1．大柴胡湯__六、表里之劑

1．大柴一胡一 湯（張仲景） 發(fā)表攻里。

（《金匱要略》）

【歌訣】

大柴一胡一 湯用大黃枳實(shí)芩夏白芍將

煎加姜棗表兼里妙法內(nèi)攻并外攘

柴一胡一 芒硝義亦爾仍有桂枝大黃湯

【組成】柴一胡一 半斤(15克) 黃芩 芍藥各三兩(9克) 枳實(shí)四枚(9克) 大黃二兩(6克) 生姜五兩(l5克) 大棗十二枚(5枚)

【用法】水煎服。

【功用】和解少陽,內(nèi)瀉熱結(jié)。

【主治】少陽、陽明合病。癥見往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,郁郁微煩,心下滿痛或心下痞X塊,大便不解或協(xié)熱下利,舌苔黃,脈弦有力。

【方析】少陽、陽明合證為本方主證。陽明熱結(jié),腑氣不通,胃熱上逆,故心下痞塊,嘔不止,為次要癥狀,.方中柴一胡一 、黃芩為和解少陽要藥,為君藥。大黃、識(shí)實(shí)瀉陽明熱結(jié),除心下痞鞘X,為臣藥。芍藥緩急止痛;生姜、半夏降逆止嘔;大棗和生姜調(diào)和營衛(wèi),為佐藥。諸藥配合,外解少陽,內(nèi)瀉熱結(jié),表里雙解。

【附方】(1)柴一胡一 加芒硝湯(《傷寒論》)由小柴一胡一 湯的三分之一加芒硝三錢(9克)組成。水煎服,

功用:和解少陽,內(nèi)瀉熱結(jié)。

主治:小柴一胡一 湯證,而有腹中堅(jiān),大便燥結(jié)之癥?；蛑未蟛褚缓?湯證誤用瀉下,腸津已傷,而里實(shí)未解者,

(2)桂枝加大黃湯(《傷寒論》) 桂枝湯加重芍藥三錢(9克)大黃二錢（6克）組成。水煎服。

功用:外解太陽,內(nèi)瀉熱結(jié)。

主治:太陽病誤下后,邪陷太陰,表證未罷,腹?jié)M疼痛,大便燥結(jié)者。

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