朱砂安神丸有哪些有哪些作用和功效

朱砂安神丸

《內(nèi)外傷辨惑論》

【組成】 朱砂 五錢(qián)(15g)另研，水飛為衣 黃連 去須，凈，酒洗　六錢(qián)(18g) 炙甘草 五錢(qián)半(16.5g) 生地黃 一錢(qián)半(4.5g) 當(dāng)歸 二錢(qián)半(7.5g)

【用法】 上藥除朱砂外，四味共為細(xì)末，湯浸蒸餅為丸，如黍米大。以朱砂為衣，每服十五丸或二十丸(3～4g)，津唾咽之，食后(現(xiàn)代用法：上藥研末為丸，水蜜丸每次6g，蜜丸每次9g，臨睡前溫開(kāi)水送服;亦可作湯劑，用量按原方比例酌減，朱砂研細(xì)末水飛，以藥湯送服)。

【功用】 鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血。

【主治】 心火亢盛，陰血不足證。失眠多夢(mèng)，驚悸怔忡，心煩神亂，或胸中懊 (忄農(nóng))，舌尖紅，脈細(xì)數(shù)。

【方解】 本方所治之證，乃因心火亢盛，灼傷陰血所致。心火亢盛，則心神被擾，陰血不足，則心神失養(yǎng)，故見(jiàn)失眠多夢(mèng)，驚悸怔忡，心煩等癥;舌紅，脈細(xì)數(shù)，是心火盛而陰血虛之征。治當(dāng)瀉其亢盛之火，補(bǔ)其陰血之虛而安神。方中朱砂甘寒質(zhì)重，專(zhuān)入心經(jīng)，寒能清熱，重可鎮(zhèn)怯，既能重鎮(zhèn)安神，又可清心火，治標(biāo)之中兼能治本，是為君藥。黃連苦寒，入心經(jīng)，清心瀉火，以除煩熱，為臣。君、臣相伍，重鎮(zhèn)以安神，清心以除煩，以收瀉火安神之功。佐以生地黃之甘苦寒，以滋陰清熱;當(dāng)歸之辛甘溫潤(rùn)，以補(bǔ)血，合生地黃滋補(bǔ)陰血以養(yǎng)心。使以炙甘草調(diào)藥和中，以防黃連之苦寒、朱砂之質(zhì)重礙胃。合而用之，標(biāo)本兼治，清中有養(yǎng)，使心火得清，陰血得充，心神得養(yǎng)，則神志安定，是以“安神”名之。

【運(yùn)用】

1.辨證要點(diǎn)：本方是治療心火亢盛，陰血不足而致神志不安的常用方。臨床應(yīng)用以失眠，驚悸，舌紅，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。方中朱砂含硫化汞，不宜多服、久服，以防引起汞中毒;陰虛或脾弱者不宜服。

2.加減法：若胸中煩熱較甚，加山梔仁、蓮子心以增強(qiáng)清心除煩之力;兼驚恐，宜加生龍骨、生牡蠣以鎮(zhèn)驚安神;失眠多夢(mèng)者，可加酸棗仁、柏子仁以養(yǎng)心安神。

3.現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于神經(jīng)衰弱所致的失眠、心悸、健忘，精神憂(yōu)郁癥引起的神志恍惚，以及心臟早搏所致的心悸、怔忡等屬于心火亢盛，陰血不足者。

　【附方】

磁朱丸(《備急千金要方》原名神曲丸) 神曲 四兩(120g) 磁石 二兩(60g) 光明砂一兩(30g) 右三味末之，煉蜜為丸，如梧子，飲服三丸(2g)，日三服。功用：益陰明目，重鎮(zhèn)安神。主治：心腎不交，耳鳴耳聾，心悸失眠，亦治癲癇。

本方與朱砂安神丸均用朱砂重鎮(zhèn)安神，以治失眠，心悸，多夢(mèng)等癥。朱砂安神丸配黃連瀉火，生地、當(dāng)歸補(bǔ)陰血，長(zhǎng)于清心瀉火，滋陰養(yǎng)血，主治心火亢盛，陰血不足之失眠，心悸;磁朱丸中配磁石益陰潛陽(yáng)，長(zhǎng)于潛陽(yáng)明目，交通心腎，主治腎陰不足，心陽(yáng)偏亢，心腎不交之失眠心悸，耳鳴耳聾，視物昏花等。

【文獻(xiàn)摘要】

1.原方主治

《內(nèi)外傷辨惑論》卷中： “如心浮氣亂，以朱砂安神丸鎮(zhèn)固之?！?/p>

　2.方論選錄

唐宗?！堆C論》卷7：“朱砂之重以鎮(zhèn)怯，黃連之苦以清熱，當(dāng)歸之辛以噓血，更取甘草之甘，以制黃連之太過(guò)，地黃之潤(rùn)以助當(dāng)歸所不及。合之養(yǎng)血清火，安鎮(zhèn)心神，怔忡心煩不寐之癥，可以治之。”

吳謙，等《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》卷1錄葉仲堅(jiān)：“朱砂具光明之體，色赤通心，重以鎮(zhèn)怯，寒能勝熱，甘以生津，抑陰火之浮游，以養(yǎng)上焦之元?dú)?，為安神之第一品。心若熱，配黃連之苦寒，瀉心熱也，更佐甘草之甘以瀉之。心主血，用當(dāng)歸之甘溫，歸心血也，更佐地黃之寒以補(bǔ)之。心血足則肝得所藏，而魂自安，心熱解則肺得其職，而魄自寧也?！?/p>

【臨床報(bào)道】

孫氏治療心臟早搏54例，其發(fā)病原因?yàn)楣谛牟≌?4例，病毒性心肌炎者11例，風(fēng)濕性心臟病者7例，肺心病者6例，心肌病者4例，未發(fā)現(xiàn)心臟有問(wèn)題者12例;中醫(yī)辨證屬于氣血虧虛者18例，陰虛火旺者24例，氣陰虧虛兼有心血瘀阻者12例。用朱砂安神丸為主，每次1丸，每日2次，首次加倍，溫開(kāi)水送服。用藥1周為1療程。經(jīng)用藥1個(gè)療程者16例，2個(gè)療程者22例，3個(gè)療程者12例。結(jié)果：心電圖示早搏消失者為顯效，計(jì)26例;早搏減少，心悸、頭暈、心臟停跳、失眠等癥狀明顯減輕者為有效，計(jì)22例;心電圖無(wú)改變，癥狀改善不明顯為無(wú)效，計(jì)6例。[孫國(guó)，等.以朱砂安神丸為主治療心臟過(guò)早搏動(dòng)54例觀察。河北中醫(yī) 1993;15(4)：9]

【實(shí)驗(yàn)研究】

實(shí)驗(yàn)研究表明，朱砂安神丸、朱砂、去朱砂之安神丸均有對(duì)抗氯仿-腎上腺素和草烏注射液所致心律失常的作用，其作用強(qiáng)度為，朱砂安神丸>朱砂>去朱砂之安神丸，尤其是朱砂安神丸的作用遠(yuǎn)強(qiáng)于去朱砂之安神丸。[李鐘文，等.朱砂及朱砂安神丸鎮(zhèn)心安神功效的研究。中國(guó)中藥雜志 1993;18(7):436]采用多導(dǎo)睡眠描記技術(shù)研究朱砂安神丸對(duì)貓睡眠-覺(jué)醒的影響。表明朱砂安神丸能明顯的縮短清醒期，延長(zhǎng)慢波睡眠I期及總睡眠時(shí)間，且能縮短慢波睡眠I期-Ⅱ期及異相睡眠的潛伏期，能翻轉(zhuǎn)對(duì)氯苯丙氨酸的睡眠剝奪效應(yīng)。[孫兵，等.朱砂安神丸藥理作用的實(shí)驗(yàn)研究。中成藥 1995;17(7):30]

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