慢性腎炎腎病型或慢性腎功能不全、腎病綜合征臨床多見(jiàn)脾腎陽(yáng)虛。癥見(jiàn)全身水腫,或伴有胸腹水,尿少,形寒肢冷,腰膝酸軟,納差腹脹,大便溏稀,面色萎黃或黧黑,舌淡胖有齒痕,苔白滑,脈沉細(xì),或惡心嘔吐。因脾主運(yùn)化,作用于精微的攝取與水液的輸布;腎司開(kāi)闔,作用于精氣的蓄藏與濕濁的排泄。今脾虛則運(yùn)化無(wú)能,腎虛則關(guān)門(mén)不利,于是水液潴留而出現(xiàn)嚴(yán)重水腫。由于脾腎攝取、封固失職,精氣不藏。鏡檢尿蛋白多及有管型尿。故對(duì)本型的治療應(yīng)著重溫補(bǔ)脾腎、溫陽(yáng)利水,并應(yīng)加強(qiáng)脾氣攝取精微與腎氣封固功能。同時(shí)脾腎陽(yáng)虛反應(yīng)在血液流變學(xué)上有全血黏度增高的特點(diǎn),因而在治療上亦要重視祛瘀治法的運(yùn)用。而且,管型尿?yàn)榫⑽镔|(zhì)在水道“瘀滯”、“積聚”的結(jié)果,用活血化瘀藥治療有效。如果腎的氣化功能衰竭,分清泌濁失調(diào),致使?jié)彡庝罅魹楹?,表現(xiàn)為尿素氮增高之氮質(zhì)血癥,癥見(jiàn)惡心嘔吐等,這時(shí)的治療,應(yīng)在溫補(bǔ)脾腎的基礎(chǔ)上,輔以通便泄?jié)岷屠蛎跐帷S袝r(shí)應(yīng)把泄?jié)峥醋魇侵委煹闹鞣?。一般?yīng)以生大黃、附片、紅參等為主??偟膩?lái)講,對(duì)本型的治療,宜益氣溫腎,利水活血,通便泄?jié)?。方用腎氣丸、真武湯、參附湯加減:基本處方:黃芪30g,黨參15g,炒白術(shù)15g,制附片10-20g,桂枝9g,淫羊藿20g,巴戟天20g,豬苓、茯苓各20g,澤瀉20g,車前子20g(包煎),益母草30g,丹參20g。水煎服。
加減運(yùn)用:難治性水腫,必伴氣虛血瘀,宜加重益氣活血化瘀用量,以推動(dòng)利尿。黃芪、黨參、丹參、益母草四味量宜大,可用至60g。有報(bào)道補(bǔ)氣藥對(duì)實(shí)驗(yàn)性腎炎有病理性修復(fù)作用。黃芪是治療難治性腎炎之良藥?,F(xiàn)代藥理研究證明,黃芪有利尿作用,而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),對(duì)實(shí)驗(yàn)性腎炎、能降低蛋白尿的排泄,這與黃芪的攝精作用相吻合。黃芪還可擴(kuò)張血管,改善腎血流量,降低尿素氮,提高血漿蛋白,調(diào)整免疫平衡,減輕免疫復(fù)合物對(duì)腎小管基底膜的損害。黃芪還可延長(zhǎng)人胎腎細(xì)胞的生長(zhǎng)壽命。活血化瘀藥對(duì)抑制免疫、抑制腎小球纖維化,改善病人的高凝狀態(tài)均有一定作用。益母草經(jīng)藥理研究,給麻醉兔靜注益母草堿后,尿量可增加2-3倍。益母草抗血栓形成作用較強(qiáng),使血栓形成時(shí)間延長(zhǎng),血小板聚集功能減弱,使凝血酶原時(shí)間及白陶土部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng).血漿纖維蛋白原減少。
某些病人的蛋白尿長(zhǎng)期不消,意味著腎臟損害仍然存在,要積極尋求治療蛋白尿的方法,促使慢性腎炎病情向好的方面轉(zhuǎn)化。同時(shí)大量蛋內(nèi)尿本身也是加劇腎功能惡化的一個(gè)重要因素:蛋白偏高者西醫(yī)采用激素強(qiáng)的松口服,口服之后,有類似中醫(yī)陰虛陽(yáng)亢之副作用,配合中藥滋腎養(yǎng)陰可減輕副作用。
另外,據(jù)報(bào)道,對(duì)慢性腎炎反復(fù)發(fā)作,用中藥清熱利濕法較易收效,治療結(jié)果亦證實(shí)了濕熱的存在。若鏡檢見(jiàn)到紅細(xì)胞和白細(xì)胞者其病應(yīng)著眼于濕熱,應(yīng)在處方中酌加清利之品和涼血止血之品,如蚤休、白花蛇舌草、半枝蓮、生地榆、槐花、藕節(jié)等。
慢性腎衰竭是腎臟疾病的終末期表現(xiàn),為腎陽(yáng)衰竭,腎失蒸化,濁中之清不能復(fù)升,濁中之濁不能下注,以至濕濁、水毒潴留體內(nèi),津液不能上承,濕濁不能下注,清濁相混,升降失常,而致發(fā)生尿閉、嘔吐、腹脹、納呆之癥,甚至神志昏迷。其嘔吐常與癃閉并見(jiàn),屬于中醫(yī)“關(guān)格”范疇。仲景謂“關(guān)則不得小便,格則嘔吐”,為西醫(yī)尿毒癥。此由脾腎陽(yáng)虛,濕毒內(nèi)蘊(yùn),濁氣上逆,是因虛致實(shí),虛中夾實(shí),本虛標(biāo)實(shí)之證。因此對(duì)本病的治療,應(yīng)從改善氣機(jī)升降人手,采用升清降濁的方法,立足于益氣溫腎以治其本,活血利水,通腑泄?jié)嵋灾纹錁?biāo)。因此可在上方的基礎(chǔ)上,加入善走血分的大黃,以通腑泄?jié)帷8鞣N腎功能不全,均可用制大黃6~15g,這是治標(biāo)。晚近研究表明,大黃導(dǎo)瀉可致腸道排氮增多,使尿素氮減少。大黃瀉熱毒、蕩積滯,且有活血化瘀作用,可以改善腎臟微循環(huán),是治療急慢性腎衰竭的良藥。
根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)現(xiàn)在平均每10個(gè)成年人中就有1個(gè)人有慢性腎臟病,那么,我國(guó)13億人口,差不多就有0.5億病人是患有慢性腎臟病的,并且逐漸年輕化,成年人甚至比老年人患病還多,怎么樣預(yù)防和治療成為了目前的當(dāng)務(wù)之急。
目前常見(jiàn)的針對(duì)腎炎的治療方法主要是:糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療、清熱利濕或清熱解毒法、疏風(fēng)清熱、涼血解毒、祛風(fēng)利水、內(nèi)外分消。這幾種方法是目前西醫(yī)和中醫(yī)常用的一些治療腎炎的方法,那么效果到底怎么樣呢?結(jié)果也并不是特別明顯。
那么,什么樣的治療方式治療腎炎最有效呢?
北京東城的索玉芬提出了“扶正祛邪”的方法,人與天地相應(yīng),求得自身平衡,以御外邪的侵襲。腎病患者一般正氣虛弱,免疫功能低下,自身抵抗疾病的能力較弱,難以適應(yīng)季節(jié)的變化,濕熱留念,傷及血絡(luò),讓病情反反復(fù)復(fù),從而導(dǎo)致腎衰竭、尿毒癥,嚴(yán)重者可能危及生命。
“每逢春夏交替之際或初夏時(shí)節(jié),人體內(nèi)陽(yáng)氣上升,濕熱之邪漸甚,腎病患者往往因?qū)嵵绿?,此時(shí)若遇外邪侵襲、煩勞過(guò)度、飲食不當(dāng)、失治誤治等情況,易在人體本虛的基礎(chǔ)上讓尿蛋白、紅細(xì)胞流失加重,繼而引起水腫、高血壓、肌酐、尿素氮指標(biāo)上升,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重,加大治療難度?!庇绕涫情L(zhǎng)期依賴激素的腎病患者,每到季節(jié)交替之際易病情反復(fù)。
濕郁日久,易從熱化,而成濕熱;患者因臟器虛損,易反復(fù)感染,即中醫(yī)的濕熱或熱毒;久用助陽(yáng)生熱之品,有助濕化熱之弊,故濕熱內(nèi)蘊(yùn)貫穿于腎病的演變過(guò)程。對(duì)此索玉芬表示,腎炎治療需根據(jù)腎臟病理?yè)p傷的”虛、實(shí)、邪、滯、毒、瘀、濕、熱”八大病機(jī)類型而定,以達(dá)平衡陰陽(yáng),協(xié)調(diào)五臟,改善腎臟內(nèi)在環(huán)境為中心,深入病灶增犟腎臟的血流量,加犟腎臟毒素的排泄能力。
由于蛋白尿演變過(guò)程較久,久病入絡(luò)、濕熱內(nèi)停、血行滯澀,阻礙三焦水道的正常運(yùn)行,致使精微不能循行于正道而外泄,以致形成蛋白尿。蛋白尿的產(chǎn)生原因非常復(fù)雜,在邪實(shí)方面多以濕熱蘊(yùn)結(jié)、瘀血阻絡(luò)為主,在正虛方面多以脾腎兩虛為主。慢性期以健脾固腎,維護(hù)腎氣,加犟腎臟之氣化功能,是治療腎炎的根本原則。
慢性腎炎在治療中主要有兩大難題,一是正虛難復(fù),病多反復(fù);二是內(nèi)外合邪,邪實(shí)難除。對(duì)此,中醫(yī)用藥之機(jī)貴在扶正必祛邪,邪祛則用藥得力?!巴?yáng)不在溫,而在利小便。利尿滲濕有助于陽(yáng)氣通達(dá),臟腑功能恢復(fù),則水濕祛而氣血旺,邪有去路而正自安。”中醫(yī)治本,在消除病因時(shí)還能祛除沉積在基底膜上的免疫復(fù)合物與病變組織,并針對(duì)受損傷的腎小球基底膜進(jìn)行修復(fù),修復(fù)到位之后,由于引起病變的根本原因被消弭于無(wú)形,尿蛋白、潛血必然會(huì)逐漸減少直到消失,且這種消失是隨著病因的清除而消失的,因此一般不容易出現(xiàn)反彈,愈后不易復(fù)發(fā)。
按摩療法,也是腎炎病的一種輔助治療措施。以按摩部位來(lái)分,可分為頭面頸部按摩、胸腹部按摩、腰背部按摩、肢體按摩、足部按摩等,長(zhǎng)期堅(jiān)持,也有一定作用。當(dāng)然,腎臟病患者進(jìn)行按摩治療,僅是一種輔助措施,對(duì)此患者應(yīng)有所認(rèn)識(shí),應(yīng)該全面理解腎臟病的綜合治療。適用于腎臟病患者的常用保健按摩方法較多,患者可根據(jù)病情選擇運(yùn)用,對(duì)所用穴位不明者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選準(zhǔn)穴位,方可進(jìn)行。
腰部自我按摩
(1)推法
用兩手掌根部緊按腰部,用力上下推動(dòng),動(dòng)作要快速有勁,直至發(fā)熱為止,每日早晚各進(jìn)行1次。具有補(bǔ)腎通絡(luò)、行氣活血的功效。
(2)摩法
用兩手掌擦熱,按摩兩側(cè)腰部,每側(cè)50次,每日早晚各做1次。有補(bǔ)腎壯腰的功效。
(3)捶法
用兩手握空拳,前后來(lái)回捶擊雙側(cè)腎區(qū),或結(jié)合捶擊與其對(duì)應(yīng)的腹部,每次20下。具有通經(jīng)活絡(luò)、行氣化淤止痛的功效(伴有血尿者,不宜用此法)。
本法重在腰部,通過(guò)自我按摩,對(duì)腎臟病患者具有補(bǔ)腎壯腰、舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)除濕、調(diào)節(jié)臟腑功能的作用,可增強(qiáng)身體抵抗力。
自我穴位按摩
(1)浴面
兩手搓熱,手指并攏,手掌攤開(kāi),緊貼面部,以雙手中指的指腹部為先導(dǎo),分別從鼻翼兩旁的迎香穴開(kāi)始,沿鼻柱兩側(cè)緣向上推擦,經(jīng)目?jī)?nèi)眥、眉頭等處到達(dá)前額部,然后兩手左右分開(kāi),橫推至兩鬢,兩掌心也隨之掩眼而過(guò),由兩鬢再向下,經(jīng)過(guò)顳部的太陽(yáng)穴及耳前、面頰等部,返回到鼻翼兩旁之起點(diǎn),再重新開(kāi)始,按上述路線循環(huán)進(jìn)行。浴面具有暢通氣血、祛散風(fēng)寒、明目通竅、醒腦提神及美容等功效。適用于感冒、頭痛、神經(jīng)衰弱等。對(duì)腎臟病之體虛易感冒者甚宜。
(2)擦鼻
用兩手中指指腹擦鼻的兩側(cè),由攢竹至迎香。具有通鼻開(kāi)竅的功效。適用于防治腎臟病引起的體虛感冒。
(3)運(yùn)頂
五指略為張開(kāi),按于額上,由前向后,順手運(yùn)頂摩發(fā),宛如梳頭之狀。因五指分開(kāi),正好作用于分布在頭頂部的五條經(jīng)脈,頭領(lǐng)兩側(cè)又是膽經(jīng)的分野,故運(yùn)頂具有疏通氣血、散風(fēng)行濕、清泄肝膽之火的功效,適用于防治腎臟病之高血壓、失眠、頭痛、神經(jīng)衰弱等癥。
(4)抹項(xiàng)
兩手手指相互交叉,手掌合攏,抱于腦后項(xiàng)枕部,掌根部分別安置于后枕骨下項(xiàng)后大筋(斜方肌)外兩側(cè)凹陷處的風(fēng)池穴,后沿著脊柱,由上往下按抹數(shù)次。風(fēng)池穴為體表的“感風(fēng)之處,停風(fēng)之所,治風(fēng)之穴”,用力按抹,可祛頭面之風(fēng),散巔頂之寒,宣肝膽之火、清耳目之熱。適用于防治感冒、頭痛、高血壓、神經(jīng)衰弱等癥。對(duì)腎臟病高血壓型及體虛易感冒者均宜。
(5)推胸肋
用一手的手掌平放在同側(cè)胸部的乳頭上方,斜行向下推抹,途經(jīng)前胸正中兩乳頭之間(膻中穴),推向?qū)?cè)的脅肋部。推胸肋法有寬胸利氣、止咳化痰、平喘降逆、疏肝利膽、和胃消食、散淤除積等作用。經(jīng)常練習(xí),可產(chǎn)生增強(qiáng)呼吸機(jī)能、促進(jìn)血液循環(huán),宜散郁滯之氣血等綜合效應(yīng)。對(duì)腎臟病引起的水腫、高血壓、納差等均有效。
(6)揉中脘
以一手掌大魚(yú)際部緊貼中脘穴,另一手疊于掌背之上以助其力,兩手協(xié)調(diào)作順時(shí)針?lè)较蛉鄤?dòng)。有健脾和胃助消化之功。適用于腎臟病及慢性腎功能衰竭而見(jiàn)胃脘痞滿、脹痛、食欲不振、惡心嘔吐等癥。
(7)摩腹
用一手手掌心掩于臍部,另一手手掌重疊其上,從臍下兩橫指處的氣海穴開(kāi)始,手掌緊貼腹壁,作以臍為中心的順時(shí)針?lè)较颉⒅睆接尚〉酱?、呈螺旋狀的揉摩運(yùn)動(dòng),一直擴(kuò)展到整個(gè)腹部,如此反復(fù)數(shù)次。摩腹可健脾和胃、消食導(dǎo)滯、化濕散淤、利水通淋、補(bǔ)氣生血、溫養(yǎng)下元。因六腑以通降下行為順,臍下氣海穴為“元?dú)庑畈刂!?,故摩腹不僅能理氣通腑,而且能激發(fā)振奮元?dú)舛饛?qiáng)壯作用,是較常用的自我保健法之一。適用于防治腎臟病所致之消化不良、腹脹、泄瀉及下元虛冷、夜尿頻多等癥。
(8)擦少腹
兩手掌分別緊貼兩側(cè)肋部,由外上向內(nèi)下方斜擦。具有溫補(bǔ)脾腎的功效。適用于腎臟病之脾腎陽(yáng)虛癥。
(9)搓腰
兩手掌根緊按腰部脊柱兩側(cè),稍用力上下擦動(dòng),動(dòng)作要快速有勁,配合腰部活動(dòng),以腰部發(fā)熱為度。搓腰活腰有壯腰健腎作用。如同時(shí)按摩兩側(cè)肋部,謂之“運(yùn)動(dòng)水土法”?!八敝改I、“土”指脾,具有加強(qiáng)脾腎兩臟功能的作用。適用于腎臟病之脾腎兩虛癥。
(10)揉腰眼
兩手握拳,以食指掌指關(guān)節(jié)突起部(拳尖)按揉腰眼穴。具有健腰益腎作用,適用于防治腎臟病的腰酸腰痛。
(11)捶骶
手握空拳,敲打骶部,兩拳交替,一起一落。用勁輕重適當(dāng),靈巧而有節(jié)奏。因骶部正中一線為督脈的起始段,捶之可振奮督脈(注:督脈行于背部正中,能總督一身之陽(yáng)經(jīng),故又稱“陽(yáng)脈之?!?。有調(diào)節(jié)全身諸陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣的作用。)的陽(yáng)氣,上病下取而用于腎臟病之高血壓,若將捶打范圍擴(kuò)大至兩臀部,對(duì)防治腰腿痛也有較好效果。
(12)拿肩
以一手的四指指端與拇掌部相對(duì)合,用力攀拿對(duì)側(cè)肩胛骨上的斜方肌腱,食指、中指指端著力于肩井穴處。然后,一捏一放,一緊一松,逐漸向肩胛、肘臂處挪移,可直拿至腕掌。拿肩法可通行氣血:拿曲池穴(臂彎紋頭外側(cè))能疏風(fēng)解表、清熱降壓。適用于腎臟病之高血壓或伴有風(fēng)熱感冒者;拿內(nèi)關(guān)穴(掌側(cè)腕上約兩橫指處)能和胃寬胸、養(yǎng)心安神,適用于腎臟病及尿毒癥而見(jiàn)惡心、嘔吐、胃病、納差、心慌、胸悶等癥。
(13)運(yùn)膏盲
兩手自然下垂,轉(zhuǎn)搖兩側(cè)肩關(guān)節(jié),帶動(dòng)肩胛骨,以作用于背部的膏盲穴。適用于腎臟病體虛日久或伴有肩背酸痛者。
(14)揉膝
膝關(guān)節(jié)屈曲,將兩手掌近拇指根的大魚(yú)際肌部,分別同時(shí)緊按在膝關(guān)節(jié)髕韌帶兩側(cè)的凹陷處(膝眼穴)。隨后帶動(dòng)該處皮肉做輕柔緩和的回旋揉動(dòng)。一膝揉畢,再揉另一膝。揉膝有和氣血、活筋絡(luò)的作用。揉完膝眼后,膝內(nèi)側(cè)手掌上行至大腿內(nèi)側(cè)距髕骨上緣二橫指處的血海穴按揉,可活血通經(jīng),清血分之熱。適用于治療腎臟病之血淤有熱者;同時(shí)膝外側(cè)手下行至外膝眼下四橫指處的足二里穴按揉,可健脾扶正、和胃降濁,是腎臟病以脾虛為主者的必選穴,也是常用的強(qiáng)壯穴之一。
(15)擦足
屈膝盤(pán)腿,用一手靠小指一側(cè)的手掌部,反復(fù)摩擦對(duì)側(cè)一足的內(nèi)側(cè)面或底部。一般從內(nèi)踝的后方開(kāi)始,經(jīng)內(nèi)踝向下,斜行至腳掌心,來(lái)回摩擦。因“濕從足入、寒從腳起”,上述按摩部位是足少陰腎經(jīng)的一部分,常行擦足之法,可促進(jìn)腎氣流動(dòng)、精氣充溢,既能溫腎壯陽(yáng),祛除寒濕之邪,又能引熱下行、導(dǎo)火泄降,此即所謂“引火歸原”法。適宜于腎臟病患者長(zhǎng)期習(xí)用。
五步按摩法
(1)頭面頸部按摩
包括揉按雙側(cè)風(fēng)池穴,面部雙側(cè)迎香穴,推揉鼻梁兩側(cè)及頸旁諸穴位,指壓雙側(cè)太陽(yáng)穴,有疏風(fēng)散邪之功,可預(yù)防感冒,減輕鼻塞、咽痛、頭痛等癥狀。
(2)胸腹部按摩
可用雙手大魚(yú)際,輕輕叩打胸前膻中穴,推揉水分、中脘、下脘諸穴,而后順時(shí)針繞臍按摩腹部36周,逆時(shí)針繞臍按摩腹部36周。有寬胸理氣、和胃消脹的作用。大便不暢者,點(diǎn)按左天樞穴;大便不通者,雙手掌相疊,由右上腹到左上腹再到左下腹,推揉36次,以產(chǎn)生便意為佳,有利于保持大便通暢。
(4)肢體按摩
取雙手合谷穴,腕上外關(guān)穴,下肢足三里穴,三陰交俞穴,腿后側(cè)承山穴,以手按捏穴位,有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血的作用。足三里穴則應(yīng)作為重點(diǎn)點(diǎn)揉捏按,以益氣培元,增加機(jī)體抵抗力。
(5)腰背部俞穴
脊柱雙側(cè)華倫夾脊穴及腎俞、脾俞、志室、腰陽(yáng)關(guān)諸穴,由家屬用手掌自上而下推揉?;颊咭部勺晕遗拇蜓恐T穴。有補(bǔ)腎強(qiáng)腰、疏通經(jīng)絡(luò)的功效,可減輕腰痛癥狀。
(6)足部按摩
取照海、太溪諸穴,指壓點(diǎn)按。并于每天晚上溫水泡腳30分鐘,搓涌泉穴100次,有引火下行、補(bǔ)腎歸元的作用,對(duì)治療腎炎、高血壓等有一定益處,可改善頭暈、口舌生瘡等癥狀。
腎臟是我們體內(nèi)一個(gè)很重要的排毒器官,所以如果腎臟出了問(wèn)題對(duì)我們的身體是非常的有影響的。因?yàn)槟I臟是排毒器官,所以人體內(nèi)的新陳代謝是要靠腎臟的,如果腎功能不好,那么排毒效果就不會(huì)好,就會(huì)影響身體健康,所以我們要好好保養(yǎng)腎臟。那么中醫(yī)治腎衰竭有何方法?腎衰竭需吃什么水果?
1、中醫(yī)治腎衰竭的方法
1、熱毒熾盛
癥見(jiàn)壯熱不已,煩躁不安,心悸氣喘,口干欲飲,頭痛身痛,尿少黃赤,或者尿閉,舌質(zhì)紅,苔黃干,脈數(shù)。治宜清熱瀉火解毒。
方選:白虎湯合黃連解毒湯加減。石膏、知母、甘草、粳米、黃連、黃芩、黃柏、梔子。若發(fā)熱重者,加紫雪散以清邪熱;口渴甚者加石斛、花粉以清熱生津止渴;小便短赤或尿血者加大小薊、茅根、生地榆以清熱利尿、涼血止血;腑實(shí)便秘者加大黃或調(diào)胃承氣湯以清瀉陽(yáng)明邪熱;吐衄、發(fā)斑者加生地、丹皮、玄參以涼血化斑。
2、火毒瘀滯
癥見(jiàn)高熱,譫語(yǔ),狂躁,干嘔,腰痛,吐血衄血,咯血尿血,斑疹紫黑或鮮紅,舌深絳紫暗,苔黃焦或芒刺遍起,脈細(xì)數(shù)。治宜清熱解毒、瀉火涼血、活血化瘀。
方選:清瘟敗毒飲加減。石膏、生地、犀角、梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、甘草、丹皮、鮮竹葉。若尿血較著者,加小薊、茅根;神昏者加菖蒲、郁金以清心開(kāi)竅;病重者,加用安宮牛黃丸。
3、濕熱蘊(yùn)結(jié)
癥見(jiàn)尿少尿閉,納呆食少,惡心嘔吐,胸悶腹脹,口中尿臭,頭痛,發(fā)熱,咽干,煩躁,嚴(yán)重者可神昏譫語(yǔ),苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱解毒,利濕化濁。
方選:甘露消毒丹加減。滑石、茵陳、黃芩、菖蒲、川貝、通草、藿香、射干、連翹、薄荷、蔻仁。若熱勢(shì)重者加石膏、金銀花以助清熱解毒;濕重或水腫者,加澤瀉、云苓皮、車前子以利水濕;痰蒙心包重者加菖蒲郁金湯以豁痰開(kāi)竅。
4、邪陷心肝
癥見(jiàn)身熱心悸心煩,神昏譫語(yǔ)狂躁,抽搐痙厥,甲青唇黑,舌質(zhì)紅絳紫暗,脈滑數(shù)。治宜清心開(kāi)竅,涼肝熄風(fēng),活血化瘀。
方選:安宮牛黃丸合羚羊鉤藤湯合桃仁承氣湯加減。羚羊角、霜桑葉、川貝、生地、鉤藤、菊花、茯神、白芍、甘草、竹茹、桃仁、當(dāng)歸、丹皮、大黃、芒硝、安宮牛黃丸。若高熱甚而風(fēng)動(dòng)不止者加紫雪丹以清熱熄風(fēng)止痙;痰蔽心竅而神昏深重者加至寶丹以滌痰清熱開(kāi)竅。
5、氣陰虧損
癥見(jiàn)氣短,神疲,乏力,嗜睡,自汗或盜汗,手足心熱,心煩不寧,腰酸,舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。治宜益氣養(yǎng)陰。
方選:薛氏參麥湯加減。西洋參、麥冬、石斛、木瓜、生甘草、生谷芽、鮮蓮子。若腎陰虛損,陰虛火旺,小便頻數(shù)而煩熱色黃赤者,加六味地黃丸合二至丸,以補(bǔ)腎陰,清虛熱;腎氣虛損,腎氣不固,小便清長(zhǎng)而量多者,加腎氣丸合桑螵蛸散以固腎氣,司攝納;若濕熱留戀不解,納差厭食,嘔惡便溏,心煩苔黃者,加溫膽湯以清熱化濕。
2、腎衰竭需吃什么水果
(1)菠蘿
菠蘿含蛋白酶,有些人食后可能會(huì)發(fā)生過(guò)敏,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、皮膚潮紅,全身發(fā)癢等癥狀。所以在食用前將菠蘿切成片放入鹽開(kāi)水中浸泡約20分鐘,以分解這些物質(zhì),減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。另外患有消化道潰瘍、肝腎疾病患者應(yīng)禁食。
(2)柿子
柿子性寒,易致虛寒癥,體弱多病,大便干者不宜吃柿子。柿子中所含的單寧物質(zhì)具有較強(qiáng)的收斂作用,食用過(guò)量易致口澀,舌麻,大便干結(jié)??崭钩允磷尤菀装l(fā)生胃結(jié)石癥,引起腹痛等。
(3)椰子
心力衰竭和水腫嚴(yán)重的病人切忌食用含水量多的水果,如食用大量的西瓜或飲用了過(guò)多的椰子汁,會(huì)使心力衰弱和水腫加重。
(4)梨
因?yàn)槔嬷泄z的含量很高,能促進(jìn)食物消化,促進(jìn)大便排泄。但是梨性寒易致腹瀉,兒童腎臟病人需少食,尤其是大便稀的孩子不宜食用。
(5)石榴
中醫(yī)認(rèn)為,蘋(píng)果、石榴具有收斂作用,可用來(lái)對(duì)付腹瀉,因此便秘的人要少吃。蘋(píng)果中富含的鞣酸與蛋白質(zhì)結(jié)合會(huì)成為具有收斂性的鞣酸蛋白質(zhì),使腸蠕勁減慢,從而延長(zhǎng)糞便在腸道內(nèi)的滯留時(shí)間,容易形成便秘。
(6)香蕉
香蕉屬寒性水果,過(guò)量食用則會(huì)對(duì)胃功能造成損害,尤其是身體不適的人更應(yīng)注意。香蕉富含鉀,腎炎患者過(guò)量食用會(huì)加重病情。
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