名中醫(yī)重用梔子治療頑固性痛經(jīng)

趙老治頑固性痛經(jīng)（子宮內(nèi)膜異位癥、膜樣痛經(jīng)）時(shí)，每于方中加梔子一味，多獲良效。梔子既是清熱利濕之佳品，又是解郁化瘀止痛之良藥。如《傷寒論》中用梔子豉湯治“心中結(jié)痛”，丹梔逍遙散解肝經(jīng)火郁，民間治跌打挫傷腫痛常用生梔子末調(diào)雞蛋清外敷等。趙老發(fā)前人之意，乃移治痛經(jīng)，多年應(yīng)用。每隨梔子用量增大而效果更佳。對(duì)寒凝、血瘀者，與姜桂配伍，恒用30~50g之間。如喬某，30歲，患痛經(jīng)4年，進(jìn)行性加劇，遇寒尤甚，近年來(lái)，每次行經(jīng)須臥床休息，痛甚則惡心嘔吐，汗出肢冷。月經(jīng)周期正常，持續(xù)4天，量偏多，色紫黑，有血塊。平時(shí)畏寒，小腹墜脹，大便質(zhì)稀，苔薄白，脈沉弦。進(jìn)行B型超聲波檢查提示：左側(cè)巧克力囊腫（5cmx5cmx5cm)。西醫(yī)診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。結(jié)婚3年未孕，其丈夫精液檢查正常。趙老予以少腹逐瘀湯加梔子40g,令其每周服3~5劑，經(jīng)期，每日1劑?；颊哌B服50余劑，痛經(jīng)基本消失。后受孕，順產(chǎn)一女嬰。

梔子的主治與功效

梔子是臨床上常用中藥之一。梔子有清熱、解毒、瀉火、涼血的作用?？梢杂糜谖麽t(yī)上的感染性疾病，如泌尿系感染、上呼吸道感染、肺部感染。梔子有清心除煩的作用，如熱性失眠可表現(xiàn)為煩熱，中醫(yī)叫熱擾心神，可以用梔子配合豆豉治療，同時(shí)梔子有很好的涼血安神的作用。
一般來(lái)說(shuō)梔子可清肝膽實(shí)火、瀉肝膽濕熱，對(duì)于肝膽疾病如急、慢性膽囊炎可以使用，對(duì)于肝區(qū)疼痛、口干、口苦、舌紅、苔黃膩、小便黃、大便較干這種情況，可以用梔子。梔子以炒梔子用的較多，稱為焦梔子或者焦山梔。使用過(guò)程中，不建議長(zhǎng)期大量使用，因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn)，梔子大量使用會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)毛細(xì)膽管破壞。從中醫(yī)理論講它是很好的清利肝膽的藥物。

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