醫(yī)案一:
張某某
,女病史:頭痛發(fā)熱,但不惡寒,口干而渴,但不多飲
、咽喉干痛,鼻孔發(fā)干,心中煩燥,全身不適,有時微咳,項背強痛,食欲減少,大便正常,小便黃熱等已五天,服西藥無效。檢查:脈浮而數
,舌質紅赤,苔白微燥,體溫39℃。兩側扁桃體紅腫,咽湯水覺痛。辨證:風溫表邪
,熱居衛(wèi)分,故但熱而不惡寒,似屬風溫表實證。治則:清溫解表,透邪外出
處方:銀翹散加味
金銀花15克 連翹15克 桑葉15克 菊花15克 薄荷葉10克 桔梗10克 板藍根20克 黃芩10克 葦根30克 甘葛15克 甘草3克
4月25日二診:熱輕,諸證好轉
醫(yī)案二:
田某某,男
,73歲,社員。于1974年4月7日去往醫(yī)院會診。病史:十天來發(fā)燒
,頭痛,咳嗽,喉痛,經本大隊衛(wèi)生所醫(yī)生治療,服清熱解表劑加大黃等,大便一天瀉數次,兩天后病情嚴生,轉某醫(yī)院治療無效,應邀會診。發(fā)熱、頭痛,但熱百不惡寒,頭上出汗、下身無汗,口干發(fā)渴,咽喉干痛,食欲大減,煩躁失眠,全身困重,大便頭干檢查:脈數有力
辨證:風溫居表
治則:益氣養(yǎng)陰
處方:白虎湯合銀翹散加減
太子參15克 知母10克 生石膏30克 金銀花15克 連翹15克 麥門冬15克 葦根30克 甘葛15克 板藍根30克 甘草5克
二診:4月11日會診
柴胡10克 黃芩10克 太子參15克 枳實10克 赤芍10克 大黃10克 知母10克 白茅根30克
4月13日三診:服藥兩劑,大便每天解兩次
生地15克 元參10克 麥冬15克 桔梗12克 竹葉10克 板藍根20克 甘草5克
4月16日四診:服藥三劑
按:以上兩例患者
采用辛涼解表之銀翹散加減,熱清邪解
二例患者年齡大,體質虛弱
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