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三子養(yǎng)親湯組成,主治,臨床加減應(yīng)用醫(yī)案

道醫(yī) 2023-06-26 16:10:00

【組成】紫蘇子6g 白芥子9g 萊菔子9g

【主治】咳嗽氣急

,痰多胸痞,食欲不振
,舌苔粘膩
,脈滑者

【病案】劉某,女

,65歲
。2002年2月1日初診?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?却心?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,遇寒輒發(fā)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?人蕴蛋锥?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,咯而不暢,喉鳴氣促
,夜不平臥
,胸痞而滿,胃納不振
,神倦乏力,病加重已10余天
。舌質(zhì)淡紅
,苔白膩,脈細(xì)滑
。證屬痰壅喘逆之證
。急擬鎮(zhèn)咳降逆,化痰平喘為法
。三子養(yǎng)親湯加味:蘇子15g
,白芥15g,萊菔子15g,薏苡仁30g
,蒼耳子15g
,杏仁15g,車前子18g
,茯苓15g
,橘皮15g,橘絡(luò)9g
,姜半夏15g
,浙貝母15g,地龍15g
。5帖
。2月24日二診。首劑藥后
,咳嗽大減
,即能平臥?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?忍瞪?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,易咯出,氣促亦緩
,胸痞豁然而開
,胃納稍振,神倦乏力
。舌質(zhì)淡紅
,苔白,脈細(xì)滑
。痰飲溫化
,氣降痰少,繼以上方加全蝎6g
,5帖
。立方既有司肅降逆、氣順痰消之意
,又起納腎平喘之功
,從速控制標(biāo)癥。10帖藥后
,喘證已悉
,咳嗽較少,胃納好轉(zhuǎn)
。轉(zhuǎn)投固本之劑以緩圖之
。 (摘自《安徽中醫(yī)臨床雜志》)

【分析】此例以咳嗽痰多為主

。大凡脾虛運化失常之人,常會導(dǎo)致飲食停滯
、積濕成痰的病理變化
。痰壅阻氣則氣滯不行,氣滯則肺氣不得肅降
,于是出現(xiàn)咳嗽喘逆
、痰多胸悶、食少胃脹等癥狀
?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊摺翱人蕴蛋锥ぃ┒粫?div id="m50uktp" class="box-center"> ,喉鳴”是痰多的表現(xiàn)
;痰壅氣滯而“氣促,夜不平臥”
;痰濕內(nèi)停又影響脾氣的運化功能而食積不消見“胸痞而滿
,胃納不振,神倦乏力”
;“舌質(zhì)淡紅
,苔白膩,脈細(xì)滑”為痰濕佐證
。該患者雖然年事已高
,“咳喘有年”,但此次為急性發(fā)病
,根據(jù)“急則治其標(biāo)
,緩則治其本”的原則而選用以攻為主的三子養(yǎng)親湯加減。

白芥子溫肺利氣

,快膈消痰
;蘇子降氣行痰,使氣降則痰不逆
;萊菔子消食導(dǎo)滯
,使氣行則痰行。三者合用
,痰化
、氣降、食消
,正對上述主要癥狀
。另配薏苡仁
、茯苓
、陳皮健脾祛濕,以治生痰之源;蒼耳子
、車前子增強(qiáng)利水祛濕
;橘絡(luò)、制半夏
、浙貝母增強(qiáng)化痰之功
;杏仁止咳;地龍平喘
。標(biāo)本各有兼顧
,以攻為主,故首劑藥后病情即明顯緩解
,繼而轉(zhuǎn)投固本之劑以緩圖

三子養(yǎng)親湯原為老年人所設(shè),根據(jù)以消為補的原則

,治老年人痰多
,故以“養(yǎng)親”為名。但臨床上亦不拘于年齡
。方中三味藥的用量
,原方中并無明確規(guī)定,亦無固定比例
,可以各藥等量
,也可以依據(jù)癥狀的側(cè)重情況而選擇某藥為主。蘇子長于降氣
,氣逆不降而氣促喘甚者
,以此為主;白芥子長于快膈
,脅痛痰多者
,以此為主;萊菔子長于消食導(dǎo)滯
,食少痞悶明顯者
,以此為主。

——本文摘自《方劑學(xué)案例分析》

三子養(yǎng)親湯怎么做

如果想要祛痰,可以試試化痰糖漿之類的

。三子養(yǎng)親湯對胃不好

材料:白芥子、蘇子

、萊菔子等量

做法:將它們洗凈后

,微炒,之后用紗布包裹起來
,煎湯頻服

用法:每次服用時,可以煎湯

,也可以炒后打粉用開水沖服

功效:溫肺化痰,降氣消食

這三種藥可以等量而用

,也可以根據(jù)自己的癥狀突出某一中藥的用量。蘇子
、白芥子
、萊菔子三者均有化痰、理氣
、定喘的作用
,綜合起來,三子養(yǎng)親湯對于那些消化不好又有痰的人而言
,比較有效

三子養(yǎng)親湯具有一定的化痰功效,但是三子養(yǎng)親湯是不可以經(jīng)常喝的

,一定要按照說明書上來服用
,而且如果是胃酸過多的人,喝多了三子養(yǎng)親湯對胃的傷害也是有的
,而且三子養(yǎng)親湯是不可以當(dāng)茶喝的
,雖然說三子養(yǎng)親湯是中草藥,沒有副作用
。晚上咳嗽厲害很有可能是由于咽炎引起的
,平時可以多吃一些潤肺的東西,有條件的可以經(jīng)常燉上一點燕窩來吃
,有很好的止咳效果

羅大倫三子養(yǎng)親湯 痰濕體質(zhì)及其攝養(yǎng)

痰濕體質(zhì)的人我們又稱之為多痰族。由于痰濕“堆積”體內(nèi)

,可引發(fā)許多疾病
。例如當(dāng)今好發(fā)的糖尿病、肥胖癥等
,多與痰濕關(guān)系密切
。一、痰濕體質(zhì)的表現(xiàn)形體肥胖或素肥今瘦
,或容易發(fā)胖
,腹部肥滿松軟
;面色淡黃而黯,面部皮膚油脂較多
;口黏膩,或甜
,喜食肥甘甜黏之品
;痰多,常惡心嘔吐黏液
,胸悶身體沉重
;上下樓梯腿如灌鉛,形體不爽
,下肢經(jīng)常腫脹
;舌胖大,舌質(zhì)淡
,苔滑膩偏厚
,脈滑;汗多食少
,大便黏膩
,女性白帶過多。此類體質(zhì)的人
,對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差
,易患糖尿病、中風(fēng)
、高脂血癥
、冠心病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)等病

、痰濕體質(zhì)的成因
造成痰濕體質(zhì),大概與以下因素密切相關(guān):①年老體弱
;②暴飲暴食
、過食肥甘及病后水濕停聚;③缺乏運動
;④先天遺傳

綜合言之,痰濕體質(zhì)的人
,因多吃少動
,脾的運化功能失調(diào),導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)“堆積”
。經(jīng)過積累
,使得進(jìn)入體內(nèi)的食物在轉(zhuǎn)變?yōu)榻蛞簳r
,不能自由流通,造成“津液不歸正化”
,從而形成“濕
、瘀、痰”等在體內(nèi)積聚
。痰濕體質(zhì)的一個重要表現(xiàn)
,就是大腹便便,一副“富貴相”

、痰濕體質(zhì)的分型
痰濕體質(zhì)可分為:
1 胃熱滯脾證型:多食,消谷善饑
,形體肥胖
,脘腹脹悶,面色紅黯
,心煩頭昏
,口干口苦,胃脘灼痛
、嘈雜
,舌紅,苔黃膩
,脈弦滑

2 痰濕內(nèi)盛證型:身體重著,肢體困倦
,胸膈痞滿
,痰涎壅盛,頭暈?zāi)垦?div id="d48novz" class="flower left">
,口干而不欲飲
,神疲嗜臥,苔白膩或白滑
,脈滑

3 脾虛不運證型:神疲乏力,身體困重
,胸膈脘脹
,便溏或便秘,舌淡胖
、邊緣有齒印
,苔薄白或白膩,脈濡細(xì)。
4 脾腎陽虛證型:神疲嗜臥
,氣短乏力
,脘脹、便溏
、自汗氣喘
、動則更甚,畏寒肢冷
,尿晝少夜頻
,舌淡胖,苔薄白
,脈沉細(xì)。
、痰濕體質(zhì)的養(yǎng)生原則和調(diào)養(yǎng)措施
養(yǎng)生原則:健脾祛濕
。因為脾是生痰之源,所以應(yīng)保護(hù)脾
。以不傷脾為原則

調(diào)養(yǎng)措施:
1 情志調(diào)理:避免不良情緒的產(chǎn)生,保持良好的心理狀態(tài)
,營造和諧人際關(guān)系與和睦家庭氛圍
,使氣機(jī)條暢,氣血平和

2 飲食調(diào)養(yǎng):忌肥甘油膩之品
,以清淡為主,多食用具有宣肺健脾益腎
、清利祛濕化痰作用的食物
。不要吃
健脾祛濕的食物有薏米仁、白扁豆
、淮山
、赤小豆、鯽魚
、鴨肉
、生姜、大棗
、大米
、小米;蔬菜有洋蔥
、冬瓜
、黃瓜、紫菜
、海帶
、荸薺
、韭菜、香椿
、辣椒
、大蒜、蔥等

膳食舉例:
黃芪山藥薏仁粥——益氣養(yǎng)陰
、健脾化痰、清心安神

菊花薏仁粥——清熱解毒
、化痰止咳,除濕軟堅

菖蒲薏仁粥——清熱化痰
、祛濕解暑。
3 起居調(diào)護(hù):少用空調(diào)
,衣服寬松
,促進(jìn)出汗,遠(yuǎn)離潮濕環(huán)境
,多曬太陽

4 運動鍛煉:長期堅持體育鍛煉,可選擇散步
、慢跑
、球類、游泳
、武術(shù)及各種舞蹈
,活動量由小到大逐漸增強(qiáng),讓疏松的皮肉逐漸轉(zhuǎn)變成結(jié)實
、致密的肌肉
。氣功方面,以站樁功
、保健功
、長壽功為宜,加強(qiáng)運氣功法

5 藥物調(diào)理:
胃熱滯脾證——小承氣湯合保和丸類

痰濕內(nèi)盛證——導(dǎo)痰湯類;
脾虛不運證——參苓白術(shù)散合防己黃芪湯加減

脾腎陽虛證——真武湯合苓桂術(shù)甘湯加減

6 經(jīng)絡(luò)調(diào)理:“三位一體法”——浴足(紅花10克水煮,每晚泡腳)+足底按摩+身體穴位按摩(足三里、合谷
、內(nèi)關(guān)穴)

附:
▲名中醫(yī)治痰濕基本方:法半夏12克,陳皮12克
,白術(shù)12克
,佩蘭12克,車前子15克
,再加辨證用藥

▲紅棗姜茶:紅棗8枚,生姜3片
,蜂蜜少許
,開水沖泡當(dāng)茶飲。
責(zé)編/紀(jì)生

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