【摘要】本文針對理中丸（湯）在治療腹瀉過程中的臨床應(yīng)用進(jìn)行了研究和討論，共總結(jié)了30篇現(xiàn)代文獻(xiàn)中對于理中丸（湯）運用于腹瀉治療中的規(guī)律，述說其對于不同的腹瀉類型，不同性別
、辨證、臨床癥狀及藥物加減的情況【關(guān)鍵詞】理中湯（丸）
理中丸（湯）方出自《傷寒論》
用研究.png)
1 關(guān)于腹瀉治療臨床研究文獻(xiàn)統(tǒng)計
1.1 慢性腹瀉
治療慢性腹瀉的臨床研究共有記錄8篇
1.2 脾虛型經(jīng)行泄瀉
治療脾虛型經(jīng)行腹瀉的臨床研究共有記錄3篇，概述其主要內(nèi)容分別為： 陳武彥[9]將60例經(jīng)行泄瀉患者按隨機法分為中藥組和對照組1（艾灸組）
1.3 嬰兒腹瀉
治療嬰兒腹瀉的臨床研究共有記錄7篇，概述其主要內(nèi)容分別為：楊志蓮等[12]使用理中丸加減治療嬰兒腹瀉
，63例腹瀉患兒口服理中丸加減治療總有效率88.9%，對照組總有效率71.8%，兩組比較差異顯著。沈志忠[13]運用加味理中湯并點刺四縫穴治療嬰、幼兒秋季腹瀉，療效顯著。王霄蘇等[14]治療觀察50例患兒，均用自擬的新制理中湯，有效率達(dá)94%，療效頗佳。張素娥[15]等采用理中湯加減治療經(jīng)西醫(yī)補液、抗病毒及微生態(tài)等療法無效的患兒102例，24～72 h內(nèi)治愈者88例。劉全[16]自1990年以來，用附子理中湯合五苓散加味治療小兒水瀉36例，有效率為97.22%療效滿意。楊建平[17]等分別應(yīng)用理中湯加青黛，西藥對照治療小兒虛寒腹瀉。中藥組顯效率56.6%，西藥組顯效率33.3%，中藥療效高于西藥。林宜仙[18]以78例嬰幼兒遷延性腹瀉為研究對象，用10年的時間探索最佳中西結(jié)合的治療方案。治愈率達(dá)到84.6%，較以往未行系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合治療對比有明顯提高。1.4 腸易激綜合征
治療腸易激綜合征的臨床研究共有記錄7篇
，概述其主要內(nèi)容分別為：葉蜀暉等[19]選取95名腹瀉型腸易激綜合征患者，治療組62例口服四神丸合附子理中丸1.5 久泄
治療久泄的臨床研究共有記錄1篇
，概述其主要內(nèi)容為：崔杰[26]采用附子理中丸（湯）加味治療久瀉，56例患者均采用溫補脾腎，調(diào)理固澀治療56例患者中治愈32例，好轉(zhuǎn)18例，無效6例。1.6 五更瀉
治療五更瀉的臨床研究共有記錄1篇，概述其主要內(nèi)容為：楊愛莉[27]以附子理中丸治療脾腎陽虛型五更瀉
，132例患者中治愈92例，有效30例，總有效率92.4%，證明附子理中丸治療脾腎陽虛型五更瀉安全有效
。1.7 原發(fā)性肝癌腹瀉
治療原發(fā)性肝癌腹瀉的臨床研究共有1篇，概述其主要內(nèi)容為：杜麗英[28]治療原發(fā)性肝癌腹瀉
，治療組在附子理中丸治療的同時加用坐珠達(dá)西，對照組24例服用復(fù)方苯乙哌啶。結(jié)果：治療組總有效率82%，總有效率71%，證明坐珠達(dá)西配合附子理中丸治療原發(fā)性肝癌腹瀉有較好療效。1.8 小兒輪狀病毒腹瀉
治療小兒輪狀病毒腹瀉的臨床研究共有1篇
，概述其主要內(nèi)容為：劉艷[29]采用溫中運脾法，選用加味理中湯治療小兒輪狀病毒腹瀉，與西藥金雙歧1.9 化療相關(guān)性腹瀉（CID）
治療化療相關(guān)性腹瀉的臨床研究共有1篇，概述其主要內(nèi)容為：沈偉生等[30]使用附子理中丸對應(yīng)用含伊利替康化療方案時對伊利替康所致CID進(jìn)行防治
1.10 頑固性泄瀉
治療頑固性泄瀉的臨床研究共有1篇
，概述其主要內(nèi)容為：馬德安等[31]對22例因長期應(yīng)用多種抗生素而導(dǎo)致的腸道菌群失調(diào)，發(fā)生腸功能紊亂，引起頑固性泄瀉的兒童，投以附子理中湯加減治療，痊愈19例，顯效3例，總有效率為100%。2 分 析
2.1 性別分析（見表1）
表中明確交代案例男女比例者
，由上表可看出，在所統(tǒng)計的病例中，男女比例大概為1.3：1，以男性發(fā)生腹瀉居多。2.2 辨證分析
30篇文獻(xiàn)中共有7篇文獻(xiàn)明確交代了辨證分析
，共有病例529例，所屬辨證類型統(tǒng)計見表2。據(jù)表可知
，理中湯（丸）在腹瀉的臨床應(yīng)用中主要針對脾腎陽虛證和脾陽虛證的治療，正好切合其溫中健脾之功效。2.3 癥狀分析
30篇文獻(xiàn)均對癥狀進(jìn)行了詳述
據(jù)表可知
2.4 用藥加減分析
理中湯（丸）主要由人參
前六位所加藥物的功效多為理氣健脾
3 小 結(jié)
本文意在說明理中湯（丸）在腹瀉的臨床應(yīng)用中能達(dá)到良好的療效
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