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       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 偏方秘方
    
      

      


      
    
      
        
      萊菔子的功效,生,炒萊菔子的功效區(qū)別,臨床應(yīng)用
      
        
      
            道醫(yī)
            2023-06-25 04:25:18
        
      

        
      
           
      萊菔子
      ，俗名蘿卜子
      ，首載于《日華子本草》，性味辛甘平
      ，歸脾、肺
      、胃經(jīng)
      ，為臨床常用的消食化痰藥。現(xiàn)代中藥學(xué)概括其功效為：消食化積
      ，降氣化痰
      。多用于食積不化，痰涎壅盛等癥
      。如治療便秘
      、不寐、癰腫等病癥
      ，均奏良效
      。至賤而有殊功，豈堪埋沒(méi)
      ，聊以志之.臨床使用萊菔子
      ，應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分炒用與生用，因兩者之功效迥然有別
      。
      1.炒萊菔子重用：降氣通便
      、豁痰寧神
      (1)降氣通便：《本草綱目》記載，“萊菔子之功
      ，長(zhǎng)于利氣
      。生能升，熟能降
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！睋?jù)余老長(zhǎng)期驗(yàn)證，炒萊菔子降氣除脹之力類(lèi)似枳實(shí)
      、厚樸
      ，而降氣通便之力則優(yōu)于枳實(shí)、厚樸
      ，故可用于各種實(shí)秘
      。因本品辛甘平，質(zhì)潤(rùn)多脂
      ，降氣開(kāi)郁而不傷陰
      ，若加入辨證方藥中，又可用于各種虛秘
      。如臨床常見(jiàn)的習(xí)慣性便秘
      ，多因脾陰不足
      ，腸燥津虧
      。此證初服麻仁丸有效
      ，久服則效差甚至無(wú)效。乃因麻仁丸中有大黃
      、厚樸之苦燥
      ，久用之，傷陰化燥在所難免
      。余老治此等虛秘
      ，喜用《傷寒論》之芍藥甘草湯，常用量為白芍30~50g,生
      、炙甘草各5~10g
      ，以大滋脾陰，再加草決明
      、肉蓯蓉各30g,潤(rùn)腸通便
      ，療效頗佳。但遇少數(shù)頑固性便秘用之乏效時(shí)
      ，必暫加炒萊菔子30~50g,降氣開(kāi)郁
      ，奏效方速。
      臨床見(jiàn)有小兒便秘者
      ，大便堅(jiān)如羊屎
      ，便時(shí)哭鬧，又艱于服湯藥
      。治此者
      ，可將萊菔子炒熟，搗細(xì)
      。1~3歲
      ，每服3g。4~7歲
      ，每服5g
      。開(kāi)水調(diào)成糊狀，兌少許白糖
      ，每餐前頓服
      ，3~4日即見(jiàn)效。
      (2)豁痰寧神：不寐一癥
      ，病因病機(jī)多端
      ，而以痰熱擾心為常見(jiàn)。治此癥一般用黃連溫膽湯加味
      ，療效可靠
      。但若連服數(shù)劑不見(jiàn)起色者，可能是痰甚且頑
      。元代醫(yī)學(xué)家朱丹溪說(shuō)：“萊菔子治痰
      ，有沖墻倒壁之功
      。”故可重加萊菔子豁痰以寧神
      。白某
      ，女，37歲
      ，失眠1年余
      ，常服朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丹等中成藥
      ，仍難入眠
      ，每隔幾夜，必服西藥安定片才能勉強(qiáng)淺睡三四個(gè)小時(shí)
        。平時(shí)頭暈胸悶
      ，舌紅苔黃膩，脈滑稍數(shù)
      。筆者用黃連溫膽湯加膽南星
      ，天竺黃、石菖蒲
      、遠(yuǎn)志等4劑
      ，仍無(wú)顯效。乃加炒萊菔子30g,又服4劑
      ，睡眠明顯改善
      ，效不更方，再加炒棗仁10g(軋細(xì)吞服）
      ，續(xù)服18劑
      ，睡眠質(zhì)量進(jìn)一步改善，丟掉安定片
      。
      2.生萊菔子內(nèi)服催吐痰食
      、外用解毒消腫
      (1)催吐痰《日華子本草》稱(chēng)萊菔子“水研服，吐風(fēng)痰”
      。但用水研服
      ，很不方便，水1服可否
      ？余老無(wú)病時(shí)曾嘗試用生萊菔子30g,搗破
      ，水煎40分鐘，濾取藥液約200mL,頓服
      。服后約半小時(shí)
      ，便覺(jué)頭暈，胃脘不適，嘔惡欲吐
      ，而后催吐風(fēng)痰或宿食
      ，便單用生萊菔子一味，水煎頓服
      。
      如治陸某，男
      ，66歲
      ，宿患慢性支氣管炎，因外感誘發(fā)
        ，氣喘痰鳴
        。已服小青龍湯加味數(shù)劑，外感已除
        ，仍咳嗽氣急
        ，喉如曳鋸，胸膈滿悶
        ，苔白厚膩
        ，脈滑數(shù)，予生萊菔子50g,搗破
        ，文火煮沸1小時(shí)
        ，濾取藥約200mL，頓服
        。服后約半小時(shí)
        ，呃呃連聲，頻頻咳吐黏涎
        ，移時(shí)達(dá)半痰盂
        。咳喘痰鳴
        、胸膈滿悶隨之大減
        。轉(zhuǎn)予香砂六君子湯合三子養(yǎng)親湯，連服6劑
        ，漸漸康復(fù)
      。
      又曾治張某，男
      ，16歲
      ，因吃湯圓及干魚(yú)片過(guò)多，胃脘滿悶.噯腐嘔惡
      ，頭暈?zāi)垦?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，西醫(yī)授以“饑餓療法”，已兩餐未食；又服多酶片
      、山楂丸等亦不效
      。予生萊菔子50g，煎服法如前
      ，服后不及1小時(shí)
      ，便頻頻嘔吐，并瀉下酸臭糞便
      ，胃脘頓覺(jué)輕松
      ，轉(zhuǎn)以七味白術(shù)散善后。
      金元四大家之一的張從正
      ，極擅吐法
      ，以為邪去正自安、后世罕用吐法
      ，或懼催吐藥傷正氣
      。而用生萊菔子催吐痰食，效快而不傷正氣
      ，值得推廣
      。
      然而當(dāng)今有的藥房備用的萊菔子，竟有生與熟不分者
      。而其始作俑者
        ，或?yàn)榻t(yī)張錫純先生。張氏認(rèn)為萊菔子“無(wú)論或生或炒
        ，皆能順氣開(kāi)郁
        ，消脹除滿”。余老曾數(shù)次試驗(yàn)：于辨證方藥中加生萊菔子15g
        ，脾胃虛弱者服后多有惡心欲吐之感
        ，可見(jiàn)張氏不分生熟混用之說(shuō)，不足為訓(xùn)
        。
      (2)解毒消腫：《日華子本草》謂萊菔子“同醋研
        ，消腫毒”筆者亦曾驗(yàn)證之。
      一學(xué)生
        ，男
        ，18歲，左腋下忽生一癰
        ，皮色不變
        ，腫痛灼熱，西醫(yī)診為“腋下淋巴結(jié)炎”
        ，肌注青霉素
        ，外敷魚(yú)石脂，3日乏效，患者左上肢活動(dòng)受限
      ，夜間灼痛難寐
      。予生萊菔子300g,搗極細(xì)，用適量食醋調(diào)成糊狀
      ，攤在塑料薄膜上（厚約0.5cm),敷于患處
      ，外敷紗布，再用膠布固定
      ，一日一換
      ；同時(shí)內(nèi)服柴胡清肝散合五味消毒飲。敷藥當(dāng)晚疼痛灼熱大減
      ，連敷4天，癰腫全消
      。又曾用食醋調(diào)生萊菔子細(xì)末
      ，外敷產(chǎn)后乳癰（急性乳腺炎），效亦佳良
      。
      

          
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      、木香
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      、川續(xù)斷
      ，各一兩。炮制 : 上挫
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