，再加上主癥中的任何一項和次癥中任何一項，即可診斷為消化性潰瘍脾胃虛寒夾滯證
，運用溫中行滯法治療
。
安胃清幽方是治療消化性潰瘍的臨床效方 毛德西在長期臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，消化性潰瘍的基本病機為脾胃虛寒夾滯
。而現(xiàn)代醫(yī)學則認為
，消化性潰瘍的發(fā)生與機體的「攻防機制」失衡有關(guān)，其中攻擊因子主要是指胃酸
、胃蛋白酶及幽門螺桿菌（Hp）等
，防御因子主要是指胃黏膜屏障等。尤其是幽門螺桿菌在消化性潰瘍的發(fā)病中起著十分重要的作用
。
根據(jù)中西醫(yī)對本病的認識
，經(jīng)過長期、反復(fù)的臨床篩選
、驗證
，毛德西總結(jié)出了治療消化性潰瘍的基本方——安胃清幽方。其藥物組成為：生黃芪30克
、黨參15克
、生白術(shù)15～30克、生白芍10克
、檳榔5～10克
、高良姜5～10克
、桂枝10克、生甘草10克
。方中黃芪性溫味甘
，入脾肺兩經(jīng)，補氣之中且有升發(fā)陽氣
、托毒生肌之功
，用為君藥。黨參甘平
，力能「補脾養(yǎng)胃……健脾運而不燥
，滋胃陰而不濕」（《本草正義》）；白術(shù)甘苦而溫
，可健脾胃
，散寒濕，止吐瀉
，「服之能健食消谷
，為脾臟補氣第一要藥也」（《本草求真》），與黨參共為臣藥
。白芍酸苦微寒
，功能調(diào)和脾胃，以防木旺乘土
；桂枝辛甘而溫
，「其用之道有六：曰和營，曰通陽
，曰利水
，曰下氣，曰行瘀
，曰補中」（《本經(jīng)疏證》）
，與白芍合用可調(diào)和營血；高良姜辛熱
，專祛脾胃之寒邪
，有溫中散寒，止痛止嘔之效
；檳榔辛苦而溫
，「主治諸氣，祛瘴氣
，破滯氣
，開郁氣，下痰氣
，去積氣
，解蠱氣
，消谷氣，逐水氣
，散腳氣
，殺蟲氣，通上氣
，寬中氣
，泄下氣之藥也」，「此藥宣行通達
，使氣可散
，血可行，食可消
，痰可流
，水可化，積可解矣」（《本草匯言》）
。以上四味
，共為佐藥。甘草甘平
，一則補中益氣
，助參、芪
、術(shù)之功
；二則與白芍合用，可緩急止痛
，治脾胃虛寒之脘腹攣急作痛；三則可調(diào)和諸藥
，是為佐使之劑
。全方共奏溫中健脾、調(diào)和營血
、理氣消滯
、化瘀止痛之功。
臨證時
，當隨癥加減：泛酸者
，可加烏賊骨10克、浙貝母10克
；干嘔者
，加半夏10克或竹茹15克、生姜10克
；時流唾液者
，加灶心土10克（化開兌入藥液服用）
；肝郁甚者，加佛手10克
、生麥芽15克
。
溫中行滯法治療消化性潰瘍的相關(guān)研究 毛德西在臨證治療消化性潰瘍時，以安胃清幽方為基礎(chǔ)
，隨癥加減
，療效卓著。1996~1997年
，筆者在毛德西指導(dǎo)下
，對30例消化性潰瘍患者進行了認真而系統(tǒng)的觀察。結(jié)果表明
，安胃清幽湯治療本病的總有效率為93．3%
，與鉍制劑作用相當（P>；0．05）
，服藥后主要癥狀消失快
，且無明顯的不良反應(yīng)，初步證實了運用溫中行滯法治療消化性潰瘍的正確性
。
2012~2013年
，課題組又對安胃清幽方治療消化性潰瘍進行了進一步臨床研究，應(yīng)用安胃清幽方
、蘭索拉唑片治療消化性潰瘍患者各30例
。結(jié)果顯示，安胃清幽方治療8周后
，胃鏡下總有效率為96．7%
，優(yōu)于蘭索拉唑?qū)φ战M的83．3%（P<；0．05）
；臨床總有效率為96．7%
，優(yōu)于蘭索拉唑?qū)φ战M的80%（P<；0．05）
，且可顯著改善胃脘疼痛
、倦怠乏力、脘悶腹脹
、食欲不振等臨床癥狀體征
；Hp清除率為92．9%（26/28），優(yōu)于蘭索拉唑?qū)φ战M的80．8%（21/26）（P<
；0．05）
。
此外，課題組還開展了安胃清幽方對實驗大鼠胃潰瘍愈合質(zhì)量影響的研究
。結(jié)果顯示
，安胃清幽方能明顯提高胃潰瘍大鼠血清表皮生長因子（EGF）水平
、前列腺素E2（PGE2）水平及一氧化氮（NO）含量，明顯縮小胃潰瘍大鼠的潰瘍面積
，升高胃液pH值
，增加再生黏膜的厚度，對胃潰瘍有較好的治療作用
，其機制與提高潰瘍愈合質(zhì)量
、改善潰瘍黏膜的修復(fù)功能有關(guān)。
典型病例 秦某
，男
，42歲，司機
，于1993年8月就診
。
有飲酒與吸煙嗜好，罹患胃脘痛3年余
，年初經(jīng)當?shù)乜h人民醫(yī)院鋇餐透視檢查
，提示十二指腸有龕影，大便潛血陽性
?div id="m50uktp" class="box-center"> ？淘\：胃脘隱隱作痛，時及兩脅
，空腹為甚
，時有泛酸，飲食漸減
，精神不佳
，大便黏膩色黃，小便時黃
。舌紅苔少黃
，脈象弦緩無力。診為肝胃不和
，濕熱作祟。治以理氣疏肝
，健脾和胃
，方取安胃清幽湯加減。方藥：生黃芪30克
，黨參15克
，生炒白術(shù)各10克，生白芍10克
，檳榔10克
，高良姜10克
，桂枝10克，烏賊骨10克
，浙貝母10克
，佛手10克，生甘草10克
。水煎服
，14劑。并告其戒煙酒
。
二診：藥后胃痛稍減
，飲食知味，大便不爽
，小便仍黃
。治法同前，上方略作改動
。處方：生黃芪30克
，炒白術(shù)10克，炒白芍10克
，桂枝10克
，浙貝母10克，生百合15克
，炒烏藥10克
，廣木香6克，九香蟲6克
，佛手10克
，炙甘草10克，14劑
。
三診：胃脘痛基本消失
，飲食增進，大便成形
，小便微黃
，舌苔薄白。繼續(xù)用上方
，加炒懷山藥15克
，14劑。
四診：每日早晨有輕微胃痛
，別無它苦
。要求服顆粒劑，以備外出服用。方藥：生黃芪10克
，炒白術(shù)10克
，桂枝6克，炒白芍6克
，廣木香6克
，浙貝母6克，懷山藥10克
，佛手6克
，炙甘草6克。30劑
，每日1劑或兩日1劑
。
按：毛德西認為，消化系潰瘍多系虛寒夾滯之證
，其中脾胃虛寒為本
，氣血瘀滯為標，但其主次與輕重
，需以臨床癥狀為準則
。該患者素嗜煙酒，久致肝氣不和
，形成氣郁與血瘀
，故以安胃清幽方加減治之，而終獲良效
。毛德西同時指出
，治療潰瘍病尚需注意兩點：其一，戒煙酒是治療的前提
，舍此則藥物很難奏效
；其二，藥量不宜太大
。古人云「王道無近功」
，意思是說用甘溫補益之劑，不宜急于求成
，劑量輕一些
，起效雖緩，但其效鞏固
。
慢性胃炎怎么調(diào)理？
慢性胃炎是常見的腸胃疾病
，一般腸胃疾病都是需要好好調(diào)理的，無論是在飲食上還是生活作息方面都是需要格外小心注意的。那么慢性胃炎怎么調(diào)理
？慢性胃炎的護理措施是怎樣的
？慢性胃炎怎么調(diào)養(yǎng)才能好得快？
1、慢性胃炎怎么調(diào)理,慢性胃炎的護理措施,慢性胃炎怎么調(diào)養(yǎng)(1)飲食調(diào)護飲食不當是引起慢性胃炎的重要因素
，因此規(guī)律的飲食是慢性胃炎的治療基礎(chǔ)。慢性胃炎患者飲食宜軟
、易消化、粗糧細做，以少食多餐為原則
。
在食品選擇上
，當避免使用生、冷
、酸
、辣、硬
、過熱的食物
。養(yǎng)成細嚼慢咽的習慣，減少食物對胃腸粘膜的刺激
。
持久的飲食調(diào)整對保持基本穩(wěn)定
，防止急性發(fā)作及其重要。
(2)心理調(diào)整由于慢性胃炎病程長
，容易反復(fù)發(fā)作
，部分患可能長期伴有失眠、緊張
、頭暈等神經(jīng)衰弱的癥狀
，由于情緒變化容易誘大疾病發(fā)作，因此應(yīng)在日常生活中保持愉悅
、樂觀的心態(tài)
，及時消解負面壓力。
(3)避免疲勞慢性胃炎的患者在日常生活中藥注意生理起居有規(guī)律
，適當?shù)陌才殴ぷ?div id="jfovm50" class="index-wrap">、學習和休息，保證充足的睡眠
，不要過度勞累和精神緊張
。因為高度精神疲勞、緊張會妨礙胃運動
，可使慢性胃炎癥狀加重
。
(4)戒煙、酒、濃茶慢性胃炎患者要注意養(yǎng)胃
、護胃
，煙、酒
、濃茶等對胃黏膜的刺激性較大
，因此在日常生活調(diào)護中要學會避免上述不良嗜好。
2、慢性胃炎吃什么食物好
(1)橘花茶材料：橘花
、紅茶末各3克。
做法：在四月低的時候采集橘花
，曬干備用
。將橘花、紅茶一起
，每日1劑
，用沸水沖泡做茶飲用。
功效作用：長期飲用橘花茶可以起到理氣和胃
，消食悅脾的功效
，適合慢性胃炎肝氣犯胃表現(xiàn)為胃脘及胸肋脹痛，噯氣嘆息
，飲食消化不良等癥狀
。
(2)吳茱萸粥材料：吳茱萸15克，粳米150克
。
做法：將吳茱萸洗凈后去涎
，焙干后研磨成細末，痛淘洗干凈的粳米一起入鍋中
，加適量清水煮粥
，空腹時趁熱服用。
功效作用：可以溫中散寒
，用于治療慢性胃炎偏于脾胃虛寒型
，癥狀表現(xiàn)有胃脘隱痛，喜溫喜按
，或者表現(xiàn)有泛吐清水
，大便稀薄者。
(3)干姜粥材料：干姜
、高良姜各3克
，粳米60克。
做法：先將干姜
、高良姜煎煮后去渣取汁
。再加入洗凈的粳米同煮成粥
。早晚各服一次。
功效：可以溫中和胃
，驅(qū)寒止痛
，適用于慢性胃炎脾胃虛寒，脘腹冷痛
，嘔吐，呃逆
，泛吐清水以及腸鳴腹瀉的人群服食
。
(4)人參煨豬肚材料：豬肚1個，人參15克
，干姜6克
，蔥白7根，糯米150克
。
做法：將豬肚洗凈
，人參研磨成細末，干姜切碎
，蔥切段
，糯米洗凈，一起放入豬肚中
，用線縫合
。砂鍋內(nèi)加水，將豬肚放入鍋中
，先用武火燒沸后撇去浮沫
，改用文火燉煮至爛熟，空腹時溫服
。
功效：可以溫暖脾胃
，適用于慢性胃炎脾胃虛寒證見胃脘冷痛，喜按喜暖的人群服用
。
(5)橘皮粥材料：橘皮20克
，粳米60克。
做法：將橘皮加水煎煮取其藥汁
，去渣后加入粳米煮熟
。或單以粳米加水煮粥
，帶粥成時加入橘皮末3克
，稍煮片刻出鍋即可。待其空腹時服用
，每日2次
。
功效：橘皮可以理氣健脾
，和胃止嘔。適用于慢性胃炎脾胃氣滯
，脘腹脹滿
，食欲不振，消化不良
，惡心嘔吐的人群服食
。
(6)洞庭湯材料：陳皮、生姜各120克
，白梅肉30克
，甘草末18克，炒鹽15克
。
做法：將陳皮
、生姜同腌制一宿，曬干
，加入甘草末
、白梅肉、炒鹽
，和勻后用開水泡服
，每日2次，每次用藥5-10克
。
功效：可以理氣降逆
，養(yǎng)陰益胃，適用于慢性胃炎陰虛氣滯
胃湯治療消化性潰瘍<div id=)