金鈴子散方歌,有哪些作用和功效

金鈴子散

出自《太平圣惠方》，錄自《袖珍方》

【組成】 金鈴子 玄胡各一兩(各30g)

【用法】 為細末，每服三錢，酒調(diào)下(現(xiàn)代用法：為末，每服6～9g，酒或開水送下。亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌定)。

【功用】 行氣疏肝，活血止痛。

【主治】 肝郁化火證。胸腹脅肋諸痛，時發(fā)時止，口苦，或痛經(jīng)，或疝氣痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

【方歌】 金鈴子散止痛方，延胡酒調(diào)效更強，疏肝泄熱行氣血，心腹胸脅痛經(jīng)良。

【方解】 本方證因肝郁氣滯，氣郁化火所致。肝藏血而喜條達，主疏泄，其經(jīng)脈布兩脅，抵少腹，絡(luò)陰器。肝郁氣滯則疏泄失常，血行不暢，故見胸腹脅肋諸痛，或因情志變化而疼痛加劇，時發(fā)時止;氣郁化火，故見口苦，舌紅苔黃脈弦數(shù)。治宜疏肝氣，泄肝火，暢血行，止疼痛。方中金鈴子苦寒入肝，疏肝氣，泄肝火，以治胸腹脅肋疼痛而為君藥;玄胡(延胡索)辛苦性溫入肝經(jīng)，能行血中氣滯以達行氣活血止痛之功，為臣佐之藥。二藥相配，氣行血暢，疼痛自止。

【運用】

1.辨證要點：本方為治療肝郁化火之胸腹脅肋疼痛的常用方，亦是治療氣郁血滯而致諸痛的基礎(chǔ)方。以胸腹脅肋諸痛，口苦，苔黃，脈弦數(shù)為辨證要點。若肝氣郁滯屬寒者，則不宜單獨使用。

2.加減運用：本方所治疼痛范圍甚廣，可根據(jù)具體病位適當(dāng)加味，如用于治療胸脅疼痛，可酌加郁金、柴胡、香附等;脘腹疼痛，可酌加木香、陳皮、砂仁等;婦女痛經(jīng)，可酌加當(dāng)歸、益母草、香附等;少腹疝氣痛，可酌加烏藥、橘核、荔枝核等。

3.現(xiàn)代運用：本方常用于胃炎、膽囊炎、胃腸痙攣、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎等屬肝郁化火者。

【附方】 延胡索湯《濟生方》：當(dāng)歸去蘆，浸酒，銼炒 延胡索炒，去皮 蒲黃炒 赤芍藥 官桂不見火，各半兩(各15g) 片子姜黃洗 乳香 沒藥 木香不見火各三兩(各90g) 甘草炙，二錢半(7.5g) 上藥 咀，每服四錢(12g)，水一盞半，生姜七片，煎至七分去滓，食前溫服。功用：行氣活血，調(diào)經(jīng)止痛。主治：婦人室女，七情傷感，遂使氣與血并，心腹作痛，或連腰脅，或連背膂，上下攻刺，經(jīng)候不調(diào)，一切血氣疼痛，并可服之。

金鈴子散與本方均能行氣活血止痛，但本方行氣活血之力均較強，且性偏溫，主要用于氣滯血瘀作痛屬寒者;金鈴子散則藥少力薄，性偏寒，用治氣郁血滯諸痛屬熱者為宜。

【文獻摘要】

1. 原書主治：

《袖珍方》卷2：“熱厥心痛，或作或止，久不愈者?！?/p>

2.方論選錄：

王子接《絳雪園古方選注》卷中：“金鈴子散，一泄氣分之熱，一行血分之滯?！独坠谥苏摗吩疲盒耐从浪僖捬雍?。潔古復(fù)以金鈴治熱厥心痛。經(jīng)言諸痛皆屬于心，而熱厥屬于肝逆。金鈴子非但泄肝，功專導(dǎo)去小腸膀胱之熱，引心包相火下行;延胡索和一身上下諸痛。時珍曰：用之中的，妙不可言。方雖小制，配合存神，確有應(yīng)手取愈之功，勿以淡而忽之。”

【臨床報道】

金鈴子散與芍藥甘草湯合方加味成脘腹蠲痛湯治療胃、十二指腸潰瘍46例。基本方：元胡、川楝子、生甘草、白芍、海螵蛸、制香附各9g，蒲公英15g，沉香曲12g，烏藥6g，白芨15g等，并隨證加減。結(jié)果：治愈20例;好轉(zhuǎn)12例;無效5例?？傆行?9%。[陳翠華，等.金鈴子散合芍藥甘草湯加味而成的脘腹蠲痛湯治療胃、十二指腸潰瘍46例。實用中醫(yī)藥雜志　1995;(6)：15]

【實驗研究】

實驗研究表明：理氣止疼方劑金鈴子散對冰醋酸以及甲醛-足跖炎性疼痛反應(yīng)(F、S相)均有顯著抑制作用，但對熱刺激疼痛反應(yīng)的抑制作用沒有統(tǒng)計學(xué)差異。[馮前進，等.理氣止疼與活血止疼治則鎮(zhèn)痛作用的比較藥理學(xué)研究(I)——失笑散與金鈴子散鎮(zhèn)痛作用的研究。中國實驗方劑學(xué)雜志　1999;5(3)：12]

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