[摘要] 參閱近5年來(lái)小陷胸湯相關(guān)文獻(xiàn)資料，對(duì)其治療消化系統(tǒng)
[關(guān)鍵詞] 小陷胸湯
小陷胸湯出自《傷寒論》，為東漢名醫(yī)張仲景所創(chuàng)
1 小陷胸湯在臨床方面的研究
1.1 小陷胸湯應(yīng)用于消化系統(tǒng)疾病
曲群英等[1]通過(guò)加味治療慢性胃炎致胃脘痛68例
趙曉敏等[9]以加味小陷胸湯治療功能性消化不良32例，結(jié)果：顯效20例
1.2 小陷胸湯應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)疾病
李建漢[14]用小陷胸湯加減合麻杏甘石湯治療喘息型慢性支氣管炎30例，治療組治愈23例
，好轉(zhuǎn)3例，未愈4例，總有效率為86.7%。劉渝生等[15]用小陷胸湯加減治療喉癢咳嗽64例，結(jié)果：痊愈（臨床癥狀全部消失）59例，其中1個(gè)療程后治愈32例，2個(gè)療程治愈27例，痊愈者最短時(shí)間為3 d，其余經(jīng)治療2個(gè)療程后咳嗽等癥狀明顯緩解，未愈5例1.3 小陷胸湯應(yīng)用于心血管系統(tǒng)疾病
左建國(guó)[16]用加味小陷胸湯聯(lián)合辛伐他汀治療高脂血癥42例，其中
，高三酰甘油血癥15例，高膽固醇血癥8例，混合型高脂血癥19例。其中，合并腦動(dòng)脈硬化癥者5例，高血壓者10例，結(jié)果：顯效24例，有效16例，無(wú)效2例，總有效率為95.2%。劉東方等[17]在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上配合小陷胸湯治療心房纖顫30例，結(jié)果收到較好療效。李景君等[18]用加味小陷胸湯治療不穩(wěn)定型心絞痛，選擇符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的不穩(wěn)定型心絞痛患者30例，心絞痛危險(xiǎn)度分層，其中，低危險(xiǎn)組7例，中危險(xiǎn)組15例，高危險(xiǎn)組8例，心絞痛分級(jí)，其中Ⅰ級(jí)3例1.4 小陷胸湯應(yīng)用于其他系統(tǒng)疾病
王亞平等[23]用加味小陷胸湯干預(yù)濕熱困脾型糖耐量受損30例，結(jié)果：痊愈1例
2 小陷胸湯的實(shí)驗(yàn)研究
2.1 大鼠的實(shí)驗(yàn)研究
2.1.1 對(duì)實(shí)驗(yàn)性慢性萎縮性胃炎大鼠血清胃泌素、胃黏膜前列腺素E2的影響 張秋霞等[25]通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證四逆散與小陷胸湯相合對(duì)于CAG的影響
2.1.2 小陷胸湯治療功能性消化不良的實(shí)驗(yàn)研究 王渝等[26]
2.1.3 加味小陷胸湯抗腫瘤作用的實(shí)驗(yàn)研究 黃金玲[28]通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察了其對(duì)小鼠移植性腫瘤S180和艾氏腹水癌（EAC）生長(zhǎng)抑制作用，及其對(duì)荷S180小鼠單核-巨噬細(xì)胞系吞噬功能
2.1.4 對(duì)實(shí)驗(yàn)性肺間質(zhì)纖維化大鼠血清中透明質(zhì)酸與血清中Ⅳ型膠原影響的實(shí)驗(yàn)研究 閻醒予[29]依據(jù)中醫(yī)理論和臨床觀察
，通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)探討抵當(dāng)湯合小陷胸湯化裁方對(duì)實(shí)驗(yàn)性肺間質(zhì)纖維化大鼠血清中透明質(zhì)酸及Ⅳ型膠原水平的影響。結(jié)果表明，抵當(dāng)湯合小陷胸湯化裁方能明顯降低肺間質(zhì)纖維化大鼠血清中透明質(zhì)酸及Ⅳ型膠原含量，因而提示本方是通過(guò)影響細(xì)胞外基質(zhì)的合成而治療肺間質(zhì)纖維化的。2.1.5 小陷胸湯加味對(duì)實(shí)驗(yàn)性高脂血癥大鼠血脂的影響 毛煒等[30]為觀察小陷胸湯加枳殼水提液對(duì)實(shí)驗(yàn)性高脂血癥大鼠血清總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）
、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的影響，用48只雄性SD大鼠適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后，隨機(jī)選取12只大鼠作為正常組，其余36只大鼠參照文獻(xiàn)報(bào)道的方法建立實(shí)驗(yàn)性高脂血癥模型，隨機(jī)分為小陷胸湯組、立普妥組和模型組，分別施加干預(yù)因素，連續(xù)灌胃給藥12周后2.1.6 小陷胸湯加味方對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化大鼠炎性因子的影響 李娜等[31]通過(guò)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物觀察了小陷胸湯加味方對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化（AS）模型大鼠的干預(yù)作用。結(jié)果顯示
2.2 兔的實(shí)驗(yàn)研究
2.2.1 對(duì)兔心肌缺血再灌注損傷一氧化氮
、一氧化氮合酶的影響 劉煒等[32]用小陷胸湯加味方對(duì)兔心肌缺血再灌注損傷的模型進(jìn)行干預(yù)，探討小陷胸湯加味方對(duì)心肌缺血再灌注損傷的作用機(jī)制，結(jié)果表明，小陷胸湯加味方具有提高一氧化氮合酶（NOS）活性，增加心肌NO含量的作用，從而減輕心肌缺血再灌注損傷的程度。2.2.2 對(duì)兔心肌缺血再灌注損傷血清丙二醛
、超氧化物歧化酶的影響 劉玉潔等[33]將32只健康日本大耳白兔隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組和小陷胸湯加味方低、高劑量組各8只。結(jié)扎左冠狀動(dòng)脈前降支30 min，再灌注120 min后立即右心房取血，分離血清，觀察血清超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量。結(jié)果表明，小陷胸湯加味方能減輕實(shí)驗(yàn)兔急性心肌缺血再灌注損傷的程度，這與臨床觀察結(jié)果相符，其作用機(jī)制與提高SOD活性3 小陷胸湯的應(yīng)用展望
小陷胸湯組方精煉
，三藥配伍相得益彰，臨床療效顯著，安全性高，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，但目前小陷胸湯主要用于消化系統(tǒng)疾病，尤其是胃炎、胃脘痛、咳喘，藥理研究也集中在這方面。除上述外，處方中單味黃連對(duì)心血管系統(tǒng)有顯著性影響，黃連中的主要成分小檗堿具有廣譜抗心律失常作用，通過(guò)靜注給藥可降低動(dòng)脈壓，尤其是舒張壓，且與劑量呈正相關(guān)。據(jù)臨床報(bào)道，停用各種降壓藥物1周后，口服黃連素片目前小陷胸湯在臨床方面
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的分子藥理、受體藥理學(xué)和分子免疫學(xué)的發(fā)展
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本文來(lái)源：中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) ? ? 作者：韓瑞偉
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