1.大黃甘草飲急用治嘔吐
主治:各種原因所致嘔吐,特別適用于飲食入口即吐、藥不入腹者。
處方:生大黃1克,生甘草1克。
用法:上藥水煎片刻或滾燙開(kāi)水沖泡,藥液以1湯匙為宜,不可過(guò)多,冷熱適度飲之。本法取急則治標(biāo)之意,在嘔吐已止或緩解之后,需辨證用藥,以鞏固療效。
療效:治療各類(lèi)嘔吐病人50余例,有效率90%以上。
按語(yǔ):大黃性味苦寒,功效瀉下攻積,清熱瀉火解毒,活血祛瘀,似無(wú)止嘔吐之作用。但
仔細(xì)思量,乃與大黃氣味質(zhì)量有關(guān)?!端幤坊x》云:“大黃氣味重濁,直降下行,走而不守,有斬關(guān)奪門(mén)之力。"而嘔吐一癥,無(wú)論病因如何,總不離胃失和降,氣逆上涌。急用大黃可頓挫上逆之氣,嘔吐自然得止。當(dāng)然,效果的鞏圍,需用辨證用方,是很重要的。但大黃的先鋒之功起了決定作用,其用量之少,服用簡(jiǎn)單,便予受納,也是一大優(yōu)點(diǎn)。
2.連蘇飲治療嘔吐
主治:各種原因引起的嘔吐(尤對(duì)寒熱夾雜之嘔吐)。
處方:黃連3克,紫蘇5克。
用法:上藥煎10~20分鐘,或用滾開(kāi)水浸泡(加蓋)15-30分鐘亦可,取汁約50~100毫升,分少量多次頻頻呷服。若濕熱重者倍用黃連。
療效:治療腹腔內(nèi)臟炎癥(胃炎、肝炎、膽囊炎、腹膜炎、膽石癥等)、顱內(nèi)壓增高(腦炎、高血壓腦病、腦震蕩等)、代謝與內(nèi)分泌疾病(尿毒癥、電解質(zhì)紊亂、早期孕娠等)、周?chē)杏X(jué)器官病變(急性迷路炎、內(nèi)耳眩暈癥等)所致的嘔吐20余例,均能在服藥后2小時(shí)內(nèi)停止嘔吐或大大減輕。
按語(yǔ):方中黃連治濕熱,苦以降胃火之上沖,蘇葉味甘辛而氣芳香,通降順氣,二藥劑以輕清,則正氣宣布,邪氣潛消,窒滯自通,嘔止而以利治療原發(fā)病。法以頻頻呷服乃為防止服藥嘔吐之必須。
3.平嘔湯治嘔吐
主治:以惡心、嘔吐為主的病證。
處方:柴胡、黃芩、姜半夏、蘇梗、厚樸各10克,竹茹、杏仁、白蔻仁、生姜各6克。
用法:上藥水煎15~20分鐘,取汁約400毫升。微涼少量頻飲,以不吐出為度。必要時(shí)可先口含鮮姜片數(shù)分鐘,或針刺雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴。留針?lè)帯<姹碜C加霍香,白芷各10克;胃熱減半夏、生姜加黃連、大黃各6克;胃寒減黃芩、竹茹加干姜、桂枝各10克,嘔吐日久加旋覆花(包煎)10克,沉香(沖服)3克等
療效:經(jīng)治289例,顯效(嘔吐停止,無(wú)惡心等不適)243例;好轉(zhuǎn)(嘔吐停止,偶作輕度惡心)37例;無(wú)效(連服6劑癥狀無(wú)改善者)9例??傆行?6.9%。
按語(yǔ):"胃本不嘔,膽木克之則嘔”,嘔吐總由乎膽胃不和、樞機(jī)不利、胃氣上逆而致。平嘔湯方柴胡、黃芩疏肝清膽,半夏、生姜和胃降逆,厚樸下氣,竹茹化痰,蘇梗,蔻仁、杏仁肅降肺胃,母子同治。全方溫清相成,升降相應(yīng),散中焦痰濕,降反逆胃氣。病勢(shì)熱者減半夏、生姜之量,寒濁盛者減黃芩、竹茹之劑,總?cè)∑浜臀附的嬷谩=?jīng)治胃與十二指腸炎(潰瘍),肝膽疾病,美尼爾氏病、神經(jīng)性嘔吐、化療、妊娠惡阻及顱外傷綜合征等多種病患引起的以惡心、嘔吐為主要表現(xiàn)的病證均獲較好效果。靈活加減及合理的服藥方法更有助于提高療效。
4.逍遙散加減治療頑固性晨嘔
主治:頑固性晨嘔。
處方:柴胡12克,白芍30克,當(dāng)歸15克,白術(shù)15克,川芎12克,香附15克,枳殼15克,葛根30克,茯苓18克,甘草9克。
用法:水煎服,日1劑。
療效:崔××,女,32歲,農(nóng)民。1988年6月9日初診。自訴二年前麥?zhǔn)罩灸骋辜影嘀亮璩繒r(shí),吃了婆母端來(lái)四顆煮熟的雞蛋而睡。次日早晨起床登廁即有惡心感,頓時(shí)吐出黃色苦水盈碗,吐后如常。從那時(shí)起每日晨起登廁即發(fā),難受之苦與日俱增,多方求醫(yī)調(diào)治無(wú)效,以致近月來(lái)并發(fā)頭痛和輕度眩暈??淘\:食少神疲,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)來(lái)腹?jié)M脹疼,脈象弦大而重。證屬:飲食傷胃,日久礙脾,以致脾虛肝郁。依逍遙散加減,囑服3劑。6月12日二診時(shí),諸癥亦輕。后以此方出入8劑,恢復(fù)病前之態(tài)。
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