清瘟敗毒飲加減治療極期流行性腦脊髓膜炎

疫毒化火病氣營，壯熱不退煩躁渴。神昏譫語頻嘔吐，皮下瘀斑或抽搐。清氣涼營解熱毒，蘆根茅根膏板蘭。知母青葉翹生地，銀花丹皮梔竹元。

方藥：

清瘟敗毒飲加減：

鮮蘆根30g 知母10g 細(xì)生地20g 鮮茅根30g 銀花30g 板蘭根30g 生石膏30g 丹皮10g 大青葉10g 竹葉6g 生梔子9g 元參10g 連翹10g

注：此為氣分熱還未解、邪已入營，氣營俱熾。治應(yīng)氣營兩清。

生石膏，知母清氣瀉火；鮮茅根，生地，丹皮，元參，梔子，竹葉清營涼血；銀花，連翹，大青葉，板蘭根清熱解毒；鮮蘆根清熱生津，兼以透邪。

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流腦疫苗飲食注意事項(xiàng)是什么？

建議清淡飲食，盡量避免短時(shí)間內(nèi)食用易導(dǎo)致過敏的食物，多喝水，其他的飲食不變。
1、流行性腦脊髓膜炎疫苗
是A群腦膜炎球菌多糖疫苗系用A群腦膜炎球菌液體培養(yǎng)，甲醛殺菌后，從上清液中提取英膜多糖抗原，經(jīng)凍干而成供預(yù)防A群腦膜炎球菌引起的流腦之用。
2、種類：
目前用于預(yù)防腦膜炎球菌感染的疫苗有多糖疫苗和結(jié)合疫苗2種，多糖疫苗有A群、A+C群、A+C+Y+W135群3個(gè)品種，結(jié)合疫苗有A+C群結(jié)合疫苗。
3、注意事項(xiàng)
接種后的不良反應(yīng)很輕微，表現(xiàn)為注射部位紅暈、壓痛，大多在24小時(shí)內(nèi)自行消退。少數(shù)寶寶可出現(xiàn)短暫發(fā)熱，一般不需要特殊處理，如果超過38℃，則需要采取退熱措施。個(gè)別寶寶可能發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)向醫(yī)生咨詢。
4、預(yù)防措施：
⑴預(yù)防流腦的最有效方法是及時(shí)接種流腦疫苗。
⑵了解防治流腦的科普知識，增強(qiáng)預(yù)防流腦的意識，早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療、早處理。室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣新鮮，勤曬太陽，被褥、日用品和用具要勤曬太陽。
⑶經(jīng)常洗手、不隨地吐痰。經(jīng)常鍛煉身體，平時(shí)多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果等，易感人群也可短期口服磺胺嘧啶或青藍(lán)湯預(yù)防。
⑷如有發(fā)熱、咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀時(shí)，不要大意，盡快到醫(yī)院就診。

關(guān)于肺炎,肺結(jié)核.

(一)早期

早期患者以熱毒襲肺、濕遏熱阻為病機(jī)特征。臨床上分為熱毒襲肺，濕熱阻遏、表寒里熱夾濕三種證候類型。建議食療：1)蕹菜蘿卜汁：治肺熱咳嗽，鼻出血。2)杏仁蜜膏：治肺熱、肺燥咳喘。3)柿霜糖：治肺熱燥咳，口舌生瘡，消渴。4)梨膏糖：治肺熱咳嗽，氣喘，痰黃稠 5)甘草綠豆百合糯米湯：治肺結(jié)核及熱病后的調(diào)養(yǎng)。6)仙鶴草白茅根湯；治肺熱咳血，尿血淋痛。7)蘿萄煲瘦肉：蘿卜250g，北杏15g，瘦肉200g，煲湯.調(diào)味后食用。(清熱肅肺，順氣止咳，適用于熱邪雍 8)魚腥草煲瘦肉：魚腥草25g，瘦肉200g紅棗10枚，煲湯，調(diào)味后飲湯。適用于熱邪壅肺。可選用銀翹散合麻杏石甘湯加減：屬濕熱阻遏證者，宜宣化濕熱，透邪外達(dá)，可選用三仁湯合升降散加減，如濕重?zé)彷p，亦可選用藿樸夏苓湯；屬表寒里熱夾濕證者，宜解表清里，宜肺化濕，可選用麻杏石甘湯合升降散加減。

(二)中期

中期患者以疫毒侵肺，表里熱熾，濕熱蘊(yùn)毒，邪阻少陽，疫毒熾盛，充斥表里為病機(jī)特征。臨床上分為疫毒侵肺、表里熱熾，濕熱蘊(yùn)毒，濕熱郁阻少陽，熱毒熾盛四種證候類型。建議食療：銀耳羹：治肺燥咳嗽，少痰。2)杏仁蜜膏：治肺熱、肺燥咳喘。3)杏子粥：治肺燥氣喘，干咳無痰。4)柿霜糖：治肺熱燥咳，口舌生瘡，消渴。5) 松子豆腐：治肺燥干咳，便秘。6)涼拌蘿卜絲：治肺燥咳嗽，口干。7)草莓燉川貝：治肺燥干咳，日久不愈。8) 芝麻糊；治肺燥咳嗽，皮膚干燥。9)牛髓膏：治潤肺，助胃，補(bǔ)腎。10)陰虛肺燥咳嗽。肺胃津傷口渴，便干。屬疫毒侵肺、表里熱熾證者，宜清熱解毒、瀉肺降逆，可選用清肺解毒湯；屬濕熱蘊(yùn)毒證者，宜化濕辟穢、清熱解毒，可選用甘露消毒丹加減；屬濕熱郁阻少陽證者，宜清泄少陽，分清濕熱，可選用蒿芩清膽湯加減；屬熱毒熾盛證者，宜清熱涼血、瀉火解毒，可選用清瘟敗毒飲加減。

(三)極期

極期患者以熱毒壅盛，邪盛正虛，氣陰兩傷，內(nèi)閉外脫為病機(jī)特征。臨床上分為痰濕瘀毒、壅阻肺絡(luò)，濕熱壅肺、氣陰兩傷，邪盛正虛、內(nèi)閉喘脫三種證候類型。

建議食療：1)魚腥草拌萵苣：治肺膿腫，急性支氣管炎，尿道感染老年性慢性支氣管炎。2)蘿卜蜜膏：治肺結(jié)核咯血癥。3)杏仁蘿卜豬肺湯：治久咳氣喘，肺結(jié)核，咯血。4) 鮮桃肉：治肺結(jié)核。5)鮮柿：治肺結(jié)核咳嗽咯血6)燕窩洋參湯：治肺結(jié)核。7)燕窩銀耳湯：治肺結(jié)核陰虛有熱。8) 鯽魚燒蘿卜：治肺結(jié)核咯血。9)黃芪紅棗湯：治肺結(jié)核盜汗。10)黃精胎盤湯；治肺結(jié)核久治不愈。11)紫河車山藥末：治肺結(jié)核，神經(jīng)衰弱。12)冬蟲夏草，仙鶴草，百合：治肺結(jié)核，老慢支，久咳。13)冬蟲夏草山藥燉烏雞肉；治肺結(jié)核。14)麥門冬人參湯；治肺虛咳嗽，少氣。15)蛤蚧羊肺膏：治肺勞咳嗽。16)桃仁米仁冬瓜子湯：治肺膿瘍，支氣管炎咳嗽痰黃者。屬痰濕瘀毒、壅阻肺絡(luò)證者，宜益氣解毒、化痰利濕、涼血通絡(luò)，可選用活血瀉肺湯；屬濕熱壅肺、氣陰兩傷證者，宜清熱利濕、補(bǔ)氣養(yǎng)陰，可選用益肺化濁湯；屬邪盛正虛、內(nèi)閉喘脫證者，宜益氣固脫、通閉開竅，可選用參附湯加減。

(四)恢復(fù)期

恢復(fù)期患者以氣陰兩傷，肺脾兩虛，濕熱瘀毒未盡為病機(jī)特征。臨床上分為氣陰兩傷、余邪未盡，肺脾兩虛兩種證候類型。

建議食療：1)刀豆散：治肺氣虛寒鼻淵。2)蜜糖北瓜：治陰虛肺燥型 3)銀耳鴿蛋湯；治陰虛肺燥，痰中帶血，便秘，病后陰虛體弱。4) 杏仁奶茶：治肺虛咳嗽，津虧血燥便秘。5)松子仁粥；治肺燥陰虛，干咳，便干。6)牛奶玉液：治肺虛咳喘，腎虛陽萎，老年便秘。7)羊乳羹：治肺腎兩虛，中風(fēng) 8) 鴨蛋銀耳湯：治陰虛肺燥，咳嗽 9) 鰻鱺燴黑豆：治肺腎兩虛久咳，視物昏花。10)太子參麥冬玉竹茶；治肺虛咳 11)五味子燉干姜：治肺虛咳嗽痰多清稀。12)阿膠，杏仁，白果，煮湯：治肺陰虛咳嗽氣喘，痰中帶血。13)蛤蚧人參末，治肺腎兩虛，咳喘肢腫。14)杏仁胡桃肉粉：治肺腎氣虛咳喘。屑?xì)怅巸蓚?、余邪未盡證者，宜益氣養(yǎng)陰、化濕通絡(luò)，可選用李氏清暑益氣湯加減；屬肺脾兩虛證者，宜益氣健脾，可選用參苓白術(shù)散合葛根芩連湯加減。

石膏的特性有哪些？

【性味歸經(jīng)】辛、甘，大寒。入肺、胃經(jīng)。

【功效主治】

1.清熱瀉火，除煩止渴用于熱病高熱，口渴，煩躁，脈洪大，常與知母相須為用，方如白虎湯；如熱盛而正氣偏虛，可配伍人參、麥冬等，方如白虎加人參湯、竹葉石膏湯；用于氣血兩燔，高熱不透而發(fā)斑疹，則配伍犀角、丹皮、玄參等，方如清瘟敗毒飲；用于胃火亢盛所致的頭痛、齒痛、牙齦腫痛，常配伍知母、牛膝、生地等，方如玉女煎；用于肺熱咳喘，鼻翼煽動，高熱，口渴，常配伍麻黃、杏仁、甘草，方如麻杏石甘湯。

2.收斂生肌用于燙火傷，濕疹，瘡瘍潰爛久不收斂，常配伍青黛、黃柏等。

近代常用本品配伍銀花、連翹、大青葉、黃連、犀角、玄參等，治療流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎。

【用量用法】15~60克，清熱瀉火生用，生肌斂瘡煅用。入湯劑需打碎先煎30分鐘。

【禁忌】脾胃虛寒及陰虛發(fā)熱者均忌用。

【按語】石膏為清解氣分實(shí)熱之要藥，凡熱在氣分而見壯熱汗出、煩渴、脈洪大者，都可用本品清熱瀉火。如與清熱涼血藥配伍，尚可用治熱盛發(fā)斑、神昏譫語等氣營兩燔的證候。

石膏善清肺胃之熱，如見邪熱郁肺或胃火熾盛之證，均可應(yīng)用本品。在臨床應(yīng)用時(shí)，配知母則清熱瀉火，治陽明里熱；配麻黃則清宣肺熱，治肺熱咳喘；配桂枝則通絡(luò)清熱，治熱痹肢痛；配細(xì)辛則清熱止痛，治胃火齒痛；配熟地則清胃滋陰，治虛火牙痛；配人參則清熱益氣，治熱盛氣津兩傷。

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