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九味羌活湯組成,方歌方解,臨床醫(yī)案,功效與作用

道醫(yī) 2023-06-26 19:50:42

【組成】羌活一兩半(9g)防風(fēng)一兩半(9g)蒼術(shù)一兩半(9g)細(xì)辛五分(3g)川芎一兩(6g)香白芷一兩(6g)生地黃一兩(6g)黃芩一兩(6g)甘草一兩(6g)

【方歌】九味羌活用防風(fēng)

,細(xì)辛蒼芷與川芎,黃芩生地同甘草
,分經(jīng)論治宜變通。

【用法】上九味?咀

,水煎服。若急汗
,熱服
,以羹粥投之
;若緩汗,溫服
,而不用湯投之(現(xiàn)代用法:水煎溫服)

【功用】發(fā)汗祛濕

,兼清里熱。

【主治】外感風(fēng)寒濕邪

,內(nèi)有蘊熱證
。惡寒發(fā)熱
,無汗
,頭痛項強,肢體酸楚疼痛
,口苦微渴
,舌苔白或微黃
,脈浮

【方解】本方證由外感風(fēng)寒濕邪

,兼內(nèi)有蘊熱所致
。風(fēng)寒濕邪侵犯肌表,郁遏衛(wèi)陽
,閉塞腠理,阻滯經(jīng)絡(luò)
,氣血運行不暢,故惡寒發(fā)熱
、肌表無汗
、頭痛項強
、肢體酸楚疼痛;里有蘊熱
,故口苦微渴
;苔白或微黃
、脈浮是表證兼里熱之佐證。治當(dāng)發(fā)散風(fēng)寒濕邪為主
,兼清里熱為輔

方中羌活辛苦性溫

,散表寒
,祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié)
,止痹痛
,為治風(fēng)寒濕邪在表之要藥
,故為君藥。防風(fēng)辛甘性溫
,祛風(fēng)除濕
,散寒止痛
,為風(fēng)藥中之潤劑;蒼術(shù)辛苦而溫
,功可發(fā)汗祛濕
,為祛寒濕的主要藥物。兩藥相合
,祛風(fēng)散寒,除濕止痛
,是為臣藥。細(xì)辛
、白芷、川芎祛風(fēng)散寒
,宣痹止痛
。生地、黃芩清瀉里熱
,并防諸辛溫燥烈之品傷津,以上五藥俱為佐藥
。甘草調(diào)和諸藥為使
。九味配伍
,共成發(fā)汗祛濕
,兼清里熱之劑

【九味羌活湯臨床運用】1.用方要點 本方是主治外感風(fēng)寒濕邪而兼有里熱證之劑。臨床應(yīng)用以惡寒發(fā)熱

,頭痛無汗
,肢體酸楚疼痛
,口苦微渴為用方要點

2.臨床加減 本方常用于治療感冒、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

、蕁麻疹、偏頭痛
、腰肌勞損等屬外感風(fēng)寒濕邪
,兼有里熱者。

感冒伴有嘔吐

、胃脘不適者
,去生地
、黃芩,加生姜
、半夏
;咽干口燥明顯者
,去蒼術(shù),加牛蒡子
、薄荷以清熱利咽
;肢體酸痛者
,去滋膩之生地黃,加枳殼
、厚樸行氣化濕寬胸;咳嗽痰稠者
,加杏仁、桔梗、牛蒡子
、前胡
;脘悶不適者
,加陳皮、砂仁
;小便短赤者
,加滑石
、車前子、澤瀉
。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見肢體關(guān)節(jié)痛劇者
,加獨活
、威靈仙、姜黃等以加強宣痹止痛之力
;肢體沉重有晨僵感者,加薏苡仁
、木瓜
,化濕通絡(luò)
;關(guān)節(jié)腫脹者
,加石膏、忍冬藤以清熱解毒
,消腫止痛
;關(guān)節(jié)畸形者
,加三七、全蝎
;上肢痛明顯者
,加桂枝、桑枝
;下肢痛明顯者,加杜仲
、牛膝;腰痛明顯者
,加杜仲、續(xù)斷
。蕁麻疹加當(dāng)歸、蟬蛻以養(yǎng)血祛風(fēng)止癢
,反復(fù)發(fā)作者加浮萍、地膚子以增強祛風(fēng)之力

3.典型案例 續(xù)某某,男

,21歲
。2015年1月2日初診:感冒1周
,經(jīng)本村衛(wèi)生室輸液和口服抗感冒藥(用藥不詳)治療5天后,熱退好轉(zhuǎn)
,但患者出現(xiàn)干咳少痰
、鼻流清涕
、全身無力、頭暈頭痛
,自感身體非常難受不適
,故求中醫(yī)診治
。刻診:體溫37.2℃
,咳嗽頻作
,痰少難咳
,全身酸痛
,食欲不振,大小便正常
,苔薄白
,脈浮緊
。輔助檢查:X線胸部透視示肺紋理增粗,血常規(guī)檢查示中性粒細(xì)胞偏低
。其他如常
?div id="4qifd00" class="flower right">
;颊呒韧】担裾J(rèn)有傳染病史等
。辨證為風(fēng)寒郁表、濕熱內(nèi)蘊
,治以祛濕解表
、化痰止咳,兼清里熱之法
。處方:羌活15g
,防風(fēng)15 g
,細(xì)辛3g,蒼術(shù)12g
,白芷15g
,川芎15g
,黃芩12g
,生地15g,甘草9g
,柴胡12g
,葛根15g
,白芍12g
,桔梗12g
,石膏15g
,苦杏仁12g
,大棗9g
,生姜9g
。3劑
,中藥用顆粒劑,早
、晚分次沖服
。1個月后患者母親來診時告知
,其子服藥2劑即愈,早已外出干活
,未再復(fù)發(fā)。[戴美友
,九味羌活湯治療難治性感冒[N].上海中醫(yī)藥報
,2017-03-31(004).]

【使用注意】本方為辛溫燥烈之劑

,故風(fēng)熱表證及陰虛內(nèi)熱者不宜使用。方中細(xì)辛古有“細(xì)辛不過錢”之說
,入湯劑用量1~3g
,散劑每次0.5~1g
,不宜大量或長期服。川芎古代方書曾名為芎
,現(xiàn)寫作川芎

【附方】大羌活湯(《此事難知》卷上)羌活 獨活 防風(fēng) 細(xì)辛 防己 黃連 黃芩 蒼術(shù) 甘草炙 白術(shù)各三錢(各9g)知母 川芎 生地各一兩(各30g)?咀

,每服半兩(15g)
,水二盞,煎至一盞半
,去滓,得清藥一大盞
,熱飲之;不解
,再服三四盞解之亦可,病愈則止
。若有余證,并依仲景隨經(jīng)法治之
。功用:發(fā)散風(fēng)寒
,祛濕清熱
。主治:表里兩感,外寒里熱
,癥見頭痛
、發(fā)熱惡寒
、口干煩滿而渴者。

本方較九味羌活湯去白芷而加黃連

、知母
、防己
、白術(shù),其清熱祛濕之力較強
。九味羌活湯適用于外感風(fēng)寒濕邪而里熱較輕者
,本方則適用于外感風(fēng)寒濕邪而熱較重者

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,配伍特點
,臨床應(yīng)用九味羌活湯組成
,功效與作用

羌活的作用與功效
,羌活的作用與功效是什么

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本文目錄一覽:1
、羌活的作用與功效羌活的作用與功效是什么2
、羌活有什么作用
?3、羌活有什么功效與作用
?羌活的作用與功效羌活的作用與功效是什么1
、解表散寒
,祛風(fēng)勝濕。
中藥羌活性味辛
、苦
、溫
,歸膀胱
、腎經(jīng)
,它的主要功效與作用為解表散寒
,祛風(fēng)勝濕
,還有止痛的功效。
臨床上經(jīng)常應(yīng)用于外感風(fēng)寒
、惡寒發(fā)熱
、頭痛身痛等癥

2
、中藥羌活有比較強的發(fā)散風(fēng)寒和止痛的功效,常與中藥防風(fēng)
、白芷、細(xì)辛等中藥一起使用
,比如九味羌活湯。
臨床上還可以用于風(fēng)寒濕邪侵襲所導(dǎo)致的身體疼痛
、肩背疼痛
,尤其以上半身的疼痛更為適用
,本品能祛風(fēng)勝濕
,散寒止痛

常與防風(fēng)
、姜黃一起使用

羌活有什么作用
?羌活是一味中藥,其性溫
、味甘
、辛來
、苦,歸于膀胱
、腎經(jīng)

有解表散寒
、祛寒濕的作用,可用于外感風(fēng)寒、頭痛無汗
、寒濕痹
、上肢風(fēng)濕疼痛等。
羌活的具體功效與作用:(1)羌活能夠解表散寒
,也能夠祛風(fēng)除濕
,源還能夠利關(guān)節(jié)止痛,臨床上一般多用于治療外感風(fēng)寒
、頭痛、風(fēng)濕以及身體浮腫等病

(2)羌活外2113用對于白癜風(fēng)與斑禿等5261病有很好的療效

(3)羌活解表散寒,可用于傷寒無汗病癥
,有很好的治療作用
,需要配伍獨活
、荊芥、防風(fēng)
、陳皮等煮水4102煎內(nèi)服

(4)羌活能止痛
,特別是對于神經(jīng)性的頭痛,治療效果作用比較明顯

羌活的使用與禁忌:陰血虧虛、脾胃虛寒的人忌服
,羌活還有一定的毒性,不能夠過量或者1653長期的使用

羌活的功效與作用
羌活解表散風(fēng)寒
,氣味雄烈上升強

羌活苦辛其性平,去風(fēng)冷痹遍身痛。
舒筋活絡(luò)治風(fēng)溫7a686964616fe59b9ee7ad9431333433633432
,血虛痹痛切忌用

羌活有發(fā)散風(fēng)寒
;勝濕止疼等功效

可用于治療外感風(fēng)寒表證,風(fēng)寒濕痹證
,另外又善于祛風(fēng)濕
,散寒邪
,通利關(guān)節(jié)而止疼,善治腰以上風(fēng)寒濕痹
,尤其以肩背直接疼痛者為好

1.用于治療各類關(guān)節(jié)疼痛

羌活“祛風(fēng)濕”是它的一大作用,對治療風(fēng)濕相搏而引起的全身骨節(jié)疼痛
,頸項疼痛
,脊背強痛
,脊柱骨節(jié)疼痛等,有較好作用

依據(jù)這類經(jīng)驗,近些年來多用它治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
,風(fēng)濕熱,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等
,也都取到一定的作用。
經(jīng)常和獨活
,桂枝,赤芍
,紅花
,威靈仙,防風(fēng)
,附子,知母
,薏苡仁,松節(jié)等同用

羌活祛風(fēng)濕和獨活不同

羌活偏于祛上半身的風(fēng)濕,善治脊
,項
,頭,背的疼痛
;獨活偏于祛下半身風(fēng)濕
,善治腰
,腿
,足,脛的疼痛

羌活和桂枝都能祛風(fēng)散寒
,但是羌活善于祛散頭項脊背部的風(fēng)寒
,而桂枝則善于祛散肩臂手指的風(fēng)寒。
羌活又經(jīng)常使用為治療上半身疼痛與后頭部疼痛的引經(jīng)藥

羌活有治療“督脈為病
,脊強而厥”的特征
,因此在治療脊柱病時,經(jīng)常加用此藥

2.用于治療急慢性腸炎和慢性菌痢。
和白胡椒
,肉桂,丁香,肉桂等配伍
,研末制成藥餅
,貼子臍上

3.用于治療頑固性頭疼。
和川芎
,黃芩
,川連
,防風(fēng)等配伍,用水煎服

配伍川芎
,防風(fēng),細(xì)辛等祛風(fēng)止疼藥
,治療偏頭疼屬寒者

4.用于治療腎功能衰竭

和麻黃,桂枝
,細(xì)辛
,山蒼術(shù)
,紅花等配伍水煎浴洗,使周身汗出

羌活有什么功效與作用
?羌活的功效:解表散寒
,祛風(fēng)勝濕,止痛

羌活的作用:風(fēng)寒感冒,風(fēng)寒濕痹
,項強筋急
,骨節(jié)酸疼,風(fēng)水浮腫
,癰疽瘡毒。
羌活多年生草本
,高60-120厘米,根莖粗壯
,伸長呈竹節(jié)狀

根頸部有枯萎葉鞘

莖直立,圓柱形
,中空
,有縱直細(xì)條紋,帶紫色

生長于海拔2000-4000米的林緣及灌叢內(nèi)
;分布于中國的陜西、四川
、甘肅
、青海
、西藏。
擴展資料
禁忌與不適宜人群
1
、羌活溫性較強
,且其味苦,又能化燥生火
,因熱邪所致之諸證,皆所不宜

如外感風(fēng)熱,或溫病初起
,雖有惡寒身痛
,又見汗出熱不退,咽喉紅腫
,脈洪數(shù)有力,苔黃質(zhì)紅
,或胃中實熱
,口苦口渴
,大便干燥,牙齦紅腫熱痛
,頭身疼痛等癥者
,均當(dāng)忌用本品
,以免助火加重病情。
2
、羌活氣味濃烈
,若用量過多
,易致嘔吐
,故脾胃虛弱者不宜服用
;血虛痹痛
,陰虛頭痛者慎用

3
、羌活有擴張腦動脈血管
、增加腦血流量的作用
,故腦水腫及顱內(nèi)壓升高者慎用

羌活
羌活的作用與功效的介紹就聊到這里吧
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羌活的藥用價值和功效作用

羌活常用于外感風(fēng)寒

、頭痛無汗、寒濕痹
、上肢風(fēng)濕疼痛等癥狀,具有不錯的療效
。以下是我收集整理的關(guān)于羌活的藥用價值及功效作用
,希望對你有幫助

羌活的藥用價值 1

、治感冒發(fā)熱
,扁桃體炎:羌活四至五錢
,板藍(lán)根
、蒲公英各一兩
。水煎,每日一劑
,分二次服
。(上海中醫(yī)學(xué)院附屬龍華醫(yī)院)

2

、治太陽傷寒無汗:羌活、獨活
、荊芥
、防風(fēng)、廣皮
、甘草
。煎服。(《醫(yī)級》羌活湯)

3

、解牙臨寒:羌活
、防風(fēng)
、蒼術(shù)、細(xì)辛
、川芎
、白芷
、生地
、黃芩、甘草
。水煎服,若急汗熱服
,以羹粥投之,若緩汗溫服
,而不用湯投之
。(張元素九味羌活湯)

4

、治太陽經(jīng)頭痛:防風(fēng)二分
,羌活三分,紅豆二個
。為末,鼻內(nèi)搐之
。(《玉機微義》)

5、治客寒犯腦

,腦痛連齒,手足厥冷
,口鼻氣冷之證:羌活一錢,附子
、干姜各五分
,炙甘草八分
。水煎服
。(《醫(yī)學(xué)心悟》羌活附子湯)

6

、治風(fēng)濕相搏
,身體疼煩
,掣痛不可屈伸
,或身微腫不仁:羌活(去蘆),附子(炮
,去皮臍)
,白術(shù),甘草(炙)等分
。每服四錢,水一盞半
、生姜五片,煎至七分
,去滓
,溫服不拘時候
。(《濟生方》羌附湯)

7

、治肩背痛不可回顧
,脊痛項強
,腰似折,項似拔者:羌活
、獨活各一錢
,藁本:防風(fēng)
、甘草(炙)、川芎各五分
,蔓荊子三分。都作一服
,水二盞,煎至一盞
,去渣,大溫服
,空心食前
。(《內(nèi)外傷辨》羌活勝濕湯)

羌活的功效與作用 1

、外感風(fēng)寒

羌活具有解熱止痛的作用

,治療風(fēng)寒感冒,傷風(fēng)咳嗽
,頭痛無汗等癥狀

2

、祛風(fēng)止痛

用于風(fēng)濕類風(fēng)濕,痛風(fēng)

,關(guān)節(jié)炎,肩周炎等疾病

3、消炎解毒

羌活還具有消炎和解毒作用

,治療風(fēng)水浮腫
,瘡瘍腫毒

4、補腎養(yǎng)身

用于遺尿尿頻

,腰膝冷痛
,腎虛作喘等癥

羌活的食用方法 1、羌活防風(fēng)湯

【藥物組成】羌活(去蘆頭)3兩

,防風(fēng)(去叉)4兩
,桔梗3兩
,柴胡(去苗)1兩半
,敗醬3兩
,桂(去粗皮)1兩半
,大黃(銼)2兩
,羚羊角(鎊屑)1兩

【處方來源】《圣濟總錄》卷一六一。

【方劑主治】產(chǎn)后腹中堅硬

,兩脅滿脹
,手足厥冷
,心中煩熱
,引飲干嘔
,關(guān)節(jié)勞痙中風(fēng)

【制備方法】上為粗末

【用法用量】每服5錢匕

,水2盞
,煎至1盞
,去滓
,空腹溫服
,相次再服之。

2

、羌活除濕湯

【來源】《醫(yī)方集解》。

【組成】羌活勝濕湯去獨活

、蔓荊、川芎
、甘草
,加升麻
、蒼術(shù)。

【主治】風(fēng)濕相搏

,一身盡痛

3、羌活酒

【來源】《太平圣惠方》

【配方】羌活一兩半

,防風(fēng)(去蘆頭)一兩,黑豆每服一合

【制法】上諸藥

,前二味搗粗羅為末
,以好酒五升
,漬一宿。

【主治】治妊娠中風(fēng)痙

,口噤,四肢強直
,反張。

分析九味羌活湯與大青龍湯
、敗毒散在方證病機和組方的異同

羌活勝濕湯是主治風(fēng)濕在表之證

,癥見肩背不可回顧,頭痛身重
,或腰脊疼痛
,難以轉(zhuǎn)側(cè)等都可用本方醫(yī)治。而九味羌活湯是主治外感風(fēng)寒濕邪
,內(nèi)有蘊熱所致的惡寒發(fā)熱
,肌表無汗
,頭痛項強,肢體痠楚疼痛
,口苦而渴等證

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