摘要：目的：觀察加味薏苡附子敗醬散應(yīng)用于寒濕血瘀型慢性前列腺炎治療的效果。方法：將本院2011年9月至2013年8月收治的寒濕血瘀型慢性前列腺炎患者65例納入本研究
關(guān)鍵詞：加味薏苡附子敗醬散;寒濕血瘀型;慢性前列腺炎;治療效果
慢性前列腺炎是男性泌尿系統(tǒng)常見病
1.資料和方法
1.1一般資料
將本院2011年9月至2013年8月收治的寒濕血瘀型慢性前列腺炎患者65例納入本研究
所有患者均有小腹
1.2治療方法
所有患者均采用加味薏苡附子敗醬散治療?div id="m50uktp" class="box-center"> ；痉接棉曹尤?0g
連續(xù)治療4周
，對比治療前后患者最大尿流率、IPSS評分、生活質(zhì)量的變化。1.3評價指標(biāo)
采用國際前列腺癥狀評分（IPSS）判斷前列腺炎患者癥狀嚴(yán)重程度
，總分0～35分，輕度癥狀：0～7分;中度癥狀：8～19分;重度癥狀：20～35分。生活質(zhì)量評分（QOL）又稱困擾評分
，判斷患者對其目前下尿路癥狀的主觀感受，總分0～6分。高興：0分;滿意：1分;大致滿意：2分;還可以：3分;不太滿意：4分;苦惱：5分;很糟：6分[3]。1.4數(shù)據(jù)處理
本次研究中所涉及的有關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件
，數(shù)據(jù)處理時計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`x±s）表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05時認(rèn)為組間差異結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義2.結(jié)果
與治療前對比，治療后患者最大尿流率明顯提高
，IPSS評分明顯下降，QOL評分明顯下降，差異經(jīng)t檢驗后發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。表1 治療前后患者最大尿流率
、IPSS評分、QOL評分比較（`x±s）n=65
最大尿流率（ml/s）
IPSS評分
QOL評分
治療前
20.76±4.56
12.57±3.15
4.12±1.24
治療后
25.37±5.25*
5.84±1.89*
2.20±0.67*
注：與治療前比較
，*代表P<0.053.討論
慢性前列腺炎患者前列腺的炎性分泌物發(fā)生潴留后
，腺泡周圍發(fā)生炎癥改變，腺葉發(fā)生纖維增生。腺管阻塞后腺泡擴(kuò)張，使腺體因纖維化而縮小、變硬，引起會陰部疼痛、排尿困難等癥狀，在臨床治療慢性前列腺炎時，關(guān)鍵在于改善會陰部疼痛、排尿困難等癥狀[4]。中醫(yī)學(xué)理論將慢性前列腺炎歸納于“精濁”
、“淋證”等范疇，與敗精、濁瘀、濕熱、寒濕等病邪下注于精室，導(dǎo)致精室瘀阻所致薏苡附子敗醬散來源于《金匱要略》卷中
寒濕血瘀型慢性前列腺炎是由于寒濕
、瘀血互結(jié)，腐敗成膿所致，病情纏綿，遷延難愈本研究中65例患者經(jīng)加味薏苡附子敗醬散治療后最大尿流率由治療前的（20.76±4.56）ml/s提高至（25.37±5.25）ml/s。IPSS評分由治療前的（12.57±3.15）分提高至（5.84±1.89）分
參考文獻(xiàn)：
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[6]林娟.薏苡附子敗醬散臨證思考[J].光明中醫(yī)
本文來源：醫(yī)學(xué)雜志 ? ?作者：周井來
中醫(yī)治療慢性前列腺炎有以下幾種方法。
（1）中藥治療按辨證類型組方用藥
①濕熱壅雍滯型
方藥：萆_分清飲加減
萆_10g
②陰虛火動型。治宜滋腎養(yǎng)陰
方藥：知柏地黃丸加減
知母15g
③腎虛陽衰型
方藥：右歸丸加金鎖固精丸加減
生熟地各10g
④氣滯血瘀型。治宜活血化瘀
。方藥：前列腺湯。
桃仁10g
，紅花10g，赤芍10g，丹參20g，澤蘭10g，王不留行10g，元胡10g，穿山甲5g，牛膝10g，當(dāng)歸10g。如前列腺質(zhì)地硬者可加三棱6g，莪術(shù)6g，皂角刺6g。（2）外治法
①中藥煎湯乘熱坐浴
方藥：魚腥草20g，馬齒莧10g
上方水煎取汁1500ml
②中藥煎湯保留灌腸
。方藥：敗醬草20g
，魚腥草10g，土茯苓10g，大黃10g，丹參20g，澤蘭10g，桃仁12g，赤芍20g。上方加水500ml
，煎30分鐘，取汁200ml，待溫后（43℃）作保留灌腸，每日一次。③野菊花栓塞肛門。
每日1～2次
，用于濕熱型及氣滯血瘀型的前列腺炎。（3）針灸治療
常用穴位第一組：關(guān)元、會陰
、膀胱俞、合谷；第二組：中極、腎俞、尺澤。功用：理氣活血
，補(bǔ)腎化濁。手法：中度刺激
加減：濕熱壅滯者加小腸俞、陰陵泉
對于慢性前列腺炎治療方法不少
，其中慢性前列腺炎中藥方劑是什么呢？方劑一藥方：白花蛇舌草20克，菟絲子
用法：煎水服用
功效：補(bǔ)腎固腎、清熱祛溼
方劑二藥方：丹參15克，桃仁
用法：煎水服用
功效：清熱利溼
方劑三藥方：敗醬草30克
用法：煎水服用
功效：清熱利溼、理氣化瘀的功效
方劑四藥方：蒲公英30克
用法：煎水服用
，日服3次，每天1劑。連服1月。功效：活血化瘀
方劑五
藥方：山藥
用法：煎水服用
功效：有疏肝理氣、燥溼健脾的功效
方劑六藥方：敗醬草
、炒麥芽各30克，牛膝、萆薢、瞿麥、元胡各15克，丹皮、赤芍各10克，龍膽草9克，通草6克。用法：煎水服用
，日服2次，每天1劑。再煎藥渣坐浴。連用15天。功效：有活血行氣
、清熱利溼的功效，適用于慢性前列腺炎。方劑七藥方：魚腥草30克
，丹參、萆薢、菟絲子、枸杞子、野菊花、生芡實各15克，橘核、荔枝用法：煎水服用
，日服2次，每天1劑。3個月為一療程。功效：有清熱解毒
、活血祛瘀、補(bǔ)腎的功效，適用于慢性前列腺炎。方劑八藥方：石韋20克
，烏藥15克，紅花、桃仁、瞿麥、青皮、當(dāng)歸、萆薢、車前子、冬葵子各 10克。用法：煎水服用
，日服3次，每天 1劑。6周為一個療程。功效：有行瘀散結(jié)
、利尿通淋的功效，適用于慢性前列腺炎。方劑九
藥方：紅花
、桃仁、牛膝、當(dāng)歸用法：煎水服用
功效：有清熱利溼
、活血化瘀的功效，適用于慢性前列腺炎。方劑十藥方：海金沙30克
，車前草、紫參、紫花地丁各15克。共研為末，每次去適量放保溫杯里，以開水沖泡15分鐘，代茶飲用。用法：每天1劑
，連服1周。功效：有消炎利尿的作用
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