感冒發(fā)熱,尿道炎的中醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)

聞×× 男17歲

[主證]素患“慢性腎炎”（已有2年余），眼瞼略浮，小便色黃，間有莖中疼痛，近又外感發(fā)熱惡寒（體溫39℃），腰酸身痛，肢怠乏力，面色淡黃，口干飲少，舌苔薄白，根部稍黃，脈弦細(xì)滑數(shù)。

[辨證]此素脾腎兩虛，復(fù)遭風(fēng)寒束表，膀胱熱蘊(yùn)失化。

[治則]先宜清解治標(biāo)，稍佐通利之品，待表解熱清，再議補(bǔ)益。

[方藥]荊芥穗9克 金銀藤30克 茯苓皮15克 凈扁蓄30克 廣瞿麥15克 淡竹茹葉各9克 燈心草1.5克

按 本方以荊芥穗解表散寒，金銀藤清絡(luò)以防風(fēng)寒化熱，加茯苓皮借發(fā)越以行水，扁蓄、瞿麥、竹葉、燈心等藥均系清心火利膀胱之品，淡竹茹有清胃中虛熱之功。諸藥配合，既解表之寒邪，復(fù)清里之蘊(yùn)熱。藥服2劑汗出熱退表解（體溫正常），尿痛亦消，后每患感冒出現(xiàn)此證，即自投此方，均獲速效。荊芥穗未重用，中病即止，是防過汗傷陰，對(duì)腎無益，因此只以9克辛散疏解，如遇惡寒重于發(fā)熱之病者，芥穗必當(dāng)重用，其甚者，亦可考慮麻黃連翹赤小豆湯法。

荊芥，為唇形科，一年生草本，莖葉及花穗供藥用。性味辛溫，有發(fā)表祛風(fēng)之功能，風(fēng)寒束表之輕證，可與6~9克，即可得見微汗，如系重證則可重用。余在農(nóng)村見一體壯社員，患外感風(fēng)寒，發(fā)熱甚盛（體溫40℃以上），自己手抓荊芥穗一大握，輕煎得汗熱退，此例對(duì)臨床用藥很有啟發(fā)。又荊芥合薄荷、豆豉、銀花、連翹等品，又可以辛涼清解風(fēng)熱，如銀翹散即是。荊芥微炒則發(fā)汗力弱；炒炭用，又可走血分，有散瘀止血功能。荊芥芳香而散，穗善升發(fā)，生用其穗，較莖葉力大，一般可連穗用。

——本文摘自《臨證治驗(yàn)錄》

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