黃芪桂枝五物湯
黃芪桂枝五物湯是《金匱要略·血痹虛勞篇》的首方，由黃芪
肝陽(yáng)虛
，肢體麻木微痛，“如風(fēng)痹狀”，究竟非風(fēng)寒濕三氣雜至的痛痹。若是肝陽(yáng)虛與痛痹兼而有之，證見(jiàn)頭暈頭痛，肢體麻木疼痛較劇，畏寒肢涼，舌淡苔白，脈弦緊等，單以黃芪桂枝五物湯治之，顯然力量不夠。我將此證，歸并于肝寒論治，以黃芪桂枝五物湯為基礎(chǔ)，加入制首烏補(bǔ)肝血、天麻補(bǔ)肝氣，再加扶陽(yáng)散寒藥物以助桂枝，組成烏麻芪活湯，療效甚好。方藥如下：制首烏18克、天麻10克、黃芪12克、白芍12克、桂枝12克、羌活10克、獨(dú)活10克、防風(fēng)10克、當(dāng)歸10克、甘草3克。頭痛青筋暴怒，加川芎10克；身有痰核加白芥子10克、半夏10克、鹿角霜6克；腹痛加小茴香5克、吳茱萸5克用.png)
肝陽(yáng)虛挾肝郁而無(wú)力疏暢脾土
，所謂“木不疏土”，以致陰火下陷，則以黃芪桂枝五物湯加味組成烏麻芪藿湯治之，療效顯著。其證：頭暈頭痛，肢麻不溫而酸痛無(wú)力，飲食不香，脅腹隱痛，大便溏泄或便秘，有時(shí)小便澀痛，懈怠短氣，手足心熱，或身熱自汗，面色萎黃，表情抑郁，舌淡，脈弦細(xì)。其方：制首烏12克、天麻6克、黃芪10克、白芍10克、桂枝5克、藿香5克、防風(fēng)5克、柴胡5克、白術(shù)6克、川椒3克、小茴香3克、甘草3克。虛寒甚，去桂枝加肉桂5克、鹿角霜6克（或鹿茸1.5克）；血小板減少出血加仙鶴草12克、田七3克。此方的桂枝
肝寒與肝陽(yáng)虛都是寒證
曾治一女病人
，兩足酸軟疼痛而發(fā)熱總之，烏麻芪活湯治肝寒痹痛
——本文摘自《中醫(yī)精華淺說(shuō)》
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