坐骨神經(jīng)痛的中醫(yī)辨證治療

劉某某，女，48歲，四川名山縣干部。1975年7月21日初診。

自訴：右腿自腰一直痛至腳，是一股筋痛，痛如錐刺，如扯如抽，不能轉(zhuǎn)側(cè)，不能行步，經(jīng)某醫(yī)院檢查，診斷為坐骨神經(jīng)痛，服中、西藥等治療俱無效，痛更加劇，因邀請出診。

檢查：診脈弦細數(shù)而弱，舌質(zhì)淡，無苔，數(shù)年前曾屢患腰痛，有兩次兼有腿痛、服中藥不數(shù)劑即痊愈。此次初發(fā)作時尚能行步，不以為意。殊知服藥不效，痛益加劇，方引起重視，但在治療上諸藥雜投，諸法并用，而疼痛反更劇烈，日夜呼號。其痛以抽掣時為劇，以夜間為甚，痛的部位上起腰椎連及髀樞，下至股、脛、踝，前后將近三月。

辨證：氣陰俱虛，風寒乘襲。

治法：補氣益陰，活血祛風

處方：自擬方

黃芪60克 潞黨參30克 當歸30克 白芍30克 制首烏60克 牛膝30克 生地黃30克 桑寄生30克 杜仲30克 狗脊30克 蜈蚣20條 全蝎15克 小白花蛇1條 枸杞子30克

上藥共研細末，以桑椹膏100克，加煉蜜為丸，每丸重9克，每日早晚各服一丸白開水送下，其他藥物和治法均停止。

7日26日，因出診路過她家門口，因往探問。她說服藥剛?cè)?，已見明顯效果，8月3日又因出診，順便前往探問，她說疼痛已大大堿輕，抽掣疼痛只偶有出現(xiàn)。

8月9日二診：病人疼痛基本停止，精神也較前為好，已能行動了，要求繼續(xù)服藥治療。蜈蚣為10條，全蝎為10克，加菟絲子30克，沙苑子30克。服法如前、病愈后，原方去蜈蚣、全蝎、小白花蛇，再如法服一劑，歷時四年余，尚未復發(fā)。

按：弦為肝脈，細數(shù)為陰虛有熱，弱為氣虛，舌質(zhì)淡，不但血虛，且氣亦虛。又因氣候炎熱，睡覺前下半身未蓋被子，風寒乘襲，導致本病。因氣陰虛于先，風寒乘于后，邪阻經(jīng)絡，不通則痛，故重用黃芪合黨參以補氣，氣旺則血行也。用當歸、白芍、生地黃以補血，合制首烏、桑椹膏、桑寄生、杜仲、狗脊、枸杞子補肝腎之陰，且滋水以涵木、狗脊除風濕，當歸、地黃、牛膝活血且以通經(jīng)，蜈蚣、全蝎、白花蛇三藥合用，對筋攣抽掣疼痛具有顯效。

——本文摘自《中國當代中醫(yī)專家臨床經(jīng)驗薈萃 4 疑難雜病治驗錄》

中醫(yī)怎樣治療坐骨神經(jīng)痛

坐骨神經(jīng)是支配下肢的主要神經(jīng)干，坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)的疼痛，包括臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)、足背部等。出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛后就要去醫(yī)院及時檢查和治療，以免影響后期治療。

坐骨神經(jīng)痛的自我療法

1、運動療法：建議病人可以在地板上鋪一個墊子的，而且病人可以平躺在上面的。然后自己抬起雙腳和腿。需要順時針畫圈，先畫十個，然后再逆時針去畫十個圈，最后雙手抱住膝蓋左右晃。

2、中藥調(diào)理：使用【濟愈堂坐骨貼】，可以修復坐骨神經(jīng)病變。綯寶ke找，不行管褪，能達到擺脫坐骨神經(jīng)疼的目的。

3、平時盡量不要大幅度彎腰，可以常練習倒行（往后走）緩解椎間壓力，不要干重活，盡量避免對腰部負荷較大的動作。日常生活中養(yǎng)成良好的生活習慣，久坐久立后多活動一下，不蹺二郎腿，不坐沙發(fā)和較矮的座椅，睡硬板床。

4、平常要非常注意保暖，如果著涼的話也會惡化病情的，對于坐骨神經(jīng)痛不僅僅要治療，更加要預防，在平常生活當中，就應該養(yǎng)成良好的坐姿，經(jīng)?；顒踊顒?，不要久坐，多注意這些小細節(jié)，就可以遠離疼痛的困擾。

5、在平常生活中，坐骨神經(jīng)痛的患者是最好不要穿高跟鞋，高跟鞋也非常容易引起病癥的惡化，床要睡硬一點的，不要睡彈簧床，盡量不要去從事過重的體力勞動，體育鍛煉要適量，不能過量。

坐骨神經(jīng)痛吃什么好

1、瘦肉，含有多種蛋白質(zhì)營養(yǎng)物質(zhì)，對身體營養(yǎng)的補充以及病情的恢復有幫助。

2、海帶，屬于海藻類食物，對神經(jīng)疼痛具有緩解的作用，對患者有利。

3、核桃，屬于干果類食物，對神經(jīng)疼痛的恢復是有幫助的。

4、多喝水，患者應多攝取水分，并避免咖啡、汽水、香煙等刺激物。

5、多吃水果、蔬菜、核果、種子、谷類等有益的食物。

6、多吃富含鈣質(zhì)的食品，如牛奶、奶酪、酸奶、豆制品；

7、多吃燕麥，經(jīng)常食用燕麥町改善神經(jīng)的總體狀況，幫助患者盡早恢復健康。

8、維生素和纖維素，尤其是B族維生素，它是神經(jīng)代謝非常重要的物質(zhì)，維生素C、維牛素D等是人體不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì)。

坐骨神經(jīng)痛中醫(yī)怎么治療

坐骨神經(jīng)痛的病人最好可以用硬板床去休息，不要睡一些軟的床墊，因為軟綿綿的床墊會讓病人腰痛的癥狀越來越嚴重的了。不要吃發(fā)物的了，而且建議病人也是可堅持做床上體操和一些自我療法來治療的。坐骨神經(jīng)痛的自我療法
1、針灸療法：用針灸刺激患病部位，可緩解疼痛癥狀，適合癥狀偏輕的患者，也可輔助其它療法一起使用。
2、推拿療法：沿腰背部順行向下至小腿進行揉摩，以放松身體，舒通經(jīng)絡使氣血得以暢通。用雙手掌根沿
脊拄兩側(cè)自背部開始推至臀部，以調(diào)達氣血、疏通經(jīng)絡，使腰背肌肉得以調(diào)整。
3、中醫(yī)療法：淘寶的坐骨順古安玉貼，直達病灶，修復坐骨神經(jīng)病變?？梢赃_到擺脫坐骨神經(jīng)疼的目的
4、加強鍛煉：經(jīng)常做保健操，矯正不良姿勢。鍛煉最好在晨起和長期時間低頭工作后進行，動作要輕柔，前后左右都要活動到。
5、正坐舉腿；坐位：兩腿緊靠或夾上一本厚書，直膝，腳跟著地，手握凳邊，抬腿過臍，隨即放下。開始時患腿未必抬得很高，堅持鍛煉后患腿的抬高程度會逐漸增加。坐骨神經(jīng)痛的輔助治療
1。疼痛發(fā)作時，可用冰敷患處30-60分鐘，每天數(shù)次，連續(xù)二至三天，然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處，也可服用消炎痛等非處方止痛藥。
2。每日睡前用熱毛巾或布包的熱鹽熱敷腰部或臀部，溫度不可太高，以舒適為宜。坐骨神經(jīng)痛的運動治療
1左右擺腿。站立位，雙手扶墻，輪流向左右方向擺腿，擺動時足部不觸地面
2、交替直腿上抬運動。仰臥位，輪流將在、右腿伸直后抬起，經(jīng)常鍛煉可逐漸提高抬舉角度
3、踏自行車運動。仰臥位，兩下肢像騎車般輪番踩踏，踩踏幅度可逐漸增加。
4、正坐舉腿。坐位，兩腿緊靠或
夾上一本厚書，直膝，腳跟著地，手握凳邊，抬腿過臍，隨即放下。開始時患腿未必抬得很高，堅持鍛煉后患腿的抬高程度會逐漸增加。 5、平坐推
著地，足尖蹺起，兩手平放大腿上，隨即向前彎腰，兩手同時推向足部。初練時兩手很難推到足部，堅持一段時間會收到良好的效果
。 6、蹲跳。雙手扶凳，左腿屈膝下蹲，右腿盡量向右側(cè)伸直，如此左右交替進行。坐骨神經(jīng)痛的飲食治療
1、川斷25克，杜促30克，與1條豬尾共煮，調(diào)味服用。
2、桑寄生15克與1個雞蛋，煲熟服用。 3、老桑枝6克，與500克重的雌雞共燉，飲湯食用

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