流腦冬春起病急,中醫(yī)春溫和風(fēng)溫。發(fā)熱頭痛起斑疹,頸強嘔吐驚抽搐。風(fēng)溫疫邪感而發(fā),發(fā)病急驟變化速。順傳病呈漸進性,發(fā)熱頭痛惡寒嘔。繼則壯熱煩躁譫,進而神昏驚厥斑。逆?zhèn)餍陌鼧O急驟,毒入營血陷厥陰?;純焊邿狍E昏迷,抽搐發(fā)斑病重危。正不敵邪瘀斑重,口唇青紫面灰白。四肢厥逆脈欲絕,陽氣暴脫呈休克。
注:流腦是一種神經(jīng)系統(tǒng)傳染病,多發(fā)生于春冬二季。臨床以起病急,發(fā)熱頭痛,嘔吐,身起斑疹及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。屬中醫(yī)“春溫”,“風(fēng)溫”范圍。
該病是感受風(fēng)溫疫邪而發(fā)病,風(fēng)溫疫邪傳變迅速,故發(fā)病急,病情變化極快。一般有順傳和逆?zhèn)鲀煞N形式。
順傳即依衛(wèi)氣營血順序傳變,病程呈漸進性。這種情況多屬普通性流腦。逆?zhèn)餍陌鼮橐叨局坝尚l(wèi)分直入營血,內(nèi)陷厥陰,病情發(fā)展極快,屬暴發(fā)性“流腦”,病情危重,必須高度重視。
普通型:早期(或輕癥)
早期感疫病在衛(wèi),發(fā)熱惡寒無汗出。頸強不靈嗜睡嘔,皮膚斑點神尚清。涼營疏表清熱毒,銀翹薄荷葛板蘭。野菊竹葉鮮茅根,柴胡芩半淡竹茹。
方藥:
銀花30g 薄荷6g 葛根10g 板蘭根20g 竹葉6g 柴胡6g 黃芩6g 野菊花15g 連翹10g 姜半夏6g 淡竹茹6g 鮮茅根30g
注:此為疫邪初侵,邪在衛(wèi)氣。但斑點隱現(xiàn),表示熱邪已迫近營分,故治以清透。
薄荷,葛根解表透邪,葛根同時解痙以祛項強;銀花,連翹,板蘭根,野菊花清熱解毒;鮮茅根,竹葉,淡竹茹清熱涼營;柴胡,黃芩,姜半夏清熱泄火,和胃止嘔。
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