病例1:房某
,男,37歲,1957年4月6日初診。病史:1953年開始,經(jīng)常心悸,頭暈,頭痛,頭漲,失眠,多夢處方:炒酸棗仁45g,山藥18g,柏子仁12g.朱獲神12g,石菖蒲6g,天門冬9g,遠志45g,天麻9g,淡豆豉12g,梔子皮6g,茯苓皮12g,知母12g,砂仁9g,橘絡9g,白術9g
5月23日來函:按上方服藥20多劑
病例2:葛某
,男,39歲,1958年6月27日初診。病史:1951年起,經(jīng)常失眠,多夢,頭痛,眩暈,眼花,頭漲,耳鳴,心慌,煩躁,易怒,記憶力減退,伴有脫發(fā)、陽痿等癥。食欲一般,飯后上腹部悶脹,有時胃脘隱痛,大便稍干,2日1次3檢查:面黃,體瘦,舌苔薄黃,脈虛弱。辨證:腎氣不足,心腎陰虛,痰熱內盛。治法:補腎養(yǎng)心處方:酸棗仁(生熟各半)37g,枸杞子12g,柏子仁9g,夜交藤9g,生菟絲子25g,天門冬12g,合歡皮9g,生珍珠母31g,天竺黃6g,淫羊藿9g,生龍齒15g,豆豉12g,橘絡12g,石斛12g,生白術9g,白豆蔻9g
,肉蓯蓉Sg,山梔6g,水煎2遍,分2次溫服。西洋參15g,琥珀6g,共研細粉,分2次沖服。7月9日二診:服藥8劑,睡眠好轉
,每天能睡8小時以上,頭暈、頭漲、頭痛等癥均減輕,食納好轉,胃脘已無不適,大便已正常,仍多夢。舌荅脈象同前。囑原方繼服。7月16日三診:又服上方6劑,諸癥基本痊愈
。酸棗仁能鎮(zhèn)靜安眠
,早為歷代醫(yī)者所重視,遠在漢代張仲景即應用酸棗仁湯以治療“虛煩不眠”,后世醫(yī)家對酸棗仁的作用也屢有闡述,認為本藥有養(yǎng)心寧神的作用,故亦多用治療不寐等癥,近代許多藥理學者經(jīng)過實驗證實,酸棗仁確有較好的鎮(zhèn)靜安眠作用,可知古今醫(yī)者對酸棗仁的藥理作用盡管探討途徑不同,但對其鎮(zhèn)靜安眠功能已無異議。然而用量方面
,綜觀劉老醫(yī)生以前古今醫(yī)者單劑用量極少有超過15g以上者,晚近更有人提出,本藥如一次用量超過50粒實踐證明
,只要配伍得宜,大多可應手取效,且無不良反應。根據(jù)他的經(jīng)驗,在神經(jīng)衰弱的治療中如能根據(jù)病情和體質酌情應用重劑酸棗仁,實乃取得良好效果的關鍵。反之如墨守成規(guī),迷于用多中毒之說,則常因病重藥輕,杯水車薪,乃至延誤病情。總之
名醫(yī)簡介:
劉惠民(1900~1977),男
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