蘇合香丸(吃力伽丸)
出自《廣濟(jì)方》
，錄自《外臺(tái)秘要》
【組成】 吃力伽(即白術(shù)) 光明砂研 麝香 訶梨勒皮 香附子中白 沉香重者 青木香 丁子香 安息香 白檀香 蓽茇上者 犀角各一兩(各30g) 薰陸香 蘇合香 龍腦香各半兩(各15g)
【用法】 上為極細(xì)末
，煉蜜為丸，如梧桐子大
。臘月合之
。藏于密器中，勿令泄氣
。每朝用四丸
，取井花水于凈器中研破服。老小每碎一丸服之
，另取一丸如彈丸
，蠟紙裹，緋袋盛
，當(dāng)心帶之
。冷水暖水，臨時(shí)斟量(現(xiàn)代用法：以上十五味
，除蘇合香
、麝香、冰片
、水牛角濃縮粉外
，朱砂水飛成極細(xì)粉;其余安息香等十味粉碎成細(xì)粉;將麝香、冰片
、水牛角濃縮粉研細(xì)
，與上述粉末配研，過(guò)篩
，混勻。再將蘇合香燉化
，加適量煉蜜與水制成蜜丸
，低溫干燥;或加適量煉蜜制成大蜜丸?div id="d48novz" class="flower left">
？诜?div id="d48novz" class="flower left">
，1次1丸，小兒酌減
，1日1~2次
，溫開(kāi)水送服?div id="d48novz" class="flower left">
；杳圆荒芸诜?div id="d48novz" class="flower left">
，可鼻飼給藥)。
【功用】 芳香開(kāi)竅
，行氣止痛
。
【主治】 寒閉證
。突然昏倒，牙關(guān)緊閉
，不省人事
，苔白，脈遲
。亦治心腹猝痛
，甚則昏厥，屬寒凝氣滯者
。
【方解】 本方所治諸證
，系因寒邪穢濁，閉阻機(jī)竅所致
。寒痰穢濁
，阻滯氣機(jī)，蒙蔽清竅
，故突然昏倒
，牙關(guān)緊閉，不省人事;陰寒內(nèi)盛
，故苔白
、脈遲。若寒凝胸中
，氣血瘀滯
，則心胸疼痛;邪壅中焦，氣滯不通
，故脘腹脹痛難忍
。閉者宜開(kāi)，故治宜芳香開(kāi)竅為主
，對(duì)于寒邪
、氣郁及穢濁所致者，又須配合溫里散寒
、行氣活血
、辟穢化濁之法。方中蘇合香
、麝香
、冰片、安息香芳香開(kāi)竅
，辟穢化濁
，共為君藥。臣以木香
、香附
、丁香
、沉香、白檀香
、乳香以行氣解郁
，散寒止痛，理氣活血
。佐以辛熱之蓽茇
，溫中散寒，助諸香藥以增強(qiáng)驅(qū)寒止痛開(kāi)郁之力;犀角清心解毒
，朱砂重鎮(zhèn)安神
，二者藥性雖寒，但與大隊(duì)溫?zé)嶂废辔?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，則不悖溫通開(kāi)竅之旨;白術(shù)益氣健脾
，燥濕化濁，訶子收澀斂氣
，二藥一補(bǔ)一斂
，以防諸香辛散走竄太過(guò)，耗散真氣
。本方配伍特點(diǎn)是集諸芳香藥于一方
，既長(zhǎng)于辟穢開(kāi)竅，又可行氣溫中止痛
，且散收兼顧
，補(bǔ)斂并施。
本方在《外臺(tái)秘要》卷十三引唐玄宗·《廣濟(jì)方》名吃加伽丸(吃力伽即白術(shù))
，《蘇沈良方》更名為蘇合香丸
。原方以白術(shù)命名，提示開(kāi)竅行氣之方
，不忘補(bǔ)氣扶正之意
。
【運(yùn)用】
1.辨證要點(diǎn)：本方為溫開(kāi)法的代表方，又是治療寒閉證以及心腹疼痛屬于寒凝氣滯證的常用方
。臨床應(yīng)用以突然昏倒，不省人事
，牙關(guān)緊閉
，苔白，脈遲為辨證要點(diǎn)
。本方藥物辛香走竄
，有損胎氣，孕婦慎用
。脫證禁用
。
2.現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于急性腦血管病
、癔病性昏厥、癲癇
、有毒氣體中毒
、老年癡呆癥、流行性乙型腦炎
、肝昏迷
、冠心病心絞痛、心肌梗塞等證屬寒閉或寒凝氣滯者
。
【附方】
1.冠心蘇合丸(《中華人民共和國(guó)藥典》) 蘇合香50g 冰片105g 乳香制
，105g 檀香210g 青木香210g 以上五味，除蘇合香
、冰片外
，其余乳香等三味粉碎成細(xì)粉，過(guò)篩;冰片研細(xì)
，與上述粉末配研
，過(guò)篩，混勻
。另取煉蜜適量微溫后加入蘇合香
，攪勻，再與上述粉末混勻
，制成1000丸即得
。嚼碎服，1次1丸
，1日1~3次;或遵醫(yī)囑
。功用：理氣活血，寬胸止痛
。主治：心絞痛
。胸悶，憋氣
，屬于痰濁氣滯血瘀者
。
2.紫金錠(《丹溪心法附余》，又名玉樞丹) 雄黃一兩(30g) 文蛤一名五倍子
，捶碎
，洗凈，焙三兩(90g) 山慈菇去皮
，洗凈
，焙二兩(60g) 紅芽大戟去皮，洗凈
，焙干燥一兩半(45g) 千金子一名續(xù)隨子
，去殼
，研，去油取霜一兩(30g) 朱砂五錢(qián)(15g) 麝香三錢(qián)(9g) 上除雄黃
、朱砂
、千金子、麝香另研外
，其余三味為細(xì)末
，卻入前四味再研勻，以糯米糊和劑
，杵千余下
，作餅子四十個(gè)，如錢(qián)大
，陰干
。體實(shí)者一餅作二服，體虛者一餅作三服
，凡服此丹但得通利一二行
，其效尤速;如不要行，以米粥補(bǔ)之
。若用涂瘡
，立消。孕婦不可服(現(xiàn)代用法：上為細(xì)末
，糯米糊作錠
。外用，磨水外搽
，涂于患處
，日3~4次。內(nèi)服
，1~3歲
，每次0.3~0.5g;4~7歲，每次0.7~0.9g;8~10歲
，每次1.0~1.2g;11~114歲
，每次1.3~1.5g;15歲以上，每次1.5g
。1日2~3次
，溫開(kāi)水送服)。功用：辟穢解毒
，化痰開(kāi)竅，消腫止痛
。主治：暑令時(shí)疫
。脘腹脹悶疼痛
，惡心嘔吐，泄瀉
，痢疾
，舌潤(rùn)，苔厚膩或濁膩
，以及痰厥
。外敷治療疔瘡腫毒，蟲(chóng)咬損傷
，無(wú)名腫毒
，以及痄腮、丹毒
、喉風(fēng)等
。
冠心蘇合丸由蘇合香丸篩選衍化而成，藥僅五味
，但兼具開(kāi)竅與行氣活血之效
，對(duì)心絞痛和胸悶憋氣具有良好的寬胸止痛效果。紫金錠擅長(zhǎng)化痰開(kāi)竅
，辟穢解毒
，消腫止痛，既可用于穢惡痰濁所致嘔惡泄瀉
，又常用于瘡瘍癤腫等
。
【文獻(xiàn)】
1.原書(shū)主治
《外臺(tái)秘要》)卷13引自《廣濟(jì)方》：“廣濟(jì)療傳尸骨蒸，殗殜肺痿
，疰忤鬼氣
，卒心痛，霍亂吐痢
，時(shí)氣鬼魅
，瘴瘧，赤白暴痢
，瘀血月閉
，痃癖疔腫，驚癇
，鬼忤中人
，吐乳狐魅，吃力伽丸
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！?/p>
2.方論選錄
吳昆《醫(yī)方考》卷1：“病人初中風(fēng)，喉中痰塞，水飲難通
，非香竄不能開(kāi)竅
，故集諸香以利竅。非卒熱不能通塞
，故用諸辛為佐使
。犀角雖涼，涼而不滯;訶黎雖澀
，澀而生津
。世人用此方于初中之時(shí)，每每取效
。丹溪謂辛香走散真氣
，又謂腦、麝能引風(fēng)入骨
，如油入面
，不可解也。醫(yī)者但可用這以救急
，慎毋令人多服也
。”
張秉成《成方便讀》卷2：“此方匯集諸香以開(kāi)其閉
，而以犀角解其毒
，白術(shù)、白蜜匡其正
，朱砂辟其邪
，性偏于香，似乎治邪中氣閉者為宜耳
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化痰開(kāi)竅的食物有哪些
有化痰開(kāi)竅作用的方劑如下：
紫金錠
音：zǐjīndìng英文：概述：紫金錠同名方劑約有十三首，其中《片玉心書(shū)》記載者為常用方
，其組成為山慈姑90g
、麝香9g、紅大戟45g
、千金子霜30g
、五倍子90g、雄黃30g
、朱砂30g
，具有化痰開(kāi)竅，辟穢解毒
，消腫止痛之功效
。本方適應(yīng)證范圍比較廣泛，其病機(jī)為感受穢惡痰濁之邪，腸胃氣機(jī)閉塞
，升降失常
，以致脘腹脹悶疼痛，吐瀉兼作
。紫金錠為暑令感受穢惡痰濁之邪而致脘腹脹悶疼痛、吐瀉的常用方?div id="d48novz" class="flower left">
，F(xiàn)代常...
參附龍牡湯
神志不清
，小便失禁，大便數(shù)日未解
，面色蒼白
，呼吸稍急促，冷汗淋漓
，目合口開(kāi)
，呼吸低微，喉中痰嗚
，手撒肢冷
，肢體軟癱，脈微欲絕
，舌痿質(zhì)淡
。證屬正氣虛，風(fēng)痰內(nèi)閉
，陽(yáng)氣欲脫
。急宜益氣固脫，回陽(yáng)救逆
，佐以化痰開(kāi)竅
。予參附龍牡湯加味，紅參9g（先煎）
、制附片10g
、龍骨30g（先煎）、牡蠣30g（先煎）
、石菖蒲10g
、制南星9g、急服一劑
，次日神志稍清
，能進(jìn)湯粥，囑其原方再取二劑
，病情大為好轉(zhuǎn)
，能起床活動(dòng)，...
宣清解郁湯
拼音：xuānqīngjiěyùtāng處方：藿香12克，佩蘭12克
，法半夏12克
，瓜蔞殼18克，黃連9克
，黃芩12克
，梔子12克，天竺黃10克
，郁金12克
，菖蒲9克，竹茹12克
，六一散30克
。功能主治：清熱利濕，化痰開(kāi)竅
。主濕熱內(nèi)蘊(yùn)
，痰熱互結(jié)，蒙蔽心竅
。用法用量：水煎服
，每日1次，日服2次
。摘錄：焦認(rèn)南方...
地黃飲
）附子（炮裂
，去皮、臍）石斛（去根）五味子（炒）桂（去粗皮）白茯苓（去黑皮）各30克麥門(mén)冬（去心
，焙）遠(yuǎn)志（去心）菖蒲各15克制法：上藥銼碎
。功能主治：《圣濟(jì)總錄》卷五十一方之地黃飲功在滋陰助陽(yáng)，化痰開(kāi)竅
。主暗痱
。下元虛衰，虛陽(yáng)上浮
，痰濁上泛
，舌強(qiáng)不能言，足廢不能用?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)用于中風(fēng)后遺癥
、各種脊髓病變之偏枯、失語(yǔ)屬于精虛痰實(shí)者
，亦可用于全身性瘙癢癥
。用法用量：每服9克，用水150毫升
，加生姜3片
，大棗...
小兒回春丸
香分別研成細(xì)粉
，與上述剩余的粉末配研后，包內(nèi)衣
；朱砂水飛成極細(xì)粉
，包外衣，打光
，即得性狀：本品為赫黃色水丸
；氣香，味苦
、微辛
。檢查：應(yīng)符合丸劑項(xiàng)下的有關(guān)各項(xiàng)規(guī)定(附錄2頁(yè))。功能與主治：熄風(fēng)鎮(zhèn)驚
，化痰開(kāi)竅。用于小兒急驚抽搐
，痰涎壅盛
，神昏氣喘煩燥發(fā)熱等癥。用法與用量：飯前用開(kāi)水化服
，1～2一次服2粒
，3～4歲一次服3粒，10歲以上服5粒
，一日1～3次
。注意：服藥避風(fēng)。發(fā)疹
、有便秘者忌服
。規(guī)格：每5...
蛇黃丹
拼音：shéhuángdān處方：蛇含4枚（子盞內(nèi)煅紅，以楮樹(shù)汁200毫升淬干）天南星（炮）白附子辰砂（另研）麝香（另研）各15克制法：上為細(xì)末
，糯米糊丸
，如梧桐子大。功能主治：化痰開(kāi)竅
，熄風(fēng)鎮(zhèn)靜
。治五臟六腑諸風(fēng)
，癲癇，掣縱，吐涎沫
，不識(shí)人；及小兒慢驚風(fēng)
。用法用量：每服溫湯磨化1丸
，量大小與服，大人嚼細(xì)3～5丸
，溫酒
、米湯任下
。摘錄：《三因極一病證方論》卷九《三因》卷九：方名：蛇黃丹組成：蛇含4枚...
靈寶如意丸
朱砂除外)配研,過(guò)篩,混勻，用適量乙醇泛丸
，低溫干燥
，用朱砂粉末包衣，即得
。性狀：本品為朱紅色有光澤的水丸
；氣香，味辛
、微咸
。檢查：應(yīng)符合丸劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定(附錄ⅠA)。功能與主治：清暑解毒
，化痰開(kāi)竅
。用于痰盛神昏，牙關(guān)緊閉
，中暑眩暈
，絞腸腹痛。外敷用于疔毒惡瘡
。用法與用量：口服
，一次7粒，一日2次
。外用
，取適量用酒調(diào)敷患處。規(guī)格：每100粒重1g貯藏：密閉
，防潮
。注意：本品含毒劇藥，不可多服...
癲癇康膠囊
勻
，濾過(guò)
，取續(xù)濾液，即得
。測(cè)定法：分別精密吸取對(duì)照品溶液與供試品溶液各10μl
，注入液相色譜儀，測(cè)定
，即得
。本品每粒含丹參以丹參素（C9H10O5）計(jì)，不得少于0.13mg
。功能與主治：鎮(zhèn)驚熄風(fēng)
，化痰開(kāi)竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻
，痰火擾心
，神昏抽搐
，口吐涎沫者。用法與用量：口服
。一次3粒
，一日3次。規(guī)格：每粒裝0.3g貯藏：密封
。版本：《中華人民共和國(guó)藥典》2010年版癲癇康膠囊中藥部頒標(biāo)準(zhǔn)：拼音名：D...
太乙神丹
，去殼，研去油
，取霜）30克朱砂15克麝香9克制法：上除雄黃
、朱砂、千金子
、麝香另研外
，其余三味為細(xì)末。卻入前四味
，再研勻
，以糯米糊和劑，杵千余下
，作餅子40個(gè)，如錢(qián)大
，陰干
。功能主治：解毒辟穢，化痰開(kāi)竅
。治感受穢惡痰濁之邪
，脘腹脹悶疼痛，嘔吐泄瀉
，小兒痰厥
，及疔瘡癤腫。用法用量：生姜
、薄荷汁入井花水磨服
。大人中風(fēng)、諸癇用酒磨服
；小兒L急慢驚風(fēng)
、五疳、八痢,1餅作五服
，入薄荷1葉
，同井花水磨服；牙...
鐵粉丸
遠(yuǎn)志15克（去心）馬牙消22克（細(xì)研）白僵蠶7.5克（微炒）丹參15克茯神15克川升麻15克白附子7.5克（炮制）制法：上藥搗篩為散
，同研令勻
，煉蜜和搗三五百杵
，丸如梧桐子大。功能主治：鎮(zhèn)驚安神
，化痰開(kāi)竅
。治熱病，心神恍惚
，悲喜無(wú)常
，發(fā)狂欲走。用法用量：不計(jì)時(shí)候
，以薄荷湯下20丸
。摘錄：《太平圣惠方》卷十七《圣濟(jì)總錄》卷四十三：方名：鐵粉丸組成：鐵粉2兩，蛇蛻5尺（炒焦）
，黃連（去須）3分
，澤瀉3...
神仙解毒萬(wàn)病丸
金燈花根也）續(xù)隨子一兩（去殼稱，研細(xì)
，紙裹壓出油
，再研如白霜）麝香三分（研）制法：上將前三味，焙干為細(xì)末
，入麝香
、續(xù)隨子研令勻，以糯米粥為丸
，于木臼中杵數(shù)百下
，每料分作四十粒。功能主治：辟穢解毒
，化痰開(kāi)竅
，消腫止痛。治感受穢濁
，脘腹脹悶疼痛
；食物中毒，嘔吐泄瀉
；咽喉腫痛
；小兒痰厥。外敷疔瘡癤腫
。用法用量：一切藥毒
、惡草、菇子
、菌蕈
、金石毒、吃自死馬肉
、河豚發(fā)毒
、時(shí)行疫氣
、山嵐瘴瘧、急喉閉
、纏喉風(fēng)
、...
開(kāi)竅劑
香開(kāi)竅藥如麝香、蘇合香
、冰片等為主
，配伍溫里、行氣之品組成方劑
。蘇合香丸是溫開(kāi)劑中的常用代表方劑
，治療寒閉之證，既優(yōu)于開(kāi)竅辟穢
，并長(zhǎng)于行氣溫中止痛
，故對(duì)氣滯寒凝所致的心腹疼痛有較好療效。紫金錠擅長(zhǎng)化痰開(kāi)竅
、辟穢解毒
、消腫止痛，宜用于暑熱時(shí)疫
，脘腹脹悶疼痛
，嘔吐泄瀉之證；亦可外敷疔瘡癤腫等
。常用開(kāi)竅劑的比較（出自《方劑一本通》）分類(lèi)常用方劑藥物配伍功用主治涼開(kāi)安宮牛黃丸
、至寶丹牛黃犀角麝香為君，芩連...
解語(yǔ)丹
拼音：jiěyǔdān處方：白附子（炮）石菖蒲遠(yuǎn)志肉天麻全蝎（去毒
，酒炒）羌活僵蠶各30克木香15克牛膽南星30克制法：上研細(xì)末
，丸梧桐子大
，朱砂為衣
。功能主治：熄風(fēng)，化痰
，開(kāi)竅
。治心脾中風(fēng)，痰阻廉泉
，舌強(qiáng)不語(yǔ)
，半身不遂。用法用量：每服30丸
，薄荷湯下
。摘錄：《永類(lèi)鈐方》卷十一...
竹瀝粥
拼音：zhúlìzhōu處方：淡竹瀝180毫升粟米150克功能主治：治妊娠煩悶。用法用量：以水煮粟米成粥
，臨熟下竹瀝再煎
，令稀稠適度
，溫服。摘錄：《壽親養(yǎng)老新書(shū)》卷四《醫(yī)方類(lèi)聚》卷二二七引《食醫(yī)心鑒》：組成：粟米3合
。功效：清熱
、化痰、開(kāi)竅
。主治：子煩
。用法用量：上煮粥，臨熟下淡竹瀝3合
，攪令勻
，空心食之。...
小兒回春丹
克麝香0.6克制法：上藥各取凈末和勻
，用鉤藤6克
、薄荷6克煎湯去滓，加蜜13.5克
，煉熟烊化泛丸
，分作400粒，每粒約重0.18克
，每蠟丸裝五粒
。功能主治：《中藥成方配本》方之小兒回春丹功在清熱化痰，開(kāi)竅安神
。治小兒急驚
，痰熱蒙蔽，神昏氣喘
，煩躁發(fā)熱等證
。用法用量：周歲以下服2～3粒，周歲以上服5粒
，或用2粒研勻貼臍
。摘錄：《中藥成方配本》《方劑學(xué)》（1985年高等醫(yī)藥院校教材引《敬修堂藥說(shuō)》）...
菖蒲導(dǎo)痰湯
方：半夏9g，茯苓12g
，橘紅9g
，甘草6g，菖蒲12g
，南星6g
，枳實(shí)6g。功能主治：豁痰開(kāi)竅
。主痰氣生厥
，忽然眩仆，喉有痰聲，或嘔吐涎沫
，平素可見(jiàn)痰多
、胸悶、乏力等
，脈多沉滑
。用法用量：先以通關(guān)散搐鼻開(kāi)竅，繼以菖蒲導(dǎo)痰湯治療
