處方 : 八珍湯加黃芩8分,知母8分。
功能主治 : 痘瘡靨后身弱,坐立搖顫。
摘錄 : 《醫(yī)林纂要》卷九
醫(yī)生組織藥方,俗稱『開藥方』或『開方』。藥方又名『處方」或『方劑』。它是醫(yī)生在對病人進行辨證,立法以后,根據(jù)立法的要求,結(jié)合具體病情,選擇適用的藥物,按照組織藥方的原則和藥物配伍變化,酌定用量輕重大小等組織而成的。是治療法則的具體運用,是醫(yī)生治療疾病的重要措施之一,是祖國醫(yī)學辨證論治醫(yī)療體系中理,法、方,藥的重要組成部分。前人經(jīng)過長期醫(yī)療實踐,不斷總結(jié)與疾病做斗爭的經(jīng)驗,逐漸發(fā)現(xiàn)把幾種單味藥組織成藥方來使用,則能集中群藥的特長,發(fā)揮藥物的配伍變化作用,可以產(chǎn)生新的力量,以提高治療效果,并能通過組織配伍,使每藥更好地發(fā)揮其特長,糾正其缺點和弊害,組織成藥方,則可隨癥加減,變化靈活,應用范圍可以大大擴大。于是就逐漸把藥物組織成藥方來使用,并在長期實踐過程中,積累了豐富的使用方法和寶貴經(jīng)驗。可以說,藥方的產(chǎn)生是使用藥物方面的重大發(fā)展與進步。下面就詳細介紹藥方的幾個問題。
一、藥方的虹織原則:為了使藥方更好地產(chǎn)生治療效果,使各藥都能盡量發(fā)揮作用。并利用藥物相互間的相助,相畏,相須、相使等作用,輔助不足,監(jiān)制太過,以增強藥方的治療作用。因而,在組織藥方時,方中的藥物不是簡單地,平均地拼集起來的。而是根據(jù)治法的要求和具體情況的需要各育側(cè)重與主次輕重等區(qū)別。一般說藥方中的藥物要有主藥,輔藥、佐藥,使藥等不同。
1、主藥:針對病情成病因,治療主證,解決主要矛盾,藥力使用最充足的叫主藥。
2、輔藥:輔助主藥或監(jiān)制主藥,使主藥更好的發(fā)揮治療作用的叫輔藥。
3、佐藥:治療兼證或為了使主藥,輔藥更好地發(fā)揮藥力而予以創(chuàng)造有利條件,給主藥,輔藥增強效力的叫佐藥。
4、使藥:引導藥力直達病位,或引藥上升,下降、達表、入里,或協(xié)調(diào)諸藥,或矯味,賦形的叫使藥。
另外,還有在熱藥中少加一些寒藥,或在寒藥中少加一些熱藥,以利治療作用的叫做反佐藥。反佐藥在一般情況下不常用。
以上是組織藥方的一般原則。舉例來說,如麻黃湯(麻黃、桂枝,杏仁,甘草)是治療傷寒太陽病,表實證(頭痛,惡寒,發(fā)熱,無汗,氣喘、全身肢體酸痛、脈浮緊等)的主要方劑。方中用麻黃辛溫發(fā)汗、解表散寒為主藥,桂枝辛溫通陽,增強麻黃的發(fā)汗、散寒作用為輔藥,杏仁苦平利肺氣而治兼癥的氣喘,同時杏仁苦降又能防止主藥的辛散太過為佐藥,甘草甘緩和中、協(xié)調(diào)諸藥為使藥。四藥配合,共達辛溫發(fā)汗,解表散寒的作用。
上述例子只是就一般組織情況而言,如果遇有病情復雜或病情嚴重的,也可用兩味或三味主藥,二至四味輔藥,三至五味佐使藥,甚或六至七味佐使藥等等,但也有時用一味主藥,二、三味輔藥組成藥方,也有的不用輔藥,只用主藥和二,三味佐使藥組成,甚至也可只用主藥,和使藥組成藥方。就是說不一定每張藥方都要具備主藥、輔藥、佐藥、使藥以及反佐藥等等,主要是根據(jù)治法的要求和具體情況需要而定,不可刻板拘泥。
二、藥方的靈活變化:組織藥方既要有一定的原則性,但又必須有隨證加減變化的靈活性。常用的藥方變化方法,概括起來,約有以下幾種:
1、藥味增減的變化;例如四味補氣湯(舊名四君子湯)是由黨參(或人參),白術,茯苓,甘草四味藥物組成。但如遇有脾胃雖虛但不受補的人(服本湯后胃脹、胸悶、腹脹,食欲不振等),可在此湯中加入陳皮以行氣調(diào)胃,可免除上述缺點,名五味異功散,是治療脾氣虛弱常用的藥方,如病人痰濕較重,舌苔白厚而膩,惡心嘔逆的,則可加半夏,陳皮,名六味湯(舊名六君子湯),如果還兼有中焦氣滯而胃滿、腹脹的,可再加木香,砂仁以行氣消脹和中,名香砂六味湯。再如用小柴胡湯(柴胡,黃芩、半夏,黨參、甘草、生婪,大棗)時,如遇有口渴甚者,可去半夏,加天花粉,如患者體壯、新病正氣不虛者,可去黨參等等。
2、用藥量輕重的變化:例如積木湯(枳實八錢、白術四錢)枳實用量大于白術,主治脘腹積滯、堅滿,有病塊等癥。枳術丸(枳實一兩,白術二兩)白術用量大于枳實而成為健脾和中、扶助中焦的方劑。這兩個藥方,因為藥量輕重的不同,則作用不同,主治不同。
3、氣味化合的變化:例如小建中湯(桂枝、白芍、炙甘草,生姜,大棗、飴糖)采用酸甘合化(白芍,飴糖)生陰,辛甘合化(桂枝,甘草)生陽,并使整個藥方的性味是甘緩而溫為主,而成為治療虛勞里急、腹部作痛的有效方劑。再如烏梅丸(烏梅、細辛、桂枝、附子、黨參,黃柏,干姜,黃連,川椒,當歸)利用了酸、辛、溫、苦(蛔蟲見酸則軟,見辛則伏,見溫則靜,見苦則下)合用的特點,成為治療蛔蟲有效的方劑,對吐蛔蟲更為有效。近些年常以此方隨證加減,用于治療膽道蛔蟲癥等,每取得良好效果。再如清熱瀉火多用苦寒,滋陰降火則須用甘寒等等。
4、功能配伍的變化;例如黃連配吳萸為左金丸,主治肝郁化熱犯胃而致的吞酸嘈雜,配木香為香連丸,主治濕熱痢疾,里急后重,配肉桂為交泰丸,主治心腎不交而致的失眠,配半夏、瓜萎為小陷胸湯,主治心下痞悶疼痛等。另如用芍藥甘草湯做實驗,發(fā)現(xiàn)芍藥對腸管的運動有促進和興奮作用,而甘草與此相反,而起抑制作用,可是把這兩藥配伍起來應用,卻可以起到顯著的抑制作用,特別是對腸管運動異常興奮的疾病能起到顯著的抑制作用。再據(jù)近年研究報導,用補中益氣湯(黃芪、黨參,白術,當歸、陳皮、甘草,升麻,柴胡)進行動物實驗,發(fā)現(xiàn)升麻,柴胡兩藥在藥方中有明顯的協(xié)同作用,并能增強這些藥物的作用強度,尤其在腸蠕動方面。如去掉這兩藥,該方對腸蠕動的作用即現(xiàn)減弱,如單用升麻,柴胡則完全沒有以上各作用等等。可見功能配伍的變化,在組織藥方時占有重要地位。
5、功劑型不同的變化;劑型不同,治療作用也不同,藥方的組織也因之不同。一般說急性病,重病,多用『湯』劑。湯劑藥方的組織藥味不宜太多,一般不超過九至十二味,例如當歸補血湯(黃芪、當歸)、四物湯(熟地,當歸、白芍,川芎)、八珍湯(黨參,白術,茯苓,甘草、熟地、當歸、白芍、川芎)、十全大補湯(即八珍湯加黃苠,肉桂)等。慢性病或疾病的恢復階段可用「丸」劑。一般說:丸劑常作為常服用,因而丸劑藥方的組織可藥味多些,例如人參再造丸、鱉甲煎丸,安坤贊育丸等,有的多至三、四十味藥。虛證也可用「膏』劑。膏劑藥方中多選用膏汁較豐富的藥味,例如生地,麥冬,天冬,鮮石斛,梨汁,蜂蜜,冰糖等,以便容易收膏.郁證、急癥也有時用『散』劑。例如逍遙散(柴胡,白芍,當歸,陳皮,白術、煨姜,茯苓,甘草,薄荷)、四逆散(柴胡,枳實,白芍,甘草)六一散(滑石、甘草),開關散(皂角、細辛),等.另外,散劑有的作為粗末,水煎服,(煮散)也有的為細末,用溫開水或酒等送服。其它劑型還有洗劑,漱劑等,組織藥方時都要注意到它們的特點。這是僅就劑型變化的一般情況而言。因本講主要是以談湯劑藥方的組織變化為主,故對其他劑型從略。綜觀上述諸點,可見藥方的靈活變化是非常重要的.
三、藥方與治法的關系:組織藥方要根據(jù)治法(立法)的要求去進行思考。前人把這一步驟稱做『以法統(tǒng)方」,意思是說藥方的作用要符合治法的要求,法與方要統(tǒng)一。例如冶法是補氣,組織藥方時,可用四味補氣湯(舊名四君子湯),補中益氣湯一類方劑隨證加減,治法是補血,組織藥方時就可用四物湯、人參養(yǎng)榮湯一類方劑隨證加減,洽法是補腎陰,可用六味地黃湯一類方劑加減,治法是補腎陽,可用桂附地黃湯一類方劑加減,治法是瀉下,可用大承氣湯,小承氣湯一類方劑加減等等。但是,又須看到『一法之中可有數(shù)方,一方之中可有數(shù)法』的相互關系。例如下法之中有大承氣湯(急下法),調(diào)胃承氣湯(緩下法),增液承氣湯(潤下法)。大黃附子湯(溫下法)等等的不同,可見「一法之中可有數(shù)方·,再如防風通圣散(防風,川芎,當歸、赤芍、大黃、薄荷,麻黃,連翹,芷硝,生石膏、黃芩,桔梗,滑石,甘草,荊芥,白術、梔子,生姜)這一個方劑中,既有汗法(解表)、又有清法(清熱),還有下法(瀉火)和活瘀等法,這是『一個之中可有數(shù)法』的例子。所以在組織藥方時,首先注意到以法統(tǒng)方,但同時也要想到法中有方、方中有法。最重要的是藥方與治法的統(tǒng)一。
四、有效方劑的吸取與采用:在組織藥方時,也要注意前人有效方劑和近代有效方劑的選用,并在這些有效方劑的基礎上,結(jié)合目前病人的具體病情以及年齡、氣候,地理條件等的不同,加以化裁變化。例如辨證為溫病氣分炯熱證,治法是清氣分熱,就可以選用石膏知母湯(舊名白虎湯:生石膏,知母、甘草,粳米)隨證加減。如病人高燒好幾天,已傷津液,就可以加上鮮蘆根,天花粉一類的藥物。如果病人素日體弱,年齡較大,巳高燒數(shù)日,正氣不足,還可以加些黨參或白人參之類藥物。如病人已高燒了幾天,本來口渴很利害,喝水很多,今天反而不太渴,舌質(zhì)也變?yōu)榧t色,下午和晚上發(fā)燒較重,脈象也比以前變細,這是溫熱病邪有由氣分入營分的趨勢,這時的治法是既要清氣分熱,又要清營分熱。可在石膏知母湯中去甘草,加入生地,元參等,以兼清營熱,再加銀花、連翹透營清氣,引導邪熱由營轉(zhuǎn)氣而外透。這個藥方就是采用石膏知母湯和清營湯兩方的有關部分化裁而成,但仍是以清氣分熱為主的藥方。如溫熱病邪漸轉(zhuǎn)入營分,而見身熱不退,夜重晝輕,舌色絳紅,口不渴,身上或胸背等處斑疹隱隱欲現(xiàn),脈象細數(shù)等癥。這時的治法就要以清營分熱為主,需在上方中再加丹參,麥冬,黃連,竹葉,犀角等以加強清營分熱的作用,因邪熱已不在氣分,故可去掉生石膏、知母等。這個藥方就是采用《溫病條辨》中的清營湯隨證加減的。如果病人的氣分證仍有,治法也要氣營兩清,也可以不去生石膏和知母,這又有了「玉女煎」方的精神,可以隨證加減。如病人出現(xiàn)舌苔黃厚少津,大便秘結(jié),數(shù)日不行,夜間譫語,循衣摸床,腹?jié)M不食,脈沉實有力等癥,這是轉(zhuǎn)為陽明溫病,熱結(jié)腸胃,治法須用下法,上方中就可去掉丹參,黃連,犀角,竹葉,生石膏、知母等,而加入生大黃和芒硝,以瀉腸胃結(jié)熱,這又成為增液承氣湯變化而來的藥方。如果本病人經(jīng)西醫(yī)診斷為流行
相克與相生同樣是一種生理現(xiàn)象。
病證上所說的相克,包括相克太過、相克不及和反克現(xiàn)象,故有虛實復雜的癥狀出現(xiàn)。
總的說來,分強弱兩面,即克者屬強,表現(xiàn)為功能亢進;被克者屬弱,表現(xiàn)為功能衰退。
因而, 治療上同時采取抑強扶弱的手段,并側(cè)重在制其強盛,使弱者易于恢復。
另一方面強盛而尚未發(fā)生相克現(xiàn)象,必要時也可利用這規(guī)律,預先加強被克者的力量,以防止病情的發(fā)展。
從疾病的發(fā)展變化來看相克,并不是前后都一致的。
例如鼓脹病,他在整個病程中所出現(xiàn)的證候,便包括了木橫克土、木不克土和土反侮木等現(xiàn)象,治療上雖然不離肝脾腸胃,治法上就有很大出入。
說明臨床上運用相克時,不能固執(zhí)一端,一成不變。
01
木橫克土,木不疏土,土反侮木
木橫克土,即肝旺脾弱。
肝旺多指肝氣太強,表現(xiàn)為頭脹,脅痛,胸悶太息,少腹脹;脾弱包括胃氣阻滯,如食呆,脘痞脹痛,頻作噯氣和矢氣等。
由于肝旺多指肝氣橫逆,治療上常用疏肝理氣為主,結(jié)合健脾和胃,方如 柴胡疏肝散 (柴胡、白芍、川芎、枳殼、香附、陳皮、甘草、生姜)、 調(diào)氣湯 (香附、青陳皮、烏藥、木香、藿香、砂仁、甘草)和 沉香降氣湯 (沉香、香附、延胡、金鈴子、砂仁、甘草)。
木克土的證候,以肝氣犯胃為多, 并因胃而影響及腸,胃痛中的氣痛,常因惱怒后肝氣所引起,劉草窗的 痛瀉要方 (白芍、陳皮、白術、防風), 目的亦為瀉肝和胃而疏腸中氣滯。
因此,本證在臨床最為多見, 一般稱為肝胃不和。
木不疏土,由肝氣郁結(jié)所致。 肝氣失其條達,影響脾胃功能遲鈍,出現(xiàn)精神抑郁,胸脅滿悶,食少艱化,腹脹,大便或秘或溏等癥狀。
治宜舒肝健脾,用 逍遙散 (當歸、白芍、柴胡、白術、茯苓、甘草、煨姜),亦可加入枳殼、陳皮和胃。
治療肝氣和肝郁,雖然同以理氣為主,藥物如柴胡等亦通用,但由于發(fā)病和病機不同,方劑的組成并不一樣。
反克現(xiàn)象在肝和脾胃亦為多見常見,因有木之與土,此勝彼負之說。
但一般土反侮木多由木郁不能疏土引起,亦即木不疏土的后果,且因后天生化力弱,肝血不充,產(chǎn)生肝火內(nèi)郁,成為虛性亢奮現(xiàn)象,宜用化肝煎(白芍、青陳皮、丹皮、山梔、貝母、澤瀉)。
若由脾胃形成,則以濕熱積滯為多,與腸亦有密切關系,當用 導氣湯 (黃連、黃芩、當歸、白芍、枳殼、檳榔、木香、大黃)加減。
處方法則:抑木扶土法,疏肝健脾法,平肝和胃法,調(diào)理肝脾法,理氣暢中法。
常用藥物:
疏肝氣 ——青皮、制香附、金鈴子、香櫞、柴胡、廣郁金、玫瑰花、娑羅子、荔枝核;
調(diào)脾胃中氣 ——枳殼、陳皮、砂仁、蔻仁、佛手;
化脾胃濕熱積滯 ——黃連、半夏、木香、枳實、大腹子皮。
02
土旺克水,土不克水,水反克土
土旺克水,即胃實耗傷腎陰,常見于胃有實熱,即《傷寒論》少陰病用急下存陰的證候。但臨床上慣稱邪熱傷陰,很少引用生克學說。
與此相反, 土不克水是脾虛而水濕泛濫,成為水腫脹滿。 張景岳說:“水為至陰,故其本在腎;水惟畏土,故其制在脾。”
治宜溫運脾陽,用 實脾飲 (白術、茯苓、干姜、生姜、紅棗、甘草、豆蔻、大腹皮、厚樸、木香、附子、木瓜)為主。
水反克土為腎病影響脾臟功能,常見于水腫證, 《內(nèi)經(jīng)》所謂“腎者胃之關也,關門不利,故聚水而從其類也”, 用金匱腎氣丸 (附子、肉桂、熟地、山萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮) 溫腎為主,結(jié)合胃苓湯 (蒼術、厚樸、陳皮、甘草、肉桂,白術、澤瀉、豬苓、茯苓) 以治標。
處方法則:急下存陰法,敦土利水法,溫腎健脾法。
常用藥物:
瀉胃熱 ——大黃、玄明粉、枳實;
溫脾陽 ——見前;
溫腎陽 ——見前;
利水濕 ——茯苓皮、澤瀉、車前子、冬瓜皮、川椒目、豬苓、大腹皮、葫蘆瓢、生姜皮、通草。
03
水旺克火,水不克火,火反克水
水旺克火,即腎陰郁遏心陽,表現(xiàn)為水氣上逆,先有臍下悸,再見胸悶心悸,奔豚證即屬這一類,宜桂枝加桂湯 (桂枝、白芍、甘草、姜、棗)。
如果水氣內(nèi)停,命火衰微不能氣化,不見心氣虛弱癥狀的當用 真武湯 (附子、白術、茯苓、生姜、白芍)溫腎利水。
水不克火是腎陰不足,心火偏旺, 證見遺精腰痛,心煩失眠,宜滋腎清心,用 黃連阿膠湯 (黃連、阿膠、黃芩、白芍、雞子黃) 加生地。
這里應注意兩個問題:
一是水屬北方,火屬南方,所以黃連阿膠湯也稱補北瀉南法。 但本方主要是著重在心臟本身的血虛火旺,如有腎虛癥狀,宜加入滋腎藥。
二是腎為水火之臟,腎陰虛亦能使相火偏旺,出現(xiàn)夢遺、耳鳴、喉痛、咽干等證,也稱水不制火,宜用滋陰降火的 知柏八味丸 (生地、山萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、黃柏、知母)。 這種屬于一臟本身水火的偏盛偏衰,不能與五行生克的水不克火混為一談。
火反克水:與水不克火往往互為因果,治法無多大出入。 臨床上又對一般熱盛傷陰,慣常稱做水不制火,意義有別。
處方法則:通陽制水法,扶陽逐陰法,滋陰降火法,補北瀉南法,養(yǎng)陰清熱法。?
常用藥物:
溫心陽 ——見前;
溫腎陽 ——見前;
清心火 ——黃連、竹葉、焦山梔、蓮子芯、燈心;
清命火 ——黃柏、知母。
04
火旺克金,火不克金,金反克火
火旺克金,即心火消爍肺臟氣陰。 心肺同居上焦,心火上炎,易使肺熱傷津,如火嗽證咳痰稠黏,咽喉不利,用 黃芩知母湯 (黃芩、知母、山相、杏仁、貝母、桑皮、花粉、桔梗、甘草)。
習慣上對于一般邪熱傷肺,亦稱火克金,應加區(qū)別。
火不克金是心陽不能溫肺,屬于肺寒證候。
《內(nèi)經(jīng)》上說“心移寒于肺,肺消,飲一溲二”,《金匱要略》上說“肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數(shù),所以然者,以上虛不能制下故也,此為肺中冷”,均是心火衰微,形成肺氣消索。
心肺本為二陽臟,欲溫肺金,當扶心陽,但宜溫養(yǎng),溫潤,不可偏于辛熱,用 溫肺湯 (人參、肉桂、干姜、甘草、鐘乳石、半夏、橘紅、木香)加減。
金反克火當為肺寒而影響心陽不宣,因臨床上少見,從略。
處方法則:瀉火清金法,清熱潤肺法,養(yǎng)心溫肺法。
常用藥物:
清心火 ——見前;
清肺熱 ——桑皮、馬兜鈴、川貝母、黃芩;
溫肺寒 ——款冬花、白石英、遠志、百部。
05
金旺克木,金不克木,木反克金
金旺克木,即肺肅太過,肝氣受制。
臨床上對于肝氣證候常用肅肺佐治,所謂佐金平木, 但單純由肺形成的肝病并不多見,從略。
金不克木當為肺虛而引起肝旺,臨床上亦比較少見。肺癆后期雖有出現(xiàn),多與腎虛不能養(yǎng)肝有關。
木反侮金指肝火偏盛,影響肺氣清肅,亦稱 木火刑金 。表現(xiàn)為脅痛,口苦,咳嗽,痰內(nèi)帶血,急躁煩悶,脈象弦數(shù)等。 此時肺臟亦熱,當用化肝煎 (白芍、丹皮、山梔、青陳皮、貝母、澤瀉) 加青黛、金沸草、瓜蔞、枇杷葉,亦可暫用龍膽草、蘆薈以瀉火。
處方法則:佐金平木法,瀉肝清肺法。
常用藥物:
降肺氣 ——金沸草、蘇子、枇杷葉;
清肝火 ——黃芩、青黛、丹皮、夏枯草、龍膽草、蘆薈。
目錄1拼音2中藥部頒標準 2.1拼音名2.2處方2.3制法2.4性狀2.5檢查2.6功能與主治2.7用法與用量2.8規(guī)格2.9貯藏 3《魯府禁方》卷一 3.1處方3.2制法3.3功能主治3.4八珍膏的用法用量 4八珍膏說明書 4.1藥品類型4.2藥品名稱4.3藥品漢語拼音4.4藥品英文名稱4.5成份4.6性狀4.7作用類別4.8適應癥/功能主治4.9規(guī)格4.10八珍膏的用法用量4.11禁忌4.12八珍膏的不良反應4.13注意事項4.14八珍膏與其它藥物的相互作用4.15八珍膏的藥理作用4.16備注 附:1古籍中的八珍膏*八珍膏相關藥品說明書其它版本 1拼音 bā zhēn gāo
2中藥部頒標準
湖南省藥品檢驗所 起草
3《魯府禁方》卷一
4八珍膏說明書
2.不宜和感冒類藥同時服用。
3.服本藥時不宜同時服用藜蘆或其制劑。
4.本品為氣血雙補之藥,性質(zhì)較粘膩,有礙消化,故咳嗽痰多,脘腹脹痛,納食不消,腹脹便溏者忌服。
5.本品宜飯前服用或進食同時服。
6.按照用法用量服用,高血壓、糖尿病患者、小兒及年老體虛者應在醫(yī)師指導下服用。
7.服藥期間出現(xiàn)食欲不振,惡心嘔吐,腹脹便溏者應去醫(yī)院就診。
8.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。
9.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。
10.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。
11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
12.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
古籍中的八珍膏 《證治準繩·幼科》:[集之四·心臟部二痘瘡上]預防 亦是劫藥,須參、苓、白術,微加消食祛熱之藥,如八珍膏、衛(wèi)元湯可用也。八珍膏人參(一兩)蜜(四兩)乳...
《幼科證治準繩》:[集之四·心臟部二痘瘡上]預防 亦是劫藥,須參、苓、白術,微加消食祛熱之藥,如八珍膏、衛(wèi)元湯可用也。八珍膏人參(一兩)蜜(四兩)乳...
《祖劑》:[卷之三四君子湯]大秦艽湯 即八珍湯去人參加秦艽石膏羌活獨活防風黃芩白芷生地黃(各一兩)細辛(五錢)治風外無六經(jīng)之形癥內(nèi)無便溺...
《外科大成》:[卷二分治部上(癰疽)]膝部 生散紺珠丹回陽玉龍膏大防風湯(見股部)六味地黃丸八珍湯補中益氣湯八味地黃丸十全大補湯四君子湯六君子湯...
《外科正宗》:[卷之二上部疽毒門]疔瘡論第十七
知母的種植一般采用育苗移栽,選擇排水良好,疏松的腐殖質(zhì)壤土和沙質(zhì)壤土,結(jié)合整地每667米施腐熟的廄肥45000千克作為基肥,均勻撒入,深耕細耙,整平后做成平畦。3月下旬,灌足底水,按行距10~15厘米開溝,溝深2厘米左右,將種子均勻撒播在溝內(nèi)覆土鎮(zhèn)壓;播種量每667米 1千克左右。為保證出苗整齊,一般在播種之前要進行種子催芽,將種子用60℃溫水浸泡8~12小時,撈出后與種子2倍量的濕沙拌勻,在背風向陽溫暖處挖坑催芽,催芽坑深20~30厘米。將種子平鋪于坑內(nèi),覆土5~6厘米,并用農(nóng)膜覆蓋,待多數(shù)種子的胚芽穿破種皮伸出時,即可進行大田播種。播種后10~20天出苗,待苗高5~6厘米時,進行間苗、定苗。知母的移栽在春季、夏季和秋季均可進行,春季移栽上年培育的種苗,在整好的土地上按行距25~30厘米開溝,溝深5~6厘米,按株距10~15厘米進行栽植,種苗覆土深度以超過原地面2厘米左右為宜,若土壤干旱,栽后應灌一次透水。夏季移栽一般采用上年培育的種苗,秋季移栽一般采用當年春季播種培育的種苗,將種苗地上葉片保留10厘米左右,多余部分用剪子剪掉,以減少移栽后蒸騰失水影響緩苗,其他技術要求和春季移栽相同。
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