰虛而導致發(fā)熱。如慢性消耗性疾病，由于長期發(fā)熱以致出現(xiàn)陰虛，假使發(fā)熱的因素得到解決，則陰虛即可好轉。如果不能解決，則補陽亦無效果。這是歷來醫(yī)學上的倒果為因。同樣陰虛發(fā)熱也是如此。
潮 熱
潮熱是指病人定時發(fā)熱，或定時熱甚。如潮汛之至有一定規(guī)律定時。
內(nèi)療辨治
陽明腑實型潮熱
[病因] 表邪不解，人里化熱，與腸中有形之邪相結，逐成胃實。
[癥狀] 日晡潮流，手足濺然汗出，腹部硬滿疼痛，大便秘結或熱結旁流，或神昏譫語，煩躁不安，舌苔焦黃，脈沉實。
[治法] 攻下泄熱。
[主方] 三一承氣湯。（索取此方）
陰虛血虧型潮熱
[病因] 素體陰虛，或汗、下、吐、致亡血、亡津液之后，陰虧液燥，虛火上炎。
[癥狀] 午后或夜間潮熱，手足心熱，心煩失眠，心悸盜汗，神悴消瘦，舌紅少苔，脈細數(shù)。
[治法] 滋陰養(yǎng)血清熱。
[主方] 清骨散。（索取此方）
脾胃氣虛型潮熱
[病因] 勞倦內(nèi)傷，飲食失節(jié)，致中氣不足而下陷，陰火上乘土位。
[癥狀] 上午潮熱或午后發(fā)熱，少氣懶言，神疲肢軟，自汗，面色白，舌淡嫩，脈虛細弱。
[治法] 甘溫除熱。
很多人常有這樣的感覺，手心經(jīng)常發(fā)燙，貼在其他部位的皮膚上，會有熱熱的感覺；有的人還有夏季手心熱，冬季反而手心冷的特點；還有一些人手心、腳心都感覺熱，甚至心里老是煩煩的，容易發(fā)脾氣。在中醫(yī)學中，這叫五心煩熱，多見于陰虛、血虛和食積。前二者多發(fā)于女性 ，后者多為兒童。 陰虛所致的手心熱多見于腎陰不足，或肝腎陰虛。表現(xiàn)為腰膝酸軟，手足心熱，咽干口燥，舌質紅少津，嚴重者可出現(xiàn)性機能虛性亢奮。這樣的患者可選用知柏地黃丸、六味地黃丸這一類滋陰清熱的藥物。 血虛導致的手心熱，大多見于年輕女性 ，多伴有痛經(jīng)。最典型的表現(xiàn)就是夏天手心熱、冬天反倒手腳冰涼。這類患者，平日可服用當歸補血丸這類補養(yǎng)氣血的藥物，或者用當歸6g、黃芪30g，配合來熬湯。 食積也稱停食，是指小兒由于脾胃虛弱，飲食不節(jié)，引起小兒脾胃功能失常，造成小兒消化功能紊亂導致食積癥。多表現(xiàn)為食欲不振、兩顴潮紅、手足心熱、腹脹噯氣。 小孩手足心熱，既不能用滋陰的方法，也不能用養(yǎng)血的方法，當以健脾消積為治法，或以捏脊療法緩解。 總的來說，手心熱的成人，不管哪種癥狀 ，生活中一要忌生氣，二要忌食辛辣。這是因為氣有余便是火，火熱損傷陰血，會發(fā)生手心熱;辛辣食物也容易損傷陰血，陰不制陽，則會手心熱。兒童要注意飲食有節(jié)，多食易消化的食物。
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