国产尤物精品自在拍视频首页,国产尤物精品自在拍视频首页,亚洲精品制服丝袜综合资源网,女人高潮娇喘抽搐喷水视频,久久精品这里精品,99久久ER热在这里只有精品99,天天狠天天透天干天天怕,ΑV一卡二卡三卡免费,午夜福利男女XX00动态图片,久久亚洲日韩精品,高清白嫩偷拍视频,中文字幕日韩在线视频综合网,噜噜噜66网站,亚洲日本va一区二区三区,欧美特级AAAAAA视频免费观看,亚洲日本va一区二区三区 ,男人深夜精品网站

登錄
首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 偏方秘方

十棗湯的臨床應(yīng)用,十棗湯方歌方解

道醫(yī) 2023-06-25 01:10:25

十棗湯

出自《傷寒論》

【組成】芫花熬 甘遂 大戟　各等分

【用法】三味等分

，各別搗為散。以水一升半
，先煮大棗肥者十枚
，取八合去滓，內(nèi)藥末
。強人服一錢匕
，羸人服半錢
，溫服之
，平旦服
。若下后病不除者，明日更服
，加半錢
，得快下利后，糜粥自養(yǎng)(現(xiàn)代用法：上3味等分為末
，或裝入膠囊
，每服0.5～1g，每日1次
，以大棗10枚煎湯送服
，清晨空腹服。得快下利后
，糜粥自養(yǎng))
。

【功用】攻遂水飲

。

【主治】

1.懸飲

。咳唾胸脅引痛，心下痞硬脹滿
，干嘔短氣
，頭痛目眩，或胸背掣痛不得息
，舌苔滑
，脈沉弦。

2.水腫

。一身悉腫
，尤以身半以下為重，腹脹喘滿
，二便不利
。

【方歌】十棗逐水效堪夸， 大戟甘遂與芫花

，懸飲內(nèi)停胸脅痛
，水腫腹脹用無差。

【方解】本方證因水飲壅盛于里

，停于胸脅;或水飲泛溢肢體所致
。水停胸脅，氣機阻滯
，故胸脅作痛;水飲上迫于肺
，肺氣不利，故咳唾引胸脅疼痛
，甚或胸背掣痛不得息
。飲為陰邪，隨氣流動
，停留心下
，氣結(jié)于中，故心下痞硬脹滿
，干嘔短氣;飲邪上擾清陽
，故頭痛目眩。飲邪結(jié)聚
，胸脅疼痛
，故脈沉弦。水飲泛溢肢體
，內(nèi)聚脘腹
，三焦水道受阻，故一身悉腫
，腹脹喘滿
，二便不利。本方證為水飲壅盛之實證，治宜攻逐水飲
，使水邪速潰下行
。方中甘遂善行經(jīng)隧水濕，是為君藥
。大戟善泄臟腑水濕
，芫花善消胸脅伏飲痰癖，均為臣藥
。三藥峻烈
，各有專攻，合而用之
，則經(jīng)隧臟腑胸脅積水皆能攻逐
，且逐水之力愈著。然三藥峻猛有毒
，易傷正氣
，故以大棗十枚為佐，煎湯送服
，寓意有三：緩和諸藥毒性;益氣護胃
，減少藥后反應(yīng);培土制水，邪正兼顧
。

【運用】

1.辨證要點：本方為瀉下逐水的代表方

，又是治療懸飲及陽水實證的常用方。臨床應(yīng)用以咳唾胸脅引痛
，或水腫腹脹
，二便不利，脈沉弦為辨證要點
。本方作用峻猛
，只可暫用，不宜久服
。用之如瀉后精神胃納俱好
，而水飲未盡去者，可再投本方;如瀉后精神疲乏
，食欲減退
，則宜暫停攻逐;如患者體虛邪實，又非攻不可者
，可用本方與健脾補益劑交替使用
，或先攻后補，或先補后攻
。使用本方應(yīng)注意四點：一是三藥為散
，大棗煎湯送服;二是于清晨空腹服用
，從小量開始。以免量大下多傷正
，如服后下少，明日加量;三是服藥得快利后
，宜食糜粥以保養(yǎng)脾胃;四是年老體弱者慎用
，孕婦忌服。

2.現(xiàn)代運用：本方常用于滲出性胸膜炎

、結(jié)核性胸膜炎
、肝硬化、慢性腎炎所致的胸水
、腹水或全身水腫
，以及晚期血吸蟲病所致的腹水等屬于水飲內(nèi)停里實證者。

【附方】

控涎丹(又名妙應(yīng)丸

、子龍丸
。《三因極一病證方論》卷13)甘遂去心 紫大戟 白芥子各等分 上藥為末
，煮糊丸如梧桐子大
，曬干。食后
，臨臥
，淡姜湯或熟水下五七丸至十丸。如痰猛氣實
，加丸數(shù)不妨(現(xiàn)代用法：共為細末
，水泛為丸，如綠豆大
。每服1～3g
，晨起以溫開水送服)。功用：祛痰逐飲
。主治：痰伏胸膈證
。忽然胸背、頸項
、胯隱痛不可忍
，筋骨牽引釣痛，走易不定
，或手足冷痹
，或令頭痛不可忍，或神志昏倦多睡
，或飲食無味
，痰唾稠粘
，夜間喉中痰鳴，多流涎唾等證?div id="4qifd00" class="flower right">
，F(xiàn)常用于治療頸淋巴結(jié)核
、淋巴腺炎、胸腔積液
、腹水
、精神病、關(guān)節(jié)痛及慢性支氣管炎
、哮喘等屬痰涎水飲內(nèi)停胸膈者
。

本方與十棗湯均有攻逐水飲之功，用治水飲內(nèi)停之證

。但本方乃十棗湯中去芫花
、大棗，加白芥子組成
。白芥子辛溫
，善治皮里膜外、胸膈間之痰涎
，與甘遂
、大戟合用，則擅長于祛痰逐飲
，且改丸劑應(yīng)用
，其力較緩，用治痰涎水飲停于胸膈
，而見胸脅隱痛
，舌苔粘膩，脈弦滑者;十棗湯則專以瀉水逐飲為用
，主治水飲停于胸腹
，而見胸脅疼痛，舌苔白滑
，脈沉弦
，以及水腫腹脹實證。

【文獻摘要】

1.原書主治

《傷寒論·辨太陽病脈證并治》：“太陽中風(fēng)

，下利
、嘔逆，表解者
，乃可攻之
。其人 汗出，發(fā)作有時
，頭痛
，心下痞硬滿
，引脅下痛，干嘔短氣
，汗出不惡寒者
，此表解里未和也，十棗湯主之
?div id="d48novz" class="flower left">
！?/p>

2.方論選錄

李時珍《本草綱目》卷17：“十棗湯驅(qū)逐里邪，使水氣自大小便而泄

，乃《內(nèi)經(jīng)》所謂潔凈府，去菀陳莝法也
。......芫花
、大戟、甘遂之性
，逐水泄?jié)?div id="4qifd00" class="flower right">
，能直達水飲窠囊隱僻之處，但可徐徐用之
，取效甚捷
，不可過劑，泄人真元也
。陳言《三因方》以十棗湯藥為末
，用棗肉和丸，以治水氣喘急浮腫之證
，蓋善變通者也
。”

許宏《金鏡內(nèi)臺方議》卷5：“下利嘔逆者

，里受邪也
。若其人汗出，發(fā)作有時者
，又不惡寒
，此表邪已解，但里未和
。若心下痞硬滿
，引脅下痛，干嘔短氣者
，非為結(jié)胸
，乃伏飲所結(jié)于里也，若無表癥
，亦必烈駃之劑泄之乃已
。故用蕪花為君
，破飲逐水，以甘遂
、大戟為臣
，佐之以大棗，以益脾而勝水
，為使
。”

　【臨床報道】

十棗湯對各種疾病引起的胸水屬水飲壅盛之實證者

，常奏奇效
。王氏以加味十棗湯(十棗湯加黃芪，各藥等分
，共研細末裝膠囊
，每粒為1.0g，每次服1～2粒
，每3天服1次
，晨起大棗10枚煎湯送服)治療結(jié)核性胸膜炎胸腔積液38例，并設(shè)對照組30例
。結(jié)果：兩組差異有顯著性意義
，治療組胸腔積液吸收優(yōu)于對照組。[王彩琴
，等.加味十棗湯治療結(jié)核性胸膜炎胸腔積液38例
。陜西中醫(yī) 2001;22(4)：193]

【實驗研究】

經(jīng)口給家兔甘遂離體腸蠕動實驗表明，甘遂能使腸管強烈收縮

，有增強腸平滑肌張力及收縮頻率的作用
。經(jīng)口給小鼠生甘遂或炙甘遂的乙醇浸膏，約半數(shù)小鼠呈現(xiàn)明顯的瀉下作用
。甘遂還能增強小鼠腸內(nèi)推進及推凈速度
。芫花中含有芫花素，能興奮腸體
，使腸蠕動增加
，使腸平滑肌張力提高。大戟有效成分同樣具有明顯致瀉作用
。[李儀奎
，等.中藥藥理學(xué)。中國中醫(yī)藥出版社　1992;86]另有實驗表明：方中芫花有顯著的利尿作用
，可使大鼠尿量及排鈉率顯著增加
，加大劑量時排鉀亦增加，無論灌服或靜脈注射
，也無論對正常動物或?qū)}水負荷的動物
，其利尿作用均很顯著
。大戟對鹽水負荷動物也有顯著利尿作用，但甘遂利尿作用則不顯著
。提示同為逐水藥
，但各自的特點和機制是不同的，合為全方后可能起到相輔相成的效果
。為治療胸腔積液
、肝硬化腹水、腎炎水腫提供了部分實驗藥理學(xué)依據(jù)
。[鄧文龍.中醫(yī)方劑的藥理與應(yīng)用
。重慶出版社　1990;223]

本文地址:http://www.mcys1996.com/pianfang/86053.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享

，被刊用文章因無法核實真實出處
，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的
，請聯(lián)系管理員
，我們會立即處理
，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
，情況屬實
，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇:

下一篇:

相關(guān)文章
李敬孝教授運用枳實薤白桂枝湯醫(yī)案二則
摘要：本文為總結(jié)歸納胸痹病辨證及治療規(guī)律
川升麻揩齒散
處方 : 川升麻半兩
，白附子1分（炮裂）
，密陀僧1分，露蜂房1分
，槐枝灰半兩
。制法 : 上為末，別入生地黃汁1合
，拌令勻
加味地黃丸
加味地黃丸《古今醫(yī)統(tǒng)》卷九十：加味地黃丸處方 : 熟地黃（煮爛
，搗）120克 山茱萸肉 山藥各60克 澤瀉30克 牡丹皮 白茯苓各15克 鹿茸（酥炙）牛膝各6克制法 : 上藥為末，面糊丸
，如黍米大
和中解托湯
和中解托湯處方 : 柴胡1錢，干葛1錢
，山楂1錢
，澤瀉1錢，陳皮8分
，甘草3分
，生姜、大棗
。功能主治 : 外感之癥
，手足厥冷，惡寒淅瀝
，肢節(jié)酸疼
，有似陽微者；口渴欲飲
，舌上微苔
健脾增力丹
處方 : 陳皮1斤
，厚樸1斤
，蒼術(shù)1斤，神曲1斤
，麥芽1斤
，山楂1斤，甘草半斤
，黑豆半斤
固衛(wèi)御風(fēng)湯
保真湯
保真湯《太平惠民和劑局方》卷二：保真湯處方 : 藁本（去蘆）川芎各120克 甘草（炒）60克 蒼術(shù)（洗
，銼，麩炒）500克制法 : 上藥哎咀為粗末
。功能主治 : 治四時傷寒
，不問陰陽二證，才覺疾作
黃蓍酒
處方 : 黃蓍
、防風(fēng)、桂心
、天麻
、萆薢、石斛