八味逍遙散加味治療眩暈癥的體會

眩暈主要是頭暈目眩，耳鳴目赤，口干舌燥，小便黃赤，嘔噦心悸，煩燥善怒，行走搖晃，甚則跌仆，一般自訴有高血壓史。運用八味逍遙散加味，辨證施治，均獲得滿意效果，典型病例如下：

羅xx，女，61歲，住人和公社，自訴經常頭暈目眩，口干苦，臥床不起，起則房屋旋轉，發(fā)嘔不吐，甚則跌倒，有高血壓史，脈弦數，舌赤，苔黃少津，辨證為肝陽上亢，風熱上擾。處方：丹皮四錢、炒山梔三錢、白芍四錢、當歸一兩、茯苓四錢、柴胡三錢、白術三錢、薄荷一錢、菊花一兩、鉤藤一兩、生地四錢、夏枯草一兩，生姜一錢，服二劑，第二次復診，諸癥減輕，能起床扶步，頭微暈，不欲嘔，脈略弦數，繼服上方兩劑痊愈。

龐xx，男，51歲，十八冶工人，住建設村。自訴頭暈目眩，有高血壓、嗜酒史，近發(fā)病半月余，口干苦，煩躁善怒，行走要人攙扶，小便黃赤，視物不清，脈弦數有力，舌紅，苔黃干燥少津。處方：八味逍遙散加味即上方去生姜，加葛花四錢，服二劑，第二次復診，病情減輕，能自己行走，視物清晰，口仍干，又按原方再服兩劑痊愈。

小結：八味逍遙散加味，對肝陽上亢確有療效，因肝藏血，肝血不足則生熱，熱則生風，目為肝竅，風熱上擾清竅則頭暈，肝受風邪則視物不清，肝受熱則善怒性躁，根據祖國醫(yī)學“治風先治血”的理論，應用菊花、鉤藤、薄荷，平肝疏風，解熱明目，丹皮、生地清血熱而瀉伏火，歸芍養(yǎng)血育陰潛陽，夏枯草清肝明目，柴胡升陽散熱配芍藥以平肝疏郁，肝盛脾虛以術、草和中補脾，茯苓清利濕熱，助術、草而益脾，有補土瀉木的作用。

——本文摘自《重慶市老中醫(yī)經驗交流會資料選編 第2集》

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