本文目錄
1 【縮泉丸組成】2 【縮泉丸方歌】3 【縮泉丸方解】4 【縮泉丸主治】5 【縮泉丸醫(yī)案】6 【醫(yī)案分析】
【縮泉丸組成】烏藥6g 益智仁9g 山藥15g
【縮泉丸方歌】縮泉丸治小便頻,膀胱虛寒遺尿斟,
烏藥益智各等分,山藥糊丸效更珍。
【縮泉丸方解】方中益智仁辛溫,歸脾、腎二經(jīng),溫腎固精,縮尿止遺,為君藥。烏藥辛溫,歸腎與膀胱經(jīng),溫腎散寒,疏通氣機(jī),為臣藥。山藥健脾補(bǔ)腎,固澀精氣,為佐藥。諸藥合用,溫澀并行,補(bǔ)腎散寒固精,健脾益氣縮尿,共奏補(bǔ)腎縮尿之功。
【縮泉丸主治】膀胱虛寒證。小便頻數(shù),或遺尿不止,舌淡,脈沉細(xì)。
【縮泉丸醫(yī)案】趙某,女,12歲?;寄虼膊男≈两?,經(jīng)多方治療無(wú)效,邀余診治。查:形體偏瘦,面色微黃,舌質(zhì)淡紅、苔薄白,脈沉細(xì),小便1天3~4次,每晚尿床1~2次,小便清長(zhǎng),大便黃軟,手足欠溫。證屬脾腎兩虛,治當(dāng)補(bǔ)腎健脾固澀。應(yīng)用固精湯合縮泉丸改湯加減:沙苑蒺藜、芡實(shí)、蓮須、益智仁、臺(tái)烏、桑螵蛸、補(bǔ)骨脂各6g,山藥、龍骨、牡蠣各10g。水煎1日1劑分2次口服。結(jié)果8劑而愈,隨訪1年未復(fù)發(fā)。(摘自《陜西中醫(yī)雜志》)
【醫(yī)案分析】凡小兒尿床絕大多數(shù)是腎氣失固,不需過(guò)多地判斷。筆者曾治一頻繁尿床至20余歲患者,十分痛苦,以金匱腎氣丸2瓶痊愈,未再?gòu)?fù)發(fā)。只有少數(shù)舌紅、小便黃是心火所致,宜用清熱劑中導(dǎo)赤散??s泉丸標(biāo)本兼治,但補(bǔ)腎力太緩,單用此方治療時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)。本案作者配合前面剛學(xué)的、標(biāo)本兼治力更強(qiáng)的金鎖固精丸,也是一條較好思路。但是,凡腎虧致各小便異常時(shí),筆者喜略加桂枝、肉桂,助化腎氣,以利膀胱之氣化,僅供大家參考。
——本文摘自《方劑學(xué)案例分析》
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